Пункционная биопсия почек показания и противопоказания

Противопоказания

Абсолютные противопоказания (процедуру нельзя проводить ни при каких условиях) 

• Нарушение свертываемости крови, которое грозит опасным кровотечением.
• Единственная функционирующая почка.
• Тромбоз почечных вен.
• Аневризма почечной артерии — выпячивание на стенке сосуда.
• Гидронефроз — расширение почечной лоханки.
• Пионефроз — гнойно-деструктивное заболевание почек.
• Поликистоз.
• Опухоль почки, если пункционная биопсия грозит кровотечением и распространением раковых клеток.
• Невозможность контакта с пациентом и его собственное категоричное нежелание выполнять биопсию.

Относительные противопоказания (процедуру можно проводить после оценки рисков)

• Тяжелая артериальная гипертензия, при которой диастолическое («нижнее») артериальное давление более 110 мм. рт. ст.
• Миеломная болезнь.
• Выраженная почечная недостаточность.
• Выраженный атеросклероз.
• Узелковый периартериит.
• Повышенная подвижность почек.

 

Какими могут быть результаты биопсии почек?

• После того, как образец ткани взят, он отправляется в лабораторию для исследования. Получение полных результатов биопсии обычно занимает от 24 часов до нескольких дней.
• Нормальные результаты. Нормальное значение показателей почечной ткани показывает нормальную, неизмененную структуру почек.
• Аномальный результат означает, что есть изменения в почечной ткани. Это может быть связано с инфекцией, плохим кровотоком через почки, заболеваниями соединительной ткани, таких как системная красная волчанка, или других заболеваний, которые могут влиять на состояние почек.
• Для пациентов после трансплантации, плохие результаты биопсии почки могут быть признаком отторжения трансплантата.

Возможные осложнения

Осложнения после биопсии почек встречаются редко. Тем не менее, врачи всегда предварительно рассказывают пациентам о возможных рисках и принимают меры, чтобы обеспечить безопасность.

Наиболее распространенное осложнение — кровотечение. Скопление крови может возникать в лоханке, под почечной капсулой или в окружающих тканях. Если кровь собирается в лоханке, то она попадает в мочу, вызывает боль и проблемы с мочеиспусканиями. Кровоизлияние под почечную капсулу сдавливает почку и приводит к повышению артериального давления.

В редких случаях встречаются массивные кровотечения в забрюшинном пространстве, формирование артериовенозных фистул — патологических сообщений между артериями и венами.

При нарушении правил асептики и антисептики, загрязнении повязки может произойти инфицирование.

жүктеу/скачать 374.26 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: