Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля


Рентгенологический индекс (X-ray index



Pdf көрінісі
бет34/78
Дата23.04.2024
өлшемі1.3 Mb.
#499628
түріУчебное пособие
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   78
Заболевания пародонта у детей

Рентгенологический индекс (X-ray index). 
На рентгенограмме с помощью планиметрических методов или 
методов наложения эталонов (градуированная сетка, специальные линейки и 
т.д.) определяют процент деструкции костной ткани по отношению к общей 
длине корня зуба. Получают представление о степени деструкции кости в 
области каждого зуба. 
Измеряется расстояния между альвеолярным гребнем и эмалево-
цементной границей зуба. Обычно у здорового человека это расстояние 
составляет 1 - 2 мм, любое отклонение может рассматриваться как потеря 
альвеолярной кости. При этом следует знать, что рентгеновский снимок 
отражает и позволяет распознать отличия, если кость деминерализована на 
30-50%. Разные потемнения снимка, а также погрешности при проявке могут 
повлечь за собой и различные интерпретации. Лучше всего распознается 
потеря костной ткани, если есть два или несколько рентгеновских снимка, 
сделанных с интервалом. 
Появившаяся потеря костной ткани может быть оценена только спустя 
6-8 месяцев. Традиционные снимки по технике половины угла имеют очень 
сильные 
искажения, 
зависящие 
от 
индивидуальной 
установки 
рентгеновского аппарата. Эти искажения редко позволяют точно распознать 
расстояние между Margo alveolaris и эмалево-цементной границей и приводят 
к неточным суждениям. Поэтому можно рекомендовать не применять 
традиционные рентгеновские снимки для точной диагностики определения 
альвеолярной деструкции. Вместо них можно использовать прикусные 
снимки, при которых происходит выравнивание между зубной осью и осью 
снимка. Недостатком является тот факт, что хотя жевательные поверхности и 
представлены очень хорошо, однако нет верхушки корня. 
Ортопантомограмма имеет то преимущество, что дает общий обзор 
челюстной области, челюстного сустава, реже челюсти и гайморовых пазух. 
Однако она имеет два весомых недостатка при применении в пародонтальной 
диагностике у взрослых пациентов. В первую очередь речь идет о сильном 
смещении шейного отдела позвоночника у пожилых пациентов в результате 
сильной минерализации (кальциноза) и вместе с тем очень плохого 
отображения фронтальной области. С другой стороны могут быть очень 
большие искажения жевательной области. Обычно для детальной 
диагностики ортопантомограммы не применяются. Альтернативой может 
служить 
дополнение 
имеющихся 
ортопантомограммных 
снимков 
отдельными рентгеновскими снимками. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   78




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет