Тесты для экзамена ом по детским болезням 2010-2011



жүктеу 472.47 Kb.
бет1/2
Дата19.06.2016
өлшемі472.47 Kb.
  1   2
Тесты для экзамена ОМ по детским болезням 2010-2011
Пульмонология 4 курс ОМ (модуль детские болезни)

1. Бронхит ауруына бейімдейтін факторларға атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. суық тию

б. ыстықтау

в. пассивті темекі шегу

г. қолайсыз тұрмыстық жағдайлар

д. вирустық инфекциялар
2. Қайталамалы бронхиттің дамуында атап көрсетілген бейімдеуші факторлардың ішінде ЕҢ маңыздысы болып табылады:

а. жасанды (сүт қоспалары) тамақтандыру

б. қолайсыз тұрмыстық жағдайлар

в. баланың жасы 6 айға дейін

г. пассивті темекі шегу

д. отбасы мүшелерінің біреуінде созылмалы инфекцияның болу


3. Ерте жастағы балаларда бронхиттің дамуына бейімдейтін факторларға атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. вирусты-бактериальды инфекция

б. отбасыда мектеп жасындағы балалардың болуы

в. отбасы мүшелерінде созылмалы инфекция ошақтарының болуы

г. пассивті болуы

д. иммунитеттің төмендеуі


4. Атап көрсетілген этиологиялық факторлардың бронхит ауыруның қоздырғыштарына барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. грипп вирус

б. РС вирус

в. кандида

г. микоплазма

д. хламидофилла


5. Балаға 1 жас, ЖРВИмен ауырып жатыр, бірақ дене қызуы 3 күннен артық көтерілуде. баланың жағдайы ауыр, бозаруы, енжарлық, тәбеттің төмендеуі байқалады.Периоральды цианоз, мұрын танауларының далиюі (раздувание), жөтелі ылғалды, жиі емес.Өкпесінде оң жақты жауырын астында перкуторлық дыбыс қысқарған, сол жерде әлсіреген тыныс аясында майда көпіршікті сырылдар.

Атап көрсетілген болжам диагноздардың ішінде ЕҢ ықтимал диагноз:

а. оң жақ ошақты пневмония

б.оң жақ ошақты-жайылмалы пневмония

в. сегментарлық пневмония

г. оң жақты бөліктік пневмония

д. интерстициальды пневмония
6. Балаға 1 жас, ЖРВИмен ауырып жатыр, бірақ дене қызуы 3 күннен артық көтерілуде. баланың жағдайы ауыр, бозаруы, енжарлық, тәбеттің төмендеуі байқалады.Периоральды цианоз, танауларының далиюі (раздувание), жөтелі ылғалды, жиі емес.Өкпесінде оң жақты жауырын астында перкуторлық дыбыс қысқарған, сол жерде әлсіреген тыныс аясында майда көпіршікті сырылдар.

Инфекцияның ЕҢ ықтимал қоздырғышын атап көрсетіңіз:

а. пневмококк

б. клебсиела

в. стафилококк

г. стрептококк

д. хламидия
7. Балаға 1 жас, ЖРВИмен ауырып жатыр, бірақ дене қызуы 3 күннен артық көтерілуде. баланың жағдайы ауыр, бозаруы, енжарлық, тәбеттің төмендеуі байқалады.Периоральды цианоз, мұрын желбезектері кернелген, жөтелі ылғалды, жиі емес.Өкпесінде оң жақты жауырын астында перкуторлық дыбыс қысқарған, сол жерде әлсіреген тыныс аясында майда көпіршікті сырылдар.

Диагноз дәлелдеу үшін атап көрсетілген зерттеу әдістерінің ішінде ЕҢ хабардар болып табылады:

а. жалпы (клиникалық) қан анализі

б. кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы

в. қақырықтың бактериологиялық егісі

г. қақырықтың цитологиясы

д. ИФА с бактериальными и вирусными антигенами

8. Балаға 1 жас, ЖРВИмен ауырып жатыр, бірақ дене қызуы 3 күннен артық көтерілуде. баланың жағдайы ауыр, бозаруы, енжарлық, тәбеттің төмендеуі байқалады.Периоральды цианоз, мұрын танауларының далиюі (раздувание), жөтелі ылғалды, жиі емес.Өкпесінде оң жақты жауырын астында перкуторлық дыбыс қысқарған, сол жерде әлсіреген тыныс аясында майда көпіршікті сырылдар.

Эмпириялық антибактериалды терапияны жүргізу үшін атап көрсетілген препараттың ішінде бірінше кезекте тағайындалады:

а. амоксициллин внутрь

б. цефазолин в/м

в. ровамицин внутрь

г. цефтриаксон в/в

д. гентамицин в/м


9. Балаға 1 жас, ЖРВИмен ауырып жатыр, бірақ дене қызуы 3 күннен артық көтерілуде. баланың жағдайы ауыр, бозаруы, енжарлық, тәбеттің төмендеуі байқалады.Периоральды цианоз, танауларының далиюі (раздувание), жөтелі ылғалды, жиі емес.Өкпесінде оң жақты жауырын астында перкуторлық дыбыс қысқарған, сол жерде әлсіреген тыныс аясында майда көпіршікті сырылдар.

Атап көрсетілген рентгенологиялық өзгерістердің ішінде ЕҢ ықтимал болып табылады:

а. оң жақ өкпеде ошақты көлеңкелер

б. оң жақ өкпеде ошақ-жайылмалы инфильтрация

в. оң жақ өкпеде ателектаз жағдайында сегментарлық инфильтрация

г. плевритпен асқынған полисегментарлық пневмония

д. оң өкпе абсцессі
10. Жедел (жай) бронхит үшін ЕҢ ықтимал рентгенологиялық белгісі:

а. екі өкпенің медиальды аймақтарында өкпе суретінің күшеюі

б. қабырға аралықтардың кеңеюі

в. екі өкпеде ошақты еөлеңкелер

г.екі өкпенің медиальды және латеральды аймақтарында тамырла суретінің күшеюі

д. екі өкпенің керілуі (эмфизема)


11.Жедел (жай) бронхиттің ЕҢ жиі клиникалық белгісін атап көрсетіңіз:

А. нейротоксикоз синдромы

Б. жөтел

В. ентігу

Г. ұзарған дем шығаруы

Д. перкуторлық дыбыстың қысқырылуы


12. Симптомокомплекс: ЖРВИден басталуы, алдында құрғақ, кейін ылғалды жөтел, қатаң тыныс, құрғақ және түрлі калибрлі ылғалды сырылдар- атап көрсетілген аурулардың ішінде қандай ауруға тән:

а. жедел трахеобронхит

б. жедел бронхит

в. жедел обструктивті бронхит

г. жедел бронхиолит

д. жедел пневмония


13.Бронхиальды астмаға атап көрсетілген симптомдардың ішінде барлығы тән, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. қиындаған дем шығаруымен «экспираторлық компонентпен» ентігу

б. «сағат шынысы» түрінде тырнақтардың деформациясы

В.ұстаманың аяғанда мөлдір, шыны тәрізді, тұтқыр қақырықтң бөлінуі

Г.шашыранды құрғақ ысқырықты сырылдар

Д. жиі, құрғақ, кейін ентігуімен аяқталатын жөтел


14. Пневмонияның ЕҢ сенімді рентгенологиялық белгілеріне жатады:

а. өкпе суретінің күшеюі

б. инфильтративті ошақтар

в. өкпе эмфиземасы

г. плевраның қалыңдауы

д. өкпе түбірінің кеңеюі


15. Жедел бронхит кезінде атап көрсетілген морфологиялық белгілеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. тыныс жолдары эпителиінің зақымдануы

б. интерстиций ісінуі

в. кірпікше эпителийдің десквамациясы (түленуі)

г. бронх қабырғасының ісінуі

д. шырышты қабатының гиперемиясы


16. Балалардағы біріншілік созылмалы бронхиттің дамуында атап көрсетілген факторлардың барлығы маңызды, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. темекі шегу

б. қолайсыз тұрмыстық жағдайлар

в. жиі респираторлық вирустық инфекциялар

г. туа біткен тыныс жолдарының ақаулары

д. қолайсыз экология


17. Науқас М. 10 жас. Ауру дене қызуының 39 ºС дейін көтерілуінен, жөтелден басталды. Тәбеті төмен, тынысы қиындаған, жалпы әлсіздік. Амбулаторлық жағдайда ампициллинмен емделді. Жағдайы нашарлағаннан соң баланы ауруханаға жатқызды. Қабылдау бөлімшесіндегі объективті мәліметтер: айқын интоксикация, терінің бозаруы, тахипноэ түрінде ентігу, азөнімді жиі жөтел, терең дем алғанда жөтел күшейіп, бүйірі ауырады. Перкуссия - оң жақ жауырын астында өкпелік тыныс қысқарған 9-10 қабырғаға дейін. Аускультация - әлсіреген тыныс, дем алу кезінде көптеген майда көпіршікті және крепитациялы сырылдар.

Атап көрсетілген болжам диагноздардың ішінде ЕҢ ықтимал диагноз:

а. оң жақты сегментарлық пневмония

б. оң жақты ошақты-жайылмалы пневмония

в. оң жақты төменгі бөлікті пневмония

г. оң жақты ортаңғы бөлікті пневмония

д. оң жақты жоғарғы бөлікті пневмония
18. Науқас М. 10 жас. Ауру дене қызуының 39 ºС дейін көтерілуінен, жөтелден басталды. Тәбеті төмен, тынысы қиындаған, жалпы әлсіздік. Амбулаторлық жағдайда ампициллинмен емделді. Жағдайы нашарлағаннан соң баланы ауруханаға жатқызды. Қабылдау бөлімшесіндегі объективті мәліметтер: айқын интоксикация, терінің бозаруы, тахипноэ түрінде ентігу, азөнімді жиі жөтел, терең дем алғанда жөтел күшейіп, бүйірі ауырады. Перкуссия - оң жақ жауырын астында өкпелік тыныс қысқарған 9-10 қабырғаға дейін. Аускультация - әлсіреген тыныс, дем алу кезінде көптеген майда көпіршікті және крепитациялы сырылдар.

Эмпириялық антибактериальды терапияны тағайындау ЕҢ ықтимал қоздырғышты атап көрсетіңіз:

а. моракселла катарралис

б. көкіріңді таяқша

в. ішек таяқшасы

г. пневмококк

д. стрептококк
19. Науқас М. 10 жас. Ауру дене қызуының 39 ºС дейін көтерілуінен, жөтелден басталды. Тәбеті төмен, тынысы қиындаған, жалпы әлсіздік. Амбулаторлық жағдайда ампициллинмен емделді. Жағдайы нашарлағаннан соң баланы ауруханаға жатқызды. Қабылдау бөлімшесіндегі объективті мәліметтер: айқын интоксикация, терінің бозаруы, тахипноэ түрінде ентігу, азөнімді жиі жөтел, терең дем алғанда жөтел күшейіп, бүйірі ауырады. Перкуссия - оң жақ жауырын астында өкпелік тыныс қысқарған 9-10 қабырғаға дейін. Аускультация - әлсіреген тыныс, дем алу кезінде көптеген майда көпіршікті және крепитациялы сырылдар.

Эмпириялық антибактериальды терапияны тағайындау ЕҢ тиімді антибиотик тағайындаңыз:

а. пенициллин б/е

б. ровамицин ішке

в. гентамицин б/е

г. бисептол б/е немесе ішке

д. ампициллин ішке
20. Науқас М. 10 жас. Ауру дене қызуының 39 ºС дейін көтерілуінен, жөтелден басталды. Тәбеті төмен, тынысы қиындаған, жалпы әлсіздік. Амбулаторлық жағдайда ампициллинмен емделді. Жағдайы нашарлағаннан соң баланы ауруханаға жатқызды. Қабылдау бөлімшесіндегі объективті мәліметтер: айқын интоксикация, терінің бозаруы, тахипноэ түрінде ентігу, азөнімді жиі жөтел, терең дем алғанда жөтел күшейіп, бүйірі ауырады. Перкуссия - оң жақ жауырын астында өкпелік тыныс қысқарған 9-10 қабырғаға дейін. Аускультация - әлсіреген тыныс, дем алу кезінде көптеген майда көпіршікті және крепитациялы сырылдар.

Атап көрсетілген ықтимал бейімдеуші факторлардың ішінде инфекцияның дамуы үшін ең маңызды қайсысы:

а. темекі шегу

б.ЖРВИ ауыратын науқаспен қатынаста болу

в. суық тию

г. ласталған ауа

д. тұқымқуалаушылық
21. Науқас 5 жаста. Ауру кенет, дене қызуы көтерілуінен басталды. Ауруы басталғанына 6 күн болды. Дене қызуын басатын дәрілердің көмегі болмаған соң, жағдайы нашарлағанда дәрігерге қаралды. Балада жүктеме кезінде тахипноэ түрінде ентігу байқалады, енжар, тәбеті төмен. Аускультативті - әлсіреген тыныс оң жақ қолтық астында және алдыңғы қолтық асты сызығы бойында, сырылдар естілмейді.

Атап көрсетілген диагноздың ішінде ЕҢ ықтимал болып табылады:

а. оң жақты ошақты-жайылмалы пневмония

б. оң жақты сегментарлық пневмония

в. төменгі бөлікті пневмония

г. экссудативті плевритпен асқынған пневмония

д. оң жақты интерстициальды пневмония
22. Науқас 5 жаста. Ауру кенет, дене қызуы көтерілуінен басталды. Ауруы басталғанына 6 күн болды. Дене қызуын басатын дәрілердің көмегі болмаған соң, жағдайы нашарлағанда дәрігерге қаралды. Балада жүктеме кезінде тахипноэ түрінде ентігу байқалады, енжар, тәбеті төмен. Аускультативті - әлсіреген тыныс оң жақ қолтық астында және алдыңғы қолтық асты сызығы бойында, сырылдар естілмейді.

Өкпе сегменттердің ішінде қандай сегмент қабынуға ұшыраған:

а. жоғарғы бөліктің 1-3 сегменті

б. жоғарғы бөліктің 4-5 сегменті

в. ортаңғы бөліктің 4-5 сегменті

г. ортаңғы бөліктің 5-6 сегменті

д. төменгі бөліктің 6-7 сегменті
23. Науқас 5 жаста. Ауру кенет, дене қызуы көтерілуінен басталды. Ауруы басталғанына 6 күн болды. Дене қызуын басатын дәрілердің көмегі болмаған соң, жағдайы нашарлағанда дәрігерге қаралды. Балада жүктеме кезінде тахипноэ түрінде ентігу байқалады, енжар, тәбеті төмен. Аускультативті - әлсіреген тыныс оң жақ қолтық астында және алдыңғы қолтық асты сызығы бойында, сырылдар естілмейді. Аускультация кезінде сырылдардың жоқтығын немен түсіндіруге болады?

а. емдеудің кейін сырылдар жойылды

б. сегментарлық эмфизема

в. сегменттің тіні тартылды (ателектаз)

г. сегментарлық бронхтың бронхоспазмы

д. сегментарлық бронхтың облитерациясы


24. ЖРВИден басталуы, катаральды синдром, дене қызуының көтерілуі, жөтел, ентігу, перкуторлық дыбыстың жергілікті қысқарылуы, ылғалды түрлі калибрлі сырылдар, оң жақта жөтелден басылмайтын майда көпіршікті сырылдар тән:

а. ошақты пневмонияға

б. ошақты-жайылмалы пневмонияға

в. сегментарлық пневмонияға

г. бөліктік (крупозды) пневмонияға

д. интерстициальды пневмонияға


25. Жедел басталуы, температура 38-39 º С көтерілуі, перкуторлық дыбыстың тұйықталуы, аз (мардымсыз) аускультативті өзгерістер, қанда айқын қабыну белгілері (лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылау) тән:

а. крупозды пневмония үшін

б. микоплазмалық пневмония үшін

в. сегментарлық пневмония үшін

г. ошақты пневмония үшін

д. ошақты-жайылмалы пневмония үшін


26. Пневмония кезінде ауруханаға жатқызу үшін төменде аталған көрсеткіштердің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. 6 айға дейін баланың жасы

б. температура 38,0º С

в. антибактериалды терапияның тағайындағанына 36- 48 сағат өткеннен соң нәтиже болмағанда

г. асқынған пневмония

д. айқын тыныс жетіспеушілігі (ТЖ)


27. Ауруханадан тыс пневмония кезінде эмпириялық антибактериальды терапияның препараттарына, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ барлығы жатады:

а. пенициллин

б. амоксиклав

в. гентамицин

г. I-II қатардағы цефалоспориндер

д. эритромицин


28. Жедел басталуы, безгек ұстау, жиі қатты аз өнімді жөтел, күннен күнге күшейетін ентігу, өкпеде перкуторлық және аускультативті өзгерістер аздығы тән:

а. сегментарлық пневмонияға

б. крупозды пневмонияға

в. ошақты-жайылмалы пневмонияға

г. интерстициалды пневмонияға

д. ошақты пневмонияға


29. Балалардағы пневмонияның өкпеден тыс асқынуларына атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. ТҚҰ(ДВС) синдром

б. жедел тыныс жетіспеушілік

в. жедел бүйрек жетіспеушілік

г. инфекциялық-токсикалықшок

д. жедел жүрек-тамырлар жетіспеушілігі
30. Балалардағы пневмонияның өкпелік асқынуларына атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. синпневмониялық плеврит

б. өкпе абсцессі

в. пиопневмоторакс

г. респираторлық дистресс-синдром

д. метапевмониялық плеврит


31.Балалардағы ауыр бронхиальды обструкцияның ЕҢ жиі асқынуы болып табылады:

а. ателектаз

б. пиоторакс

в. абсцесс


г. фибринозды плеврит

д. ауалы қуыс (булла)


32. Жедел пневмониямен ауыратын науқасты емдеудің жалпы принциптеріне атап көрсетілеген әдістердің барлығы кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. этиотропты терапия

б. патогенетикалық терапия

в. симптоматикалық терапия

г. физиотерапия

д. витаминотерапия


33.Бронхиальды астма емдеу барысында атап көрсетілген дәрілердің ішінде қандай препарат ұзақ қолданғанда жағымсыз әсерді туғызады:

а. ингаляциялық кортикостероидтар

б. натрий кромогликаты

в. пероральды жүйелі кортикостероидтар

г. .кетотифен

д. бета -2- адреномиметиктер


34.Созылмалы бронхит – бұл:

а. бронхтардың барлық тармақтарының қайтымсыз диффузды қабынуы

б. бронхтардың жергілікті қайтымсыз удейетін қабыну

в. терминальды бронхтардың қайтымсыз қабынуы

г. бронхтардың барлық тармақтарының қайтымды диффузды қабынуы

д. 1-3 қатардағы бронхтардың локальды үдейетін


35. Балалардағы созылмалы бронхиттің дамуына алып келетін экзогенді факторларға атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. пассивті темекі шегу

б. қайталамалы респираторлық инфекциялар

в. ауаның ластануы

г. қолайсыз тұрмыстық жағдайлар

д. климат


36. Созылмалы бронхит үшін, әсіресе бастапқы сатында қақырық бөлінеді::

а. тәулік бойы

б. тәңертең

в. күндіз

г. кешке

д. түнде
37.Созылмалы бронхит кезінде қабыну процесін қоздыратын бактериялардың ішінде жетекші орын алады:

а. стафилококк пен клебсиелла

б. стрептококк пен моракселла

в.пневмококк пен гемофильды таяқша

г. Фридлендер таяқшасы мен парагрипп вирусы

д. көкіріңді таяқша мен ішек таяқшасы
38. Созылмалы бронхиттің клиникалық белгілеріне атап көрсетілгенің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. 3 ай және одан ұзақ қақырықты жөтел

Б. 3 ай бойы және одан ұзақ өкпедегі сырылдар

В. 1-2 ай бойы қақырықты жөтел

Г. күннен күнге күшейетін ентігу

Д. суық және дымқыл күндерінде жағдайыдың нашарлауы (аурудың өршуі)

39. Балалардағы бронхиальды астма емдеуі принциптеріне атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. антибактериальды терапия

в. ұстамалы кезеңді басу

с. себепті аллергенмен түйіспені (контакт) үзу

д. базистік (қабынуға қарсы) терапия

е. аллерген-спецификалық иммунотерапия


40. Ауыр бронхиальды астманы емдеу кезінде бірінші таңдау препараты болып табылады:

а. натрия кромогликаты - интал

в. натрия недокромилы - тайлед

с.ингаляциялық глюкокортикостероидтар

д. пероральды (жүйелі) глюкокортикостероидтар

е. АСИТ (аллергоспецификалық иммунотерапия)


41. Балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігінің белгілеріне атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. енжарлық, кейгіштік (раздражительность), тырысулар

б. периоральды цианоз, жалпы цианоз

в. ентігу, тахипноэ, мұрын танауларының далиюі (раздувание)

г. мүрын арқылы тыныстың қиындау және жиі жөтел

д. тахикардия


42.Балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігі кезінде атап көрсетілген емдеу шараларына баолығы кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. тыныс жолдарының өткізгіштігін қолдау

б. оксигенотерапия

в. қышқыл-сілтілі тепе-теңдіктің бұзылуын қалпына келтіру

г. микроциркуляция мен тіндік тынысын жақсарту

д. қақырықты түсіретін дәрі-дәрмектер, вибрациялық массаж


43 Ауыр пневмония емдеудің мақсатына атап көрсетілгеннің барлығы жатады БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

* бактериальды инфекциянаы жою

* тыныс жетіспеушілігін жою

*гипертермияны басу

*лжүрек-тамырлар бұзылыстарын жою

* токсикоз басу

!. Балаларда пневмонияның пайда болуында атап көрсетілген факторлардың барлығы маңызды, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

* қоздырғыштың вируленттілігі

* суық тию

* бронхөкпелік жүйенің иммунды төзімділіктің бұзылуы

* жалпы иммунитеттің төмендеуі

* пневмония алдында ЖРВИ ауыру

44. Пневмония ауырлығының көрсеткіштеріне төменде берілген клиникалық-лабораториялық белгілерінің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. токсикоз дәрежесі

б. тыныс жетіспеушілігің дәрежесі

в. құрғақ және ылғалды сырылдардың көптігі, жиі жөтелу

г. сол жаққа ығысқан нейтрофильды лейкоцитоз, ЭТЖ 20 мм/сағ жоғары

д. жүрек-тамырлар бұзылыстардың айқындылығы


45. Пневмонияның болжамды диагнозын қою үшін атап көрсетілген клиникалық белгілердің барлығы міндетті түрде болу керек, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. 3 күннен көп 38,5º С жоғары температура

б. интоксикация

в. тыныс жетіспеушілігі

г. ылғалды майда көпіршікті сырылдар

д. перкуторлық дыбыстың жергілікті тұйықталуы


46. Ерте жастағы балаларда тұрақты, қайталамалы, емдеуге көнбейтін бронхообструктивті синдром атап көрсетілген аурулардың БІРЕУІНІҢ белгісі болуі мүмкін:

а. бронхиальды астма

б. бронхтар дамуының туа біткен ақауы

в. өкпе поликистозы

г. созылмалы ларинготрахеит

д. созылмалы пневмония


47. Мукоцилиарлық клиренсті қалпына келтіру үшін емдеу шараларына кіреді атап көрсетілгеннің барлығы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. қақырықты жібітетін дәрілер

б. сілтілі минералды су ішу

в. жөтелді басатын дәрілер

г. небулайзер арқылы физиологиялық ерітіндінің ингаляциялары

д. жиі жылы сусын ішу


48. Пневмония кезінде қоздырғыштардың ЕҢ жиі енетін жолы:

а. бронхогенді

б. лимфогенді

в. гематогенді

г. метастатикалық

д. ретроградты


49. Жедел респираторлық инфекциядан кейін пневмонияның дамуына атап көрсетілген факторлардың барлығы себептеседі, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. жоғарғы тыныс жолдарынан және бронхтардан шырышпен қоздырғыштың төменгі бөліктеріне таралуы

б. бронх шырыш қабатының вируспен зақымдануы

в. мукоцилиарлық клиренстің бұзылуы

г. майда бронхтардың ішіндегі тұтқыр шырышында микробтардың көбеюі

д. айқын бронхобструктивті синдром


50. Атап көрсетілген өзгерістердің ішінде БІРЕУІ созылмалы бронхиттің морфологиялық субстраты болып табылады:

а. өкпелік макрофагтардың бактерицидтік қасиетерінің төмендеуі

б. бронх шырыш қабаттарының гиперемиясы

в. бронхтағы бокал тәрізді клеткаларының гиперплазиясы мен гипертрофиясы

г. кірпікше эпителийдің гиперплазиясы

д. мукоцилиарлық клиренстің жоғарылауы


51.Бронхиальды астманың ЕҢ сенімді белгісі:

а. тұрақты обструктивті синдром

б. қалпына келетін тұншығу ұстамалары, ысқырықты тыныс

в. тұрақты қақырықты жөтел

г. тырнақтардың «сағат шынысы» түрінде деформациясы

д. дене дамуының артта қалуы


52. Наукас қыз бала 8 жаста. ЖРВИ барысында қатты құрғақ жөтелден кейін айқын жүктеме пайда болды. Анамнезінде жиі салқын тигізіп алады. 3 жасқа дейін тағамдық аллергия болды. Ауруханаға түсерде ентігуіне 2 сағат болды. Өкпесінде шашыранды құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек үндері әлсіреген, ырғақты, 100/мин.

Атап көрсетілген болжам диагноздың ішінде ЕҢ ықтималы::

а. жедел обструктивті бронхит

б. жедел облитерациялаушы бронхиолит

в. бронхиальды астма, ұстамалы кезең

г. қайталамалы обструктивті бронхит

д. жедел пневмония обструктивті синдроммен
53. Наукас қыз бала 8 жаста. ЖРВИ барысында қатты құрғақ жөтелден кейін айқын жүктеме пайда болды. Анамнезінде жиі салқын тигізіп алады. 3 жасқа дейін тағамдық аллергия болды. Ауруханаға түсерде ентігуіне 2 сағат болды. Өкпесінде шашыранды құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек үндері әлсіреген, ырғақты, 100/мин.

Атап көрсетілген дәрілік заттардың ішінде ЕҢ алдымен тағайындау қажет:

а. антибиотиктер (пенициллин, ровамицин)

б. қақырық түсіретін дәрі-дәрмек (амбробене, отвар багульника)

в. бронхолитикалық заттар (вентолин, сальбутамол)

г. ингаляциялық кортикостероидтар (пульмикорт)

д. пероральды кортикостероидтар (преднизолон)
54. Наукас қыз бала 8 жаста. ЖРВИ барысында қатты құрғақ жөтелден кейін айқын жүктеме пайда болды. Анамнезінде жиі салқын тигізіп алады. 3 жасқа дейін тағамдық аллергия болды. Ауруханаға түсерде ентігуіне 2 сағат болды. Өкпесінде шашыранды құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек үндері әлсіреген, ырғақты, 100/мин.

Науқастағы обструкцияның негізінде атап көрсетілген механизмдердің барлығы жатыр, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. бронхтардың спазмы

б. бронх шырыш қабаттарының гиперсекрециясы

в. бронх шырыш қабаттарының гиперплазиясы

г. бронхиальды сөлдің тұтқырлығы

д. бронхтардың компрессиясы
55. Бронхиальды астманың ұстамасы кезінде бета-адреномиметиктердің әсері болмағанда атап көрсетілген препараттардың ішінде ЕҢ қажеттісі:

а. эуфиллин в/і 2,4% ерітіндісі

б. ровамицин б/е

в. ингаляциялық кортикостероидтар (пульмикорт)

г. пероральды кортикостероидтар (преднизолон)

д. муколитиктер (бромгексин, флуимуцил) ішке


56. Ауыр бронхиальды астманың негізінде атап көрсетілген морфологиялық белгілердің қайсысы жатыр:

а. бронх бұлшық ет қабырғасының гипертрофиясы

б. кірпікше эпителийдің жоюылуы

в. бокал тәрізді клеткалардың гипертрофиясы

г. бронхтардың спазмы

д. шырыш гиперсекрециясы

56. Балалардағы бронхиальды астма дамуының қауіп факторларына атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. балада атопияның болуы

б. бронхтардың гиперреактивтілігі

в. отбасы мүшелерінде аллергиялық аурулардың болуы

г. жиі респираторлық вирустық инфекциялар

д. Ig A транзиторлық тапшылығы

57. Жедел пневмонияның классификациясында атап көрсетілген рентген-морфологиялық түрлеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. ошақты

б. майда-ошақты

в. ошақты - жайылмалы

г. сегментарлық

д. бөліктік


58. Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына атап көрсетілген симптомдардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. ұйқының бұзылуы

б. мазасыздық, қозғыштық

в.тырысулар

г. бауырдың ұлғаюы

д. ентігу


59. Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына атап көрсетілген симптомдардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. терінің бозаруы

б. терінің мәрмәрлі суреті

в. периоральды цианоз

г. тахикардия

д. енжарлық, адинамия


60. Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына атап көрсетілген симптомдардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. енжарлық

б. қозғыштық

в. бұлшық ет гипотониясы

г. ыңқылдаған тыныс

д. терінің айқын бозаруы


61. Симптомокомплекс: температура 38º С және одан жоғары, интоксикация, ентігу, ылғалды жөтел, периоральды цианоз, әлсіреген тыныс, перкуторлық дыбыстың тұйықталуы тән:

а. бронхиолитке

б. аденовирустық инфекцияға

в. интерстициальды пневмонияға

г. ошақты пневмонияға

д. плевропневмонияға


62. Пневмония кезінде преднизолон тағайындау көрсеткіштеріне атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. өкпе ісінуінің даму қауіпі

б. микроциркуляцияның айқын бұзылуы

в. ми ісінуінің даму қауіпі

г. өкпе деструкциясы

д. айқын кардиореспираторлық синдром


63. Бронхиолит кезінде антибактериальды терапияны тағайындау үшін атап көрсетілген белгілердің БІРІ ғана көрсеткіш болып табылады:

А. ентігудің айқындылығы

В. майда көпіршікті сырылдардың көптігі

С. сырылдардың екі өкпесінде естілуі

Д. ателектаздың болуы

Е. жиі жөтел

64. 6 айға дейін балалардағы ауруханадан тыс пневмонияның қоздырғыштарына атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. пневмококк

В. протей

С. гемофильді таяқша

Д. хламидия

Е. микоплазма


65. 6 айға дейін балалардағы ауруханадан тыс пневмонияның қоздырғыштарына атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. ішек таяқшасы

В. вирусты-бактериалды ассоциация

С. пневмококк

Д. хламидия

Е. көкіріңді таяқша


66. 6 ай дан 6 жасқа дейін балалардағы ауруханадан тыс пневмонияның ЕҢ жиі қоздырғышы болып табылады:

А. вирус


В. стафилококк

С. ішек таяқшасы

Д. гемофильді таяқша

Е. көкіріңді таяқша


67. 6 жастан үлкен балаларда ауруханадан тыс пневмонияның ЕҢ жиі қоздырғышы болып табылады:

А. пневмококк

В. стрептококк

С. хламидия

Д. стафилококк

Е. кандида


68. Жедел бронхиттің критериіне атап көрсетілгеннің барлығы жатады БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ::

* фебрильді безгек

*шамалы интоксикация

* қатаң дыхания

* түрлі калибрлі ылғалды сырылдар

* құрғақ сырылдар
69. Шарко – Лейден кристаллдары атап көрсетілген аурулардың БІРЕУІНІҢ сенімді лабораториялық белгісі болып:

*муковисцидоза

*өкпенің созылмалы обструктивті ауру

*атипті пневмония

*бронхиальды астма

*обструктивті бронхит


70. Бронхиальды астманың дамуына бейімдетін басты фактор:

*респираторлық инфекция

*физикалық және психоэмоциональды жүктеме

+*генетикалық бейімділік

*жоғарылаған метеосезімталдық

* аллергендердің әсері


71. Ауырлық дәрежесіне қарай бронхиальды астманың классификациясына атап көрсетілген түрлеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*ауыр персистенциялаушы

*орташа аурлықтағы персистенциялаушы

* жеңіл аурлықтағы персистенциялаушы

*жеңіл интермиттенциялауышы

*ауыр интермиттенциялаушы


72. Бронхиальды өткізгіштігінің бұзылуының аурлығын атап көрсетілген зерттеу әдістерінің БІРЕУІНЕН анықталады:

*пульсоксиметрия

*өкпенің диффузиялық қабілеті

*қанның газ құрамы

* пикфлоуметрия

*спирография
73. Бронхиальды астма кезінде ауруханаға жатқызу үшін атап көрсетілген жағдайлардың барлығы көрсеткіш болып табылады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*бронхиальды астманың ауыр ұстамасы

*оральды кортикостероидтарды қолдағанына 2-6 сағат өткеннен соң нәтиже болмаса

*бронхкеңейткіш дәрілерден нәтиже болмаса

*тыныс жетіспеушілігінің күшеюі

*дем шығаруының жылдамдығы 80% артық болса (пикфлоуметрия арқылы)


74. Бронхиальды астма кезіндегі бронхообструкцияның пайду болу механизмдеріне атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

* бронхоконстрикция

* бронхомаляция

*шырыш гиперсекрециясы

* қақырықтың тұтқырлануы

* бронх шырыш қабаттарының ісінуі


75. «Реактивті бронхтар» ауруларына атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

* бронхиальды астма

* аллергиялық альвеолит

* аллергиялық аспергиллез

* жедел бронхит

* обструктивті бронхит


76. Пневмонияны бронхиолиттен ажырататын рентгенологиялық белгі:

*өкпенің мөлдірлігінің күшеюі



*өкпеде инфильтрациялық көлеңкелер

*өкпе суретінің күшеюі

*диафрагманың жоғары орналасуы

*өкпе түбірінің кеңеюі

77. 3 айлық бала ауруханаға түсті. Жағдайдың ауырлығы 2 дәрежелі тыныс жетіспеушілігінен. Тыныс жиілігі 84/мин, тынысы шулы, алыстан естіледі, оральды крепитация. Шамалы эксикоз. Өкпе тұсында перкуторлық дыбыс – тимпаникалық.. Аускультативті: ұзарған, қиындаған дем шығаруы, барлық жерде майда көпіршікті сырылдар. Атап көрсетілген болжам диагноздардың БІРЕУІ ғана дұрыс:.

*жедел бронхит

*жедел бронхиолит

*обструктивті бронхит

*екі жақты ошақты пневмония

*муковисцидоз


78. Бронхтардың проксимальды бөлімдерінің зақымдануына тән клиникалық симптом:

*ентігу


*қақырықты жөтел

 *ысқырықты тыныс

*оральды крепитация

* майда көпіршікті сырылдар

  

79. Бронхтардың дистальды бөлімдерінің зақымдануына атап көрсетілген симптомдардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:



*ентігу

 *ысқырықты тыныс

 *өкпе эмфиземасы

* құрғақ ысқырықты және ылғалды майда көпіршікті сырылдар

*ылғалды ірі – орта көпіршікті сырылдар

80. Пульмонологияда қолданылатын жаңа топты макролидтеріне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*ровамицин

*эритромицин

*рокситромицин

*азитромицин

*кларитромицин
81. Ауыр пневмония диагнозын қою үшін атап көрсетілген клиникалық симптомдардың ішінде ЕҢ сенімді көрсеткіш:

*терінің бозаруы

*ентігу (обструкция жоқта тыныстың жиіленуі)

*жөтелдің күшеюі

* әлсіреген тыныс

*сырылдардың асимметриясы


82. Экспираторлық ентігу, қосымша бұлшықеттердің тынысқа қатысуы, мұрын танауының далию (раздувание) мен кернеуі, қабырғааралықтардың тартылуы, цианоз, көптеген майда көпіршікті сырылдар тән:

а. жедел обструктивті бронхит үшін

б. жедел бронхиолит үшін

в. жедел бронхит үшін

г. жедел пневмони үшін

д. жедел ларингит үшін


83. Пневмония анықтауының алтын стандартына атап көрсетілген барлық көрсеткіштер кіреді, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. тыныстық жетіспеушліктің синдром

б. өкпедегі физикальды өзгерістер симндромы

в. өкпедегі рентгенологиялық өзгерістер

г. қоздырғышты анықтау

д. қанның жалпы (клиникалық) анализі


84. Ерте жастағы балаларда деструктивті пневмонияның дамуына себеп болады атап көрсетілген қоздырғыштардың БІРІ:

а. пневмококк

б стафилококк

в. стрептококк

г. хламидия

д. ішек таяқшасы


85. Жедел бронхит кезінде антибиотик тағайындау себептеріне атап көрсетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. баланың жасы 6 айға дейін

б. катаралды синдром

в. тұрақты обструктивті синдром

г. интоксикация

д. высокая температура 3 күннен артық


86. Ерте жастағы балаларда тыныс жүйесінің қабыну ауруларының дамуына бейімдейді атап көрсетілген анатомо-физиологиялық ерекшеліктердің барлығы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. мукоцилиарлық клиренстің төмен белсенділігі

б. брох пен өкпенің жақсы қандануы

в. секреторлық IgA төмен деңгейі

г. сарысудағы IgА төмен деңгейі

д. тыныс жолдарының тарлығы


87. Майда бронхтардың зақымдануымен жүретін , айқын тыныс жетіспеушілігімен және майда көпіршікті сырылдардың көптігімен сипатталатын жедел қабыну процесс тән:

а.жедел бронхитке

б.жедел обструктивті бронхитке

в. облитерациялаушы бронхитке

г. жедел бронхиолитке

д. пневмонияға


88. Симптомокомплекс: ентігу, ұзарған ысқырықты дем шығаруы, дем шығару кезінде естілетін құрғақ ысқырықты сырылдар, әмфизема атап көрсетілген аурулардың қайсысына тән:

а. жедел бронхит

б. бструктивті бронхит

в. жедел бронхиолит

г. пневмония

д. облитерациялаушы бронхит


89. Ерте жастағы балаларда обструкцияның дамуына атап көрсетілген анатомо-физиологиялық ерекшеледің барлығы себептеседі; БІРЕУІНЕ БАСҚАСЫ:

а. тыныс жолдарының тарлығы

б. шеміршектерің жетілмеуі және жұмсақтығы

в. шырыш бездердің көптігі

г. бронхтағы шырыш аста қабатының жақсы қандануы

д. оң жақ бронхының кеңдігі


90. Бронхөткізгіштігің, дем шығаруының жылдамдығын анықтайтың әдіс:

А.пикфлуометрия

Б.бронхография

В.спирография

Г.урофлоуметрия

Д.флюрография


91.Созылмалы бронхит диагностикасының ЕҢ сенімді әдісі болып табылады:

а. физикальды зерттеулер

б.кеуде қуысы ағзаларының ның рентгенографиясы

в. қақырықтың цитологиясы

г. бронхиалды секреттің бактериологиялық зерттеумен бронхоскопия

д. компьютерлік томография


92. 3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқалады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жөтел ұстама тәрізді, аз өнімді, жөтелден бала қатты қиналады, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістер аз.

