Сестринский уход
)Сестринский уход при остром инфаркте миокарда
жүктеу/скачать 264.5 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 14)Сестринский уход при стенокардии
| 13)Сестринский уход при остром инфаркте миокарда:
Ежедневное умывание в кровати в первые дни производится медицинской сестрой. Позднее, когда больной начинает сидеть, он может это делать сам с по-, мощью медицинской сестры или санитарки, или родственников, которые подают соответствующие принадлежности. Необходимо следить за состоянием кожных покровов, особенно у тяжелобольных, длительно находящихся на постельном режиме. Рекомендуются периодические обтирания туалетной водой, камфорным спиртом или одеколоном. Особое внимание уделяется больным, находящимся в бессознательном состоянии. Общие правила ухода в таких случаях —как у больных с комой любой этиологии.") в первые дни заболевания больному не разрешают самостоятельно бриться, тем более, что в большинстве блоков интенсивного наблюдения запрещено пользоваться электрическими бритвами из-за возможных неполадок в работе электронной аппаратуры. Особое внимание следует уделять регулированию физиологических отправлений. У большинства больных в связи с изменением двигательного режима, характера пищи и применением ряда медикаментов (морфин и др.) наблюдается склонность к запорам. В этих случаях акт дефекации, проводимый в горизонтальном положении на подкладном судне, превращается в тяжелое испытание для больного; значительное физическое напряжение и сопутствующие отрицательные психологические моменты могут пагубно сказаться на состояний. Чрезвычайно важно контролировать мочеиспускание. В первые дни болезни оно производится в горизонтальном положении больного, что в ряде случаев создает затруднения/Особенно часто это бывает у пожилых больных с гипертрофией парауретральных желез, а также после применения атропина и наркотических анальгетиков Курение должно быть исключено. В большинстве палат интенсивного наблюдения не разрешают пользоваться радиоприемниками и телевизорами. Особое внимание следует уделять регулированию сна, который нередко нарушается, и седативной терапии 14)Сестринский уход при стенокардии: Стенокардия - одно из проявлений ишемической болезни сердца. Она возникает в случаях, когда к миокарду (сердечной мышце) поступает недостаточное количество крови в результате различных причин: спазма коронарных сосудов, питающих мышцу сердца, сужения их просвета в результате атеросклероза и ряда других причи Основным признаком стенокардии являются сжимающие боли в области сердца (боли за грудиной). Чаще возникают при физической нагрузке. Быстро проходят после приема нитроглицерина и прекращения физической нагрузки, приведшей к их возникновению. Правила ухода за больными со стенокардией Уход во время приступа Уход надо осуществлять спокойно и неторопливо. Во время приступа необходимо обеспечить больному полный покой. Попросите больного не двигаться без нужды. Вывести из комнаты всех особо волнующихся и сильно переживающих, возбужденно говорящих и постоянно дающих множество рекомендаций. Больного необходимо уложить. Рекомендуйте больному расслабиться, спокойно, равномерно и глубоко дышать. Обеспечьте приток свежего (но не холодного!) воздуха в комнату, где лежит больной. Дайте больному 1 таблетку нитроглицерина под язык или 1-3 капли спиртового раствора на кусочке сахара. Рекомендуется проведение отвлекающих процедур (горчичники на область сердца, погружение левой руки по локоть в горячую воду). Если боль после повторного приема нитроглицерина не прошла, необходимо вызвать "Скорую помощь" и организовать снятие электрокардиограммы. Профилактические мероприятия Ограничение употребления жареной и жирной пищи. Профилактика стрессовых ситуаций. Создание условий физического и душевного покоя. Создание условий для полноценного сна. Запрещение работы в ночное время. Запрещение работы, связанной с сильным эмоциональным напряжением, напряжением внимания. Контроль за постоянным и своевременным приемом назначенных врачом препаратов. Обучение правильному приему нитроглицерина во время приступа заболевания: таблетка кладется под язык и находится там до полного растворения. Таблетку нельзя сосать, жевать и глотать. жүктеу/скачать 264.5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|