ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ
963.Органы верхнего переднего средостения:
-
Тимус
-
Восходящая аорта, дуга аорты
-
Верхняя полая вена
-
Грудной лимфатический проток
-
Трахея
964.Органы заднего средостения:
-
Пищевод
-
Нисходящий отдел аорты
-
Грудной лимфатический проток
-
Легочная артерия, бифуркации трахеи
-
Нижняя полая вена
965.Минимальный объем жидкости в плевральной полости, который может быть выявлен при прямой обзорной рентгенографии грудной клетки, составляет:
-
100 мл
-
200 мл
-
300 мл
-
400 мл
-
500 мл
966. Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является:
-
Разрыв плевральных сращений
-
Разрыв врожденных кист легкого
-
Разрыв субплевральных легочных булл
-
Разрыв бронха
-
Прорыв абсцесса легкого
967. Методы лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса:
-
Наблюдение
-
Плевральная пункция с аспирацией воздуха
-
Дренирование плевральной полости с активной аспирацией воздуха
-
Торакоскопия, дренирование плевральной полости
-
Торакотомия
968. Отличия левого легкого от правого:
-
Различают две доли
-
Наличие язычкового сегмента
-
Очень глубокая междолевая борозда
-
Содержит «добавочные сосуды»
-
Не имеет отличия
969. Основное показание к трахеостомии:
-
Выраженный бронхоспазм
-
Синдром Мендельсона
-
Механическая асфиксия вследствие нарушения проходимости верхних дыхательных путей
-
Отек легких
-
Пневмоторакс
970. Отличительный момент трахеостомии по методу Бьерка:
-
Рассечение только двух верхних полуколец трахеи
-
Рассечение 3-го и 4-го полуколец трахеи с пересечением перешейка щитовидной железы
-
Выкраивание лоскута из передней стенки трахеи, обращенного основанием книзу
-
Поперечное рассечение промежутка между полукольцами трахеи
-
Отличительных моментов не имеет
971. При закрытой травме грудной клетки характерным рентгенологическим признаком повреждения легкого является:
-
Пневмоторакс
-
Гемоторакс
-
Смещение средостения в здоровую сторону
-
Расширение корня легкого
-
Увеличение тени сердца
972. Рентгеноконтрастные вещества, использующиеся при бронхографии:
-
Жидкая взвесь сульфата бария
-
Йодсодержащие препараты
-
Масляные контрастные вещества
-
Стерильные водорастворимые рентгеноконтрастные вещества
-
Любые из вышеперечисленных препаратов
973. При ушивании ран стенки трахеи необходимо учитывать следующие особенности:
-
Наложение швов на рану без захвата слизистой оболочки
-
Наложение швов на рану через все слои стенки трахеи
-
Линию швов следует прикрыть окружающими тканями
-
Наложение швов на рану с проведением нити через рядом расположенные полукольца трахеи
-
Сообразно ситуации
974. Поздние сроки ушивания раны трахеи и бронха при их повреждении:
-
До 12 час. от момента повреждения
-
В течение 24 час.
-
Позже 24 час.
-
Время, прошедшее с момента повреждения, не имеет особого значения
-
Не ушивать, интубировать
975. Типичное место для дренирования плевральной полости при пневмотораксе:
-
Пятое межреберье по средней ключичной линии
-
Третье межреберье по передней подмышечной области
-
Седьмое межреберье по задней подмышечной области
-
Второе межреберье по средней ключичной линии
-
Выбор точки не имеет значения
976. Типичное место для дренирования плевральной полости при гемотораксе:
-
Пятое межреберье по средней ключичной линии
-
Третье межреберье по передней подмышечной области
-
Седьмое межреберье по задней подмышечной линии
-
Второе межреберье по средней ключичной линии
-
Выбор точки не имеет значения
977. Опасность эмфиземы средостения заключается в развитии:
-
Отека легкого
-
Асфиксии
-
Экстраперикардиальной тампонады сердца
-
Медиастинита
-
Ларингоспазма
978. При нарастающей эмфиземе средостения выполняют:
-
Дренирование плевральной полости
-
Надгрудинную медиастинотомию
-
Разрезы в местах максимального скопления воздуха
-
Пункцию плевральных полостей толстыми иглами
-
Перевод на управляемое дыхание
979. Инструментальная диагностика разрыва диафрагмы:
-
Гастроскопия
-
Лапароцентез
-
Ирригоскопия
-
УЗИ органов брюшной полости
-
Торакоскопия
980. Симптомы повреждения легких и сердца:
-
Резкое снижение артериального давления
-
Акроцианоз
-
Расширение границ сердца
-
«Ритм перепела»
-
Акцент 2-го тона над аортой
981. Наиболее специфичный для травматического шока клинико-лабораторный признак:
-
Полная или частичная утрата сознания
-
Тахикардия
-
Падение систолического давления
-
Снижение ОЦК
-
Изменение удельного веса крови при пробе Ван-Слайка-Барашкова
982. Синдром травматической асфиксии возникает при:
-
Кровотечении из сосудов грудной клетки
-
Сдавливании грудной клетки
-
Гипоксии органов грудной клетки
-
Длительном сдавливании конечности
-
Ушибе почек
983. При изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки не наблюдается:
-
Уменьшения тени сердца
-
Гемоторакса
-
Гемоперикарда
-
Наружного открытого пневмоторакса
-
Наружного (напряженного) пневмоторакса
984. При эхинококкозе легкого для диагностики используются:
-
Реакция латекс-агглютинации
-
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
-
Реакция Пирке
-
Реакция Манту
-
Райта-Хедельсона
985. Какие осложнения наблюдаются при эхинококкозе легкого ?
-
Нагноение кисты
-
Разрыв кисты
-
Ателектаз доли легкого
-
Коарктация аорты
-
Релаксация диафрагмы
986. При эхинококкозе легкого дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
-
Туберкуломой
-
Сифилитичесой гуммой
-
Раком
-
Аневризмой дуги аорты
-
Загрудинным зобом
987. Рентгенологические признаки гангрены легкого:
-
Инфильтрация ткани легкого, наличие полости с неровными краями, возможны секвестры
-
Полость с четкими контурами с наличием уровня жидкости и инфильтрацией вокруг
-
Наличие четкой полости без инфильтрации легочной ткани
-
Наличие плотной ткани с неровными краями
-
Округлое тонкостенное образование в ткани легкого
988. Что такое томография легких?
-
Рентгенологическое просвечивание грудной клетки за экраном
-
Проведение рентгенографии грудной клетки в двух проекциях
-
Получение послойного изображения легких
-
Снимок на бумагу
-
Снимок с контрастированием пищевода
989. Что такое бронхография?
-
Рентгенологическое исследование с контрастированием бронхиального дерева
-
Рентгенологическое исследование с введением контраста в бронхиальную артерию
-
Осмотр бронхиального дерева с помощью эндоскопа
-
Рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода
-
Получение послойного изображения легких и бронхов
990. Основные рентгенологические симптомы гангрены легкого:
-
Интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров
-
Интенсивная гомогенная тень треугольной формы
-
Округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром
-
Округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией
-
Интенсивное тотальное затемнение со стороны поражения
991. Основные клинические симптомы пневмоторакса при проникающем ранении грудной клетки:
-
Выраженная одышка в покое
-
Кашель со зловонной мокротой
-
Подкожная эмфизема
-
Высокая температура
-
Брадикардия
992. Основные рентгенологические признаки пиопневмоторакса:
-
Округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром
-
Округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией
-
Интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров
-
Коллабированное легкое с уровнем жидкости в плевральной полости
-
Интенсивная тень треугольной формы
993. Экстренная лечебная тактика при остром пиопневмотораксе:
-
Временная бронхоскопическая окклюзия дренирующего бронха
-
Однократная пункция плевральной полости
-
Неотложное оперативное вмешательство, плеврэктомия, декортикация легкого
-
Дренирование плевральной полости по Бюлау
-
Антибиотикотерапия
994. Определение спонтанного пневмоторакса:
-
Попадание воздуха в плевральную полость вследствие открытой травмы живота
-
Попадание воздуха в плевральную полость вследствие закрытой травмы живота
-
Внезапное попадание воздуха в плевральную полость в связи с разрывом булл
-
Внезапное попадание воздуха в плевральную полость из брюшной полости
-
Попадание воздуха в плевральную полость при закрытой травме груди
995. Какие клинические симптомы характерны для спонтанного пневмоторокса в первые часы?
-
Одышка
-
Гипертермия
-
Боль в груди
-
Кашель с выделением гнойной мокроты
-
Повышение АД
996. Какие рентгенологические признаки характерны для спонтанного пневмоторакса?
-
Тотальное гомогенное затемнение, смещение средостения в сторону поражения
-
Тотальное гомогенное затемнение грудной клетки на больной стороне, смещение средостения в здоровую сторону
-
Спавшееся легкое, наличие воздуха в плевральной полости, смещение средостения в здоровую сторону
-
Наличие жидкости в плевральной полости, ателектаз
-
Подкожная эмфизема
997. Физикальные признаки, характерные для спонтанного пневмоторакса:
-
Укорочение перкуторного звука
-
Тимпанит при перкуссии
-
Ослабленное везикулярное дыхание
-
Отсутствие голосового дрожания на здоровой стороне
-
Только тимпанит
998. Лечебная тактика при спонтанном пневмотораксе:
-
Консервативная, обезболивающая, антибактериальная терапия
-
Дренирование плевральной полости, активная аспирация
-
Экстренная торакотомия
-
ИВЛ
-
Физиолечение
999. Точка для дренирования плевральной полости при спонтанном пневмотораксе:
-
7-межреберье по заднеподмышечной линии
-
2-межреберье по среднеключичной линии
-
3-межреберье по среднеподмышечной линии
-
9-межреберье по аксилярной линии
-
4- межреберье по лопаточной линии
1000. Сроки оперативного вмешательства при спонтанном пневмотораксе:
-
6-8 часов после дренирования и стабилизации состояния
-
Через 3-4 суток при неэффективности дренирования и консервативного лечения
-
1-2 недели после проведения дренирования плевральной полости
-
3-4 суток после дренирования, после достижения герметичности и расправления легкого
-
В экстренном порядке
1001. Тактика хирурга при поступлении в стационар больного с профузным легочным кровотечением:
-
Консервативная гемостатическая и гемокомпонентная заместительная терапия
-
Эстренное оперативное вмешательство (при неэффективности консервативного лечения в течение 1-ых суток)
-
Нетложная бронхоскопия с проведением временной окклюзии заинтересованного бронха
-
Наложение искусственного пневмоторакса на стороне поражения
-
Перевод больного на управляемое дыхание
1002. По классификации Куприянова П.А. гемотораксы бывают: малые, средние, большие и тотальные. Что значит средний?
-
Заполнение плевральной полости кровью до купола диафрагмы
-
Заполнение синусов
-
Уровень жидкости доходит до угла лопатки
-
Уровень жидкости доходит до верхнего края лопатки
-
Уровень жидкости несколько выше середины лопатки
1003. Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Час назад среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии - коробочный звук. Средостение перкуторно смещено вправо. Ваш диагноз:
-
Экссудативный плеврит
-
Инфаркт миокарда
-
Туберкулез легкого
-
Спонтанный пневмоторакс
-
Ущемленная диафрагмальная грыжа
1004. По клиническим данным заподозрен спонтанный неспецифический пневмоторакс. Наиболее простой диагностический метод:
-
Торакоскопия
-
Рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки
-
Плевральная пункция
-
Сканирование легких
-
Бронхоскопия
1005. Наиболее выраженные нарушения газообмена наблюдаются при ранениях
-
Проникающих в грудную клетку
-
Проникающих в живот
-
Торакоабдоминальных
-
Люмбоабдоминальных
-
Нижних конечностей
1006. Какое дыхание характерно при открытом пневмотораксе?
-
Парадоксальное дыхание
-
Дыхание Чейн-Стокса
-
Амфорическое дыхание
-
Дыхание Биотта
-
Дыхание Куссмауля
1007. Механизм возникновения клапанного пневмоторакса:
-
Лоскутный разрыв ткани легкого
-
Колоторезаное ранение паренхимы легкого
-
Ушиб легкого
-
Разрыв парието-висцеральной спайки легкого
-
Закрытая травма живота
1008. Исследование для диагностики гемопневмоторакса:
-
Рентгенологическое
-
Спирографическое
-
Ультразвуковое исследование
-
Торакоскопическое исследование
-
Бронхоскопическое исследование
1009. Для диагностики продолжающегося кровотечения в плевральную полость, простым информативным методом является:
-
Проба Рувилуа-Грегуара
-
Проба Вальсальвы
-
Проба Кауфмана
-
Проба с задержкой дыхания
-
Проба с физической нагрузкой
1010. Наиболее частым симптомом проникающих ранений грудной клетки являются:
-
Пневмоторакс
-
Кровотечение из раны
-
Повышение АД
-
Подкожная эмфизема
-
Кровохарканье
1011. Рутинным диагностическим исследованием при гидропневмотораксе является:
-
Рентгенологический
-
Бронхоскопия
-
Спирография
-
Ангиопульмонография
-
КТ
1012. Что такое «свернувшийся» гемоторакс?
-
Скопление сгустков крови в плевральной полости
-
Скопление геморрагического экссудата
-
Скопление жидкой крови
-
Скопление гноя в плевральной полости
-
Накопление воздуха в плевральной полости
1013. Тактика врача при свернувшемся гемотораксе:
-
Плевральная пункция
-
Торакотомия
-
Дренирование во втором межреберье
-
Бронхоскопия
-
Торакоскопия, санация, дренирование
1014. Количество долей в правом легком:
-
Две
-
Три
-
Четыре
-
Пять
-
Одна
1015. Количество долей в левом легком:
-
Две
-
Три
-
Четыре
-
Пять
-
Одна
1016. Различают следующие виды эмпиемы плевры:
-
Двусторонняя
-
Односторонняя
-
Центральная
-
Латеральная
-
Медиальная
1017. Классификация эмпиемы плевры включает следующие виды:
-
Свободная
-
Отграниченная
-
Разлитая
-
Диффузная
-
Сообщающаяся
1018. Классификация отграниченной эмпиемы плевры включает следующие виды:
-
Базальная
-
Апикальная
-
Полная
-
Неполная
-
Диссеминированная
1019. Классификация эмпиемы плевры включает следующие виды:
-
Паракостальная
-
Междолевая
-
Интерстициальная
-
Контрлатеральная
-
Недифференцированная
1020. Основной метод диагностики свободной эмпиемы плевры:
-
Рентгенография
-
Бронхоскопия
-
УЗИ
-
Бронхография
-
Спирография
1021. Основной метод лечения свободной эмпиемы плевры:
-
Троакарная пункция, дренирование, активная аспирация
-
Торакотомия
-
Комплексная консервативная терапия
-
Иглорефлексотерапия
-
Физиотерапия
1022. Радикальный метод лечения при междолевой эмпиеме плевры:
-
Торакотомия
-
Троакарная пункция
-
Тонкоигольная пункция
-
Комплексная консервативная терапия
-
Медиастинотомия
1023. Основной метод лечения при медиастинальной эмпиеме плевры:
-
Троакарная пункция
-
Тонкоигольная пункция
-
Комплексная консервативная терапия
-
Дренаж плевральной полости по Бюлау
-
Медиастинотомия и дренирование
1024. Укажите на периоды течения острого абсцесса легкого:
-
Рецидивирующий
-
Хронический
-
Затяжной
-
До прорыва в бронх
-
После прорыва в бронх
1025. Основные методы диагностики абсцесса легкого:
-
Рентгенография
-
КТ
-
Ангиография
-
Сцинтиграфия
-
ИФА крови
1026. Виды абсцесса легкого:
-
Центральный
-
Периферический
-
Апикальный
-
Базальный
-
Интерлобарный
1027. Виды абсцесса легкого:
-
Солитарный
-
Множественный
-
Кистозный
-
Кавернозный
-
Паразитарный
1028. Миниинвазивные методы лечения абсцесса легкого:
-
Пункционный с дренированием
-
Комплексная консервативная терапия
-
Торакотомия абсцессотомия
-
Лобэктомия
-
Пульмонэктомия
1029. Миниинвазивные методы диагностики при гангрене легкого:
-
Физикальные способы
-
Рентгенография
-
Сцинтиграфия
-
Ангиография
-
Диагностическая торакотомия
1030. Основные методы лечения при гангрене легкого:
-
Пневмон- или лобэктомия
-
Комплексное консервативное лечение
-
Троакарная пункция и дренирование
-
Тонкоигольная пункция и аспирация
-
Только консервативное лечение
1031. Различают следующие виды бронхоэктазов:
-
Первичные
-
Вторичные
-
Викарные
-
Инициальные
-
Множественные
1032. Различают следующие виды бронхоэктазов:
-
Врожденные
-
Приобретенные
-
Крупнокалиберные
-
Мелкокалиберные
-
Рассеянные
1033. Различают следующие стадии бронхоэктатической болезни:
-
І, П, Ш
-
Компенсированная, декомпенсированная
-
Субклиническая, клиническая
-
Латентная, манифестация
-
Продромальная, клиническая
1034. Методы диагностики бронхоэктатической болезни :
-
Бронхография
-
Физикальные методы
-
Бронхоскопия
-
УЗИ
-
КТ
1035. При бронхоэктатической болезни консервативное лечение эффективно:
-
В І стадии
-
Стадии манифестации
-
Субклинической стадии
-
Латентной стадии
-
Во всех стадиях
1036. Показания к оперативному лечению при бронхоэктатической болезни:
-
П, Ш стадия болезни
-
Стадия манифестации
-
Декомпенсированная стадия
-
Клиническая стадия
-
Субклиническая стадия
1037. Кто больше других подвержен стафилококковой деструкции легких?
-
Дети
-
Молодые
-
Пожилые и старые
-
Все в одинаковой степени
-
Склонность к заболеванию стафилококковой деструкцией легких от возраста не зависит
1038. Лучевые методы диагностики стафилококковой деструкции легких:
-
Рентгенография , КТ
-
ИФА-крови
-
ОАК
-
Физикальные
-
ПЦР мокроты
1039. При гемотораксе аспирированная кровь не свернулась. О чем это свидетельствует?
-
О малом гемотороксе
-
О большом гемотороксе
-
О продолжающимся кровотечении
-
Об остановке кровотечения
-
Состояние пациента неугрожающее
Достарыңызбен бөлісу: |