Тесты по судебной медицине

а) Частицы лако-красочного покрытия

б) Кровь и волосы

в) Волокна материала одежды

г) Частицы подкожной клетчатки

д) Частицы эпидермиса

е) Верно все

ж) Верно б), в), д)

з) Верно в), г), д)

048. На изменение первоначального места нахождения тела и его позы при осмотре трупа могут указывать:

а) Следы волочения на теле

б) Несоответствие ранних трупных изменений позе трупа

в) Несоответствие позы трупа имеющимся на нем повреждениям и трупным изменениям

г) Расчленение трупа

д) Наложение грунта на теле и одежде трупа

е) Верно все

ж) Верно а), б), в), г)

з) Верно а), в), г), д)

049. На посмертное перемещение тела в зимних условиях могут указывать:

а) Отсутствие корочки льда, выстилающей ложе трупа

б) Примерзание корочки льда к одежде и телу

в) Снег на открытых частях тела

г) Гнилостные изменения на трупе, находившемся в условиях низкой температуры

д) Верно а), б), г)

е) Верно все

ж) Верно б), в), г)

РАЗДЕЛ 21. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА

001. Терминальное состояние характеризуется:

а) Критическим падением артериального давления

б) Нарушением выделительной функции

в) Глубоким нарушением газообмена

г) Нарушением метаболизма

д) Верно а), в), г)

е) Верно все

ж) Верно а), б), в)

002. Преагональное состояние проявляется:

а) Слабым частым пульсом

б) Резкой заторможенностью или комой

в) Низким или неопределяемым артериальным давлением

г) Глубоким медленным дыханием

д) Признаками нарушения периферического кровообращения

е) Верно все

ж) Верно а), б), в), д)

з) Верно а), в), г), д)

003. Преагональное состояние наблюдается в течение:

а) 8-10 часов

б) Не имеет определенной продолжительности

в) Может быть очень коротким

г) Может отсутствовать

д) Верно б), в), г)

е) Верно а), б), в)

ж) Верно все

004. Переходным периодом между преагональным состоянием и агонией является:

а) Период после остановки сердца

б) Период прекращения дыхательной деятельности

в) Терминальная пауза

005. Клиническая картина агонии является следствием:

а) Остановки сердца

б) Радикального изменения состояния и функции центральной нервной системы в) Прекращения обмена веществ

006. Терминальная пауза продолжается:

а) Несколько секунд

б) До 2-4 минут

в) До 6-8 минут

г) Верно все

д) Верно а), б)

007. Электрическая активность в миокарде может выявляться после наступления смерти в течение:

а) 10-15 минут

б) 20-30 минут

в) 40-50 минут

г) Верно все

д) Верно а), б)

е) Верно б), в)

008. Период клинической смерти в зависимости от исходного состояния организма может продолжаться:

а) 4-7 минут

б) До 1 часа

в) До 2-3 часов

009. Объективными признаками биологической смерти являются:

а) Трупные пятна

б) Понижение температуры тела до 23 градусов

в) Отсутствие реакции зрачков на свет

г) Трупное окоченение

д) Верно а), б), г)

е) Верно все

ж) Верно б), в), г)

010. Клиническими критериями "смерти мозга" принято считать:

а) Полное и устойчивое отсутствие сознания

б) Устойчивое отсутствие самостоятельного дыхания

в) Исчезновение любых видов рефлексов и реакций на внешние раздражители

г) Острые нарушения психики

д) Атония всех мышц

е) Верно а), б), в)

ж) Верно б), г), д)

з) Верно все

011. К факторам внешней среды, влияющим на динамику развития посмертных процессов и изменений относятся:

а) Осадки

б) Температура

в) Влажность воздуха

г) Степень активности солнца

д) Движение воздуха

е) Верно все

ж) Верно а), б), в), д)

з) Верно а), в), г), д)

012. В первые часы после наступления смерти в условиях комнатной температуры, температура трупа:

а) Снижается

б) Остается без изменений

в) Повышается при некоторых видах смерти

г) Верно а), в)

д) Верно все

е) Верно а), б)

013. В первые часы после наступления смерти при нахождении трупа в условиях высокой (32-40 градусов по Цельсию) температуры, температура трупа:

а) Снижается

б) Остается без изменений

в) Несколько повышаться

г) Верно б), в)

д) Верно все

е) Верно а), б)

014. Для проведения термометрии трупа датчики вводят к

а) Полость черепа

б) Пищевод

в) Брюшную полость (печень)

г) Прямую кишку

д) Спинномозговой канал

е) Верно все

ж) Верно а), б), в), г)

з) Верно б), в), г), д)

015. К ранним трупным изменениям относятся:

а) Трупное высыхание

б) Охлаждение

в) Суправитальные реакции

г) Трупные пятна

д) Трупное окоченение

е) Верно а), б), г), д)

ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно все

016. К поздним трупным изменениям относятся:

а) Гниение

б) Аутолиз

в) Мумификация

г) Торфяное дубление

д) Образование жировоска

е) Верно все

ж) Верно а), в), г), д)

з) Верно а), б), в), г)

017. Признаки трупного высыхания обнаруживают в:

а) Переходной кайме губ

б) Мошонке

в) Склере глаз

г) Слизистой оболочке полости рта

д) Верно все

е) Верно а), б), в)

ж) Верно б), в), г)

018. Слабо развитая подкожная жировая клетчатка на трупе:

а) Способствует охлаждению тела

б) Не оказывает влияния на охлаждение тела

в) Задерживает охлаждение тела

019. Трупы новорожденных дети по сравнению с трупами взрослых людей:

а) Остывают медленнее

б) Охлаждаются в одинаковой степени

в) Остывают быстрее

020. Оптимальное число определений температуры тела трупа в динамике:

а) Однократное

б) Двукратное

в) 2-3 определения

г) Верно б), в)

д) Верно все

021. Труп при условии нахождения его при температуре воздуха 32-40. град. С к концу первых суток после смерти:

а) Охлаждается полностью

б) Температура понижается на 3-4 градуса

в) При некоторых условиях температура повышается на 1-2 градуса

г) Верно все

д) Верно б), в)

022. Для установления давности наступления смерти определение температуры трупа в подмышечной впадине:

а) Имеет практическое значение

б) Не имеет практического значения

в) Имеет ориентирующее значение

г) Имеет практическое значение при определенных условиях

023. Наличие трупных пятен на резных поверхностях тела и в разных стадиях развития позволяет определить:

а) Давность наступления смерти

б) Факт изменения позы трупа

в) Сроки изменения позы трупа

г) Факт наступления смерти

д) Верно б), в)

е) Верно все

ж) Верно а), б)

024. Разные причины смерти могут:

а) Ускорять развитие трупных пятен

б) Замедляют развитие трупных пятен

в) Не оказывают никакого влияния

г) Верно а), б)

д) Верно б), в)

е) Верно все

025. При исследовании трупных пятен для установления давности смерти могут использоваться:

а) Ливорометр

б) Фотометр

в) Динамометр

г) Колориметр

д) Верно а), б), в)

е) Верно б), в), г)

ж) Верно все

026. В условиях комнатной температуры трупные пятна обнаруживаются в среднем:

а) В первые 30-40 минут после наступления смерти

б) 2-4 часа после наступления смерти

в) 7-12 часов после наступления смерти

г) 18-24 часа после наступления смерти

027. В условиях высокой (32-40 градусов по Цельсию) температуры трупные пятна обнаруживаются в среднем:

а) В первые 30-40 минут наступления смерти

б) 2-4 часа наступления смерти

в)7-12 часов наступления смерти

г)18-24 часа наступления смерти

028. Влияние состояния центральной нервной системы перед наступлением смерти на скорость развития трупного окоченения мышц:

а) Предсмертное возбуждение ускоряет окоченение

б) Предсмертное торможение замедляет окоченение

в) Не оказывает влияния

г) Верно а), б)

д) Верно все

029. Трупное окоченение в первые 30 минут после наступления смерти развивается в:

а) Поджелудочной железе

б) Сердце

в) Двенадцатиперстной кишке

г) Легком

д) Почках

е) Верно б), в)

ж) Верно а), г)

з) Верно все

030. Трупное окоченение у лиц атлетического телосложения развивается:

а) Быстрее обычного

б) Медленнее

в) В обычные сроки

031. Трупное окоченение у лиц пожилого возраста, детей и лиц, умерших от изнуряющих болезней развивается:

а) Быстрее обычного

б) Медленнее

в) В обычные сроки

032. При смерти от теплового и солнечного удара и поражения техническим электричеством трупное окоченение развивается:

а) Быстрее обычного

б) Медленнее

в) В обычные сроки

033. При смерти от сепсиса и отравления наркотическими веществами трупное окоченение развивается:

а) Быстрее обычного

б) Медленнее

в) В обычные сроки

034. К признакам, используемым для установления давности наступления смерти, предъявляются следующие требования:

а) Они должны постоянно обнаруживаться на трупе

б) Определение их не должно вызывать затруднений

в) Сроки появления, изменения и исчезновения не должны подвергаться значительным колебаниям

