Ситуационная задача № 27
Мальчик,5 лет, жалобы на высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, отек век, губ,
беспокойство, повышение температуры тела до 37,3. Вышеописанные жалобы появились остро
вечером через 30 минут после ужина. Ел рыбу, картофельное пюре, чай. В младенчестве были
проявления экссудативно-катарального диатеза. У матери атопическая бронхиальная астма. При
осмотре уртикарные элементы сыпи на коже туловища и конечностей, отек лица.
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
3. Дальнейшая тактика ведения больного.
4. Определите профилактические мероприятия.
5. Каков прогноз данного заболевания?
Эталонные ответы:
1. Диагноз: Острая крапивница, ангиоотек.
2. Неотложная помощь: гипоаллергенная диета, назначение антигистаминных препаратов, при
неэффективности-короткий курс системных ГКС.
3. Тактика ведения: обследование у аллерголога: специфические IgE-антитела с пищевыми
аллергенами, кожное тестирование с пищевыми аллергенами в период ремиссии.
4. Профилактика: исключить употребление в пищу рыбы и морепродуктов.
5. Прогноз: благоприятный.
Ситуационная задача № 28
Девочка, 11 лет, жалобы на отек губ, зуд в полости рта, чувство затрудненного глотания,
ощущение инородного тела в горле. Симптомы возникли остро, через 15-20 мин после полоскания
горла с настоем ромашки. Симптомы ОРВИ в течение 2 дней. В анамнезе ринорея и чихание при
выезде на дачу в июне месяце в течение 2 лет. К аллергологу не обращались.
Наследственность: у отца сезонный аллергический ринит
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
3. Дальнейшая тактика ведения пациентки.
4. Определите профилактические мероприятия.
5. Каков прогноз данного заболевания?
Достарыңызбен бөлісу: |