Э.М. Иутинский, С.А. Дворянский, С.Б. Петров

Г. КИРОВА

В городах основным источником загрязнения воздуха являются промышленные объекты, предприятия теплоэнергетики и транспорт [2,4]. Особенностью многих источников аэротехногенного загрязнения является их расположение в селитебных зонах, что неблагоприятно сказывается на здоровье населения, проживающего в районах размещения предприятий [6].

Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха на территории г. Кирова являются предприятия машиностроительной, металлургической, резинотехнической и микробиологической промышленности, а так же предприятия теплоэнергетики. Значительная часть промышленных предприятий размещается в Северо-западном районе городской территории. В среднем, валовые выбросы промышленных предприятий составляют 35,7 тысяч тонн вредных веществ в год. Следует отметить, что наибольший удельный вес (56,7 %) в объеме валовых выбросов приходится на городские предприятия теплоэнергетики.

Приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха являются: оксиды серы, азота и углерода, тяжелые металлы, взвешенные вещества, щелочи, фенолы, аэрозоли серной кислоты, ароматические и гетероциклические углеводороды, аминосоединения, формальдегид.

Комплексная оценка загрязнения атмосферного воздуха проведена по формуле: K^’ = S_Д /S _ПДК  100%, где S_ПДК – интегрированный критерий условного загрязнения атмосферного воздуха; S_Д – интегрированный критерий фактического загрязнения атмосферного воздуха.

По данным расчета коэффициента комплексного загрязнения атмосферного воздуха (K^’) городская территория была разделена на 4 района, контрастных по степени загрязненности. Наиболее интенсивное загрязнение атмосферного воздуха (К ´ = 137,9) наблюдалось в северо-западном районе. Относительно высокие уровни загрязненности атмосферного воздуха отмечались в юго-восточном (К ´ = 99,1) и юго-западном (К ´ = 61,8) секторах городской территории, являющихся зонами влияния атмосферных выбросов крупных предприятий теплоэнергетики. В северо-восточном секторе величина коэффициента комплексного загрязнения атмосферного воздуха (K^’) составляла 42,7.

Для оценки степени влияния загрязненности атмосферного воздуха на частоту встречаемости основных осложнений беременности мы изучили распространенность угрозы преждевременных родов, ФПН и гестоза среди беременных женщин указанных территорий.

Было выяснено, что наиболее высокий уровень распространенности гестоза отмечается среди беременных женщин, проживающих в Северо-западном районе, где сосредоточены основные промышленные предприятия города. Различия показателей Северо-западного района с показателями Северо-восточного и Юго-западного районов были статистически достоверны (р<0,05).

Достоверных отличий в частоте встречаемости других осложнений беременности у женщин, проживающих в городских районах, контрастных по степени загрязненности атмосферного воздуха получено не было.

Таблица 1 – Распространенность гестоза среди беременных женщин, проживающих в районах г. Кирова, контрастных по степени загрязненности атмосферного воздуха (на 100 беременных) (P±m)

Влияние аэротехногенных загрязнителей на развитие и распространенность гестоза среди беременных женщин г. Кирова подтверждается данными регрессионно - корреляционного анализа.

Рис. 1 Регрессионная зависимость уровня распространенности гестоза от величины коэффициента комплексного загрязнения атмосферного воздуха (K’)

Регрессионный анализ позволил выявить четкую зависимость (совпадение модели с фактическими данными) уровней распространенности гестоза от степени загрязненности атмосферного воздуха вредными веществами, входящими в состав промышленных выбросов (на рисунке ось абсцисс – комплексный показатель степени загрязненности атмосферного воздуха - K^’, ось ординат – уровень распространенности гестоза на 100 беременных).

Выявленная зависимость является прямой (чем выше уровень загрязненности атмосферного воздуха, тем выше частота распространенности гестоза), сильной и высоко достоверной (R = 0,98; R² = 0,97; F – критерий Фишера = 67,24; Р – уровень достоверности = 0,01).

1. 
   Кустов С. М. Морфологические аспекты клинико - инструментальной диагностики плацентарной недостаточности при гестозе // Автореф…канд. мед. наук. - Новосибирск, 2000. – 20 с.
   
2. 
   Протопопова Н. В. Роль изменений метаболизма и гемодинамики в патогенезе осложнений беременности при артериальной гипертензии // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. - Иркутск, 1999.- 57 с.
   
3. 
   Сидорова И.С. Гестоз.- М.: Медицина, 2003.- 415 с
   
4. 
   Чернуха Е.А. Родовый блок.-М.: Триада-Х, 2003.-712 с.
   
5. 
   Haentjens K., Dufour Ph., Vinatier D., et. al. Le deroulement de la grossesse apres 40 ans: Revue de la litterature. A propos de 576 observations. // Rev. fr. gynecol. et obstet. 1997.- Vol. 92, №1. - P.11-16.
   
6. 
   Luzi G., Coata G., Chiaradia E., Caserta G., Anceschi M., Cosmi E., Di Renzo G. Maternal haemodynamic and haemorheologic considerations in fetal I.U.G.R. // J. Perinat. Med. - 1994. -Vol. 22. - P. 193-199
   
7. 
   von Dadelszen Peter, Magee Laura A., Marshall John C., Rotstein Ori D. The maternal syndrome of preeclampsia: A forme fruste of the systemic inflammatory response syndrome. // Sepsis 2000. – Vol.4, №1. – P.43-47.