г) Развитие их должно происходить независимо от особенностей организма, причины смерти, влияния условий окружающей труп среды

д) Для их экспертной оценки не требуются какие-либо приборы или специальные приспособления

е) Верно а), б), в), г)

ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно все

035. Суправитальные реакции органов и тканей, имеющие экспертное значение для определения давности смерти:

а) Зрачковая реакция

б) Подвижность сперматозоидов

в) Механическая возбудимость мышц

г) Электрическая возбудимость мышц

д) Секреторные функции потовых желез

е) Верно а), в), г), д)

ж) Верно все

з) Верно б), в), г), д)

036. Идиомускулярная опухоль вызывается в скелетной мышце трупа в условиях комнатной температуры:

а) В пределах 9-10 часов после наступления смерти

б) 10-13 часов после наступления смерти

в) 13-18 часов после наступления смерти

г) 18-24 часа после наступления смерти

037. Идиомускулярная опухоль возникает в скелетной мышце трупа в условиях высокой температуры (32-40 градусов по Цельсию) через;

а) 3-4 часа после наступления смерти

б) 4-6 часов после наступления смерти

в) 6-8 часов после наступления смерти

г) 8-12 часов после наступления смерти

д) Верно а), б)

е) Верно в), г)

ж) Верно все

038. Электрическую возбудимость мышц вызывают воздействием:

а) Постоянного тока

б) Переменного тока

в) Тока высокой частоты

г) Тока сверхвысокой частоты

д) Верно все

е) Верно а), б)

ж) Верно в), г)

039. Реакцию внутриглазной мускулатуры на действие тока можно вызывать на трупе при комнатной температуре в сроки:

а) До 10 часов после смерти

б) 12-16 часов после смерти

в) 17-20 часов после смерти

г) 21 -30 часов после смерти

д) Верно все

040. Реакцию внутриглазной мускулатуры на действие тока можно вызывать на трупе при высокой (32-40 градусов по Цельсию) температуре воздуха в сроки:

а) До 10 часов после смерти

б) 12-16 часов после смерти

в) 17-20 часов после смерти

г) 21 -30 часов после смерти

д) Верно а), б)

е) Верно все

ж) Верно в), г)

041. Внешними наружными проявлениями гнилостных процессов на трупе являются:

а) Зеленая окраска кожных покровов

б) Уплотнение мягких тканей

в) Гнилостная венозная сеть

г) Гнилостные пузыри с жидкостью

д) Трупная эмфизема

е) Верно все

ж) Верно а), в), г), д)

з) Верно а), б), г), д)

042. Влияние одежды на трупе на скорость развития гнилостных процессов:

а) Замедляет

б) Ускоряет

в) Не оказывает влияния

043. Высокая температура (до 50 градусов по Цельсию) и влажность (70-100%) окружающей среды:

а) Замедляет развитие гнилостных процессов в трупе

б) Ускоряют развитие гнилостных процессов в трупе

в) Не оказывают влияния на развитие гнилостных процессов в трупе

044. Трупы новорожденных детей, тучных субъектов по сравнению с трупами стариков и худых субъектов подвергаются гниению:

а) Медленнее

б) Быстрее

в) Скорость гниения не отличается

045. При наличии в трупе гнойных очагов и в случаях смерти от различных видов асфиксии процесс развития гнилостных процессов происходит:

а) Медленнее

б) Быстрее

в) Влияние отсутствует

046. К условиям окружающей среды, способствующим мумификации трупа относятся:

а) Повышенная температура

б) Хорошая аэрация

в) Влажная, плотная почва

г) Сухая, пористая почва

д) Верно все

е) Верно а), б), г)

ж) Верно б), в), г)

047. К условиям окружающей среды, способствующим развитию жировоска относятся:

а) Недостаток или отсутствие аэрации

б) Сухая, пористая почва

в) Глинистая, влажная почва

г) Хорошая аэрация

д) Верно а), в)

е) Верно б), в)

ж) Верно все

048. При микроскопическом исследовании аутолизированной ткани трупа обнаруживается:

а) Нарушение структуры и набухание клеток

б) Мутность, зернистость протоплазмы

в) Жировая дистрофия ткани

г) Эозинофильность клеточной протоплазмы

д) Слущивание эндотелия сосудов

е) Верно все

ж) Верно а), б), г), д)

з) Верно а), б), в), г)

049. В постмортальном периоде содержание калия в крови и ликворе:

а)

б) Снижается

050. С помощью УФ-люминисценции поперечных срезов бедренной кости можно определить следующие сроки погребения трупов:

а) Несколько часов

б) Несколько суток

в) Недели

г) Месяцы

д) Несколько лет

РАЗДЕЛ 22. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА ПРИ СКОРОПОСТИЖНОЙ СМЕРТИ

001. Термины "скоропостижная смерть" и "внезапная смерть"

а) Являются синонимами

б) Определяют разные виды смерти

002. Скоропостижной (по данным ВОЗ) считается смерть, если от начала клинических проявлений болезни до смерти прошло:

а) 6 часов

б) 10 часов

в) 12 часов

г) Более суток

003. В структуре причин скоропостижной смерти ведущее место занимают болезни:

а) Сердечно-сосудистой системы

б) Центральной и периферической, нервной системы

в) Пищеварительной системы

г) Дыхательной системы

004. Причинами скоропостижной смерти при опухолях головного мозга являются:

а) Острый отек и набухание мозга

б) Кровоизлияние в опухоль с прорывом крови в вещество мозга

в) Сдавление опухолью жизненно важных центров мозга

г) Верно все

д) Верно а), б)

е) Верно б), в)

005. Типичными зонами кровоизлияний в мозг при гипертонической болезни являются:

а) Оболочки мозга

б) Желудочки и подкорковые ядра больших полушарий

в) Мозжечок

г) Типичная локализация отсутствует

006. Поражения при ангиоматозе головного мозга располагаются в области:

а) Мозжечка

б) Стволового отдела мозга

г) Эпиндимы желудочков

д) Верно а), б)

е) Верно все

ж) Верно б), г)

007. Непосредственной причиной смерти при эпилептическом статусе является:

а) Кровоизлияние и мозг

б) Паралич дыхательного и сосудистого центров

в) Отек и набухание головного мозга

г) Дислокация головного мозга

д) Верно в), г)

е) Верно а), б)

ж) Верно все

008. Диагностика эпилепсии на трупе посекционной картине:

а) Возможна

б) Невозможна без клинических данных

009. Типичной локализацией ишемических инфарктов головного мозга при гипертонической болезни и атеросклеротическом поражении мозговых артерий является:

а) Кора больших полушарий мозга

б) Белое вещество больших полушарий, стволовой отдел мозга

в) Мозжечок

г) Типичная локализация отсутствует

010. Причинами геморрагического пахименингита чаще всего являются:

а) Инфекционные поражения твердой мозговой оболочки

б) Травмы мозга и оболочек

в) Длительное злоупотребление алкоголем

г) Врожденная предрасположенность оболочек мозга

д) Причина неизвестна

е) Верно б), в)

ж) Верно а), в)

з) Верно все

011. Причинами инфекционных воспалений мозговых оболочек могут быть:

а) Открытая черепно-мозговая травма

б) Проникающая черепно-мозговая травма

в) Гематогенное распространение инфекции из других очагов

г) Специфические инфекции головного мозга

д) Верно в), г), д)

е) Верно а), б), в)

ж) Верно все

012. Острая сердечно-сосудистая недостаточность развивается:

а) При значительном атеросклерозе венечных артерий

б) Без выраженного поражения венечных артерий

в) Степень поражения артерий существенного значения не имеет

013. Острую ишемию миокарда вызывают:

а) Физическое напряжение

б) Интоксикации (курение, алкоголь и т.п.)

в) Погодные (солнечные, атмосферные) факторы

г) Психико-физиологические факторы

д) Верно все

014. Острая сердечно-сосудистая недостаточности развивается вследствие нарушения:

а) Кровотока в магистральных артериях сердца

б) Кровотока в мелких ветвях венечных артерий

в) Микроциркуляции крови в миокарде

г) Обмена веществ и дыхания в миокарде

д) Верно все

е) Верно в), г)

ж) Верно а), б)

015. Сущность "сладж"-синдрома заключается в:

а) Агглютинации эритроцитов

б) Изменения поверхностных свойств в условиях ацидоза

в) Обратимой аггрегации эритроцитов

г) Изменения реологических свойств крови и отмешивании эритроцитов в центральный поток

д) Тромбирования мелких сосудов

е) Верно все

ж) Верно б), в), г)

з) Верно а), в), д)

016. Морфологические изменения в кардиомиоцитах можно выявить через:

а) 20-30 минут после развития гипоксии

б) 1 -2 часа после развития гипоксии

в) 3-5 часов после развития гипоксии

017. Первыми морфологическими признаками острой ишемии миокарда являются:

а) Контрактуры кардиомиоцитов

б) Дистрофия кардиомиоцитов

в) Некрозы кардиомиоцитов

г) Кардиомиолиз

018. Расстройства терминального кровотока и изменения кардиомиоцитов выявляются:

а) Гистохимическими методами

б) Специальными окрасками срезов

в) Микроскопическим исследованием в поляризованном свете

г) Микроскопическим исследованием но методу фазовых контрастов

д) Электронной микроскопией

е) Верно все

ж) Верно а), б), в)

з) Верно в), г), д)

019. Миомаляция после инфаркта миокарда появляется:

а) В первые сутки

б) Через 3-5 дней

в) Через 7-10 дней

г) Через 2-3 недели

020. Желтоватая окраска миокарда в зоне инфаркта ( макроскопически ) появляется через:

а) 1 сутки после развития инфаркта

б) 2-3 суток после развития инфаркта

в) 7-10 суток после развития инфаркта

г) Более 10 суток после развития инфаркта

021. Отделы сердца, подлежащие обязательному гистологическому исследованию:

а) Стенки обоих желудочков

б) Стенки и перегородка

в) Области проводящих путей сердца

г) Зоны инфаркта

д) Зоны инфаркта на границе с неповрежденной мышцей

е) Верно а), б), в), д)

ж) Верно б), в), г), д)

з) Верно все

022. Судить о сроках развития инфаркта по результатам гистологического исследования миокарда:

а) Возможно

б) Невозможно

в) Затруднительно

023. Характерными макроскопическими изменениями сердца при идиопатическом миокардите являются:

а) Нерезко выраженная гипертрофия сердца

б) Резко выраженная гипертрофия сердца

в) Дряблость миокарда

г) Плотность миокарда

д) Тусклая глинистая окраска миокарда на разрезе

е) Верно б), г), д)

ж) Верно а), б), в)

з) Верно все

024. Источниками тробоэмболии легочной артерии являются тромбированные:

а) Вены конечностей

б) Вены таза

в) Воротная вена

г) Вены малого круга

д) Верно а), б)

е) Верно б), в)

ж) Верно все

025. Основными морфологическими признаками гипертонической болезни являются:

а) Гипертрофия левого желудочка

б) Общая гипертрофия сердца

в) Кардиосклероз

г) Артериолонефросклероз

д) Склероз мозговых артерий

е) Верно все

ж) Верно а), г), д)

з) Верно б), в), г)

026. Причинами аневризмы аорты могут быть:

а) Атеросклероз

б) Сифилитический мезоаортит

в) Проказа

г) Врожденные пороки развития сосудистой стенки

д) Гипертоническая болезнь

е) Верно а), б), г)

ж) Верно все

з) Верно а), б), в)

027. Причинами скоропостижной смерти от туберкулеза легких могут быть:

а) Легочное кровотечение

б) Интоксикация при генерализации процесса

в) "Спонтанный" пневмоторакс

г) Острая легочно-сердечная недостаточность

д) Острая дыхательная гипоксия

е) Верно а), в)

ж) Верно г), д)

з) Верно все

028. .Внезапную обтурационную асикфиксию могут вызвать:

а) Злокачественные опухоли трахеи с распадом

б) Обтурирующие опухоли гортани и трахеи

в) Опухоли с длинными "ножками"

г) "Узелковые"-опухоли голосовых связок

д) Верно а), в)

е) Верно все

ж) Верно б), в)

029. Причиной скоропостижной смерти при заболеваниях желудочно-кишечного тракта чаще всего бывают:

а) Кровотечение из распадающихся опухолей

б) Интоксикация, кахексия

в) Перитонит при перфорации стенки тракта, пораженной опухолью

г) Кишечная непроходимость

д) Алиментарная кахексия

030. Поджелудочная железа при геморрагическом панкреатите (панкреонекрозе):

а) Плотная на ощупь

б) Дряблая на ощупь

в) С множественными кровоизлияниями, "стеариновыми пятнами" на брюшине в области железы и на сальнике

г) Диффузно пропитана кровью

д) Верно все

е) Верно б), г)

ж) Верно а), в)

031. Инфекционные поражения легких и дыхательных путей могут быть установлены при:

а) Вскрытии трупа

б) Гистологическом исследовании

в) Вирусологическом исследовании

г) Бактериологическом исследовании

д) Иммунологическими пробами

е) Верно все

ж) Верно а), б), в)

з) Верно в), г), д)

032. Причинами скоропостижной смерти при заболевании гриппом могут быть:

а) Интоксикация:

б) Острая дыхательная недостаточность

в) Крупп

г) Геморрагический менинго-энцефалит

д) Острая надпочечная недостаточность (синдром Уотерхауза-Фридериксена)

е) Верно все

ж) Верно а), б), г), д)

з) Верно б), в), г), д)

033. При смерти во время приступа бронхиальной астмы обнаруживается:

а) Хроническая эмфизема легких и пневмосклероз