- Открытые повреждения почек — это огнестрельные ранения, раны, причинённые колющими и режущими орудиями (ножи, штыки и другие предметы этой группы).
- Открытые повреждения почек делятся на изолированные и комбинированные с ранениями органов брюшной полости, грудной клетки и позвоночника.
Пуля или осколок, обладающие в момент ранения большой пробивной силой, вызывают в почке значительные разрушения, иногда почка разрывается на несколько кусков. Наблюдается и полное размозжение органа. Степень повреждения почки зависит также от гидравлического давления в почке, окруженной фиброзной капсулой, в момент ранения. Чем больше кровенаполнение почки и количество мочи в лоханке, тем обширнее будут разрушения за счет гидродинамического эффекта. Все открытые повреждения почек относятся к инфицированным. - Пуля или осколок, обладающие в момент ранения большой пробивной силой, вызывают в почке значительные разрушения, иногда почка разрывается на несколько кусков. Наблюдается и полное размозжение органа. Степень повреждения почки зависит также от гидравлического давления в почке, окруженной фиброзной капсулой, в момент ранения. Чем больше кровенаполнение почки и количество мочи в лоханке, тем обширнее будут разрушения за счет гидродинамического эффекта. Все открытые повреждения почек относятся к инфицированным.
Огнестрельные ранения почек делятся на 4 группы: - Огнестрельные ранения почек делятся на 4 группы:
- 1) контузия — пуля или осколок проходит через ткани, окружающие почку, и вызывает сотрясение и ушиб её;
- 2) ранения почки по касательной (так называемые «тангенциальные») с образованием желобка в корковом слое, от которого к воротам почки идут поверхностные надрывы;
- 3) сквозные ранения почки с разрывами ее или отрывом полюса;
- 4) слепые ранения почки или лоханки с образованием камня вокруг инородного тела.
Общее состояние больных при ранении почки в большинстве случаев тяжелое. Примерно в 70% случаев наблюдается картина шока. При сопутствующих ранениях органов живота, грудной клетки или позвоночника симптомы со стороны этих органов (перитонеальные явления, гемоторакс, параличи) могут замаскировать ранение почки. - Общее состояние больных при ранении почки в большинстве случаев тяжелое. Примерно в 70% случаев наблюдается картина шока. При сопутствующих ранениях органов живота, грудной клетки или позвоночника симптомы со стороны этих органов (перитонеальные явления, гемоторакс, параличи) могут замаскировать ранение почки.
Достарыңызбен бөлісу: |
