Руководителю соц
жүктеу/скачать 0.9 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Қанды зертханалық зерттеудің нәтижелері
3– тапсырма. Ситуациялық есептерді шешу № 1 есеп. Науқас, 31 жаста, клиникаға «Жедел жәрдем» көлігімен әкелінген. Түскен кезде: енжар,тежелген,селқос,сұрақтарға жауабы бірден емес және сәйкессіз. Тілі өңезделген. Дене қызуы 36,5 °С. Тері және шырышты қабықтар сарғайған, денесінің жоғарғы жағындағы терісінде телеангиэктазиялар бар, алақанында қызару байқалады.
Шемендік сұйық жиналғандықтан іші үлкейген, бұл бауырды қол ұшымен тексеруді қиындатады. Аяқтарының ісінуі байқалады. жүректің сол қарыншасының көлемі аздап ұлғайған. АҚ 160/95 мм рт.ст., ЖСЖ 90, тамыр соғуының ырғағы қалыпты.Қанды зертханалық зерттеудің нәтижелері:Қанның жалпы талданымы: Нb 108 г/л; эритроциттер 4,0 Қанның биохимиялық зерттелуі: Жалпы билирубин 7,1 мг%; қант 80 мг%; КД (кетондық денелер) қалыптыдан жоғары Зәрнәсілдің мөлшері азайған; протромбиндік индекс төмендеген; холинэстеразаның белсенділігі төмендеген Австралиялық Аг табылмады
Науқас алақандарының көрсетілген өзгерістерінің, яғни тері қан тамырларының құрылымының және тұрақты қызарудың даму тетіктері қандай? Осындай әсерлерге тағы қандай әйгіленімдер байланысты? Қақпалық гипертензия және шемен патогенезінің түрлері қандай? Организм қызметтерінің салдарлық бұзылыстарында шеменнің маңызы қандай? Бауыр жеткіліксіздігінің белгілері бар ма? Егер бар болса, онда олардың даму тетігі қандай? Клиникалық және зертханалық деректерді ескере отырып, көбінесе не туралы ойлауға болады: қантты диабет, бауырдың жедел қабынулық зақымдануы, бауыр беріштенуі туралы? Не себепті? Соңғы екі сұраққа дәл жауап беру үшін Сізге қандай қосымша деректер қажет? жүктеу/скачать 0.9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|