Справочник практического психолога москва Санкт-Петербург 2005
Гуманистическое, или «опытное»
жүктеу/скачать 2.34 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ОБЩИЕ ФАКТОРЫ В ПСИХОТЕРАПИИ
| Гуманистическое, или «опытное», направление ис-
ходит из признания уникальности человеческой личности и в качестве основной потребности рассматривает потреб- ность в самореализации и самоактуализации. В самом об- щем виде невроз является следствием невозможности само- актуализации, следствием блокирования этой потребности, что связано с недостаточным самопониманием и неполным принятием себя, недостаточной целостностью «Я». В этом случае целью психологического вмешательства будет соз- дание условий, в которых человек сможет пережить новый эмоциональный опыт, способствующий осознанию и при- нятию себя, а также интеграции. Необходимость создания таких условий определяет специфические особенности по- ведения психотерапевта, его роль, позицию, ориентацию и 56 • ПСИХОТЕРАПИЯ ОБЩИЕ ФАКТОРЫ В ПСИХОТЕРАПИИ Прогресс в психотерапии в настоящее время проявля- ется только в разработке новых методов, но и в попытке синтеза концепций и технических приемов, в поиске более гибкой интегративной психотерапевтической парадигмы. Одна из существенных предпосылок ее развития — изуче- ние общих факторов психотерапии, характерных для ее различных направлений, форм и методов. В качестве общих факторов психотерапии с точки зрения того, что происходит с пациентом, обычно указы- вают: 1) обращение к сфере эмоциональных отношений; 2) самопонимание, принимаемое пациентом и психоте- рапевтом; 3) предоставление и получение информации; 4) укрепление веры больного в выздоровление; 5) накопление положительного опыта; 6) облегчение выхода эмоций. Перечисленные факторы, по сути дела, совпадают с ме- ханизмами лечебного действия психотерапии и отражают когнитивные (2, 3), эмоциональные (1, 4, 5, 6) и поведен- ческие (5) процессы, способствующие успешности психо- терапии и в большей или меньшей степени представлен- ные практически во всех психотерапевтических системах. В качестве общих элементов стиля и стратегии пове- дения психотерапевта, вне зависимости от теоретической ориентации, выделяют: 1) целевую ориентацию на достижение позитивных из- менений; ПСИХОТЕРАПИЯ • 57 2) внимание к взаимоотношениям «пациент—психоте- рапевт»; 3) сочетание принципов «там и тогда» и «здесь и те- перь» (то есть использование в ходе психотерапии мате- риала, связанного как с историей жизни пациента, так и с актуальным поведением и межличностным взаимодействи- ем пациента в процессе психотерапии). Общие факторы психотерапии могут также рассматри- ваться с точки зрения ее этапов. Общий поэтапный харак- тер или последовательность процесса психотерапии наи- более отчетливо просматривается в рамках психотерапев- тических направлений, ориентированных на личностные изменения, и может быть представлен следующим образом: 1) установление оптимального контакта, вовлечение пациента в сотрудничество, создание мотивации к психо- терапии; 2) прояснение (понимание психотерапевтом и, в опре- деленной степени, пациентом) причин и механизмов фор- мирования симптомов, возникновения эмоциональных и поведенческих нарушений; 3) определение «психотерапевтических мишеней»; 4) применение конкретных методик и техник, направ- ленных на достижение изменений (когнитивных, эмоцио- нальных, поведенческих) и приводящих в дальнейшем к редукции симптоматики; 5) закрепление достигнутых результатов; 6) окончание курса психотерапии (в частности, реше- ние проблемы зависимости от психотерапевта). |