Биопсия при карциноме яичника в развитых европейских странах не рекомендуется, так как это может привести к рассеву опухоли. Поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только во время операции при оперативном анализе взятых проб и послеоперационной патологии вырезанных тканей. Для диагностики карциномы и оценки распространённости метастатического поражения применяются ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки, а также КТ или МРТ органов брюшной полости. Наиболее информативным методом диагностики является гистологическое исследование биоптата яичника. Это исследование позволяет определить характер и структуру опухоли. На основе полученных данных онколог составляет тактику лечения и делает прогноз. В 2021 г. Был одобрен пафолацианин для интраоперационной диагностики. Лечение Основные методы лечения онкологических заболеваний — операция и химиотерапия. Если опухоль выявлена на ранней стадии (IA-IC), то основной метод лечения – операция. Она заключается в удалении части яичника (резекция), либо яичника и маточной трубы на стороне опухоли (аднексэктомия). Кроме этого, должны быть проведены стадирующие процедуры – чтобы убедиться, что опухоль не метастазировала за пределы яичника. Для полного хирургического стадирования рака яичников могут быть проведены следующие вмешательства: удаление матки с придатками (если женщина не планирует беременность в будущем), большого сальника, биопсия брюшины, удаление тазовых и парааортальных лимфоузлов, а также взятие смывов из брюшной полости. Эти вмешательства нужны для установки окончательной стадии и определения необходимости дальнейшего лечения. Только в 20% случаев рак яичника выявляется на ранней стадии. В остальных случаях рак яичника выявляется на II-IV стадиях, когда опухоль распространилась за пределы яичника. В этих ситуациях проводится циторедуктивная операция и химиотерапия. Задача циторедуктивной операции – удаление всей видимой опухоли. Это может потребовать удаления не только матки, придатков и большого сальника, но и других органов: части кишечника, селезенки, брюшины, желчного пузыря и т.д.
Достарыңызбен бөлісу: |