После изучения данной темы студент должен знать:
- факторы риска развития артериальной гипертензии,
- патогенез артериальной гипертензии,
- современную классификацию артериальной гипертензии,
- основные симптомы артериальной гипертензии,
- лабораторно-инструментальные методы диагностики артериальной гипертензии.
В результате изучения данной темы студент должен освоить:
- основы диагностики первичной и вторичной артериальной гипертензии.
В результате изучения данной темы студент должен уметь:
- собирать анамнез у больного с артериальной гипертензией,
- давать оценку общего состояния больного с артериальной гипертензией,
- определять основные внешние признаки артериальной гипертензии,
- выявлять и оценивать изменения при проведении физикального обследования пациента с артериальной гипертензией,
- доложить полученные данные на практическом занятии,
- написать фрагмент истории болезни.
Содержание занятия
1. «Входящий» тестовый контроль.
2. Этиология, патогенез, клиника, основные и дополнительные критерии диагностики, классификация первичной артериальной гипертензии.
3. Понятие о вторичной артериальной гипертензии.
4. Симптоматология артериальной гипертензии.
5. Демонстрация преподавателем обследования пациента с артериальной гипертензией.
6. Самостоятельная работа студентов с больными артериальной гипертензией: сбор анамнеза, общий осмотр, пальпация грудной клетки, топографическая перкуссия легких, сравнительная перкуссия легких, аускультация легких, пальпация области сердца и крупных сосудов, перкуссия сердца, аускультация сердца.
7. Разбор с преподавателем данных, полученных при самостоятельной работе.
8. Написание фрагмента истории болезни.
9. «Исходящий» тестовый контроль.
Основные понятия
Артериальная гипертензия (АГ) – стойкое повышение артериального давления (АД).
Эссенциальная АГ – форма АГ, при которой исключены вторичные гипертензии.
Симптоматическая АГ – все патологические состояния, протекающие с повышением АД (паренхиматозные заболевания почек, первичный гиперальдостеронизм, феохромоцитома, болезнь Иценко-Кушинга и др.). Маскированная АГ – изолированная амбулаторная гипертензия. Гипертензия белого халата – изолированная клиническая гипертензия.
Контрольные вопросы и задания
(для подготовки к практическому занятию)
1. Перечислите основные жалобы пациента с артериальной гипертензией.
2. Перечислите основные органы-мишени при артериальной гипертензии.
3. Назовите основные факторы риска развития артериальной гипертензии.
4. Назовите клинические проявления артериальной гипертензии.
5. Как изменяется левая граница относительной тупости сердца у больного с длительно протекающей АГ?
6. Как изменяется верхушечный толчок у больного с длительно протекающей АГ?
7. Какой пульс определяется у больного с длительно протекающей АГ?
8. Современная классификация артериального давления.
9. Что такое «маскированная гипертензия» и «гипертензия белого халата»?
10. Правила измерения АД по методу Н.С. Короткова.
11. Нормальные значения систолического и диастолического артериального давления.
12. Измерение АД на ногах. Нормальные показатели.
13. Последовательность исследования артериального пульса.
14. Какие цифры систолического и диастолического артериального давления соответствуют норме?
15. Перечислите возможные неблагоприятные исходы артериальной гипертензии.
Тестовые задания
Из предложенных ответов выберите один правильный.
1. Что такое «аускультативный провал» при измерении АД по методу Н.С.Короткова?
А. Феномен «бесконечного тона» при попытке определить диастолическое АД
Б. Невозможность получить устойчивые величины систолического АД
В. Период времени полного отсутствия звуковых явлений в интервале между систолическим и диастолическим АД
Г. Период времени полного отсутствия звуковых явлений в интервале между диастолическим и систолическим АД
Достарыңызбен бөлісу: |