Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля



Pdf көрінісі
бет70/78
Дата23.04.2024
өлшемі1.3 Mb.
#499628
түріУчебное пособие
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   78
Заболевания пародонта у детей

Лазерная терапия – высокоэффективный метод лечения многих 
заболеваний, который почти 40 лет успешно развивается как 
самостоятельное направление современной медицины. В настоящее время 
разработаны сотни методик лечения и профилактики рецидивов многих 
заболеваний, в том числе и в области стоматологии. Методики лазерной 
терапии просты в реализации, эффективно сочетаются практически со всеми 
другими методами лечения (как терапевтическими, так и хирургическими), 
поэтому их может использовать в своей работе практикующий стоматолог. 
Биологические 
эффекты 
лазерного 
излучения 
(когерентного 
монохроматического поляризованного электромагнитного колебания той или 
иной длины волны) могут быть условно подразделены на три основные 
категории:
1) первичные эффекты (изменение энергетики электронных уровней 
молекул живого вещества, стереохимическая перестройка молекул, 
коагуляция белковых структур);
2) вторичные эффекты (фотодинамический эффект и эффект 
фотореактивации, эффект стимуляции биопроцессов или их угнетения, 
изменение функционального состояния как отдельных систем, так и 
организма в целом);
3) эффекты последействия (цитопатический эффект, образование 
токсических продуктов тканевого обмена, фотолизис и др.). 
Все это многообразие эффектов в тканях определяет широчайший 
спектр адаптивных и саногенетических реакций организма на лазерное 
воздействие.
При воспалении излучение лазера вызывает общий и местный 
эффекты. 
Общие эффекты выражаются в увеличении неспецифических 
гуморальных факторов защиты (комплемент, интерферон, лизоцим), общей 
лейкоцитарной реакции, стимуляции костномозгового кроветворения, 
повышении фагоцитарной активности микро- и макрофагальной систем. 


95 
Возникает 
десенсибилизирующий 
эффект, 
происходят 
активация 
иммунокомпетентной системы, клеточной и гуморальной специфической 
иммунологической защиты, повышение общих защитно-приспособительных 
реакций организма. 
Местные 
эффекты 
определяются 
основными 
элементами 
воспалительной реакции: экссудация, альтерация, пролиферация.
Экссудация: дилатация сосудов, активация микроциркуляции с 
последующей вазоконстрикцией – предотвращение развития фазовых 
нарушений микроциркуляции и нормализация кровообращения в сочетании с 
нормализацией проницаемости сосудистой стенки (сосудисто-тканевого 
барьера), уменьшение отека ткани. Под влиянием излучения лазера 
происходит оптимальное формирование нейтрофильного и моноцитарного 
барьеров, повышение фагоцитарной активности микро- и макрофагов
продукции бактерицидных субстанций и стимуляторов роста, стимуляция 
пролиферации, активация барьерных свойств слизистой оболочки рта.
Альтерация: активация функций митохондрий и других органелл 
клеток, метаболизма с увеличением потребления кислорода и активацией 
тканевого дыхания. Одновременно подавляются анаэробные процессы, 
предотвращается развитие ацидоза и вторичных дистрофических изменений, 
в итоге облегчается регенерация поврежденных тканей. 
Пролиферация: стимуляция системы ДНК–РНК–белок, увеличение 
митотической (пролиферативной) активности клеток, активация реакции 
соединительной ткани. Морфологически клеточная реакция проявляется в 
ускорении и усилении образования фибробластического барьера (на фоне 
выделения стимуляторов роста), стимуляции образования грануляционной 
ткани, ускорении созревания фибробластов, активации образования 
коллагеновых волокон и созревания грануляционной ткани. В результате 
происходят быстрая и более физиологичная эпителизация, ускоренная и 
полноценная регенерация слизистой оболочки в области поражения. 
Терапевтическое действие (стимуляция) процессов регенерации ткани 
выражается в активации системы ДНК–РНК–белок, усилении синтеза 
нуклеиновых кислот и ядерных белков, возрастании массы ядра, увеличении 
синтеза цитоплазматических белков и накоплении их в период интерфазы до 
критического уровня. Происходят стимуляция митозов, ускоренное и 
увеличенное размножение клеток соединительной ткани, эпителия. 
Для физиотерапевтического воздействия применяется He-Ne лазер 
(гелий-неоновый, длина волны 610–630 нм) (аппарат АЛОК, аппарат фирмы 
«Техника» АЛТ "МУЛАТ", "Мустанг-БИО" (Россия).
В настоящее время наибольшее распространение получили эрбиевые 
лазеры. Это системы производства фирм Biolase (США), Fotona (Словакия) и 
OpusDent (Германия). Две из этих систем используют длину волны 2940 нм, 
одна – 2780 нм.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   78




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет