Анализируемые вещества и объекты при судебно-химическом и
химико-токсикологическом
исследованиях
на
кокаин.
Уровни
бензоилэкгонина в моче после принятия внутривенно дозы кокаина
гидрохлорида 1,5 мг/кг в первые сутки превышает 10 мкг/мл. Внутривенная
78
доза в 20 мг этого наркотического средства может быть обнаружена в моче в
течение 40 часов при пределе обнаружения 300 нг/мл. При интраназальной дозе
кокаина гидрохлорида 1,5 мг/кг бензолиэкгонин обнаруживается в моче в
течение 72-144 часов. Более высокие дозы или длительное употребление
позволяют обнаруживать метаболиты кокаина в сроки более 10 дней.
При проведении экспериментов в контролируемых условиях было
установлено, что большая часть дозы кокаина выделяется в пот в неизменном
виде и только небольшое количество – в виде его метаболитов. Кокаин
появляется в поте спустя 1-2 часа после приема и достигает максимальной
концентрации через 24 часа; последняя тем выше, чем выше доза. Однако
существующие сложности при сборе пота, затрудняют его широкое
использование в качестве в качестве объекта исследования для выявления лиц,
употреблявших кокаин.
Исследование волос позволяет более продолжительное время
обнаруживать факт употребления кокаина. Отличительной особенностью
накопления кокаина в волосах и ногтях человека является тот факт, что его
концентрация значительно превосходит концентрацию метаболитов. В волосах
наркоманов типичное отношение концентрации бензоилэкгонина к суммарной
концентрации кокаина и бензоилэкгонина составляет 1:16,5.
Е.А. Симоновым с соавторами использовался метод ГХ/МС при
исследовании волос для установления потребителей кокаина. Доля
извлеченного из волос кокаина составляла 90% с пределом обнаружения 0,1
нг/мг. Концентрация кокаина в волосах обследованных лиц колебалась от 0,87
до 2,44 нг/мг. Исследование различных участков волос лиц, употреблявших
кокаин, контрольных волос (лица не употреблявшего наркотик) и волос, к
которым был добавлен кокаин, показало, что в периферическом участке
содержание кокаина составляет 0,77±0,03 нг/мг, в прикорневом – 1,07±0,04
нг/мг. Увеличение количества кокаина в прикорневых волосах может быть
объяснено увеличением потребления данного наркотического средства в
период, непосредственно предшествующий проведению исследований.
Martz R
. с соавторами с помощью сегментного анализа волос женщины,
умершей от передозировки кокаина через 24 дня после поступления с
стационар, показали, что она употребляла наркотические средства и до приема
79
летальной дозы. Сегмент волос, соответствующий фатальному употреблению
кокаина, содержал повышенное его количество, далее это количество резко
уменьшалось, так как соответствовало периоду нахождения больной на
лечении. Концентрация кокаина в период, предшествующий отравлению,
составила 53,7-60,2 нг/мг, в соответствующий отравлению, – 98,0 нг/мг, при
лечении в стационаре – 6,3 нг/мг.
Обращает внимание, тот факт, что в различных объектах преобладают
различные метаболиты кокаина. Так, например, в моче основными
компонентами выводимой из организма дозы кокаина являются
бензоилэкгонин и метилэкгонин, а сам кокаин и большая часть других его
метаболитов присутствуют в незначительных количествах. В поте и волосах
наблюдается другая ситуация: в этих объектах концентрация кокаина намного
превышает концентрацию его основных метаболитов.
Другим объектом, в котором специфические процессы накопления и
выведения принятой дозы наркотического средства приводят к
противоположным результатам, является стекловидное тело (меконий) глаза.
Указанные процессы приводят к тому, что в данном объекте кокаин
присутствует исключительно в виде м-гидроксибензоилэкгонина. Меконий
представляет собой достаточно интересный объект для обнаружения не только
кокаина и его метаболитов, но и других наркотических средств.
Таким образом, при разработке методов обнаружения следует учитывать
особенности метаболизма и накопления кокаина в конкретных биологических
объектах.
В последние годы распространилось увлечение курением табака,
марихуаны или других растений, пропитанных основанием кокаина. Кроме
того, наркоманы часто употребляют кокаин путем вдыхания его паров,
образующихся при возгонке «крэка» – смеси кокаина-основания с щелочным
реагентом, например гидрокарбонатом натрия или калия. Как показано в
работах многих авторов, основными продуктами пиролиза основания кокаина
являются бензойная кислота и метиловый эфир экгонидина (метиловый эфир
ангидроэкгонина, метил-4-(3-пиридил)-бутират). При этом обнаружение в моче
или другом биологическом объекте вышеуказанного вещества может служить
указанием на способ употребления кокаина данным субъектом. Установлено,
80
что при пиролизе кокаина гидрохлорида образуется смесь фармакологически
неактивных α-, β-, γ-, δ-карбометоксициклогептатриенов.
Большой интерес исследователей вызывает процесс образования
уникального высокоактивного метаболита кокаина, который обнаруживается в
организме человека только при совместном употреблении этого наркотического
средства с алкоголем. Это соединение получило название кокаинэтилен (этил
бензоилэкгонин). Фармакологическая активность и токсические свойства его
превышают аналогичные показатели кокаина. Показано, что кокаинэтилен
присутствует в образцах мочи тех лиц, в крови которых содержание этанола
превышает 15 мг/100 мл, а в моче в высокой концентрации присутствует
бензоилэкгонин. Средняя концентрация кокаинэтилена в моче таких пациентов
обычно находится на уровне 1300 нг/мл, что составляет примерно 60% от
концентрации бензоилэкгонина.
В плазме и моче лиц, злоупотреблявших одновременно изопропиловым
спиртом и кокаином, обнаруживаются вещества, аналогичные кокаинэтилену, а
также его метаболитам: этиловому эфиру экгонина и норкокаинэтилену. Эти
вещества получили названия соответственно: изопропиловый эфир
бензоилэкгонина, изопропиловый эфир экгонина и изопропиловый эфир
норбензоилэкгонина.
Kintz P
. с соавторами описали способ одновременного количественного
определения в образцах волос и мочи человека кокаина и его метаболитов –
бензоилэкгонина, метилэкгонина, кокаинэтилена и продукта пиролиза кокаина
–
метилового эфира ангидроэкгонина. С помощью данного метода исследовано
600 образцов волос и мочи лиц, умерших от передозировки кокаина лиц,
направленных на лечение от злоупотребления кокаином, а также лиц,
проходивших проверку на пристрастие к этому наркотическому средству по
постановлениям судебных органов. Авторами установлено, что 65 образцов
волос и 81 образец мочи, содержавших одновременно кокаин и
бензоилэкгонин, содержат также метиловый эфир ангидроэкгонина в
количестве 0,2-2,4 нг/мг и 4-225 нг/мл соответственно. Полученные результаты
представлены в таблице 22.
|