г) Карминовый отек легких
д) Острая эмфизема легких
е) Верно г), д)
ж) Верно все
з) Верно б), г)
011. При удавлении петлей подкожные кровоизлияния в странгуляционной борозде образуются:
а) По верхнему краю
б) По нижнему краю
в) По обоим краям в одинаковой степени
012. Надрывы интимы общих сонных артерий (признак Амюсса) возникают при:
а) Повешении в петле
б) Удавлении петлей
в) Удавлении руками
013. Переломы подъязычной кости при удавлении руками располагаются в области:
а) Тела по средней линии
б) Основания больших рожков
в) Основания малых рожков
г) Дистальных отделов больших рожков
д) Боковых поверхностей тела
е) Верно все
ж) Верно б), д)
з) Верно б), в)
014. Клинические формы кислородного голодания:
а) Молниеносная
б) Острая
в) Хроническая
г) Общая
д) Местная (региональная)
е) Верно все
ж) Верно б), в), г)
з) Верно а), б), в)
015. Фазы асфиктического процесса:
а) Инспираторная одышка
б) Экспираторная одышка
в) Терминальное дыхание
г) Судорожное дыхание
д) Остановка дыхания
е) Верно а), б), в), д)
ж) Верно а), в), г), д)
з) Верно все
016. Острая эмфизема легких возникает в фазе:
а) Инспираторной одышки
б) Экспираторной одышки
в) Терминального дыхания
017. Морфологические признаки, свидетельствующие о быстро наступившей смерти:
а) Жидкая темная кровь
б) Интенсивный цвет трупных пятен
в) Полнокровие внутренних органов
г) Экхимозы под серозными оболочками и в конъюктивах
д) Резко выраженное трупное окоченение
е) Верно а), б), в), г)
ж) Верно все
з) Верно б), в), г), д)
018. Морфологические признаки быстро наступившей смерти возникают при длительности агонального периода не более:
а) 10 минут
б) 30 минут
в) 1 часа
г) 2 часов
д) 4 часов
019. Механизмы развития экхимотической маски:
а) Механическое перемещение крови в систему верхней полой вены вследствие сдавления груди и живота
б) Затруднение оттока крови из органов груди и живота вследствие их сдавления
в) Застой крови в системе верхней полой вены из-за прекратившегося присасывающего действия грудной полости
г) Верно а), в)
д) Верно все
е) Верно б), в)
020. Механизм развития карминового отека легких
а) Застой крови в легких вследствие невозможности ее оттока в другие органы
б) Застой крови в легких вследствие невозможности совершения дыхательных движений
в) Оксигенация крови в легких остаточным кислородом воздуха
г) Повышение проницаемости легочных капилляров в условиях гипоксии легких
д) Снижение свертываемости крови в малом круге кровообращения
е) Верно все
ж) Верно б), в), г)
з) Верно а), б), в)
021. Обнаружение в просвете крупных сосудов рыхлых красных свертков свидетельствует о:
а) Смерти без агонального периода
б) Коротком агональном периоде
в) Длительной агонии
022. Обнаружение в просвете крупных сосудов красных, смешанных и белых свертков крови свидетельствует о:
а) Смерти без агонального периода
б) Коротком агональном периоде
в) Длительной агонии
023. Асфиктический процесс завершается смертью в течение:
а) 1-2 минут
б) 4-6 минут
в) 8-10 минут
г) 10-15 минут
д) 30 минут
024. Единичные, мелкие инородные частицы в дыхательных путях обнаруживаются:
а) При непосредственной микроскопии
б) На гистологических срезах легких и бронхов
в) Исследованием смыва со слизистой оболочки дыхательных путей
г) Осмотром вскрытых дыхательных путей в ультрафиолетовых лучах
д) Исследованием мазков или отпечатков со слизистых оболочек дыхательных путей
025. При повешении в петле кровоизлияния в странгуляционной борозде образуются:
а) По верхнему ее краю
б) По нижнему ее краю
в) По обоим краям в одинаковой степени
026. К обтурационной асфиксии относятся:
а) Закрытие дыхательных отверстий инородными телами
б) Закрытие дыхательных отверстий мягкими предметами
в) Закрытие дыхательных путей пищевыми и рвотными массами
г) Закрытие дыхательных отверстий инородными телами
д) Закрытие дыхательных отверстий и путей жидкостью
е) Верно все
ж) Верно а), б), г), д)
з) Верно а), в), г), д)
027. Варианты положения тела при повешении:
а) Висячее
б) Висячее , с частичной опорой на ноги
в) Сидячее
г) Лежачее
д) На коленях
е) Верно все
028. Расположение узла скользящей петли на шее при типичном повешении:
а) Спереди
б) Сзади
в) Сбоку слева
г) Сбоку справа
029. Элементы странгуляционной борозды:
а) Дно
б) Стенка
в) Валик ущемления
г) Края
д) Подкожные кровоизлияния
е) Верно а), б), в), г)
ж) Верно б), в), г), д)
з) Верно все
030. Основные типы утопления:
а) Истинный
б) Аспирационный
в) Спастический (асфиктический)
г) Рефлекторный (синкопальный)
д) Смешанный
е) Верно все
ж) Верно а), б), г), д)
з) Верно б), в), г), д)
031. Патогномонические признаки для аспирационного типа утопления:
а) Мелкопузырчатая пена у рта, носа и в дыхательных путях
б) Полосчатые кровоизлияния под плеврой (пятна Пальтауфа-Рассказова-Лукомского)
в) Отек стенки и ложа желчного пузыря
г) Воздушная эмболия левого отдела сердца
д) Наличие планктона в костно-мозговом канале длинных трубчатых костей
е) Верно а), б), в), д)
ж) Верно все
з) Верно а), в), г), д)
032. Патогномонические признаки для спастического (асфиктического) типа утопления:
а) Увеличение объема легких
б) Истончение и разрывы межальвеолярных перегородок с кровоизлиянием в ткань легкого
в) Стойкая мелкопузырчатая пена у рта, носа и вдыхательных путях
г) Воздушная эмболия левого отдела сердца
д) Жидкость в пазухе основной кости
е) Верно а), б), в), г)
ж) Верно все
з) Верно а), б), г), д)
033. Тип утопления, при котором отсутствуют выраженные диагностические признаки:
а) Аспирационный
б) Спастический (асфиктический)
в) Рефлекторный (синкопальный)
г) Смешанный
034. Тип утопления, при котором отсутствуют признаки проникновения среды водоема в легкие и сосудистое русло:
а) Аспирационный
б) Спастический (асфиктический)
в) Рефлекторный
г) Смешанный
035. Стойкая мелкопузырчатая пена у рта, носа и в дыхательных путях наблюдается при следующем типе утопления:
а) Аспирационном
б) Рефлекторном (синкопальном)
в) Спастическом (асфиктическом)
г) Смешанном
д) Верно а), г)
е) Верно б), в)
ж) Верно все
036. Острая эмфизема легких развивается при следующих типах утопления:
а) Аспирационном
б) Рефлекторном (синкопальном)
в) Спастическом (асфиктическом)
г) Смешанном
д) Верно все
е) Верно а), в), г)
ж) Верно а), б), в)
037. Воздушная эмболия сердца наблюдается при следующих типах утопления:
а) Аспирационном
б) Рефлекторном (синкопальном)
в) Спастическом (асфиктическом)
г) Смешанном
д) Верно б), в), г)
е) Верно все
ж) Верно а), в), г)
038. Пятна Пальтауфа-Рассказова-Лукомского под легочной плеврой наблюдаются при следующих типах утопления:
а) Истинном
б) Аспирационном
в) Рефлекторном (синкопальном)
г) Спастическом (асфиктическом)
д) Смешанном
е) Верно все
ж) Верно в), д)
з) Верно б), д)
039. Диагностическая тетрада при смерти от утопления (по В.Л.Свешникову):
а) Жидкость в пазухе основной кости
б) Жидкость в желудке и начальных отделах кишечника
в) Воздушная эмболия левого Отдела сердца
г) Нахождение эритроцитов в грудном лимфатическом протоке (лимфогемия)
д) Острая эмфизема легких
е) Верно все
ж) Верно б), в), г), д)
з) Верно а), в), г), д)
040. Диагностическая тетрада (по В.А.Свешникову) наблюдается при следующих типах утопления:
а) Спастическом (асфиктическом)
б) Аспирационном
в) Рефлекторном (синкопальном)
г) Смешанном
д) Верно а), г)
е) Верно все
ж) Верно а), б)
041. Достоверным признаком прижизненного утопления является обнаружение планктона в:
а) Ткани легкого
б) Жидкости пазухи основной кости
в) Почках
г) Костно-мозговом канале длинных трубчатых костей
д) Крови из полости сердца
е) Верно все
ж) Верно б), в), г), д)
з) Верно а), в), г), д)
042. Поступление среды утопления в пазуху основной кости наблюдается при следующих типах утопления:
а) Аспирационном
б) Спастическом (асфиктическом)
в) Рефлекторном (синкопальном)
г) Смешанном
д) Верно б), г)
е) Верно все
ж) Верно а), г)
043. Острое нарушение функции внешнего дыхания с возникновением явлений гипоксии наблюдается при следующих типах утопления:
а) Спастическом (асфиктическом)
б) Рефлекторном (синкопальном)
в) Аспирапионном
г) Смешанном
д) Верно все
е) Верно а), в), г)
ж) Верно б), в), г)
044. При аспирационном типе утопления смерть наступает от:
а) Острой легочной недостаточности
б) Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности
в) Рефлекторной остановки сердца
г) Воздушной эмболии сердца
д) Верно все
е) Верно а), б)
ж) Верно б), г)
045. При спастическом (асфиктическом) типе утопления смерть наступает от:
а) Отека оболочек и вещества головного мозга
б) Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности
в) Острой легочной недостаточности
г) Рефлекторной остановки сердца
046. При рефлекторном (синкопальном) типе утопления смерть наступает от:
а) Острой легочной недостаточности
б) Фибрилляции сердца и развития острой сердечной недостаточности
в) Рефлекторной остановки сердца
г) Воздушной эмболии сердца
РАЗДЕЛ 18. РАССТРОЙСТВО ЗДОРОВЬЯ И СМЕРТЬ ОТ ОТРАВЛЕНИЙ
001. В судебной медицине ядом считают вещества:
а) Сильнодействующие
б) Введенные , в организм в малых количествах и вызвавшие смерть
в) Введенные в организм в малых количествах, при химическом и физико-химическом действии вызывающие расстройство здоровья или смерть
г) Введенные в организм в малых количествах, при химическом действии вызывающие расстройство здоровья или смерть
002. Яд может быть введен в организм:
а) Через рот
б) Подкожно, внутримышечно
в) Через неповрежденную кожу
г) Внутривенно
д) Через легкие
е) Верно все
003. Общее действие яда наиболее быстро и интенсивно проявляется при введении его:
а) Внутривенно
б) Через легкие
в) В прямую кишку
г) Через рот
д) Под кожу
е) Верно все
ж) Верно а), б), в)
з) Верно б), в), г)
004. Интенсивность действия яда на организм зависит от:
а) Путей его поступления
б) Длительности контакта и площади соприкосновения ткани с ядом
в) Степени химического превращения яда организмом под влиянием биологически активных веществ
г) Химической его природы
д) Количества поступившего яда
е) Верно все
005. Выделение ядов из организма производят:
а) Почки
б) Легкие
в) Кожа
г) Слизистые оболочки
д) Волосы
е) Верно а), б), в), г)
ж) Верно а), в), г), д)
з) Верно все
006. Клиническое течение отравлений может быть:
а) Острым
б) Подострым
в) Общим
г) Местным
д) Хроническим
е) Верно а), б), д)
ж) Верно все
з) Верно а), б), в)
007. Яда. в зависимости oт характера действам на органы и ткани, подразделяются на:
а) Едкие
б) Яды, преимущественно действующие на ЦНС
в) Деструктивные
г) Яды, изменяющие гемоглобин крови
д) Общефункциональные (клеточные)
е) Верно все
008. Процесс кумуляции заключается в:
а) Накоплении яда в неизмененном виде
б) Видоизменении яда в более токсичное вещество
в) Суммировании действия нескольких ядов
г) Потенцировании действия нескольких ядов
009. Содружественное действие двух и более ядов, при котором общий эффект превышает сумму действий каждого из них в отдельности, называется:
а) Кумуляцией
б) Синергизмом
в) Потенцированием
010. Сущность понятия "летальный синтез" заключается в:
а) Образовании в организме более токсичного вещества из введенных ядов
б) Потенцировании действия двух и более ядов
в) Синергическом действии двух и более ядов
011. Сущность антагонизма ядов заключается в:
а) Физико-химической нейтрализации ядов в организме
б) функциональной нейтрализации токсического действия ядов
в) Совокупности этих процессов
012. Для подтверждения диагноза отравления при судебно-медицинском исследовании трупа применяются исследования:
а) Гистологическое
б) Гистохимическое
в) Биохимическое
г) Физические и физико-химические
д) Биологические
е) Верно все
013. Наиболее целесообразный комплекс методов и приемов для диагностики отравлений:
а) Макроскопическое и гистологическое исследования
б) Макроскопическое и химическое исследования
в) Макроскопическое исследование и общий химический анализ
г) Макроскопическое, гистологическое и химическое исследование
014. Для проведения общего судебно-химического анализа от трупа берут:
а) Желудок и начальную часть кишечника с содержимым, кровь, мочу, печень, легкое
б) Сердце, легкое, почки, печень, мозг, кровь
в) Желудок и начальную часть тонкого кишечника с содержимым ,часть толстой кишки с содержимым, почку и мочу, печень и желчный пузырь, головной мозг, легкое
г) Органы и ткани по усмотрению судебно-медицинского эксперта
015. Для консервации объектов, взятых для судебно-химического анализа, можно применять:
а) Раствор формалина
б) Этанол
в) Метанол
г) Глицерин
д) Ацетон
016. К едким ядам относятся:
а) Кислоты
б) Мышьяк
в) Щелочи
г) Металлическая ртуть
д) Фенол
е) Верно все
ж) Верно а), б), в)
з) Верно а), в), д)
017. Едкие яды наиболее выражение действуют:
а) Местно
б) Одновременно местно и резорбтивно
в) Резорбтивно
г) Кумулятивно
018. В результате местного действия кислот в тканях развивается:
а) Колликвационный некроз
б) Коагуляционный некроз
в) Гнойное воспаление
019. В результате местного действия щелочей в тканях развивается:
а) Колликвационный некроз
б) Коагуляционный некроз
в) Гнойное воспаление
020. Резорбтивное действие кислот и щелочей проявляется:
а) Ожогами слизистой оболочки пищеварительного тракта
б) Нарушением кислотно-щелочного равновесия в тканях и жидких средах организма
в) Прямым действием на структуры клеток и тканей
г) Парализующим действием на дыхательный и сосудистый центры
021. Причины смерти при преимущественно местном действии едкого яда:
а) Шок
б) Асфиксия в результате спазма голосовой щели
в) Печеночно-почечная недостаточность
г) Осложнения после перфорации стенок органов желудочно-кишечного тракта
д) Паралич дыхательного и сосудистого центров в головном мозге
е) Верно а), б), г)
ж) Верно все
з) Верно б), в), г)
022. Причины смерти при преимущественно резорбтивном действии едкого яда:
а) Шок
б) Асфиксия в результате спазма голосовой щели
в) Печеночно-почечная недостаточность
г) Осложнения инфекционной и неинфекционной природы
д) Паралич дыхательного и сосудистого центров
023. Судебно-медицинская диагностика смертельных отравлений ядами основывается на данных:
а) Обстоятельств дела
б) Макроскопического исследования трупа
в) Микроскопических изменений органов и тканей трупа
г) Предварительных проб
д) Судебно-химического исследования органов трупа
е) Верно все
ж) Верно б), в), д)
з) Верно а), б), в)
024. К деструктивным ядам относятся:
а) Кислоты и щелочи
б) Органические и неорганические соединения мышьяка
в) Органические и неорганические соединения ртути
г) Органические и неорганические окислители
д) Высшие спирты и растворители органических веществ
е) Верно в), г)
ж) Верно б), в)
з) Верно все
025. Деструктивные яды действуют на ткани:
а) Местно
б) Резорбтивно
в) Кумулятивно
г) Верно а), б)
д) Верно все
е) Верно а), в)
026. Наиболее ядовиты соли ртути, в которых ртуть:
а) Двухвалентна
б) Одновалентна
в) Пятивалентна
027. При отравлении солями ртути преимущественно поражаются:
а) Печень
б) Почки
в) Мозг
г) Тонкий кишечник
д) Толстый кишечник
е) Верно все
ж) Верно а), в)
з) Верно б), д)
028. Токсическое действие солей мышьяка:
а) Капилляротоксическое
б) Угнетение клеточных ферментов
в) Паралич ЦНС
г) Некротизируюшее
д) Гемолитическое
е) Верно все
ж) Верно а), в), г), д)
з) Верно б), в), г), д)
029. Формы острого отравления соединениями мышьяка:
а) Желудочно-кишечная
б) Легочная
в) Почечная
г) Паралитическая
д) Геморрагическая
е) Верно а), г)
ж) Верно все
з) Верно б), в)
030. Причины смерти при отравлении мышьяком:
а) Необратимые нарушения водно-солевого обмена
б) Уремия
в) Паралич дыхательного центра
г) Первичная остановка сердца
д) Острая печеночная недостаточность
е) Верно все
ж) Верно а), в)
з) Верно б), в)
031. Причины смерти при остром отравлении соединениями фосфора:
а) Острая печеночная недостаточность
б) Острая почечная недостаточность
в) Паралич дыхательного центра
г) Паралич сосудистого центра
д) Верно а), б)
е) Верно все
ж) Верно б), в)
032. При хроническом отравлении соединениями фосфора наблюдается:
а) Дистрофия печени
б) Периоститы и остеопороз
в) Полиневриты
г) Анемия и лейкопения
д) Миозиты
е) Верно а), б), г)
ж) Верно все
з) Верно б), в), г)
033. Морфологические изменения при смертельном отравлении фосфором:
а) Желтуха
б) Некрозы поперечнополосатых мышц
в) Жировая дистрофия печени, почек, миокарда
г) Уремические полисерозиты
д) Бронхопневмония
е) Верно а), в), г)
ж) Верно в), г), д)
з) Верно все
034. Токсическое действие солей свинца и цинка проявляется:
а) Ожогами и некрозами желудочно-кишечного тракта
б) Параличом дыхательного и сосудистого центров
в) Гемолизом
г) Острой токсической дистрофией печени и почек
д) Верно все
е) Верно а), г)
ж) Верно б), г)
035. К кровяным ядам относятся вещества:
а) Вызывающие гемолиз
б) Изменяющие свойства гемоглобина
в) Нарушающие процессы кроветворения
г) Нарушающие микроциркуляцию крови
д) Повышающие , проницаемость сосудистых стенок
е) Верно а), б)
ж) Верно в), г)
з) Верно все
036. Механизм действия окиси углерода:
а) Нарушение дыхательной функции клеток
б) Связывание гемоглобина (СОНв)
в) Перевод атома железа в геме в неактивное состояние
г) Связывание железа в молекуле миоглобина
д) Паралич дыхательного и сосудистого центров
037. Причина смерти при отравлении окисью углерода:
а) Острая гемическая (кровяная) гипоксия
б) Острая дыхательная недостаточность
в) Острая тканевая гипоксия
г) Нарушение кислотно-щелочного состава в тканях
038. Физиологическим содержанием карбоксигемоглобина в крови считается:
а) До5%
б) 5-10%
в) 10-20 %
г) До 40-50%
039. Морфологические признаки при смертельном отравлении окисью углерода:
а) Вишнево-синюшная окраска крови, тканей, трупных пятен
б) Ярко-розовая окраска крови, тканей, трупных пятен
в) Жидкое состояние крови
г) Отек ложа и стенки желчного пузыря
д) Свертки крови в полостях сердца
е) Верно все
ж) Верно б), в)
з) Верно а), в)
040. Механизм действия мышьяковистого водорода:
а) Перевод гемоглобина в метгемоглобин
б) Гемолиз эритроцитов
в) Паралич дыхательного центра
г) Гепатотоксическое
041. Признаки массивного гемолиза:
а) Желтуха
б) Обильные трупные пятна
в) Пигментный нефроз
г) Явления уремии
д) Острая дистрофия печени
е) Верно а), б)
ж) Верно а), в)
з) Верно все
042. Причина смерти при отравлении метгемоглобинобразующими ядами:
а) Гемическая аноксия
б) Тканевая аноксия
в) Паралич дыхательного центра
г) Гипоксическая аноксия
043. Морфологические признаки при смертельном отравлении метгемоглобинобразующими ядами:
а) Жидкое состояние крови
б) Буровато-коричневый цвет крови, тканей, трупных пятен
в) Интенсивно синюшный цвет трупных пятен
г) Пигментный нефроз
д) Дистрофия печени, сердца, почек
е) Верно все
ж) Верно а), б)
з) Верно г), д)
044. Диагноз смертельного отравления метгемоглобинобразующим веществом подтверждается:
а) Наличием в крови не менее 10 % метгемоглобина
б) Наличием в крови не менее 50 % метгемоглобина
в) Характерной гистологической картиной
г) Обнаружением конкретного вещества судебно-химическим исследованием
д) Результатами биохимического исследования крови
е) Верно все
ж) Верно а), б)
з) Верно б), г)
045. Основной механизм действия цианидов на организм человека состоит в:
а) Блокировании цитохромоксидазы клеток
б) Переводе гемоглобина в метгемоглобин
в) Нарушении кислотно-щелочного равновесия в крови
г) Параличе дыхательного центра
046. Причина смерти при отравлении цианидами:
а) Тканевая гипоксия без аноксемии
б) Аноксемическая гипоксия
в) Дыхательная гипоксия
г) Гипоксическая гипоксия
047. Формы смертельного отравления цианидами:
а) Молниеносная (''апоплексическая")
б) Замедленная
в) Подострая
г) Хроническая
д) Верно все
е) Верно а), б), в)
ж) Верно а), в), г)
048. Признаки смертельного отравления цианидами:
а) Обильные синюшного цвета трупные пятна
б) Розово-красное окрашивание крови, тканей и трупных пятен
в) Гиперемия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
г) Отек легких и головного мозге
д) Специфический запах от органов и тканей
е) Верно б), в), д)
ж) Верно все
з) Верно а), б), в)
049. Исследование, проводимое для подтверждения диагноза смертельного отравления цианидами:
Достарыңызбен бөлісу: |