Туманов Максим Валентинович Основы нейропсихологии

Туманов Максим Валентинович

Основы нейропсихологии

Лурия - методы луриевских проб, теорий системной динамической локализации ВПФ.

1 зона - проективная, 2 - проективно-ассоциативная (вторичная кора), 3 - ассоциативные пути.

3 блока мозга:

1 - регуляция общей, неспецифической активации ГМ - РФ, Ствол ГМ, медиабазальные ядра, лимбическая система. Сформирванность 75% к моменту рождения.

2 - корковое представительство ведущих анализаторных систем, блок приема, переработки и хранения экстероцептивной информации, Формируется к 2-3 годам.

3 - блок программирования, регуляции и контроля за протеканием психической деятельности.

2 механизма восстановления:

• 
  перевод процесса на высший ассоциативный уровень;
  
• 
  замена выпавшего звена функциональной системы новым.
  

• 
  нейропсихологическая квалификация дефекта - обследование
  
• 
  опора на сохранные формы деятельности
  
• 
  внешнее программирование восстановительной функции.
  

• 
  предметная агнозия - не узнавание предмета и его изображения
  
• 
  пространственная агнозия - тем-затыл обл
  
• 
  агнозия на лица
  
• 
  цветовая - цвет предметов
  
• 
  буквенная агнозия
  
• 
  симультативная зрительная агнозия - пер часть затыл доли - сокращение объема одновременно воспринимаемых предметов
  
• 
  Апраксия - нарушение произвольных действий. ВИДЫ:
  

2 - пространственная апраксия - зат тем отд

3 - кинестетическая апраксия - порядок действий мышц - премоторная кора

4 - регуляторная апраксия - целеполагание движения - префронтальные отд коры БП ГМ

7 форма афазии

1 - сенсорная афазия - фонемы, звуковой состав слова - височная доля

2 - акустико-мнестическая афазия - слухоречевая форма - средние отд височ долей

3 - оптико-мнестическая афазия - зрительное представление слова - зад ниж отд височ долей

4 - семантическая афазия - нарушение симультанного (одновременной) анализа и синтеза - третичная кора

5 - афферентная моторная афазия - ориентация при произнесении слов - ниж отд постцентральной коры

6 - эфферентная моторная афазия - непоследовательные моторные речевые акты - ниж премоторной

7 - динамическая афазия - планирование речи - сред и задн лобные отделы

Вербальная парафазия - замена нужного слова на сходно-ассоциативное

Латеральная парафазия - замена букв/звука на схожую фонему или на схожую по артикуляции.

Функциональная система - совокупность афф и эфф механизмов, объед. в ед. систему для достижения конечного полезного результата.
05.12.04.

Кожно-кинестетический анализатор

Выделяют 2 вида чувствительности:

• 
  в коже
  
• 
  в мышцах и сухожилиях
  

- тепловая - холодовая - тактильная - болевая.

Проприоцептивная чувствительность 3 вида:

1 - мускульные веретена

2 - сухожильный орган Гольджман

3 - тельца Паччини (суставы)

3 типа волокон по степени миелинизации и проводимости:

А - 120 м/с тактильные и кинестетические

В - 15 м/с боль и температура

С - 0,5 м/с - часть боли

синдром нарушения пространственных синтезов

• 
  поражение латеральных отделов височной области (акустическая агнозия, сенсорная афазия)
  
• 
  НПС поражения "неядерных" конвексиональных от вис доли (слуховая память)
  
• 
  НПС поражения медиальных отделов вис доли (ЭМ активность аффекта)
  
• 
  базальных отделов вис доли (повышенная тормозимость вербальных следов)
  

• 
  с нарушением динамической составляющей движений и действий при поражении заднелобных ОГМ - динамика (эфф апраксия)
  
• 
  синдром нарушения регуляции программирования и контроля деятельности при поражении префрантальных отделов (25% Л долей// регуляторная апраксия, эхопраксия - полдчинение предъ стимулу)
  
• 
  синдром ЭМ-личностных растройств при поражении базальных отд лоб долей (отсутствие оценки поражения и переживаний)
  
• 
  синдром нарушения памяти и сознания при нарушении медиальных долей
  
• 
  модальная неспецифичность
  
• 
  нарушение отсроченного восприятия
  
• 
  нарушение изобразительного процесса восприятия
  

• 
  синдром поражения глубинных отделов ГМ лобных долей (полная дезинтеграция психической деятельности)