Контрольные вопросы и задания
(для подготовки к практическому занятию)
1. Назовите характерные жалобы при заболеваниях печени, желчного пузыря; их патогенез.
2. Какие изменения можно выявить при осмотре в области правой реберной области; их причины?
3. Правила перкуссии печени. Методика перкуссии печени. Какие методы используются для определения верхней и нижней границ абсолютной тупости печени?
4. Назовите причины смещения верхней границы абсолютной тупости печени вверх, вниз.
5. Назовите причины смещения нижней границы абсолютной тупости печени вверх, вниз.
6. Перкуторное определение абсолютной тупости печени по методу М.Г. Курлова. Перкуторные размеры печени в норме.
7. Правила пальпации печени. Методика пальпации печени.
8. Методика баллотирующей пальпации печени.
9. Какие изменения можно выявить при осмотре области желчного пузыря; их причины?
10. Методика пальпации желчного пузыря.
11. Назовите болевые симптомы холецистита. Методика выявления болевых симптомов холецистита.
12. Правила перкуссии селезенки. Методика перкуссии границ селезенки. Перкуторные размеры селезенки в норме.
13. Правила пальпации селезенки. Методика пальпации селезенки.
14. Методика аускультации живота.
Тестовые задания
Из предложенных ответов выберите один правильный.
1. Первый размер печени по Курлову определяется:
А. По передней срединной линии
Б. По правой окологрудинной линии
В. По правой среднеключичной линии
Г. По правой передней подмышечной линии
Д. По левой реберной дуге
2. У здоровых людей нижний край печени определяется при перкуссии по правой среднеключичной линии:
А. На 1 см ниже правой реберной дуги
Б. На 2 см ниже правой реберной дуги
В. На уровне правой реберной дуги
Г. На 3 см ниже правой реберной дуги
Д. На 4 см ниже правой реберной дуги
3. В норме перкуторные размеры абсолютной тупости печени по методу Курлова в среднем составляют:
А. 7−8−9 см
Б. 6−9−11 см
В. 9−9−9 см
Г. 9−8−7 см
Д. 12−12−12 см
4. Смещение верхней границы абсолютной тупости печени вверх наблюдается:
А. При эмфиземе легких
Б. При правостороннем пневмотораксе
В При правостороннем гидротораксе
Г. При энтероптозе
Д. При эхинококке печени
5. Смещение нижней границы абсолютной тупости печени вниз наблюдается:
А. При острой дистрофии печени
Б. При асците
В. При метеоризме
Г. При застое венозной крови в печени
Д. При беременности
6. Уменьшение размеров печени встречается:
А. При гепатите
Б. При циррозе печени (в конечной стадии)
В. При застойной печени
Г. При лейкозе
Д. При жировом перерождении печени (стеатозе)
7. Увеличение размеров печени встречается:
А. При острой дистрофии печени
Б. При атрофическом циррозе в последних стадиях
В. При старческой атрофии печени
Г. При амилоидозе печени
Д. При беременности
8. Плотный и закругленный край печени встречается:
А. В норме
Б. При жировом перерождении печени
В При ограниченном абсцессе
Г. При одиночном эхинококке печени
Д. При застое венозной крови в печени
9. Появление болезненности при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы называется:
А. Симптомом Мерфи
Б. Симптомом Захарьина
В. Симптомом Ортнера
Г. Симптомом Кера
Д. Симптомом Мюсси − Георгиевского
10. Перкуссия длинника селезенки проводится:
А. По XII ребру
Б. По VIII ребру
В. По IX ребру
Г. По X ребру
Д. По XI ребру
11. В норме перкуторные размеры селезенки по длинной оси составляют:
А. 2-3 см
Б. 4-5 см
В. 6-8 см
Г. 9-10 см
Д. 10-12 см
12. В норме перкуторные размеры селезенки по короткой оси составляют:
А. 1-2 см
Б. 2-3 см
В. 4-6 см
Г. 7-9 см
Д. 10-12 см
13. При пальпации селезенки больной должен находиться в положении:
А. На спине или на правом боку
Б. На левом боку
В. На животе
Г. Сидя
Д. Стоя
14. Спленомегалия встречается:
А. При гриппе
Б. При лейкозе
В. При сальмонеллезе
Г. При дизентерии
Д. При сахарном диабете
Ответы на тесты:
-
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
В
|
В
|
Г
|
Д
|
Г
|
Б
|
Г
|
Д
|
Д
|
Г
|
В
|
В
|
А
|
Б
|
Б
|
Практическое занятие №18 (модуль 2, тема 2.3)
Обследование больных с заболеваниями системы мочеотделения
Цель занятия:
- освоение методики расспроса (сбора анамнеза) больных с патологией органов мочеотделения;
- овладение методами: осмотра области почек, пальпации почек по методу Образцова – Стражеско (лёжа и стоя), перкуссии почек.
После изучения данной темы студент должен знать:
- основные принципы сбора анамнеза у пациента с патологией органов мочеотделения,
- общие правила проведения общего осмотра пациентов с патологией органов мочеотделения,
- методы исследования почек (пальпация и перкуссия) у пациентов с патологией органов мочеотделения.
В результате изучения данной темы студент должен освоить:
- деонтологические правила общения с пациентом с патологией органов мочеотделения,
-сбор анамнеза (по схеме истории болезни) пациентов с патологией органов мочеотделения,
- последовательность проведения общего осмотра пациентов с патологией органов мочеотделения,
- особенности осмотра области почек,
- правила проведения пальпации почек.
По итогам занятия студент должен уметь:
- собирать анамнез с учётом основных и второстепенных жалоб пациентов с патологией органов мочеотделения,
- дать оценку общего состояния пациента пациентов с патологией органов мочеотделения,
- оценивать положение пациента с патологией органов мочеотделения,
- определять состояние кожных покровов, запах изо рта,
- определять наличие свободной жидкости в брюшной полости,
- пальпировать почки в положении лёжа и стоя,
- написать фрагмент истории болезни пациента,
- доложить результаты исследования пациента на практическом занятии.
Достарыңызбен бөлісу: |