Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет182/223
Дата03.03.2024
өлшемі2.83 Mb.
#494108
түріСборник
1   ...   178   179   180   181   182   183   184   185   ...   223
Задачи часть 1

Эталон ответа


1. В результате остро прервавшейся внематочной беременности у женщины возникло внутреннее кровотечение.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

  • головокружение, слабость, потемнение в глазах;

  • АД 80/50 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин.;

  • бледность лица, холодный пот.

2. Алгоритм действий медсестры:

  • вызвать дежурного врача по телефону для подтверждения диагноза и оказания неотложной помощи;

  • придать больной горизонтальное положение, опустить головной конец кровати с целью предупреждения гипоксии мозга;

  • положить на низ живота пузырь со льдом с целью уменьшения кровотечения;

  • определить АД и пульс, наблюдать за состоянием женщины до прихода врача с целью контроля состояния.

3. Студент демонстрирует подготовку набора инструментов для пункции заднего свода влагалища: ватные шарики, перчатки, флакон с 70% спиртом, пинцет, ложкообразное зеркало, пулевые щипцы, шприц, длинная игла.

К цеховой медицинской сестре обратилась женщина с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения.
Анамнез: состоит на учете в женской консультации по поводу беременности. Срок беременности 12 недель.
Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 72 удара в мин. Живот участвует в акте дыхания, мягкий, при пальпации безболезненный.


Задания


  1. Определите и обоснуйте состояние беременной.

  2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

  3. Составьте тезисы беседы с беременной о влиянии вредных факторов на плод.

Эталон ответа


1. Женщине угрожает прерывание беременности.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

  • схваткообразные боли внизу живота;

  • мажущие кровянистые выделения.

2. Алгоритм действий медсестры:

  • вызвать скорую помощь с целью экстренной транспортировки в гинекологический стационар;

  • уложить беременную на кушетку с целью создания физического покоя;

  • периодически определять пульс, АД, наблюдать за женщиной до прибытия врача, с целью контроля состояния.

3. Студент демонстрирует способность общения с беременными, грамотно и доступно объясняет влияния вредных факторов (наркотики, алкоголь, курение, лекарственные средства) на плод.

Пациентка 40 лет доставлена машиной скорой помощи в приемный покой гинекологического отделения с предварительным диагнозом: острый живот, перекрут ножки кисты.
Больную беспокоят резкие, нарастающие боли в животе, которые иррадиируют в паховую область и бедро, тошнота и рвота.
Объективно: положение больной вынужденное, состояние средней тяжести, лицо бледное, АД 110/70 мм рт. ст., пульс 90 уд/мин, ритмичный. Живот вздут, напряжен, резко болезнен при пальпации.


Задания


  1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

  2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

  3. Продемонстрируйте технику влагалищного спринцевания.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   178   179   180   181   182   183   184   185   ...   223




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет