5. К аковы исходы н екрозов? 6. З н а ч е н и е не к р о з о в д л я организм а.
АТРОФИЯ
А трофия (греч. а — отрицание, троф е — питание) —
прижизненное уменьшение в объеме органов, тканей или
отдельных клеток, соп ров ож д аю щ е еся ослаблением их
функции. Возникает атроф и я вследствие понижения о б
мена веществ в клетках и тканях. Одновременно она м о
ж е т рас см а три в ать ся как вы раж ен и е приспособительных
процессов в изменившихся условиях сущ ествован ия о р г а
низма.
He всякое уменьшение о рган а относится к атрофии.
Так, врожденное недоразвитие о рган а н азы ва ется гипо
плазией, полное отсутствие — агенезией. He всегда при
атрофии орган уменьшен в объеме: при эмфиземе легких,
при застойной гиперемии, при лож н ой гипертрофии о р г а
ны увеличиваются в
разм ерах, но паренхимные клетки
ум еньш аются при сдавливании их воздухом, кровью,
р азросш ей ся соединительной тканью.
При атрофии в клетках наступают и качественные
изменения: исчезают жир, гликоген, другие элементы, но
61
h ttp ://b o lg a rc h u k .u c o z .n e t/
могут появляться и новые вещества (например, пигмент
л и п о ф у с ц и н ).
Атрофия (за исключением старческой) — обратимый
процесс: при устранении причины орган в о сста н а в л и в а
ется морфологически и функционально.
Причины атрофии бывают различные; но среди них
наибольшее значение имеют недостаточное питание, кро
в оснабж ение органов и тканей, нарушение деятельности
эндокринных желез, центральной и периферической нерв
ной системы, хронические интоксикации и др.
П о происхождению атрофии бывают: 1) физиологи
ческие — в о зрастн ая ,
периодическая
и
старческая
и
2) патологические — истощение (от голодания, зл о к а ч е
ственных опухолей и хронических болезней), д исфунк
цион альн ая
(от недеятельности), компрессионная
(от
д а в л е н и я ), нейротическая, от воздействия физических и
химических факторов, горм он ал ьная и ц иркуляторная
(от недостаточности кров осн аб ж е н и я).
Ф и з и о л о г и ч е с к а я а т р о ф и я наблю дается на
протяжении всей жизни организма.
Возрастная атрофия — естественный процесс атрофии
отдельных органов в молодом или взрослом организме.
П ри мерами могут служить: атроф и я пупочных артерий
после рождения, атроф и я зобной ж е ле зы к моменту по
л ового созревания, частичная атроф и я правой доли пе
чени у взрослых лош ад ей от сд ав л и вани я ее ободочной
кишкой.
П е риодическ ая атрофия — инволюция (лат. involutio —
обратн ое развитие) молочной железы в период между
л а к т а ц и я м и , инволюция матки между беременностями,
л ин ька шерстного покрова и др.
Старческая атрофия — естественный процесс, сопро
в о ж д аю щ и й ся снижением интенсивности обмена веществ
в о р ган ах и тканях. Процесс необратимый.
П а т о л о г и ч е с к а я а т р о ф и я возникает под д е й
ствием различны х болезнетворных факторов и н а б л ю д а
ется в любом возрасте. П атологи ч еская атроф и я многих
орган ов или всего орган и зм а н азы вается кахексией (греч.
какое — плохой, экзис — состояние), или истощением.
Отмечается при количественном и качественном г о л о д а
нии и различных болезнях (опухоли, туберкулез, п а р а з и
тарн ы е болезн и).
У животных наиболее часто встречается алиментар
н а я к а х е кс и я (лат. a lim e n tu m — п и щ а ), которая возни
62
h ttp ://b o lg a rc h u k .u c o z .n e t/
кает при недостаточном пос
туплении
питательных
ве
ществ или при нарушении
их усвоения. У животных
н аблюдают потерю массы за
счет
уменьшения
зап ас ов
ж и р а и атрофии мускулату
ры. Атроф и р ован ная ж и р о
вая ткань подкожной клет
чатки, сальн ика, брыжейки
становится
охряно-ж елтого
цвета из-за накопления пиг
мента липохрома. Ж и р о в а я
клетчатка эпикарда, около-
почечной
ткани,
жировой
костный мозг пропиты вают
ся серозной жидкостью и д е
лаю тся отечными (с ерозная атроф и я ж и р а ) . В коже
происходит усиленное об разо в ан и е пигмента меланина,
эпидермис истончается, кости р ассасы ваю тся (остеопо-
роз). В миокарде, печени, скелетной мускулатуре, в
клетках центральной и вегетативно-нервной системы н а
капли вается пигмент липофусцин. Эти органы п риобре
таю т буровато-коричневую окраску. Такой процесс полу
чил название бурой атрофии органов.
При истощении уменьшаются в об ъеме п ар ен х и м а
тозные органы, такие, как печень, селезенка, п о д ж ел у
дочн ая ж е л е з а, половые органы, сердце, лим фатические
узлы, истончается слизистая оболочка желуд ка, кишеч
ника.
Д и с ф у н к ц и о н а л ь н а я атрофия, или ат р о ф и я от недея-
тельности, р азв и ва етс я в результате снижения функции
органа. Например, атр оф и я мускулатуры при переломах
костей, болезн ях суставов (рис. 8).
Ком прессионная атрофия, или атр о ф и я от давления,
возникает от длительного давлен ия на орган или ткань
повязкой, сбруей, опухолью, увеличенным лим фатическим
узлом (при воспалении, лей козе ), аневризмой. Атрофия
от д ав л ен и я в почках бывает при затруднен ном оттоке
мочи, в головном мозге — при скоплении жидкости в б о
ковых желудочках.
Нейротическая атр оф и я н аблю дается при расстройст
ве связи о р ган а с нервной системой. Это происходит при
нарушении целостности нервных проводников (травм ы,
Рис.
8.
Атроф ирую щ иеся
( / )
и
н о рм альны е
(2)
мышечные
волокна.
63
h ttp ://b o K ja rc h u k .u c o 2 .n e t/
воспаления, опухоли)
и при поражении центральной
нервной системы (например, кровоизлияния в мозг).
Атрофия от воздействия ф и зи ч ески х и хим ических
факторов наступает в орган ах кроветворения, половых
о рган ах под воздействием лучевой энергии. И з химиче
ских веществ следует отметить йод и тиоурацил, под
влиянием которых атрофируется щ итовидная ж елеза.
Г о р м о н а ль н а я атрофия с в я з а н а с нарушением ф ун к
ции ж е ле з внутренней секреции. Например, после к а ст
рации у самцов атрофирую тся пред стательн ая ж е л е за
и н аруж н ы е половые органы, у самок после удаления
или заб о л е в а н и я яичников уменьш ается в разм ере матка.
Ц иркулят орная (а н ги о ге н н а я ) атрофия вызы вается
недостаточным кровоснабжением отдельных органов и
тканей вследствие сд ав л и ва н и я или суж ения приводящих
к ним артерий (тромбоз, артерио- и атеросклероз).
П р и з н а к и а т р о ф и и . В основном разм еры о р г а
на (объем и м асса) уменьшаются, но в некоторых сл у ч а
ях атрофированный орган сохраняет прежний объем или
увеличивается з а счет р а зр а с т а н и я в нем соединительной
и жировой ткани, полнокровия, а т а к ж е скопления ж и д
костей или воздуха в полостях. Поверхность о рган а г л а д
к а я, реж е бугристая или зернистая. О рган имеет плотную
консистенцию и более бледную окраску в связи с м а л о
кровием, иногда он приобретает серовато-ж елтоваты й
или буроватый цвет вследствие пигментации л ипофусци
ном — б у р а я атрофия.
И с х о д ы и з н а ч е н и е а т р о ф и и . При любом ви
де атрофии отмечают снижение функции органа. Если
атр о ф и я не достигла высокой степени, то с устранением
причины, вы зв ав ш е й ее, орган в о сстанавл и в ается морфо
логически и функционально. Глубокие атрофические и з
менения в о рган ах и ста р ч е ска я атроф и я необратимы.
К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы . I. В чем сущность атрофии? 2. К а
к о в а к л а с с и ф и к а ц и я атрофий? 3. М о р ф о л о ги ч еск а я характеристика от
д е л ь н ы х ви д о в атрофий. 4. И схо д ы и зн а че н и е атрофии д л я о рганизм а.
жүктеу/скачать Достарыңызбен бөлісу: |