Учебно-методическое пособие Минск бгму 2010
жүктеу/скачать 1.42 Mb. Pdf көрінісі
|
| центрального соотношения следующее: это наиболее дистальное по-
ложение нижней челюсти по отношению к верхней при определенной высоте окклюзии, при котором суставные головки находятся в нена- пряженном крайнем передневерхнем и срединносагиттальном поло- жении в суставных ямках. Из этого положения нижняя челюсть может совершать боковые движения. Таким образом осуществляется вращение вокруг терминальной оси перед совершением поступательных движений. При запредельном открывающем движении нижней челюсти сус- тавные головки начинают выдвигаться вперед: к вращательному движе- нию в суставе добавляется и поступательное. Срединная точка нижних резцов при этом перестает вращаться вокруг терминальной оси, а нижняя челюсть выходит из положения центрального соотношения. Дуга при мак- симальном открывающем движении составляет от 40 до 50 мм (рис. 6). 13 Рис. 6. Открывающее движение нижней челюсти за пределы терминальной дуги закрывания: 1 — скользящее движение головки нижней челюсти; 2–5 — дуга максимального от- крывания рта (40–50 мм ) Нижняя челюсть продолжает совершать закрывающее движение по терминальной дуге закрывания до достижения контакта между зубами. Эта начальная точка контакта у разных людей разная и зависит от поло- жения зубов и высоты окклюзии. Начальная точка контакта зубных рядов при центральном соотношении называется задним контактным поло- жением (иногда в литературе встречаются также синонимы: централь- ная контактная позиция и задняя контактная позиция). При дальнейшем закрывающем движении после достижения первона- чального контакта зубов в положении центрального соотношения нижняя че- люсть скользит вперед и вверх в центральную окклюзию, для которой харак- терно максимальное межбугорковое смыкание зубов верхней и нижней челюстей. Скольжение по центру происходит вдоль скатов премоляров и мо- 14 ляров, которые в норме должны при этом находиться в симметричных дву- сторонних контактах. Смещение нижней челюсти из положения центрального соотношения в положение максимального межбугрового контакта сопровож- дается движением суставных головок вниз и вперед по задним скатам сустав- ных бугорков. Скольжение нижней челюсти из положения центрального соотно- шения в положение центральной окклюзии называется скольжением по центру, его величина составляет в среднем 1–2 мм. По данным U. Posselt, лишь у 10 % людей скольжение по центру от- сутствует, в этом случае центральное соотношение будет совпадать с цен- тральной окклюзией. Таким образом, положение первоначального контак- та зубов при закрывании рта будет совпадать с положением максимального межбугоркового контакта. жүктеу/скачать 1.42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|