Атап көрсетілген пневмониялардың қайсысына осы клиникалық белгілер тән:

а. пневмококкты пневмония

б. стафилококкты пневмония

в. микоплазмалық пневмония

г. хламидиялық пневмония

д. гемофильды таяқша туғызған пневмония
93. 3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқалады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жөтел ұстама тәрізді, аз өнімді, жөтелден бала қатты қиналады, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістер аз.

Атап көрсетілген препараттардың қайсысын ең алдымен тағайындау қажет:

а. амоксиклав

б. гентамицин

в. линкомицин

г. ровамицин

д. фортум
94. 3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқалады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жөтел ұстама тәрізді, аз өнімді, жөтелден бала қатты қиналады, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістер аз.

Пневмонияның этиологиясын анықтау үшін атап көрсетілген зерттеулердің қайсысын ең алдымен өткізу қажет:

а. қақырықтың цитологиясы

б. қақырықтың бактериальды егуі

в. қанның стерильділігін тексеру (бак.егу)

г. хламидиялық антигенмен ИФА

д. пневмоцисталық антигенмен ИФА
95. Ерте жастағы балалардағы бронхиттің ЕҢ жиі қоздырғышы:

* бактерияла

*саңырауқұлақтар

*респираторлық вирустар

*қарапайымдылар

*микоплазма.


96. Бронхиальды астманың негізінде жатыр:

* мукоцилиарлық клиренстің төмендеуі

* сурфактант түзілуінің бұзылуы

*бронхардың даму аномалиялары

*бронхтардың гиперреактивтілігі

*кірпікше эптелийдің гиперплазиясы


97. Балалардағы бронхиальды астманың клиникалық симптомдарына атап көрсетілгеннің барлығы жатыр, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*ысқырықты сырылдар

*экспираторлық ентігу

*инспираторлық ентігу

*кеудедегі қысылу сезімі

* тұтқыр қақырықмен жөтел


98. Обструктивті синдроммен сипатталады атап көрсетілген барлық аурулар, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*жедел бронхиолит

*бронхиальная астма

*обструктивті бронхит



*жедел бронхит

*бронхтардың туа біткен ақаулары


99. Бронхоскопиялық зерттеу өткізу үшін атап көрсетілген жағдайлардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*бөгде затты аспирациялау

*бронхтар мен трахеяның туа біткен ақаулары

*кеудіішілік лимфалық түйіндердің ұлғаюы

* бронхоальвеолярлық лаваж өткізу

*бронхтың шырыш қабатының биопсиясы


100. Бронхоальвеолярлық лаваждың диагностикалық маңызы атап көрсетілген аурулардың қайсысы үшін ЕҢ хабардар болып табылады:

*өкпе гемосидерозы

*өкпе дамуының ақаулары

*обструктивті бронхит

*атипті пневмония

*бронхиальды астма


101. Симптомокомплекс: жоғары дене температурасы, тамақтың ауырсыну , мойындағы лимфалық түйіндердің ауырсынуы, ұзақ аз өнімді жөтел, қатан тыныс, майда көпіршікті сырылдардың асимметриясы тән ауруы:

* вирустық бронхит

*хламидиялық бронхит

*микоплазмалық бронхит

*бактериальды бронхит

*аллергиялық бронхит


102. Симптомокомплекс: жоғары дене температурасы, тамақтың ауырсыну , мойындағы лимфалық түйіндердің ауырсынуы, ұзақ аз өнімді жөтел, қатан тыныс, майда көпіршікті сырылдардың асимметриясы бар бронхтардың зақымдануы атап көрсетілген антибиотиктердің қайсысын тағайындауға қажет етеді:

а. пенициллин қатардағы

б. цефалоспорин қатардағы

в. амногликозидтер

г. макролидтер

д. карбапенемдер


103. Симптомокомплекс 2 айлық балада субфебрильды температура, ентігу 70-80/минұзарған дем шығаруы, мұрын танауларының кернелуі, құрғақ спастикалық жөтел, оральды крепитация, көптеген майда көпіршікті сырылдар, айқын тыныс жетіспеушілігі тән::

*жедел бронхит үшін

*обструктивті бронхит үшін

*бронхиальды астма үшін

* бронхиолит үшін

*бронхтағы бөгде зат үшін үшін


104. Грамтеріс флора тұғызған пневмонияны емдеу үшін атап көрсетілген антибитиктердің ЕҢ тиімдісін тағайындаңыз:

*пенициллин

*ровамицин

*рифампицин

*амикацин

*рокситромицин.

105. Обструктивті бронхит емдеу кезінде спазмолитерден нәтиже болмаса және тыныс жетіспеушілігі одан әрі күшейсе, атап көрсетілген дәрілердің қайсысын тағайындау қажет:

*антибиотик в/і

*глюкокортикоидтар в/і, б/е қысқа мерзімге (3-5 күнге)

*муколитик

* ингаляциялық кортикостероидтар қысқа мерзімге

*жүйелі кортикостероидтар ішке


106. Ерте жастағы балаларда пневмония дамуының қауіп факторларына атап кқосетілгеннің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. жиі респиторлық инфекциялар

б. шала туғандық

в. ОНЖ перинатальды патологиясы

г. 2-3 дәрежелі гипотрофия

д. конституция аномалиялары (экссудативті катаралды диатез)


107. Жедел пневмонияның (өкпенің инфекциялық қабынуы) ұзақтығы:

а. 2 аптаға дейін

б. 3 аптаға дейін

в. 4 аптаға дейін

г. 6 аптаға дейін

д. 8 аптаға дейін


108. Жедел пневмония кезіндегі интоксикацияға тән атап көрсетілген барлық симптомдар, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

а. бозаруы,терінің «мәрмәр» суреті

б. енжарлық, ұйқышылдық

  1   2


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет