ТестовыЕ задания для итогового занятия 3 «медицинская паразитология» 2015-2016 учебный год
жүктеу/скачать 338.5 Kb.
|
| Phlebotomus
Мошками рода Simulium Комарами рода Anoрheles Мокрецами семейства Ceratopogonidae Слепнями семейства Tabanidae 54. Пациенту поставлен предварительный диагноз: токсоплазмоз. Какой биологический материал используется для диагностики этой болезни?
55. У женщины родился мертвый ребенок со множественными пороками развития. Какое протозойное заболевание могло вызвать внутриутробную гибель плода?
56. В женскую консультацию обратилась женщина 26-ти лет, у которой было два самопроизвольных выкидыша. Какое протозойное заболевание могло вызвать невынашивание беременности?
57. У пациента с протозойным заболеванием наблюдаются поражение головного мозга и потеря зрения. При анализе крови обнаружены одноклеточные в форме полумесяца с заостренным концом. Возбудителем этого заболевания является:
58. В медико-генетическую консультацию обратились супруги в связи с рождением ребенка со множественными пороками развития (микроцефалия, идиотия и т.п.). Женщина во время беременности болела, но мутагенов и тератогенов не употребляла. Кариотип родителей и ребенка нормальный. При сборе анамнеза было выяснено, что семья в квартире держит кота. Что может быть вероятной причиной возникновения пороков развития у новорожденного ребенка?
59. В анамнезе у женщины три выкидыша, вследствие четвертой беременности родился ребенок с поражением центральной нервной системы и глаз, увеличением лимфоузлов, селезенки. Известно, что дома у пациентки живут две кошки. При микроскопическом исследовании мазков крови и пунктатов лимфоузлов в клетках обнаружены тельца в форме полумесяца, один конец заострен и имеет образование в виде присоски, другой закруглен. Какой паразит обнаружен у женщины?
60. В женской консультации обследуется женщина, у которой ранее был выкидыш. На основании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподозрен хронический токсоплазмоз. Какое лабораторное исследование наиболее эффективное для подтверждения диагноза?
61. Врач, микроскопируя мазок крови, окрашенный по Романовскому, обнаружил простейших в форме полумесяца, протоплазма которых вакуолизирована и окрашена в с голубой цвет, а ядро — в красный. Какие простейшие, вероятнее всего, были в мазках?
62. При употреблении в пищу недостаточно проваренного мяса можно заразиться:
63. У женщины родился больной токсоплазмозом ребенок, и она считает, что заразилась токсоплазмой от подруги, которая недавно родила также больного ребенка. Какой способ заражения человека токсоплазмой невозможен?
64. Больной, который работает на свиноферме, жалуется на боль в животе схваткообразного характера, жидкий стул со слизью и примесью крови, головную боль, слабость, лихорадку. При обследовании толстой кишки выявлены язвы размером от 1 мм до нескольких сантиметров, в фекалиях — одноклеточные овальной формы с ресничками. Какое заболевание можно заподозрить у больного?
65. Больному с лихорадкой и сыпью на коже на основании результатов серологических реакций поставлен диагноз фасциолез. Было установлено, что больной заразился путем употребления сырой воды из реки. Какая стадия жизненного цикла печеночного сосальщика является инвазионной для человека?
66. Больному в результате обследования поставлен диагноз: фасциолез. Он мог заразиться при употреблении:
67. Охотник напился сырой воды из пруда. Каким трематодозом он мог заразиться?
68. Мужчина, живущий у пруда и поливающий свои овощи прудовой водой, часто употребляет в пищу свежие огурцы непосредственно с грядки. Личинки какого гельминта он может при этом случайно проглотить?
69. К врачу обратился больной с жалобами на боль в области печени, тошноту. У него в фекалиях обнаружены крупные яйца размером 130 145 мкм, овальные, с тонкой, гладкой, хорошо выраженной оболочкой. Яйца желтоватого цвета. Внутреннее содержимое зернистое, однородное. На одном полюсе видна крышечка. Какому гельминту принадлежат эти яйца?
70. Для приготовления салата использовали зелень. В пучках укропа обнаружили малоподвижных муравьев. Каким паразитом можно заразиться при употреблении этих салатов?
71. К врачу попал мужчина 35-ти лет с жалобами на боль в области печени. Выяснено, что больной часто употребляет недожаренную рыбу. В фекалиях обнаружены очень маленькие яйца гельминтов коричневого цвета, с крышечкой овальной формы. Какой гельминтоз наиболее вероятен?
72. В больницу поступил больной из Восточной Сибири с жалобой на боль в печени. В фекалиях обнаружены яйца до 30 мкм, которые по форме напоминают семена огурцов. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
73. Больной жалуется на боль в области печени. При дуоденальном зондировании выявлены желтые яйца овальной формы, суженные к полюсу, на котором находится крышечка. Эти яйца по размерам уступают яйцам всех остальных гельминтов. Какой диагноз можно поставить?
74. У больного с механической желтухой и ярким проявлением токсико-аллергических реакций при дополнительном обследовании в фекалиях обнаружены мелкие яйца размером 26 – 30 мкм, асимметричные, имеющие крышечку и небольшой бугорок на противоположном конце. Из анамнеза известно, что больной в течение 20 лет работал вахтовым рабочим в Западной Сибири и часто употреблял недостаточно термически обработанную рыбу. Какой диагноз можно предположить?
75. К врачу обратился знакомый, у кошки которого обнаружен описторхоз. Он хочет знать, как могут заразиться этой болезнью члены его семьи.
76. В населенном пункте, расположенном на берегу Днепра, зарегистрированы случаи описторхоза. Какие профилактические меры необходимо соблюдать жителям населенного пункта?
77. Для какого гельминтоза характерна природная очаговость, связанная с употреблением населением речной рыбы?
78. Рыбак наловил рыбы из реки, немного поджарил ее на костре и съел полусырой. Через несколько недель у него появились признаки поражения печени и поджелудочной железы. Лабораторный анализ фекалий показал наличие мелких яиц гельминта. Каким трематодозом, вероятно, заразился рыбак?
79. В печени погибшего животного обнаружены гельминты длиной 4 – 13 мм. В средней части тела гельминта расположена матка, за ней следует округлый яичник, а на заднем конце обнаруживаются два розетковидных семенника. Какой патологоанатомический диагноз поставит врач?
80. При копрологическом исследовании в фекалиях больной обнаружены яйца мелких размеров с крышечкой. Из анамнеза известно, что женщина часто употребляет рыбные блюда. На основе результата лабораторных исследований установите, какой сосальщик паразитирует у нее.
81. Больному был поставлен предварительный диагноз: парагонимоз. Эта болезнь вызывается легочным сосальщиком. Каким путем возбудитель попал в организм больного?
82. У больного, который приехал с Дальнего Востока, где неоднократно употреблял в пищу крабов, наблюдается сильный кашель, выделения кровянистой мокроты, в которой лабораторно выявлены золотисто-коричневого цвета яйца с крышечкой на одном из полюсов. Какое заболевание возможно у больного?
83. У больного при кашле выделяется ржаво-коричневая мокрота, в которой обнаруживаются овальные, золотисто-коричневые яйца размером около 0,1 мм. Какой диагноз может быть поставлен в данном случае?
84. В ткани легкого обнаружен гельминт длиной 10 мм, плоское тело которого имеет яйцевидную форму и коричневато-красную окраску. Определите гельминта.
85. В моче больного мужчины 35-ти лет выявлены округлые яйца с небольшим заостренным шипом. Врач диагностировал мочеполовой шистосомоз. Каким способом произошло заражение больного?
86. Больной обратился к врачу-урологу с жалобами на боль при мочеиспускании. В моче, взятой на анализ в дневное время, были обнаружены яйца с характерным шипом. Было также установлено, что больной вернулся из Австралии. Какой диагноз можно ему поставить?
87. У больного, который приехал из Египта, жалобы на боль внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании. При опросе выявлено, что он часто купался в реке в жаркое время суток. В моче больного были обнаружены примеси крови и яйца паразита с шипом. Какое заболевание можно предположить?
88. У пациента, приехавшего из Африки, появилась кровь в моче. При микроскопии осадка мочи обнаружены яйца овальной формы, желтого цвета, с шипиком на одном из полюсов. Какому гельминту они принадлежат?
89. В клинику обратился больной, приехавший из командировки с Ближнего Востока, с жалобами на слабость, снижение аппетита, головные боли, периодическое повышение температуры, боли в животе неопределенной локализации. В крови эозинофилия, лейкоцитоз. При копрологическом исследовании обнаружены яйца овальной формы, вытянутые, с крупным шипом на боковой поверхности. Какое заболевание можно предположить?
90. Мужчина вернулся из Ливана. Через некоторое время он почувствовал боль и тяжесть в промежности и надлобковой области. При обследовании ему был поставлен диагноз — урогенитальный шистосомоз. Каким путем он мог заразиться?
91. В фекалиях больного с расстройствами пищеварения выявлены зрелые неподвижные членики цепня; матка в каждом из них имеет 7 – 12 боковых ответвлений. Какой вид гельминта паразитирует у больного?
92. При вскрытии тела умершей в тканях головного мозга были обнаружены цистицерки. Причиной смерти послужил цистицеркоз мозга. Какой паразит вызвал данное заболевание?
93. При дегельминтизации с фекалиями выделился гельминт длиной до 2 м. Тело членистое, с маленькой головкой, на которой имеется четыре присоски и крючки. Определите вид гельминта.
94. При дегельминтизации у больного из кишечника был изгнан ленточный червь длиной 3,5 м. Зрелые членики гельминта неподвижны и имеют до 12 боковых ветвей матки. О каком заболевании идет речь в данном случае?
95. В больницу попал мужчина 35-ти лет, который потерял зрение на один глаз. Из анамнеза врач узнал, что больной часто употреблял недостаточно прожаренный шашлык. После рентгенологического обследования и проведения иммунологических реакций врач поставил диагноз цистицеркоз. Какой гельминт является возбудителем этого заболевания?
96. В офтальмологическое отделение обратился больной с жалобами на боль в глазах и частичную потерю зрения. Под сетчаткой были выявлены личинки, которые по форме напоминают рисовое зерно. Какое паразитарное заболевание выявлено у больного?
97. На рынке отец купил свинину. Какой болезнью могут заразиться члены его семьи, если это мясо не прошло ветеринарного контроля?
98. Члены семьи употребляли в пищу мясо свиньи, выращенной в собственном подсобном хозяйстве. Какой болезнью они могут заразиться, если это мясо не прошло ветеринарного контроля?
99. Больная 20-ти лет обратилась к врачу с жалобами на появление в испражнениях белых плоских подвижных образований, напоминающих лапшу. При лабораторном исследовании обнаружены членики со следующими характеристиками: длинные, узкие, с размещенным продольно каналом матки, которая имеет 17 – 35 боковых ответвлений с каждой стороны. Какой вид гельминтов паразитирует в кишечнике женщины?
100. При дегельминтизации у больного обнаружены длинные фрагменты гельминта, имеющего членистое строение. Зрелые членики прямоугольной формы 30 × 12 мм, матка закрытого типа в виде ствола, от которого отходят 17 – 35 боковых ответвлений. Определите вид гельминта:
101. При некоторых гельминтозах человек может сам обнаружить гельминта, поскольку зрелые членики возбудителя могут активно выползать из ануса человека. Для какого заболевания это характерно?
102. Больной в течение трех лет безрезультатно лечился по поводу значительного снижения кислотности желудочного сока. Его угнетало появление на белье, постели движущихся члеников, самостоятельно выползающих из анального отверстия. Каков наиболее вероятный диагноз?
103. На прием к врачу пришла больная с жалобами на расстройство пищеварения, разлитые боли в животе. При обследовании врач обнаружил резко выраженное снижение содержания гемоглобина в крови. В процессе опроса выяснилось, что, живя на Дальнем Востоке, она часто употребляли в пищу малосольную рыбную икру. Аналогичное состояние отмечено у и некоторых родственников, проживающих с ней. Какое заболевание диагностировал врач у этой женщины?
104. При дегельминтизации в фекалиях больного выявлены длинные фрагменты гельминта, который имеет членистое строение. Ширина члеников превышает длину, в центре членика расположена матка розетковидной формы. Какой гельминт паразитирует у больного?
105. Известно, что некоторые гельминты на личиночной стадии паразитируют в мышцах рыбы. Укажите гельминтоз, которым может заразиться человек, употребляя рыбу.
106. У пациента с кишечной непроходимостью, плохим аппетитом, тошнотой и рвотой обнаружена анемия, связанная с недостатком витамина В12. Какой паразит тонкого кишечника человека вызывает данную патологию?
107. У пациента наблюдаются сниженный аппетит, тошнота, рвота, анемия. На основании проведенной лабораторной диагностики установлен дифиллоботриоз. Заражение произошло при употреблении:
108. У пастуха, который пас овец под охраной собак, через некоторое время появилась боль в груди, кровохарканье. Рентгенологически в легких обнаружены сферические образования. Иммунологическая реакция Касони положительная. Укажите гельминта, который мог вызвать это заболевание.
109. К врачу обратился пастух, который пас отару овец под охраной собак. Жалуется на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту. При рентгеноскопии обнаружено опухолевидное образование. Какой гельминтоз может предположить врач?
110. Проводником научной экспедиции по Индии был местный житель, который никогда не расставался со своей любимой собакой. Каким инвазионным заболеванием могут быть заражены члены экспедиции при контакте с этой собакой, если она является источником инвазии?
111. Работнице животноводческой фермы врач поставил предварительный диагноз: эхинококкоз печени. Диагноз был подтвержден при оперативном вмешательстве. От какого животного больная могла заразиться эхинококкозом?
112. Во время операции в печени больного обнаружены мелкие пузырьки с незначительным количеством жидкости, которые плотно прилегают один к другому. Какой гельминтоз обнаружен у больного?
113. Во время полостной операции у мужчины 46-ти лет, работника мясоперерабатывающего завода, в правой доле печени обнаружено округлое образование диаметром 11 см, очень плотной консистенции. На разрезе образование имеет пористый вид за счет наличия большого количества мелких пузырьков с прослойками плотной соединительной ткани. В окружающих тканях видны участки некроза и разрастание грануляционной ткани, в которой много эозинофилов и гигантских клеток рассасывания инородных тел. О каком заболевании можно думать в данном случае?
114. У больного ребенка периодически появляется жидкий стул, иногда боли в области живота, тошнота, рвота. По словам матери, однажды у ребенка с рвотной массой выделился гельминт веретеновидной формы, размером 20 см. Причиной такого состояния может быть:
115. При микроскопии мазка фекалий школьника обнаружены яйца желто-коричневого цвета с бугристой оболочкой. Какому виду гельминтов они принадлежат?
116. Больной жалуется на кашель, выделение мокроты, общую слабость. Во время лабораторного исследования мокроты обнаружены личинки. Это характерно для:
117. У больного — кратковременная пневмония. Миграция личинок какого гельминта может привести к этой болезни?
118. У больного с расстройствами пищеварения, болями в животе и слюнотечением, что проявлялось и ранее, при лабораторной диагностике в фекалиях обнаружены яйца овальной формы, покрытые бугристой оболочкой. Определите возможную причину расстройства здоровья человека:
119. В лаборатории при микроскопии мокроты больного пневмонией обнаружены личинки. Анализ крови выявил эозинофилию. Какой гельминтоз можно предположить?
120. В клинику поступил больной с признаками спазматической кишечной непроходимости. При оказании медицинской помощи из кишечника больного выделены гельминты, принадлежащие к классу круглых червей, длиной 25–40 см. Определите вид гельминтов?
121. К терапевту обратился пациент с жалобами на боль в груди, кашель, повышение температуры. После проведенной рентгенографии выявлены эозинофильные фильтраты в легких, а при исследовании — личинки. Для какого гельминтоза это характерно?
122. В червеобразном отростке пациента обнаружены гельминты белого цвета, длиной 40 мм с тонким нитевидным передним концом. В фекалиях обнаружены яйца овальной формы с пробочками на полюсах. Определите вид гельминта.
123. Девушка 15-ти лет была доставлена в больницу с воспалением червеобразного отростка. Анализ крови выявил у нее признаки анемии. В фекалиях были обнаружены яйца гельминта, имеющие лимоновидную форму (50х30 мкм), с «пробочками» на полюсах. Какой вид гельминта паразитирует у девушки?
124. Больного прооперировали по поводу аппендицита. В червеобразном отростке обнаружены белые черви с нитевидным передним концом. Определите вид гельминта.
125. При дегельминтизации у больного были выделены круглые черви до 4 см в длину, имеющие характерный волосовидный передний конец тела, задняя часть тела самцов спирально закручена. Какой это гельминт?
126. К врачу обратился больной с жалобами на расстройства желудочно-кишечного тракта, тошноту, боли в эпигастральной области. На основе результатов лабораторной диагностики поставлен диагноз ― трихоцефалез. Больной мог заразиться при употреблении:
127. Больной обратился к врачу с жалобой на общую слабость, головную боль, тошноту, жидкий стул с примесью слизи и крови. При микроскопии фекалий были обнаружены бочонковидные яйца гельминта. Поставьте предварительный диагноз:
128. По результатам овогельминтоскопии врач убедился, что у больного трихоцефалез. Каковы характерные черты яиц соответствующего паразита?
129. При микроскопии соскоба с перианальных складок обнаружены бесцветные яйца размером 50 × 23 мкм, имеющие форму асимметричных овалов. О каком виде гельминтов идет речь?
130. Ребенок беспокойно спит, во сне скрежещет зубами, часто расчесывает область анального отверстия. При осмотре обнаружены гельминты длиной до 1 см, нитевидной формы, белого цвета. Определите вид гельминта.
131. К педиатру обратилась мать с ребенком, на белье которого она обнаружила маленьких белых червячков нитевидной формы с заостренными концами, длиной около 1 см. По рассказам матери, ребенок беспокойно спит, во сне скрежещет зубами, часто расчесывает область анального отверстия. Определите вид гельминта.
132. Мать обнаружила у 5-летней дочери на перианальных складках белых «червячков», которые вызывали у нее зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При осмотре врач увидел белых гельминтов 0,5 – 1 см длиной, нитевидной формы с заостренными концами. Какой диагноз можно поставить?
133. При плановом обследовании школьников у девушки 10 лет в соскобе с перианальных складок обнаружены асимметричные, овальные яйца с личинкой внутри. Какой диагноз следует поставить?
134. Ребенок 10-ти лет жалуется на слабость, тошноту, раздражительность. На белье обнаружены гельминты белого цвета длиной 5 – 10мм. При микроскопии соскоба с перианальных складок обнаружены бесцветные яйца асимметричной формы. Укажите, какой гельминт паразитирует у больного?
135. Ребенок жалуется на отсутствие аппетита, недосыпание, зуд в перианальной области. Поставлен предварительный диагноз: энтеробиоз. Для уточнения диагноза следует сделать:
136. Шахтер, 48 лет, жалуется на слабость, головную боль, головокружение, тяжесть в эпигастральной области. Ранее у него наблюдался сильный зуд кожи ног, крапивница. При обследовании обнаружено малокровие. В своих фекалиях больной иногда наблюдал маленьких подвижных червей красного цвета, длиной примерно 1 см. Какую наиболее вероятную болезнь может заподозрить врач?
137. При обследовании работника шахты, который жалуется на головную боль, общую слабость, расстройства пищеварения, были обнаружены мелкие язвы на нижних конечностях, вызванные проникновением личинок гельминта. Для какого гельминтоза характерны данные симптомы?
138. К врачу обратился шахтер с жалобами на сыпь та теле, снижение аппетита, вздутие кишечника, боль в области 12-ти перстной кишки, частые испражнения, головокружение. При овоскопии фекалий и содержимого 12-ти перстной кишки были обнаружены яйца, покрытые прозрачной оболочкой, через которую просматриваются 4-8 зародышевых клеток. Какое заболевание возможно у больного?
139. Больной обратился с жалобой на общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, жидкий стул с примесью слизи и крови. При микроскопии дуоденального содержимого и при исследовании свежих фекалий обнаружены подвижные личинки. Поставьте диагноз.
140. В больницу поступил больной с жалобами на головную боль, боль в мышцах при движении, слабость, температуру, отек век и лица. Врач связывает это состояние с употреблением свинины, купленной с рук. Какой предварительный диагноз может поставить врач?
141. В больницу доставлен больной с предварительным диагнозом: трихинеллез. Употребление каких продуктов могло стать причиной заболевания?
142. Через несколько дней после употребления копченой свинины у больного появились отеки лица и век, желудочно-кишечные расстройства, мышечные боли, повысилась температура. Анализ крови выявил эозинофилию. Каким гельминтом мог заразиться мужчина через свинину?
143. К врачу обратились несколько жителей одной деревни с одинаковыми симптомами: отек век и лица, сильные мышечные боли, высокая температура, головная боль. Все больные три недели назад были гостями на свадьбе, где блюда были приготовлены из свинины. Врач заподозрил трихинеллез. Какой метод поможет подтвердить диагноз?
144. Группа мужчин обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры, головные боли, отеки век и лица, боли в мышцах. Из анамнеза известно, что все они охотники и часто употребляют в пищу мясо диких животных. Какой диагноз можно поставить этим больным?
145. В районную больницу одновременно поступили 18 больных в тяжелом состоянии (высокая температура, отеки лица и шеи, боль в мышцах). Двое вскоре умерли. Опрос больных выявил, что все они — жители одного села и были неделю назад на семейном празднике своего односельчанина. Какое паразитарное заболевание можно заподозрить?
146. У охотника, который употреблял в пищу мясо дикого кабана, через 10 дней поднялась температура, сильно отекло лицо, появилась ригидность жевательных мышц, вследствие чего он не мог свести челюсти. При биопсии икроножных мышц были обнаружены спирально закрученные личинки, покрытые капсулами. О каком заболевании идет речь?
147. Женщина жалуется на головную боль, боль в мышцах при глотании, жевании и вращении глаз, слабость, повышенную температуру, отек век и лица. До появления этих симптомов женщина неоднократно употребляла в пищу свинину, купленную на стихийном рынке. Какой гельминт вызывает указанные симптомы у человека?
148. В одном из районов Полесья для борьбы с гельминтозом, характерными признаками которого являются судороги, отеки лица, были разработаны профилактические мероприятия. Среди них особое внимание обращалось на запрет употребления в пищу зараженной свинины даже после термической обработки. О каком гельминтозе идет речь?
149. В больницу в Донецкой области поступили больные из одной семьи с отеками век и лица, лихорадкой, эозинофилией, головной болью, болью в мышцах. Заболевание развилось на 7-10-й день после употребления свиной колбасы, которую прислали родственники из Хмельницкой области. Поставьте предварительный диагноз.
150. Из язвы, образовавшейся на левой нижней конечности больного, выделен нитевидный гельминт длиной 125 см. Какое заболевание у больного?
151. Мужчина в течение 3-х лет работал в одной из африканских стран. Через месяц после переезда в Украину обратился к офтальмологу с жалобами на боли в глазах, отёки век, слезоточивость и временное ухудшение зрения. Под конъюнктивой глаза были обнаружены гельминты размерами 30 – 50 мм, имеющие удлиненное нитевидное тело. Какой предположительный диагноз может поставить врач?
152. У пациента выявлены сыпь и участки депигментации на коже, увеличены лимфоузлы. В глазу обнаружены филярии. Поставлен диагноз — онхоцеркоз. Какие компоненты гнуса могли стать переносчиками филярий рода жүктеу/скачать 338.5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|