Учебно-методическое пособие по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика» для обучающихся по специальности 060101. 65 Лечебное дело
жүктеу/скачать 1.5 Mb.
|
Содержание занятия1. «Входящий» тестовый контроль. 2. Этиология, патогенез, клиника, критерии диагностики основных почечных синдромов (нефротический синдром, мочевой синдром, синдром артериальной гипертензии, синдром почечной недостаточности). 3. Лабораторные критерии диагностики основных почечных синдромов. 4. Демонстрация преподавателем обследования пациента с заболеванием почек. 5. Самостоятельная работа студентов с больными заболеваниями почек. 6. Разбор данных, полученных при самостоятельной работе, с преподавателем. 7. Написание фрагмента истории болезни. 8. «Исходящий» тестовый контроль. 9. Контроль преподавателем теоретических знаний и практических умений по методам клинического исследования больных с заболеваниями органов пищеварения и мочеотделения. Основные понятия Нефротический синдром – симптомокомплекс, включающий ряд клинических признаков, в том числе отеки, а также нарушений белкового и липидного обмена. Мочевой синдром – ряд признаков, выявляемых в отдельности или совокупности при клиническом исследовании мочи: протеинурия, гематурия, лейкоцитурия и цилиндрурия. Выделение этих симптомов в синдром в известной степени условно, поскольку они не объединены общим патогенезом. Нефритический синдром обусловлен нарушением фильтрационной функции почек. Клиника: быстрое появление и нарастание отёков на фоне бледной одутловатости лица; олигурия, протеинурия, гематурия («мясные помои»). Синдром артериальной гипертензии обусловлен ишемией почек на фоне острой или хронической болезни почек. Уремический синдром связан с нарушениями фильтрации и реабсорбции в почечных клубочках, сопровождается накоплением в крови продуктов белкового обмена (азотистых шлаков). Контрольные вопросы и задания (для подготовки к практическому занятию) 1. Дайте определение нефротического синдрома. 2. Перечислите основные симптомы уремии. 3. Для какого синдрома характерно нарушения белкового и липидного обменов? 4. Как влияет активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) на формирование отёков? 5. Что входит в состав мочевого синдрома? 6. Дайте определение никтурии. 7. При каком объёме выделенной мочи за сутки говорят о полиурии? 8. Укажите локализацию боли при воспалении мочеточника. 9. Дайте определение странгурии. 10. Укажите отличия почечных отёков от сердечных. 11. Какие признаки характерны для симптоматической почечной АГ? 12. Перечислите болевые точки при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Тестовые задания Из предложенных ответов выберите один правильный. 1. Какой синдром не входит в клиническую картину большинства заболеваний почек? А. Болевой Б. Отёчный В. Нарушение мочеотделения Г. Диспептический Д. Артериальной гипертензии 2. Что не влияет на характер, интенсивность и продолжительность болей в области почек? А. Толщина коркового слоя Б. Спазм мочевыводящих путей В. Отёк слизистой оболочки Г. Растяжение почечной капсулы Д. Воспаление околопочечной клетчатки. 3. Для какого заболевания характерна почечная колика? А. Гломерулонефрита Б. Пиелонефрита В. Мочекаменной болезни Г. Амилоидоза Д. Пиелита 4. Для какого заболевания характерна следующая клиническая картина боли: внезапная, острая, приступообразная, интенсивная, с иррадиацией в паховую область и половые органы? А. Пиелита Б. Гломерулонефрита В. Мочекаменной болезни Г. Абсцесса почки Д. Инфаркта почки 5. Основным методом лабораторного исследования функционального состояния почек является: А. Измерение скорости клубочковой фильтрации Б. Проба Зимницкого В. Общий анализ мочи Г. Анализ мочи по Нечипоренко жүктеу/скачать 1.5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|