Ревматоидный артрит Rheumatoid Arthritis
Symptomatic efficacy of avocado-soybean unsaponifiables (ASU) in osteoarthritis (OA) patients: a meta-analysis of randomized controlled trials
жүктеу/скачать 3.28 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- METHOD
- RESULTS
- CONCLUSIONS
- Stress-induced signaling pathways in hyalin chondrocytes: inhibition by Avocado-Soybean Unsaponifiables (ASU).
- METHODS
- CONCLUSION
Symptomatic efficacy of avocado-soybean unsaponifiables (ASU) in osteoarthritis (OA) patients: a meta-analysis of randomized controlled trials.Christensen R1, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H.
To evaluate the efficacy of preparations with avocado-soybean unsaponifiables (ASUs) in osteoarthritis (OA) patients using meta-analysis on randomized controlled trials (RCTs). METHOD:RCTs from systematic searches were included if they explicitly stated that hip and/or knee OA patients were randomized to either ASU or placebo. The co-primary outcome was reduction in pain and Lequesne index, leading to effect size (ES), calculated as the standardized mean difference. As secondary analysis, the number of responders to therapy was analyzed as odds ratios (ORs). Restricted maximum likelihood methods were applied for the meta-analyses, using mixed effects models. RESULTS:Four trials--all supported by the manufacturer--were included, with 664 OA patients with either hip (41.4%) or knee (58.6%) OA allocated to either 300 mg ASU (336) or placebo (328). Average trial duration was 6 months (range: 3-12 months). Though based on heterogeneous results, the combined pain reduction favored ASU (I(2) = 83.5%, ES = 0.39 [95% confidence intervals: 0.01-0.76], P=0.04). Applying the Lequesne index also favored ASU (I(2) = 61.0%, ES = 0.45 [0.21-0.70], P = 0.0003). Secondarily, the number of responders following ASU compared to placebo (OR = 2.19, P = 0.007) corresponded to a number needed to treat of six (4-21) patients. CONCLUSIONS:Based on the available evidence, patients may be recommended to give ASU a chance for e.g., 3 months. Meta-analysis data support better chances of success in patients with knee OA than in those with hip OA. Симптоматическая эффективность авокадо и сои неомыляемые вещества (ASU) в остеоартроз (ОА) пациентов: Мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний. Для оценки эффективности препаратов с авокадо и сои неомыляемые вещества (ASUs) в остеоартроз (ОА) пациентов с помощью Мета-анализа рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ). Метод:РКИ систематических поисков, которые были включены, если они явно не указано, что бедра и/или ОА коленных пациенты были рандомизированы либо АГУ или плацебо. Со-главным итогом стало снижение боли и Lequesne указатель, ведущий к Размер эффекта (ES), который рассчитывается как стандартизированная средняя разница. Как вторичного анализа, число специалистов, чтобы терапия была проанализирована отношения шансов (Ош). Ограниченный максимального правдоподобия методы были применены для Мета-анализов, используя различные эффекты моделей. Результаты:Четыре испытания-все поддерживаются производителем--были включены, с 664 больных с ОА либо бедра (на 41,4%) и колена (на 58,6%) OA выделено 300 мг АГУ (336) или плацебо (328). Средняя продолжительность судебного разбирательства было 6 месяцев (диапазон: 3-12 месяцев). Хотя на основе гетерогенных результаты, в сочетании уменьшению боли, благоприятно АГУ (I(2) = 83.5%, ES = 0.39 [95% доверительный интервал: 0.01-0.76], P=0,04). Применение Lequesne индекс также благоприятно АГУ (I(2) = 61.0%, ES = 0.45 [0.21-0.70], P = 0,0003). Во-вторых, число ответчиков следующие вру по сравнению с плацебо (Ош = 2.19, P = 0,007) соответствует число, необходимое для лечения шести (4-21) пациентов. Выводы:На основании имеющихся доказательств, пациенты могут быть рекомендовано отдать вру, есть шанс, напр., 3 месяцев. Мета-анализ данных, поддержка лучше шансы на успех у пациентов с ОА коленных, чем в тех, с хип-ОА. Osteoarthritis Cartilage. 2008 Mar;16(3):373-84. Epub 2007 Aug 17. Stress-induced signaling pathways in hyalin chondrocytes: inhibition by Avocado-Soybean Unsaponifiables (ASU).Gabay O1, Gosset M, Levy A, Salvat C, Sanchez C, Pigenet A, Sautet A, Jacques C, Berenbaum F.
Avocado-Soybean Unsaponifiables (ASU) represent one of the most commonly used drugs for symptomatic osteoarthritis (OA). The mechanisms of its activities are still poorly understood. We investigate here the effects of ASU on signaling pathways in mouse or human chondrocytes. METHODS:Mouse or human chondrocytes stimulated with interleukin-1beta (IL1beta, 10 ng/ml) and cartilage submitted to a compressive mechanical stress (MS) were studied in the presence or absence of ASU (10 microg/ml). Nuclear factor kappaB (NF-kappaB) activation was assessed by immunoblot, using an I-kappa B alpha antibody, nuclear translocation of NF-kappaB using p65 antibody, and extra-cellular signal-regulated kinase (ERK)1/2 activation using phospho and ERK1/2 antibodies. The binding of the p50/p65 complex on DNA was studied by electrophoretic mobility shift assay. RESULTS:ASU decrease matrix metalloproteinases-3 and -13 expressions and Prostaglandin E(2) (PGE(2)) release in our model. The degradation of I-kappa B alpha is prevented in the presence of ASU as shown by the persistent expression of I-kappa B alpha protein in the cytosol when chondrocytes are stimulated by IL1beta or MS. Nuclear translocation of the NF-kappaB complex is shown by the decrease of the p65 protein from the cytosol, whereas p65 appears in the nucleus under IL1beta stimulation. This translocation is abolished in the presence of ASU. Moreover, bandshift experiments show an inhibition of the IL1beta-induced binding of p50/p65 complexes to NF-kappaB responsive elements in response to ASU. Finally, among the different mitogen-activated protein kinases known to be induced by IL1beta, ERK1/2 was the sole kinase inhibited by ASU. CONCLUSION:These results demonstrate that ASU express a unique range of activities, which could counteract deleterious processes involved in OA, such as inflammation. Стресс-индуцированных сигнальных путей в hyalin хондроцитов: ингибирование авокадо и сои неомыляемые вещества (ASU). Авокадо и сои неомыляемые вещества (АГУ) представляют собой один из наиболее часто используемых препаратов для симптоматического остеоартроз (ОА). Механизмы его деятельности до сих пор плохо изучены. Мы исследуем здесь влияние поправки на сигнальные пути в мышь или человеческих хондроцитов. Методы:Мышь или человеческих хондроцитов стимулировали интерлейкин-1beta (IL1beta, 10 нг/мл) и хряща, представленных выдерживать механические нагрузки (MS) были исследованы на наличие или отсутствие АГУ (10 микрогр/мл). Ядерный фактор kappaB (NF-kappaB) активация была оценена методом иммуноблота, с помощью I-каппа Альфа-антитело, ядерной транслокации NF-kappaB, используя p65 антитела, и внеклеточной сигнала регулируемой киназы (ЭРК)1/2 активации с помощью фосфо-и ERK1/2 антител. Переплет Р50/Р65 комплекса на ДНК изучали по электрофоретической подвижности shift анализа. Результаты:АГУ снижение матриксных металлопротеиназ-3 и -13 выражения и Простагландин Е(2) (PGE(2)) релиз в нашей модели. Деградация я-каппа Альфа предотвратить в присутствии АГУ как показали стойких выражение я-каппа Альфа белка в цитозоле, когда хрящевые клетки стимулируются IL1beta или г-жа ядерной транслокации NF-kappaB комплекс показано снижение p65 белка из цитозоле, в то время как p65 появляется в ядре под IL1beta стимуляции. Это транслокации упразднен в присутствии АГУ. Кроме того, bandshift эксперименты показывают, угнетение IL1beta-индуцированной связывание Р50/Р65 комплексов NF-kappaB реагировать элементов в ответ АГУ. Наконец, между различными митоген-активированный протеин киназы известно, вызванных IL1beta, ERK1/2 был единственным киназы тормозится АГУ. Вывод:Эти результаты показывают, что АСУ-экспресс, уникальный спектр мероприятий, которые могут противостоять болезнетворным процессам, участвующим в ОА, таких, как воспаление. J Rheumatol. 2006 Aug;33(8):1668-78. жүктеу/скачать 3.28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|