Сердечно-сосудистая система



бет3/4
Дата01.10.2019
өлшемі100.62 Kb.
#447107
1   2   3   4
4 итоговое (теория)-1


18. ДЭС: отсутствие выводных протоков, локализация не в эндокринной ткани, гранулы с плотной сердцевиной светлым ободком, гормоны аминогруппы, ядро лопастное, секреторные гранулы в базальной части, секрет выделяется во внутреннюю среду, имеют синаптический контакт или реагируют на внутреннюю среду
APUD система «аминов предшественников поглощающие и декарбоксилирующие» -нервное происхождение
ГЭП-гастроэнтеропанкриатическая система. Клетки открытого типа достигают поверхности эпителия, реагируют на внешние стимулы. Клетки закрытого типа не достигают.

19. ГГС: нейросекреторные ядра, топография, классификация, развитие.

Секреторные нейроны: а) Крупные – d~20 мкм, пептидохолинергические, мультиполярные, входят в состав супраоптических и паравентрикулярных (центральная часть) ядер (в передней доле), посылают аксоны в нейрогипофиз, выделяют АДГ (реабсорбция воды в почках) и окситоцин (лактация и родовая д-ть);

б) мелкие d~10-15 мкм, мультиполярные, в составе паравентрикулярных (периферическая часть), аркуатного, вентромедиального и дорсомедиального ядер гипоталамуса, а также в сером перивентрикулярном веществе, преоптичесокой зоне и супрахиазматическосм ядре (оно также отвечает за биоритмы), посылают аксоны в медиальное возвышение, выд-т релизинг-гормоны и статины для аденогипофиза.



Топография. Гипоталамус30*2 ядер серого вещ-ва по обеим сторонам 3го желудочка; у него выделяют передний, средний (медиобазальную и туберальную) и задний гипоталамус.

Развитие. Гипоталамус - развитие у человека происходит асинхронно. Сначала у 2-месячного зародыша образуются крупноклеточные ядра, у 3–4-месячных – мелкоклеточные, затем на 4-5 месяцах в ядрах начинают проявляться признаки дифференцировки секреторных нейронов. Перед рождением ребёнка мужского пола происходит мускулинизация ядер. После рождения начинает формироваться автоматизм водителей ритмов, ядра достигают функциональной зрелости.

Гипофиз - развитие начинается на 4-5 неделях эмбриогенеза человека с образования 2-х карманов: из кожной эктодермы на своде ротовой бухты (карман Ратке) и нейроэктодермы вентральной стенки промежуточного мозгового пузыря. В ходе развития мезенхима отделяет основание кармана Ратке от ротовой бухты, оба кармана сближаются. Из передней стенки кармана Ратке формируется паренхима передней доли, из задней стенки – промежуточной части, из верхушки – туберальной, из полости кармана – гипофизарная щель. В нейральном кармане из эпендимобластов дифференцируются нейроглиальные клетки питуициты. Соединительнотканная строма, сосуды и капсула органа имеют мезенхимную природу. В заднюю долю врастают аксоны секреторных нейронов гипоталамуса.

Эпифиз - развитие у человека начинается на 5-6 неделях эмбриогенеза из нейроэктодермы на своде промежуточного мозгового пузыря. Процесс дифференцировки завершается к 4-5 годам. В процессе функционирования и гибели гормонпродуцирующих клеток пинеалоцитов отросчатой формы в эпифизе формируются конкреции – мозговой песок. На месте погибших пинеалоцитов разрастается астроцитарная глия, у взрослых составляющая не более 10-15% объёма органа. Количество дегенерирующих пинеалоцитов в норме не превышает 2-5%. Количество светлых функционально активных пинеалоцитов составляет в норме 75-80%, неактивных тёмных – 15-20%.

20. Морфофункциональная характеристика секреторных нейронов, фазы секреторного цикла.

