Ревматоидный артрит Rheumatoid Arthritis
жүктеу/скачать 3.28 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- A Chinese herb Tripterygium wilfordii Hook F in the treatment of rheumatoid arthritis: mechanism, efficacy, and safety.
ConclusionsThe pathogenesis of psoriasis is unknown, although it is generally accepted that this chronic inflammatory skin disorder is a complex cutaneous immune reaction with a major inflammatory component involving elements of the innate and adaptive immune system and abnormal keratinocyte proliferation/differentiation. Activation of antigen-presenting cells leads to the preferential development of Th1- and Th17-type T cells that migrate into and proliferate within the skin. Several mediators have been identified that orchestrate many of the changes typical of psoriasis, including Il-12 and IL-23, TNF-α and IFN-γ. Present studies of triptolide have shown inhibitory effects on the differentiation of DCs as well as Th1 and Th17 cells. Furthermore, triptolide decreased concentrations of Il-12, IL-23, TNF-α and IFN-γ. Despite several unknown aspects of the treatment with triptolide, there is strong evidence that triptolide is an effective therapy for immune-mediated inflammatory diseases such as psoriasis. When the efficacy of triptolide, mainly using the T2 extract, is compared to currently registered drugs or to UV treatment for psoriasis triptolide was superior to methotrexate. Although no formal registries or post-marketing data are available for the use of triptolide in psoriasis or autoimmune diseases the common use of this drug provides a reasonable background of information not only on efficacy but also on safety. Triptolide is used for short term induction therapy and thus data on long term effects including efficacy, safety and tolerability are lacking. Triptolide can be regarded as a model substance from which to develop new chemically modified compounds for the treatment of diseases mentioned above. Such drug-modelling may also overcome the adverse effects which triptolide has on fertility in males. Выводы
Патогенезе псориаза неизвестна, хотя принято считать, что это хроническое воспалительное заболевание кожи, это сложный кожного иммунной реакции с серьезным воспалительным компонентом, включающие элементы врожденный и адаптивный иммунитет и аномальные пролиферации ератиноцитов/дифференциация. Активация антиген-презентирующими клетками приводит к преимущественное развитие Th1 - и Th17-типа т-клетки, которые мигрируют в и размножаться внутри кожи. Несколько посредников были определены, которые организовывают множество изменений, характерных псориаза, в том числе ил-12 и ил-23, TNF-альфа-и гамма-интерферона. Настоящего исследования triptolide показали, ингибирующее влияние на дифференциацию DCs, а также Th1 и Th17-клеток. Кроме того, triptolide снижению концентрации Il-12, IL-23, TNF-альфа-и гамма-интерферона. Несмотря на несколько неизвестных аспектов лечения с triptolide, существуют убедительные доказательства того, что triptolide является эффективной терапии при аутоиммунных воспалительных заболеваний, таких как псориаз. Когда эффективности triptolide, в основном, используют T2 экстракт, сравнивается в настоящее время лекарств, зарегистрированных или УФ-лечение псориаза triptolide превосходит метотрексата. Хотя никаких официальных реестров или пост-маркетинговых данных доступны для использования triptolide в псориаза или аутоиммунных заболеваний, часто используют этот препарат обеспечивает разумный фоне информации не только на эффективность, но и на безопасности. Triptolide используется для краткосрочные индукционной терапии и, таким образом, данные на долгосрочные эффекты, в том числе эффективность, безопасность и переносимость препарата отсутствуют. Triptolide можно рассматривать как модель вещество, из которого разработки новых химически модифицированных соединений для лечения болезней, упомянутых выше. Такой препарат-моделирование может преодолеть неблагоприятные последствия, которые triptolide на фертильность самцов.
Tripterygium wilfordii Hook F (TwHF) is a Chinese herb with immunosuppressive effects and an established history of use in the treatment of rheumatoid arthritis (RA). Numerous preclinical studies have demonstrated that the extracts from the root of TwHF inhibit the expression of proinflammatory cytokines, proinflammatory mediators, adhesion molecules, and matrix metalloproteinases by macrophages, lymphocytes, synovial fibroblasts, and chondrocytes. TwHF also induces apoptosis in lymphocytes and synovial fibroblasts and inhibits their proliferation. Except numerous uncontrolled clinical trials, there are some prospective, double-blind, randomized, and placebo/sulfasalazine-controlled trials, also demonstrating greater improvement in RA disease activity by TwHF extract than placebo/sulfasalazine. Radiographic progression in RA may also be retarded by TwHF. Therefore, the immunosuppressive, cartilage protective, and anti-inflammatory effects of TwHF extracts are well demonstrated, and TwHF extract is an alternative disease modifying anti-rheumatic drug (DMARD) for the patients with RA refractory to conventional therapy. Китайская трава Tripterygium wilfordii крюк F в лечении ревматоидного артрита: механизм, эффективности и безопасности. Tripterygium wilfordii крюк F (TwHF) - это китайские травы с эффекты подавления и длительную историю применения в лечении ревматоидного артрита (ра). Многочисленные доклинических исследованиях было показано, что экстракты из корня TwHF препятствовать экспрессии провоспалительных цитокинов, провоспалительных медиаторов, молекул адгезии и матриксные металлопротеиназы макрофаги, лимфоциты, синовиальной фибробластов, и хондроцитов. TwHF также индуцирует апоптоз лимфоцитов в синовиальной фибробластов и препятствует их распространению. Кроме многочисленных неконтролируемых клинических исследованиях, существуют некоторые проспективное двойное слепое, рандомизированное, плацебо/сульфасалазин-контролируемых испытаний, также демонстрируя улучшению ра активности заболевания по TwHF извлечь, чем плацебо/сульфасалазин. Радиографический прогрессии в РА могут быть также замедляется TwHF. Поэтому, иммуносупрессивных, хрящ защитный и противовоспалительный эффекты TwHF экстракты хорошо себя показал, и TwHF экстракт является альтернативой заболевания изменения противоревматические наркотиков (DMARD) для пациентов с ра рефрактерной к стандартной терапии. Lupus. 2010 Oct;19(12):1425-9. doi: 10.1177/0961203310379872. жүктеу/скачать 3.28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|