В родильный дом поступила первобеременная 25 лет с диагнозом:
Беременность 40 недель+ 6 дней. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136
ударов в минуту. Вагинальное исследование: шейка матки отклонена кзади,
размягчена по периферии, длиной 3,0 см. Цервикальный канал с трудом проходим до 1 п/п за внутренний зев, определяется переходный валик. Плодный пузырь цел, предлежит головка.
Какая тактика из перечисленных ниже наиболее оправдана?
медикаментозная подготовка родовых путей простагландинами с
последующей амниотомией
выжидательная тактика до развития самостоятельных схваток
амниотомия, при отсутствии схваток в течение 2 часов - родовозбуждение
амниотомия, при отсутствии схваток в течение 6 часов -родовозбуждение
в течение 24 часов подготовка родовых путей простагландинами
В отделение патологии беременных поступила женщина со сроком
беременности 32-33 недели, с дородовым излитием околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст.
пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное,
ритмичное 136 уд.в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в
небольшом количестве, без запаха.
Какая наиболее вероятная тактика врача на данном этапе для профилактики
восходящей инфекции?
эритомицин по 500 мг 3 раза в день внутрь в течение 7 дней
ампициллин 2,0 мг внутривенно 1 раз в день в течение 7 дней
гентамицин по 80,0 мг внутримышечно 2 раза в день в течение 7 дней
гентамицин 240 мг внутривенно один раз в день в течение 7 дней
ампицилин или гентамицин внутривенно только с началом схваток
Первобеременная 20 лет доношенным сроком беременности, поступила в роддом через 24 часа от начала излития околоплодных вод без родовой деятельности.
Какая вероятнее всего тактика врача?
родовозбуждение сразу после поступлении, ампициллин 2,0 гр в/в через каждые 6 часов до рождения ребенка
родовозбуждение окситоцином,гентамицин 240 мг в/в через каждые 12 часов
выжидательная тактика до начала спонтанной родовой деятельности, ампициллин 2,0 гр в/в через каждые 6 часов
через 24 часа от момента поступления родовозбуждение окситоцином, эритромицин по 500 мг каждые 6 часов
родоразрешение путем кесарева сечение сразу после поступлении на фоне введения антибиотиков
Достарыңызбен бөлісу: |