Секреторные нейроны – мультиполярные с дендритами, ветвящимися в пределах ядер, аксоном и овоидным перикарионом размером около 15 мкм (мелкие нейроны ПВЯ и мелкоклеточного аркуатного ядра) или более 20 мкм (крупные нейроны СОЯ и ПВЯ). Терминальные расширения аксонов мелких нейронов заканчиваются нейро-гемальными синапсами в срединном возвышении нейрогипофиза, крупных – в задней доле гипофиза. Нейроэндокриноциты имеют крупное светлое ядро с ядрышками. Оболочка ядра формирует складки. Хроматофильное вещество располагается на периферии перикариона. В гранулярной ЭПС синтезируются гормоны пептидной природы (АДГ и окситоцин в СОЯ и ПВЯ, либерины и статины в мелкоклеточных ядрах). АДГ стимулирует реабсорбцию воды в почках и увеличение артериального давления, окситоцин – родовую деятельность и лактацию, либерины – эндокриноциты гипофиза. Статины угнетают деятельность эндокринных клеток гипофиза. Вырабатываются также ацетилхолин, норадреналин. В комплексе Гольджи оформляются нейросекреторные пузырьки с электронно-плотной сердцевиной и светлым ободком (в крупных нейронах диаметром 160-200 нм, в мелких – 50-130 нм). Паральдегид-фуксином нейросекреторное вещество окрашивается в лиловый цвет. С помощью нейрофибриллярного аппарата оно транспортируется в терминальные расширения аксонов. Секреторные нейроны проводят также и нервные импульсы.

В секреторном цикле гипоталамических нейроэндокринных клеток выделяют 4 фазы: покоя и начала синтеза (богатые хроматофильным вещ-вом,тёмные клетки тип II), накопления (богатые нейросекреторным веществом светлые клетки тип Iв), выведения (бедные РНК и нейросекреторным веществом светлые клетки тип Iб) и опустошения (светлые клетки, не содержащие нейросекреторного вещества, тип Iа).

Клеточная форма для крупноклеточных ядер в норме составляют 2-5% типа III , типа II – 5-10%, Iв – 10-15%, Iб – 60-65%, Iа – 10-15%. При гиперфункции клеточная формула сдвигается в сторону увеличения числа клеток типа Iа, при гипофункции – увеличения Iв, при повреждении – клеток типа III.

21. ГГС: медиальное возвышение, первичная капиллярная сеть, воротные сосуды.

Система гипоталамо-аденогипофизарного кровоснабжения называется портальной, или воротной. Приносящие гипофизарные артерии вступают в медиальное возвышение гипоталамуса, где разветвляются в сеть капилляров - первичное капиллярное сплетение портальной системы. Эти капилляры образуют петли и клубочки, с которыми контактируют нейросекреторные клетки аденогипофизотропной зоны гипоталамуса, выделяя в кровь либерины и статины. Капилляры первичного сплетения собираются в портальные вены, идущие вдоль гипофизарной ножки в переднюю долю гипофиза, где они распадаются на капилляры синусоидного типа - вторичную капиллярную сеть, разветвляющиеся между трабекулами паренхимы железы. Наконец, синусоиды вторичной капиллярной сети собираются в выносящие вены, по которым кровь, обогатившаяся гормонами передней доли, поступает в общую циркуляцию.

Терминальные расширения аксонов мелких нейронов заканчиваются нейро-гемальными синапсами в срединном возвышении нейрогипофиза

Задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз, содержит:

- отростки и терминали нейросекреторных клеток супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, по которым транспортируются и выделяются в кровь гормоны вазопрессин и окситоцин; расширенные участки по ходу отростков и терминалей называются накопительными тельцами Херринга;

- многочисленные фенестрированные капилляры;

- питуициты - отросчатые глиальные клетки, выполняющие опорную и трофическую функции; их многочисленные тонкие отростки охватывают аксоны и терминали нейросекреторных клеток, а также капилляры нейрогипофиза.



22. Трансплантация СХЯ и медиальной преоптической области гипоталамуса.

При возрастных нарушениях суточных ритмов трансплантация эмбриональных СХЯ в III желудочек мозга приводит к полному устранению десинхроноза, температуры тела, двигательной активности, ритма приёмы пищи и в 50% случаев ритма питья. 


При повреждении СХЯ их трансплантация не обеспечивает восстановление суточного ритма надпочечников, тестикулярные гормоны, шишковидной железы, т.к. отростки пересаженных нейронов не достаточно полно врастают в нейропиль хозяина.
Трансплантация ткани преоптической области плода устраняет гипогонадизм.

23. ГИПОФИЗ

Развитие: Закладка гипофиза происходит на 4-5 неделе эмбриогенеза, как результат взаимодействия двух зачатков – эпителиального и нейрального. Из эктодермального эпителия, выстилающего ротовую ямку зародыша, выпячивается гипофизарный карман(Ратке), направляющийся к основанию формирующегося головного мозга, дающий начало аденогипофизу. Гипофизарный карман направляется к основанию головного мозга, в области 3 желудочка, где встречается с будущей задней долей гипофиза, развивается позднее передней из отростка воронки промежуточного мозга.

Строение: Гипофиз состоит из двух крупных различных по происхождению и структуре долей: передней — аденогипофиза (составляет 70—80 % массы органа) и задней — нейрогипофиза. Вместе с нейросекреторными ядрами гипоталамуса гипофиз образует гипоталамо-гипофизарную систему, контролирующую деятельность периферических эндокринных желёз. В аденогипофизе различают переднюю долю, промежуточную часть и туберальную часть.

Передняя доля образована эпителиальными тяжами- трабекулами. Промежутки заполнены рыхлой волокнистой соед. тканью с синусоидными капиллярами. Трабекула образована железистыми клетками- эндокриноцитами.

Хромофильные - разделяются на ацидофильные и базофильные. У базофильных гранулы содержат гликоген. Их 4-1%. Крупные, округлой формы, ядра эксцентричны. Они подразделяются на гонадотропоциты и тиротропоциты. Они отличаются по форме и по количеству гликопротеинов(у гонадотропоцитов больше). Ацидофильные - крупные плотные белковые гранулы, воспринимающиеся кислыми красителями. Они меньше базофилов, их около 30 процентов. Округлой формой, ядро в центре, гЭПС. Базофильные разделются на соматотропоциты(стимулизируют рост организма) и на маммотропоциты(лактотропный гормон, который стимулирует биосинтез молока в мол.жел). У соматотропоцитов гранулы шаровидной формы. У маммотропоцитов гранулы крупнее. Еще разновидность хромофильных клеток - кортикотропные эндокр-ты, они вырабатывают адренокортикотропный гормон, который стимулирует активность клеток пусковой зоны коркового вещества надпочечников.

Хромофобные: цитоплазма не содержит четких гранул и красители слабо воспринимаются – их 60%

Промежуточная часть- представлена узкой полоской эпителия. Клетки вырабатывают белковый или слизистй секрет. Здесь содержится Меланоцитостимулирующий гормон и липотропин.

Туберальная часть образована эпителиальными тяжами, состо-ми из кубического эпителия.



Задняя доля гипофиза— эндокринный орган, аккумулирующий и секретирующий гормоны, которые синтезируется в крупноклеточных ядрах переднего гипоталамуса и переходят по аксонам в заднюю долю гипофиза. К нейрогипофизарным гормонам у млекопитающих относятся: вазопрессин (или антидиуретический гормон, АДГ), регулирующий водный обмен и тонус артериол, а также выполняющий медиаторную функцию в некоторых синапсах гипоталамических нейронов; окситоцин (или оцитоцин), регулирующий родовой акт и секрецию молока грудными железами. У представителей других классов позвоночных задней долей гипофиза секретируются другие гормоны, незначительно отличающиеся по химической структуре и биологическим свойствам от вазопрессина и окситоцина: вазотоцин, мезотоцин, глумитоцин, изотоцин, валитоцин, аспаротоцин..

ФУНКЦИИ: В передней доле гипофиза соматотропоциты вырабатывают соматотропин, активирующий митотическую активность соматических клеток и биосинтез белка; лактотропоциты вырабатывают пролактин, стимулирующий развитие и функции молочных желез и [жёлтого тела]; гонадотропоциты — фолликулостимулирующий гормон (стимуляция роста фолликулов яичника, регуляция стероидогенеза) и лютеинизирующий гормон (стимуляция овуляции, образования жёлтого тела, регуляция стероидогенеза); тиротропоциты — тиреотропный гормон (стимуляция секреции йодсодержащих гормонов тироцитами); кортикотропоциты —адренокортикотропный гормон (стимуляция секреции кортикостероидов в коре надпочечников). В средней доле гипофиза меланотропоциты вырабатывают меланоцитстимулирующий гормон (регуляция обмена меланина); липотропоциты — липотропин (регуляция жирового обмена). В задней доле гипофиза питуициты активируют вазопрессин и окситоцин в накопительных тельцах.

При гипофункции передней доли гипофиза в детстве наблюдается карликовость.

При гиперфункции передней доли гипофиза в детстве развивается гигантизм.

Возрастные изменения: в постнатальном периоде активны ацидофильные аденоциты, среди базофилов - тиротропоциты. В пубернантном периоде, увеличивается кол-во базофильных аденоцитов.

24. ЭПИФИЗ.

Эпифи́з, пинеальная железа, или шишкови́дное тело— не большой орган, выполняющий эндокринную функцию, считающийся составной частью фотоэндокринной системы; прикреплён поводками к обоим зрительным буграм промежуточного мозга. Непарное образование серовато-красного цвета, расположенное в центре мозга между полушариями в месте межталамического сращения. Снаружи эпифиз покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь железы отходят трабекулы, разделяющие её на дольки. Вырабатывает гормоны мелатонин, серотонин и адреногломерулотропин.

Развитие: развивается как впячивание крыши 3 желудочка промеж.мозга на 5-6 неделе.

Строение: снаружи окружен тонкой соед-тканной капсулой, от к-й отходят разветвляющиеся перегородки внутрь железа, образующие ее строму и разделяющие ее паренхиму на долько. Впаренхиме содержатся клетки 2 родов – секретирующие пинеалоциты и поддерживающие глиальные. Пинеалоциты находятся в центральной части долек, многоуголны, пузыревидные ядра с крупными ядрышками, от тела отходят длинные отростки, наподибие дендритов, булавовидно расширяясь, контактируют с капиллярами; в булавовидных расширениях содерж. осмиефильные гранулы, вакуоли и митохондрии. В их цитоплазме много митох-й, развит к Г, лизосомы, пузырьки агр ЭПС, рибосомы и полисомы. Различают светлые пинеалоциты: светлая гомогенная цитоплазма; и темные: меньшего размера с ацидофильными включениями в цитоплазме

Функции: До сих пор функциональная значимость эпифиза для человека недостаточно изучена. Секреторные клетки эпифиза выделяют в кровь гормон мелатонин, синтезируемый из серотонина, который участвует в синхронизации циркадных ритмов (биоритмы «сон — бодрствование») и, возможно, влияет на все гипоталамо-гипофизарные гормоны, а также иммунную систему.Адреногломерулотропин (Farell 1959) стимулирует выработку альдостерона, биосинтез осуществляется путём восстановления серотонина.

К известным общим функциям эпифиза относят:



  • торможение выделения гормонов роста;

  • торможение полового развития и полового поведения;

  • торможение развития опухолей.

  • влияние на половое развитие и сексуальное поведение. У детей эпифиз имеет бо́льшие размеры, чем у взрослых; по достижении половой зрелости выработка мелатонина уменьшается.

25. Морфофункционалная хар-ка пинеалоцитов и астроцитов шишковидной железы, мозговой песок.

В сформировавшейся железе астроциты занимают не более 10% объёма органа. Они имеют овальное ядро с умеренно конденсированным хроматином, 10 длинных отростков, заканчивающихся «ножками» на периферии долек и под капсулой железы («краевая кайма»), глиофиламенты, глиосомы (лизосомы), митохондрии, комплекс Гольджи, гр. ЭПС в цитоплазме. Число дегенерирующих пинеалоцитов в норме не превышает 2-5%. Функциональный резерв представлен более мелкими темноокрашенными пинеалоцитами (15-20% от общего числа).



Крупные светлые пинеалоциты размером около 12 мкм имеют пузырьковидное ядро, ядрышки. Оболочка ядра образует глубокие складки. Короткими отростками (4-5 шт.) клетки объединяются в сеть. Длинный отросток заканчивается булавовидным утолщением вблизи капилляров или других пинеалоцитов. В перикарионе располагаются полисомы, митохондрии, агр. и гр. ЭПС, лизосомы, комплекс Гольджи. Ночью в зоне комплекса Гольджи появляются секреторные везикулы с плотной сердцевиной диаметром 60-160 нм, а на плазмолемме перикариона и длинного отростка – синаптические ленты. Достигнув булавовидного расширения, секреторные везикулы путём экзоцитоза освобождаются от содержимого, гормоны поступают в кровь, белок-носитель кальцинируется, постепенно превращаясь в периваскулярном пространстве в песчинки. Синаптические ленты состоят из плотного стержня, окружённого светлыми синаптическими пузырьками диаметром 30-60 нм, в которых, возможно, синтезируется мелатонин. Содержание мелатонина в плазме крови ночью, по сравнению со светлым временем суток, увеличивается в 7-10 раз.

26. Морфофункциональные изменения шишковидной железы при воздействии света и радиации.

При круглосуточном освещении шишковидная железа не проявляет активности (ретино-гипоталамо-пинеальная тормозная ГАМК-ергическая проекция). Число синаптических лент в пинеалоцитах уменьшается. Днём через 24 часа после прекращения круглосуточного освещения деятельность шишковидной железы активизируется (инверсия суточного ритма из-за активизации его водителя, расположенного в СХЯ гипоталамуса). Число и протяжённость синаптических лент становится сопоставимой с тёмным временем суток. Шишковидная железа участвует в адаптации организма к различным неблагоприятным воздействиям, в том числе к ионизирующему облучению. У крыс на пике развития лучевой болезни, вызванной общим рентгеновским облучением в среднелетальной дозе, деятельность шишковидной железы активизируется, пинеалоциты гипертрофируются, ядра приобретают лопастную форму. О силе повреждающего действия радиации свидетельствует снижение числа пинеалоцитов в отдалённые после облучения сроки и разрастание астроглии.



27. Развитие и морфофункциональная хар-ка дыхательной системы.

Развитие. Гортань трахея и легкие развиваются из одного общего зачатка, который появляется на 3-4 неделе путем выпячивания вентральной стенке передней кишки. Гортань и трахея закладываются на 3-й неделе из верхней части непарного мешковидного выпячивания вентральной стенке передней кишки. В нижней части этот непарный зачаток делится по средней линии на два мешка, дающих зачатки зачатки правого и левого легкого. Эти мешки в свою очередь позднее подразделяются на множество связанных между собой более мелких выпячиваний, между которыми врастает мезенхима. На 8-й неделе появляются зачатки бронхов в виде коротких ровных трубочек, а на 10-12-й неделе стенки их становятся складчатыми, выстланными цилиндрическими эпителиоцитами (формируется бронхиальное дерево). На этой стадии легкие напоминают железу(железистая стадия). На 5-6-м месяце эмбриогенеза происходит развитие терминальных и респираторных бронхиол, а также альвеолярных ходов, окруженных сетью кровеносных капилляров и подрастающими нервными волокнами (канальцевая стадия). Из мезенхимы, окружающих растущее бронхиальное дерево, дифференцируется гладкая мышечная ткань, хрящевая ткань, волокнистая соед. ткань бронхов, эластические, коллагеновые элементы альвеол, а также прослойки соед. ткани, прорастающие между дольками легкого. С конца 6-го – начала 7-го месяца и до рождения дифференцируется часть альвеол и выстилающие их альвеолоциты 1-го и 2-го типов(альвеолярная стадия).

Характеристика: Органы дыхательной системы обеспечивают дыхательную и недыхательные функции.

Дыхательная функция связана с газообменом, нагреванием, увлажнением и очищением воздуха от пыли и микробов.

Недыхательные функции: эндокринная – во всех отделах располагаются эндокринные клетки, выделяющие пептидные гормоны и биоамины; иммунная обеспичивается дендритными клетками и лимфоцитами в эпителии, плазмацитами и лимфоцитами в собственной пластинке слизистой оболочки, альвеолярными и интерстициальными макрофагами в респираторном отделе, а также в бронхах присутствует лимфоидная ткань, так называетмая «БАЛТ» система – бронхоассоциированные лимфоидные скопления в виде лимфоузелков и парафолликулярных участков; депонирование крови – форменных элементов – лейкоцитов и тромбоцитов, регуляция свертывания крови – выработка тромбопластина и гепарина, также в легких за счет активности ангиотензин-конвертирующего фермента неактивный ангиотензин I превращается в ангиотензин II, сосудосуживающий фактор, стимулирующий выделение альдостерона надпочечниками.

Воздухоносные пути подразделяются на вне- и внутрилегочные, первые включают ротовую полость, носоглотку, гортань, трахею и внелегочные бронхи, вторые образованы легочными бронхами и бронхиолами. Эпителий воздухоносных путей однослойный многорядный призматический, состоит из 7 типов клеток: реснитчатых, бокаловидных, низких вставочных (базальных) и высоких вставочных (промежуточных), безреснитчатых, секреторных Клара, эндокринных и дендритных. Реснитчатые эпителиоциты призматической формы высотой 38 мкм с овальным, расположенным в верхнем ряду ядром и оксифильно окрашенной цитоплазмой, богатой митохондриями. На апикальной поверхности имеется 100-250 ресничек высотой 5-7 мкм, которые способны совершать до 25 мерцаний в секунду и приводить в движение слизь, обволакивающую воздухоносные пути. Мерцательный аппарат чувствителен к вирусам гриппа и компонентам табачного дыма, под воздействием которых мукоцилиарное очищение осложняется, регенерация протекает за 2 недели. Бокаловидные клетки – гландулоциты, вырабатывающие слизь. Имеют базофильно окрашенную «ножку» сгр.ЭПС, тёмное складчатое ядро, расположенное в среднем ряду ядер, и широкую апикальную часть с развитым комплексом Гольджи и крупными светлыми секреторными гранулами, дающими положительную ШИК-реакцию на мукоидные вещества. Эндокриноцитыгормонпродуцирующие аргентаффинные клетки Драша. Имеют коническую форму, округлое ядро со складчатой кариолеммой и светлую цитоплазму с умеренно развитыми гранулярной эндоплазматической сетью и комплексом Гольджи. При импрегнации серебром в базальной части цитоплазмы выявляются секреторные гранулы. Высокие вставочные клетки – эпителиоциты, дифференцирующиеся в реснитчатые, бокаловидные или эндокринные клетки. Базальные эпителиоциты – низкие вставочные камбиальные клетки конической формы. Ядра клеток располагаются в нижнем ряду. Время обновления эпителия за счёт камбия составляет 5-7 суток. Клетки Клара располагаются в терминальных и респираторных бронхиолах, призматической формы, апикальная часть в виде купола выступает в просвет, в ней накапливаются плотные секреторные гранулы. Развиты гранулярная и агранулярная ЭПС. Клетки выделяют компоненты мембранной фазы сурфактанта участвуют в детоксикации химических соединений. Безреснитчатые клетки локализованы в эпителии бронхиол, призматической формы, на апикальной части имеют многочисленные короткие тупые микроворсинки, к базальной части клеток подходят чувствительные нервные окончания. Клетки способны всасывать компоненты слизи, а также, возможно, выполняют роль хеморецепторов. Дендритные клетки антиген-представляющие костномозгового происхождения, располагаются по всему мерцательному эпителию, составляют 1%, захватывают антигены и стимулируют пролиферацию лимфоцитов. Отростчатой формы, их длинные отростки проникают между клетками эпителия, связаны между собой межклеточными контактами в единую сеть. Эпителий очищает слизистую оболочку от пыли и микробов, этому способствует слизь на поверхности и ее постоянное перемещение реснитчатым эпителием в направлении глотки – «мукоцилиарный защитный транспорт». Слизь препятствует высыханию эпителия, создает среду для жизни клеток и препятствует проникновению микробов. Изменение объема и свойств слизи (например: гиперпродукция у курильщиков, или повышение вязкости у больных муковисцедозом) приводят к воспалительным процессам и повреждению эпителия, повреждение ресничек мерцательных клеток происходит при наркозе, вирусных заболеваниях. При хронических воспалительных процессах в отдельных участках происходит замещение эпителия на многослойный плоский.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет