Проблемы пациента:
мать не понимает необходимости систематического проветривания палаты;
тревожный сон из-за духоты в палате и одышки;
плохой аппетит;
дефицит знаний матери по уходу за лихорадящим ребенком.
Приоритетная проблема: мать не понимает необходимости систематического проветривания палаты.
Цель: мать будет систематически проветривать палату.
План
|
Мотивация
|
1. Медсестра убедит мать систематически проветривать палату.
|
Для обогащения воздуха в палате кислородом, для улучшения сна ребенка, уменьшения одышки.
|
2. Медсестра будет контролировать выполнение рекомендаций по соблюдению графика проветривания палаты ежедневно
|
|
Оценка: затрудненное дыхание уменьшилось, к выписке дыхание нормализовалось. Цель достигнута.
Студент доступно, грамотно и аргументированно объясняет матери необходимость часто менять положение ребенка в кровати и брать его на руки.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом.
Задача № 30
В грудное отделение госпитализирован ребенок 14 дней с диагнозом: ринит.
Ребенок родился в срок массой тела 3,5 кг, длиной 55 см, закричал сразу, к груди приложен на 2-е сутки. Температура тела 36,8 С. У ребенка заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов. Мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку. Ребенок беспокоится, плохо спит. Мать отмечает, что ребенок быстро перестает сосать грудь, так как не может дышать через нос. Мать обеспокоена, что ребенок голодный, не знает, как его можно докормить.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Обучите мать проводить туалет носовых ходов.
Объясните матери, как можно докормить ребенка, если он недостаточно высасывает из груди молока.
Достарыңызбен бөлісу: |