Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело

жүктеу/скачать 2.83 Mb.

бет	58/223
Дата	03.03.2024
өлшемі	2.83 Mb.
	#494108
түрі	Сборник

1 ... 54 55 56 57 58 59 60 61 ... 223

Задачи часть 1

Эталон ответа

План
Мотивация
1. Режим – палатный, исключить резкие раздражители (яркий свет, громкие звуки). Размещение в одноместной палате.	Уменьшить нагрузку на миокард, риск травм, создание психоэмоционального покоя.
2. Диета – стол № 5, с ограничением соли и увеличением продуктов, богатых калием.	Восполнение дефицита белка, предупреждение ОСН.

3. Уход за кожей – ежедневный душ, под наблюдением м/с.	Профилактика инфицирования, получение травм.
4. Провести беседу с пациенткой о заболевании, обследованиях, лечении.	Включить в процесс лечения и получить достоверные результаты обследования.
5. Контроль гемодинамики, массы тела, t⁰ тела.	Контроль динамики состояния.

Оценка: пациентка демонстрирует знания об особенностях режима и диет питания при ее заболевании. Цель достигнута.
Студент доступно объясняет пациентке сущность исследования и правило подготовки к УЗИ щитовидной железы.
Студент демонстрирует на муляже технику внутримышечного ведения витамина В₁.

Задача № 47
Пациентка П., 24 лет.
Поступила в отделение с медицинским диагнозом: хр. пиелонефрит, обострение. Предъявляет жалобы на тупые, постоянные, ноющие боли в поясничной области слева, головную боль, озноб, учащенное болезненное мочеиспускание малыми порциями каждые 2-3часа.
Больна в течение 3 лет, с ежегодными обострениями в осенне-зимний период. Настоящее обострение связывает с переохлаждением (была легко одета). Отмечает аллергическую реакцию в виде сыпи на антибиотики группы пенициллина. Работает секретарем.
Объективно: кожа бледная, веки отечны. t 37,8⁰С, АД 120/80 мм рт. ст., ЧСС 88 в мин., ЧДД 18 в мин.

Задания

Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Объясните пациентке правила подготовки к экскреторной урографии.
Продемонстрируйте на муляже технику катетеризации мочевого пузыря у женщины.

Эталон ответа
Настоящие проблемы:

дефицит самообслуживания, связанный с болями в пояснице, головными болями, ознобом;
дефицит знаний о своем заболевании.

Потенциальные проблемы:

риск присоединения восходящей генитальной инфекции;.
риск развития ХПН;
риск аллергической реакции.

Приоритетная проблема: дефицит самообслуживания.
Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры.

жүктеу/скачать 2.83 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 54 55 56 57 58 59 60 61 ... 223