"Роль медсестры при пневмонии у детей. Особенности пневмонии у детей"
жүктеу/скачать 1.54 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Методы исследования
- База исследования
- ГЛАВА I. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ 1.1. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей
| Цель исследования – изучить роль медицинской сестры при пневмонии у детей и особенности пневмонии у детей.
Объект исследования – сестринский уход. Предмет исследования – сестринский уход при пневмонии у детей. Исходя из поставленной цели исследования, были определены следующие задачи: 1. Изучить по литературным источникам теоретические аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики заболевания пневмонии у детей. 2. Обобщить и систематизировать изученный материал. 3. Изучить особенности сестринского ухода при пневмонии у детей. 4. Рассмотреть практические случаи по данному заболеванию. Методы исследования: - общетеоретический анализ литературных источников; - аналитический; - технологическая методика и техника сбора научных данных и их обработка. База исследования: Городская поликлиника № 4. Структура работы. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и источников, приложений. ГЛАВА I. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ 1.1. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей Легкие ребенка, во внутриутробном периоде находятся в спаянном состоянии. В грудной полости после перевязки пуповины создается отрицательное давление, что в свою очередь вызывает первое дыхание (полное расправление легких). Некоторые особенности имеют верхние дыхательные пути. Нос короче, меньше, другой конфигурации по сравнению со взрослыми и более старшими детьми. Отсутствует нижний носовой ход. Слизистая оболочка носа богата кровеносными сосудами, а также нежная. Сравнительно узкая глотка. Широкая и короткая евстахиева труба. У грудных детей ее отверстие располагается ниже и ближе к хоанам, нежели, чем у взрослых. Именно поэтому инфицированный секрет легко попадает в евстахиеву трубу из носоглотки, что служит одной из причин частого воспаления среднего уха у детей. [3, c.65] Форма и величина гортани у детей, до трехлетнего возраста одинакова у обоих полов. Половые различия обнаруживаются после данного возраста (у мальчиков голосовые связки удлиняются, угол пересечения щитовидного хряща становится более острым). В течение первых месяцев жизни, трахея имеет узкий просвет и почти воронкообразную форму. Ее хрящи податливые и мягкие. Бронхи узки. Правый бронх занимает практически вертикальное положение, он как бы служит продолжением трахеи, и значительно шире левого, именно поэтому инородные тела (орехи, пуговицы и прочее) довольно чаще всего обнаруживаются в данном бронхе. В течение всего детства, легкие находятся в постоянном развитии – происходит процесс увеличения объема легких, а также дифференцирование легочной ткани. Легкие, в раннем возрасте, богаты соединительной тканью, обильно снабжены кровеносными сосудами, лимфатические щели и капилляры широкие, эластическая ткань развита слабо, особенно в окружности альвеол. Возрастная дифференцировка легких состоит в: 1) увеличении числа альвеол; 2) уменьшении числа респираторных бронхиол; 3) увеличении объема альвеол; 4) образовании эластических волокон; 5) уменьшении соединительной ткани. У грудного ребенка диафрагма расположена относительно выше, чем у взрослого. В процессе сокращения диафрагмы ее купол уплощается, таким образом, увеличивая продольный размер грудной клетки. [12] Анатомические особенности грудной клетки и органов дыхания обуславливают некоторые особенности физиологии дыхания. Основной, а также первой особенностью дыхания считается поверхностный характер, то есть небольшая глубина. Из-за поверхностного дыхания полного расправления легких не происходит. Следующей особенностью считается большая частота дыханий в 1 минуту. У новорожденного ребенка она может составлять 56-60 дыханий в 1 минуту, что явилось основанием данное состояние обозначить, как отдышка. Третья особенность – это аритмия дыхания (в первые 2 недели жизни), то есть неправильное чередование пауз вдоха и выдоха, вдох намного короче выдоха, а в некоторых случаях может быть прерывистым. Четвертая особенность дыхания у детей – это определенная зависимость от пола и возраста: новорожденный ребенок дышит при помощи слабого участия грудной мускулатуры, ребенок же грудного возраста имеет грудобрюшной тип дыхания с преобладанием диафрагмального. В начале второго года жизни, дыхание становится смешанным и наблюдается диафрагмально-грудное дыхание. Грудное дыхание, в возрасте 3-4 лет начинает преобладать над диафрагмальным. В зависимости от пола, разница дыхания выявляется к 7-14 годам. В период полового созревания и в пубертатный период у девочек – грудное, а у мальчиков – брюшное. [17] жүктеу/скачать 1.54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|