Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0.85 Mb. Pdf көрінісі
|
| ЗАДАЧА № 13
В эндокринологическом отделении на стационарном лечении находится пациентка 38-ми лет с диагнозом: диффузный токсиче- ский зоб. Жалобы на сердцебиение, потливость, чувство жара, слабость, дрожание пальцев рук, похудание, раздражительность, плакси- вость, нарушение сна, снижение трудоспособности. Пациентка раздражительна по мелочам, суетлива. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы влажные и горячие на ощупь, отмечаются тремор конечностей и экзофтальм, щитовидная железа увеличена ("толстая шея"). При перкуссии – границы сердца расширены влево, при аускультации тоны сердца громкие и ритмичные, выслушивается систолический шум. Температура тела – 37,2°С. Пульс – 105 ударов в мин.; АД – 140/90 мм рт.ст.; ЧДД – 20 в мин. Пациентке назначено: УЗИ щитовидной железы, исследование крови на Т 3 , Т 4 , ТТГ. Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. ЗАДАЧА № 14 Пациент 68-ми лет госпитализирован в пульмонологическое от- деление с диагнозом: бронхиальная астма средней степени тяжести, приступный период. Предъявляет жалобы на периодические при- 35 ступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. Отмечает некоторую слабость, иногда головокружение при ходьбе. Врач назначил пациенту ингаляции сальбутамола при присту- пах. Однако сестра выяснила, что пациент допускает ряд ошибок при применении ингалятора, в частности, забывает встряхнуть перед использованием, допускает выдох в ингалятор, не очищает мундштук от слюны и оставляет открытым на тумбочке. По сло- вам пациента, инструкция набрана очень мелким шрифтом и не- понятна. Дыхание с затрудненным выдохом, единичные свистящие хри- пы слышны на расстоянии. Частота дыхания – 20 в минуту; пульс – 86 ударов в мин., удовлетворительных свойств; АД – 140/90 мм рт.ст. жүктеу/скачать 0.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|