Тимус (вилочковая железа или зобная железа)

1. является центральным органом иммунной системы, где происходит образование Т-лимфоцитов;

2. выделяет тимические гормоны тимопоэтин, тимозин, тимулин и другие, которые обеспечивают дифференцировку Т-лимфоцитов;

3. развиваются на 4 неделе из эпителия глоточной кишки на уровне III-IV пар жаберных карманов;

4. паренхиму тимуса составляет эпителиальная ткань,образованная из ретикуло-эпителиальных клеток.

332. Особенности строения тимуса:

1. окружен капсулой из соединительной ткани, разделен на неполные дольки;

2. каждая долька разделена на темно-окрашенную корковую и более светло-окрашенную мозговую зоны;

3. в корковой зоне лимфобласты (претимоциты) и созревающие Т-лимфоциты (тимоциты) расположены очень густо, поэтому данная зона окрашивается в более темный цвет;

3. микроокружение для созревающих тимоцитов составляют ретикулоэпителиальные клетки, макрофаги и интердигитирующие клетки;

4. в цитоплазме ретикуло-эпителиальных клеток корковой зоны выявляются секреторные пузырьки, содержащие тимические гормоны;

5. ретикуло-эпителиальные клетки являются «клетками-няньками» для созревающих Т-лимфоцитов;

6. «плохие» лимфоциты, имеющие рецепторы против собственных клеток, погибают в тимусе и поглощаются там же макрофагами.

1. лимфоцитов там значительно меньше, чем в корковой зоне, поэтому эта зона окрашена более светло;

2. ретикуло-эпителиальные клетки данной зоны содержат более крупные секреторные пузырьки, много тонофибрилл и внутриклеточных секреторных канальцев;

3. в мозговой зоне встречаются слоистые эпителиальные тельца Гассаля, представляющие собой дегенеративные ретикуло-эпителиальные клетки.

1. корковая и мозговые зоны тимуса имеют практически отдельные системы кровоснабжения;

2. в корковой зоне капилляры имеют барьер «кровь-тимус», который задерживает антигены из крови или пропускают их очень избирательно;

3. барьер «кровь-тимус» или гемато-тимический барьер образован эндотелием капилляров, базальной мембраной, перикапиллярными клетками, ретикуло-эпителиальными клетками и их базальной мембраной;

4. в мозговой зоне нет барьера, поэтому там возможна свободная рециркуляция (вход и выход) лимфоцитов.

335. Возрастные особенности тимуса:

1. тимус достигает наибольших размеров в детском и подростковом периодах;

2. после 25-30 лет в тимусе начинается возрастная инволюция или обратное развитие (уменьшение количества тимоцитов, накопление жировых клеток и макрофагов);

3. если масса тимуса у подростков составляет около 40 г, то к 70 годам она снижается до 5-6 г;

4. под влиянием сильных факторов (яды, вирусы, радиация, тяжелая травма и др.) в тимусе происходит аксидентальная инволюция;

5. аксидентальная инволюция сопровождается массовой гибелью тимоцитов (тимоцитолизом), но она обратимая.

1. форма бобовидная, размеры 0,5-0,8 см, общий вес в организме 1,5-2 кг;

2. развиваются из мезенхимы по ходу лимфатических сосудов;

3. основу узлов составляет ретикулярная ткань;

4. вогнутая часть узла называется ворота лимфатического узла, куда входит артерия и выходят вена и выносящие лимфатические сосуды;

5. приносящие лимфатические сосуды входят в узел через выпуклую поверхность и выходят из узла через его ворота;

6. основные функции-очищает лимфу от чужеродных частиц, обогощает лимфу лимфоцитами, вырабатывает антитела (это биологический фильтр);

337.Строение лимфатического узла:

1. различают периферическое, темное корковое и центральное, светлое мозговое вещества;

2. в корковом веществе распологаются лимфатические узелки или фолликулы,округлой или овальной формы, размерами 0,5-1,0 мм;

3. в каждом фолликуле имеется светлый (реактивный) центр, мантийная и краевая зоны;

4. светлый центр содержит лимфобласты и пролимфоциты, способные к делению и размножению, поэтому называется центром размножения или герминативным центром;

5. лимфатический фолликул представляет собой В-зону узла, там распологаются в основном В-лимфоциты и фолликулярные дендритические клетки(ФДК), характерные для В-зависимых зон;

6. паракортикальная зона расположена на границе коркового и мозгового вещества, содержит в основном Т-лимфоциты и интердигитирующие клетки (ИДК).

338. Ход лимфы в лимфатических узлах:

1. лимфа попадает в краевые синусы, расположенные между капсулой и фолликулами;

2. лимфа переходит в промежуточные корковые синусы между фолликулами и трабекулами;

3. лимфа собирается в центральный или воротный синус и выходит из узла;

4. мозговые тяжи содержат в основном В-лимфоциты и ФДК, являются В-зоной узла.

339. Гемолимфатические узлы:

1. размеры их меньше, чем обычных лимфатических узлов (0,1-0,3 см);

2. фолликулы и мозговые тяжи слабо развиты;

3. синусы широкие, содержат эритроциты и гранулоциты, а у новорожденных можно увидеть созревающие клетки крови (промиелоциты, нормоциты, миелоциты и другие);

4. в отличие от добавочной селезенки там нет центральной артерии в фолликулах, но есть приносящие и выносящие лимфатические сосуды.

340. Общие сведения о селезенке:

1. это переферический орган иммунной системы, непарный;

2. там происходит дальнейшая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов, образование антител, фагоцитоз чужеродных частиц;

3. в селезенке разрушаются старые эритроциты и кровяные пластинки, а продукты их распада используются для образования билирубина желчи и для синтеза гемоглобина в созревающих эритроидных клетках;

4. выделяют ряд биологически активных веществ, которые регулируют эритропоэз и тромбоцитопоэз в красном костном мозге;

5. является депо крови, где хранится запас крови.

1. развивается из скопления мезенхимных клеток в толще дорсальной брыжейки;

2. покрыт капсулой, где встречаются пучки гладкомышечных клеток;

3. строму селезенки составляет ретикулярная ткань;

4. в паренхиме различают красную (70%) и белую (20%) пульпы;

5. белая пульпа представлена лимфатическими фолликулами округлой или овальной формы, по периферии которых проходит артерия;

6. в белой пульпе различают светлый или герминативный центр, мантийную, краевую и периартериальную зоны;

7. мантийная, краевая зона и светлый центр в основном содержит В-лимфоциты, плазматические клетки и ФДК (это В-зоны селезенки);

8. периартериальная зона содержит в основном Т-лимфоциты, ИДК и макрофаги (это Т-зона селезенки);

9. красная пульпа состоит из ретикулярной ткани с многочисленными синусоидными сосудами, заполненными кровью (отсюда и красный цвет).

1. получает кровь из селезеночной артерии(а.лиеналис);

2. он разветвляется на трабекулярные, затем на пульпарные артерии;

3. пульпарные артерии входят в белую пульпу и называются а.централис или а.лимфонодули, хотя проходят по периферии фолликула;

4. по выходу из фолликула эта артерия распадается на несколько кисточковые артерии (а.пеницилларис), дистальная часть которых содержит муфту с сократительными элементами(эллипсоид);

5. различают открытый и закрытый тип кровообращения в селезенке;

6. открытое кровообращение - когда капилляры непосредственно открываются в ретикулярную ткань пульпы;

7. закрытое кровообращение-когда капилляры впадают в венозные синусы;

8. в селезенке человека преобладает закрытый тип кровообращения.

343. Морфологические основы иммунологических процессов:

1. иммунитет-это способность организма распознавать и защищать себя от генетически чужеродного (микробов, вирусов, чужих клеток);

2. антигены - это сложные органические вещества, вызывающие в организме специализированную ответную реакцию против себя;

3. простые липиды, углеводы и аминокислоты не могут быть антигенами;

4. антитела - это сложные белки различных классов иммуноглобулинов, которые синтезируются плазматическими клетками против определенного антигена;

5. различают 5 классов иммуноглобулинов:М, Ж, А, Д и Е;

6. различают два типа иммунитета-гуморальный и клеточный;

7. гуморальный (гумор - жидкость) - осуществляется с помощью антител, вырабатываемх плазматическими клетками при участии Т-клеток и макрофагов;

8. клеточный-осуществляется Т-киллерами и естественными киллерами,которые уничтожают чужеродные клетки или опухолевые клетки;

9. иммунокомпетентные клетки подразделяются на основные (Т- и В-лимфоциты) и вспомогательные (макрофаги, ИДК и дендритические) клетки;

10. при имунных реакциях наблюдается кооперация трех видов клеток:Т-лимфоцитов, макрофагов и В-лимфоцитов;

11. с помощью Т-хелперов и макрофагов В-лимфоциты превращаются в клоны антителообразующих плазматических клеток, которые вырабатывают антитела.

1. обеспечивает внешнее дыхание (насышение крови кислородом и удаление углекислого газа);

2. выполняет недыхательные функции (терморегуляция и увлажнение воздуха; очищение от пыли и микроорганизмов; депонирование крови; обоняние; голосообразование; иммунологическая защита; синтез некоторых гормонов).

345. Дыхательная система состоит из:

1. воздухоносных путей-полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи различного калибра;

2. респираторного отдела, где постоянно происходит газообмен.

346. Носовая полость состоит из:

1. преддверия, расположенного под хрящевой основой носа и выстланного многослойным плоским эпителием;

2. собственно носовой полости, покрытой слизистой оболочкой, состоящей из многорядного призматического реснитчатого эпителия и собственной пластинки;

3. в эпителии слизистой оболочки носа различают микроворсинчатые, базальные и бокаловидные клетки.

1. слизистую которая, за исключением голосовых связок, выстлана многорядным реснитчатым эпителием. В области голосовых связок эпителий многослойный плоский. В собственной оболочке слизистой содержатся смешанные белково-слизистые железы, лимфатические узелки; фиброзно-хрящевая оболочка остоит из гиалиновых и эластических хрящей;

2. адвентициальная оболочка образована рыхлой соединительной тканью.

348. Трахея: состоит из 4 оболочек:

1. слизистой, покрытой многорядным призматическим эпителием;

2. подслизистой, содержащей белково-слизистые железы;

3. волокнисто-хрящевой, состоящей из 16-20 неполных колец гиалинового хряща;

4. адвентициальной, состоящей из рыхлой неоформленной соединительной ткани;

5. многорядный реснитчатый эпителий содержит:

а) реснитчатые клетки, каждая клетка содержит около 250 ресничек;

б) бокаловидные клетки, выделяют слизистый секрет, богатый гиалуронидазой и сиаловой кислотой;

в) эндокринные клетки, выделяют норадреналин, серотонин и дофамин;

г) базальные клетки;

д) камбиальные клетки.

349. Легкое состоит из:

1. воздухоносных путей-бронхов;

2. респираторной системы-альвеол.

350. Бронхи имеют:

1. слизистую оболочку, выстланную реснитчатым эпителием;

2. подслизистую основу, содержащую смешанные слизисто-белковые железы. В бронхах мелкого колибра железы отсуствуют;

3. фиброзно-хрящевая оболочка по мере уменьшения калибра бронхов истончается;

4. адвентициальная оболочка состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани.

351. Главные бронхи имеют следующие особенности:

1. эпителий многорядный реснитчатый;

2. имеют железы;

3. имеют циркулярно расположенные гладкие мышечные клетки;

4. фиброзно-хрящевая оболочка в виде замкнутых колец.

352. Бронхи крупного колибра имеют следующие особенности:

1. эпителий многорядный реснитчатый;

2. имеется мышечная пластинка слизистой оболочки;

3. имеются железы;

4. хрящ в виде пластин.

353. Бронхи среднего колибра имеют следующие особенности:

1. уменьшается высота многорядного эпителия;

2. наличием мышечной пластинки слизистой;

3. имеются железы;

4. хрящ в виде островков.

354. Бронхи малого колибра имеют следующие особенности:

1. эпителий двухрядный переходящий в однорядный;

2. имеется мышечная пластинка слизистой, довольно мощная;

3. железы и хрящ отсуствуют.

1. выстланы однослойным кубическим реснитчатым эпителием, в котором встречаются щеточные, секреторные и бескаемчатые клетки;

2. в собственной пластинке слизистой имеются эластические волокна и отдельные гладкомышечные клетки.

356. Слизистая оболочка бронхов выстлана многорядным реснитчатым эпителием, в котором различают:

1. реснитчатые;

2. бокаловидные;

3. базальные;

4. эндокринные;

5. секреторные;

6. каемчатые;

7. безреснитчатые клетки.

Структурно-функциональной единицей респираторного отдела является ацинус легкого, который состоит из:

1. респираторных бронхиол, подразделяющихся на алвеолярные ходы;

2. альвеолярных ходов, заканчивающихся альвеолярными мешочками;

3. альвеолярных мешочков выстланных эпителиальными клетками.

358. Альвеолярные мешочки образованы отдельными альвеолами, которые выстланы двумя основными типами клеток:

1. респираторными эпителиоцитами, через которые происходит газообмен (участвует в образовании аэрогемодинамического барьера) клетки 1-типа;

1. большими эпителиоцитами (клетки 2-типа) выделяющими сурфактант;

2. у животных встречаются каемчатые клетки.

1. сурфактанта, выстилающего альвеолу изнутри;

2.безядерных участков эпителиоцитов 1-типа;

3. базальной мембраны эпителия;

4. базальной мембраны капилляра;

5. безядерных участков эндотелия.

1. эпидермиса-образован многослойным плоским ороговевающим эпителием;

2. дермы-соединительная ткань.

361. Производными кожи являются:

1. потовые и сальные железы;

2. молочные железы;

3. волосы;

4. ногти.

362. Функции кожи:

1. образует внешней покров организма;

2. защищает от повреждающих воздействий окружающей среды;

3. участвует в терморегуляции организма и в водно - солевом обмене;

4. является депо крови;

5. является большим рецепторным полем;

6. участвует в пигментном обмене и синтезе витамина Д.

363. В коже распологаются:

1. осязательные;

2. болевые;

3. хемо-, механо-, терморецепторы.

1. базальный-состоит из базальных эпителиоцитов и меланоцитов в соотношении 10:1. Встречаются также стволовые клетки. Выполняет роль росткового слоя. Содержатся также клетки-дендроциты;

2. шиповатый слой-образован клетками полигональной формы, соединенными десмасомами. Встречаются также дендроциты (внутриэпидермальные макрофаги ). Наблюдаются фигуры митоза;

3. зернистый слой-3-4 слоя клеток ромбовидной формы, содержащие кератогиалин;

4. блестящий слой-3-4 слоя клеток плоской формы, содержат элеидин, ядра клеток погибщие;

5. роговой слой-состоит из многих слоев ороговевающих клеток, содержащих «мягкий кератин» и пузырьки воздуха;

1. сосочковый-состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани. Определяет индивидуальный характер рисунка кожи;

2. сетчатый слой-образован плотный неоформленной соединительной тканью. Содержит многочисленные потовые и сальные железы.

366. Подкожная клетчатка:

1. продолжение дермы кожи;

2. скопление жировой ткани;

3. ограничивает теплоотдачу;

4. смягчает действие механических воздействий.

367. Железы кожи:

1. потовые, сальные и молочные;

2. обеспечивают терморегуляцию;

3. выделяют из организма воду, соли, мочевину, молочную кислоту, аммиак и т.д.

1. выделяют пот (98% воды и 2% плотных веществ);

2. за сутки выделяются 500-600 мл пота;

3. делится на мерокриновые и апокриновые;

4. апокриновые развиваются в период полового созревания, пот имеет специфический запах;

5. состоят из выводного протока и концевого отдела;

6. концевые отделы выстланы однослойным цилиндрическим (кубическим ) эпителием, выводные протоки двухслойным кубическим эпителием;

7. концевые отделы окружены миоэпителиальными клетками.

1. наибольшего развития достигают в период полового созревания;

2. на ладонях и подошвах отсутствуют;

3. за сутки выделяются 20 гр, служит смазкой;

4. секретируют по голокриновому типу;

5. состоят из выводного протока, выстланного многослойным эпителием и концевого отдела, состоящих из двух видов клеток: малоспециализированные, способные к митотическому делению и клеток находящихся в разных стадиях перерождения.

1. покрывают почти всю поверхность кожи;

2. различают длинные (волосы головы, бороды, усов, подмышечной впадины, лобка), щетинистые (бровы, ресницы, наружный слуховой проход, предверия носа), пушковые (почти всю поверхность тела);

3. состоят из стержня и корня.

1. находится над поверхностью кожи;

2. образован корковым веществом и кутикулой.

372. Корень волоса:

1. располагается в волосяном мешке;

2. состоит из мозгового вещества и кутикулы;

3. заканчивается расширением-волосяной луковицой;

4. в месте перехода корня в стержень образует углубление-волосяная воронка.

373. Волосяный мешок состоит из:

1. внутреннего эпителиального влагалища;

2. наружного эпителиального влагалища;

3. соединительнотканной сумки.

1. производное волосяной луковицы;

2. состоит из кутикулы, прилежащей к кутикуле волоса и образован одним слоем косо расположенных клеток, внутренного гранулосодержащего слоя и наружного бледного слоя;

3. в средних и верхних отделах корня волоса все три слоя слива-

ются, образуя слой ороговевщих клеток.

375. Наружное эпителиальное влагалище образовано:

1. ростковым слоем кожи (базальным и шиповатым слоями ).

1. базальная мембрана эпителия;

2. внутренний циркулярный слой волокон;

3. наружный продольный слой волокон.

1. является матрицей, из которой происходит рост волоса и внутреннее эпителиальное влагалище;

2. питание волосяной луковицы происходит за счет сосудов, расположенных в волосяном сосочке.

378. Мозговое вещество волоса:

1. выражена в длинных щетинистых волосах,в пушковых отсутствует;

2. состоит из клеток, лежащих друг на друге в виде монетных столбиков;

3. клетки содержат трихогиалин, пузырьки воздуха и пигмент меланин;

4. снижение количества пигмента и увеличение пузырьков воздуха приводит к седине.

379. Корковое вещество волоса:

1. состоит из плоских роговых чешуек;

2. роговые чешуйки содержат твердый кератин, зерна пигмента и пузырьки воздуха;

3. чем лучще развита, тем прочнее, эластичнее волосы.

1. ближе к луковице представлена цилиндрическими клетками, лежащими перпендикулярно, выще распологаются наклонно;

2. накладываются друг на друга в виде черепицы;

3. содержит твердый кератин;

4. не содержит пигмента.

381. Ногти:

1. производные эпидермиса;

2. роговая пластинка, лежащая на ногтевом ложе;

3. ногтевое ложе состоит из эпителия и соединительной ткани;

4. эпителий ногтевого ложа-подногтевая пластинка образована ростковым слоем эпидермиса;

5. участок эпителия ногтевого ложа, на котором лежит корень ногтя, является местом роста-ногтевая матрица;

6. в ногтевой матрице постоянно происходит процесс размножения и ороговения клеток;

7. ногтевое ложе ограничено кожными складками-ногтевыми валиками;

8. ногтевая пластинка вдается в щели, расположенные между ложем и ногтевыми валиками;

9. ноготь состоит из корня, тела и края;

10. корень распологается в задней ногтевой щели (лищь часть выступает в виде луночки).
XV. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

382. Эндокринная система вместе с нервной системой принимает участие:

1. в регуляции жизнедеятельности человека;

2. в поддержании гомеостаза организма;

3. в координации функций организма.

1. эндокринные железы;

2. одиночные эндокринные клетки.

384. Продукты эндокринных клеток - гормоны по природе могут быть:

1. белки (пептиды, олигопептиды, гликопептиды);

2. производные аминокислот;

3. стероиды (половые гормоны и гормоны коры надпочечников).

1. клетка мишень-эффектор при наличии соответствующего рецептора.

1. гормон + рецептор;

2. активация аденилатциклазы;

3. образование ЦАМФ и АТФ;

4. ЦАМФ активирует ферменты - клетка возбуждается.

387. Классификация эндокринной системы:

1. центральные регуляторные образования эндокринной системы;

2. периферические эндокринные железы;

3. органы, объединяющие эндокринные и неэндокринные функции;

4. одиночные гормонопродуцирующие клетки.

388. К центральным регуляторным образованиям эндокринной системы относятся:

1. нейросекреторные ядра гипоталамуса;

2. гипофиз;

3. эпифиз.

1. щитовидная железа;

2. околощитовидные железы;

3. надпочечники.

1. гонады - семенники, яичники;

2. плацента;

3. поджелудочная железа.

1. клетки АПУД системы - нейроэндокринные клетки;

2. одиночные гормонопродуцирующие клетки не нервного происхождения.

392. Функции гипоталамуса:

1. высший центр эндокринных функций;

2. контроль висцеральных функций организма;

3. объединяет эндокринные функции регуляции с нервными;

4. мозговой центр симпатической и парасимпатической отделов ВНС.

393. В гипоталамусе различают:

1. передний;

2. средний;

3. задний отделы.

1. супраоптические и паравентрикулярные ядра, содержащие нейросекреторные клетки, продуцирующие нейрогормоны ( вазопрессин, окситоцин);