Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности

412 
3. Тактика ведения: обследование у аллерголога, ИФА крови на специфические IgE-антитела с 
пыльцевыми аллергенами, кожное тестирование с пыльцевыми аллергенами в период ремиссии (в 
осенне-зимний период). 
4. Профилактика: исключить фитотерапию. 
5. Прогноз: благоприятный. 
 
Ситуационная задача № 29 
В летнее время после приезда в загородную зону отдыха у мужчины 30 лет покраснели и отекли 
веки, появились слезотечение, насморк, осиплость голоса, першение в горле, затруднение 
дыхания. По возвращению домой в город указанные симптомы сохранились, хотя выраженность 
их стала несколько меньшей. Подобные жалобы наблюдаются ежегодно в июне и июле месяцах в 
течение 4-5 лет. 
Вопросы: 
1. Как Вы обозначите патологическое состояние, развившееся у пациента? 
2. Сформулируйте предварительный диагноз. 
3. Как можно выявить причину, вызвавшую это состояние? 
4. Какие подходы к терапии Вы предлагаете использовать в данном случае? 
5. Определите профилактические мероприятия. 
Эталонные ответы: 
1. Аллергическая реакция по немедленному реагиновому типу, IgE зависимый тип. 
2. Диагноз: Сезонный аллергический ринит, конъюктивит, сенсибилизация к пыльце луговых трав. 
3. План обследования: анамнез, скарификационные кожные пробы с пыльцевыми аллергенами, 
ИФА крови на специфические lgE антитела с пыльцевыми аллергенами, риноцитограмма. 
4. Тактика ведения: симптоматическая терапия в период обострения, аллергенспецифическая 
иммунотерапия виновными пыльцевыми аллергенамив осенне-зимний период. 
5. Профилактика: гипоаллергенная диета с исключением перекрёстных аллергенов. 

жүктеу/скачать 0.9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: