Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет42/223
Дата03.03.2024
өлшемі2.83 Mb.
#494108
түріСборник
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   223
Задачи часть 1

Задача № 33
Пациентка 38 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: диффузно-токсический зоб. Предъявляет жалобы на общую слабость, потливость, плохой сон, изменение глаз и увеличение шеи в объеме. На вопросы отвечает быстро и правильно, серьезно обеспокоена «безобразной внешностью». Говорит, что в последнее время без видимой причины участились конфликты в семье и на работе, стала очень раздражительной. Из-за последней ссоры муж отказывается навещать её в больнице. Взрослая дочь живёт в другом городе.
Сознание ясное, положение активное. Кожные покровы влажные, теплые. По передней поверхности шеи зоб. ЧДД 24 в 1 минуту, Рs 100 ударов в 1 минуту, АД 140/80 мм рт. ст., температура тела 36,8 С.


Задания

  1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Объясните пациентке, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы

  3. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения витамина В1



Эталон ответа
Проблемы пациентки:

  • испытывает тревогу, напряжение и беспокойство в связи с изменением внешнего облика (пучеглазие, увеличение шеи);

  • испытывает дефицит семейной поддержки;

  • плохо спит.

Приоритетная проблема: испытывает тревогу, напряжение и беспокойство в связи с изменением внешнего облика (пучеглазие, увеличение шеи).


Цель: пациентка менее тревожна и подтверждает это к концу недели.



План

Мотивация

1. М/с обеспечит физический и психический покой

Для комфортного состояния пациентки

2. М/с проведет беседу с пациенткой о заболевании, характерных изменениях поведения больных ДТЗ.

Для психологической поддержки



3. М/с познакомит пациентку с другим больным, имеющим аналогичное заболевание, но адаптированным к своему заболеванию

Для психологической поддержки

4. М/с проведет беседу с мужем о заболевании и необходимости поддержать пациентку

Для психологической поддержки пациентки

5. М/с обеспечит популярной литературой по данному заболеванию

Для улучшения общего самочувствия

Оценка: пациентка активно обсуждает проблемы, связанные с качеством жизни, выражает уверенность в здоровом будущем. Цель достигнута.
Студент доступно объяснит пациентке, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы.
Студент демонстрирует технику в/м инъекции на муляже в соответствии с алгоритмом данной манипуляции.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   223




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет