Вещества, влияющие на афферентную



жүктеу 64.76 Kb.
Дата24.06.2016
өлшемі64.76 Kb.
Тема занятия

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ

ИННЕРВАЦИЮ

(местноанестезирующие, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства)

Базовые знания.

По курсу анатомии повторить разделы: “Периферический отдел нервной системы”, “Учение об органах чувств”. По курсу гистологии “Нервная ткань”, “Нервная система” и “Органы чувств”. По курсу физиологии: ”Проведение нервного импульса и нервно-мышечная передача”, “Физиология анализаторов”.


Вопросы для самостоятельной подготовки.

1. Классификация лекарственных веществ, влияющих на афферентный отдел периферической нервной системы.

2. Классификация местноанестезирующих средств по химическому строению.

Механизм клеточного действия, факторы, влияющие на эффект местных анестетиков. Фармакологическая характеристика сложных эфиров ароматических кислот (кокаин, новокаин, анестезин, дикаин) и замещенных амидов (лидокаин, тримекаин, бупивакаин, пиромекаин, ультракаин). Использование различных местноанестезирующих средств для терминальной, инфильтрационной, проводниковой и спинномозговой анестезии. Резорбтивное действие местных анестетиков и их клиническое использование в стоматологии. Токсические эффекты и меры помощи.

3. Фармакологическая характеристика органических (танин, лист шалфея, танальбин, кора дуба, цветки ромашки, ромазулон) и неорганических (висмута нитрат основной, алмагель, свинца ацетат, квасцы) вяжущих средств. Механизм действия. Показания к применению в стоматологии.

4.Фармакологическая характеристика обволакивающих (слизь из семян льна, слизь крахмала, алмагель) и адсорбирующих веществ (крахмал, уголь активированный, глина белая, тальк). Механизм действия. Показания к применению.

5.Фармакологическая характеристика раздражающих веществ (ментол, раствор аммиака, горчичники).


Выписать в рецептах.

Новокаин

Лидокаин

Танальбин

Дикаин

Тримекаин

Ромазулон

Анестезин

Танин





Примеры заданий по врачебной рецептуре.

1. Вещество, эффективное при всех видах анестезии.

2. Средство, используемое для терминальной анестезии слизистой оболочки полости рта.

3. Препарат для инфильтрационной анестезии в челюстно-лицевой области.

4. Вяжущее средство для лечения отравлений солями тяжелых металлов.

5. Производное эфиров, используемое для терминальной анестезии.

6. Средство, применяемое для спинномозговой анестезии.

7. Препарат из группы амидов для проводниковой анестезии.

8. Средство из группы эфиров для проводниковой анестезии при невралгии тройничного нерва.

9. Вяжущее средство при катаральном воспалении слизистой оболочки полости рта.

10. Местноанестезирующий препарат для приема внутрь.

11. Ромазулон для полоскания при воспалительных заболеваниях полости рта.

12. Вяжущее средство, при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки:


1.Выбрать местные анестетики производные сложных эфиров:

1.Кокаин. 2.Аммиак. 3.Танин. 4.Лидокаин. 5.Оксид цинка. 6.Новокаин. 7.Анестезин.



2.Указать местноанестезирующие средства, относящиеся к группе замещенных амидов.

1.Ультракаин. 2.Новокаин. 3.Лидокаин. 4.Дикаин. 5.Анестезин. 6.Тримекаин. 7.Пиромекаин.



3.Местные анестетики предупреждают генерацию нервного импульса и его проведение по нервному проводнику, потому что:

1.блокируют транспорт ионов калия через нейрональную мембрану;

2.блокируют транспорт ионов кальция через нейрональную мембрану;

3.блокируют транспорт ионов хлора через нейрональную мембрану;

4.угнетают синтез энергии в нейронах;

5.блокируют транспорт ионов натрия через нейрональную мембрану.



4.Выбрать препараты, используемые для инфильтрационной

анестезии:

1.Дикаин. 2.Новокаин 5%. 3.Лидокаин 10%. 4.Кокаин. 5.Тримекаин. 6.Новокаин 0,5%.



5.Выбрать препараты, используемые для проводниковой анестезии:

1.Новокаин. 2.Дикаин. 3.Лидокаин. 4.Анестезин. 5.Кокаин. 6.Ультракаин. 7.Пиромекаин.



6.Указать факторы, усиливающие активность новокаина:

1.Системный прием сульфаниламидных препаратов.

2.Спазм регионарных сосудов.

3.Сдвиг рН-среды в кислую сторону.

4.Применение раздражающих средств.

5.Повышение концентрации.



7.Какое высказывание верно?

1.В кислой среде анестетики теряют свою активность.

2.На безмиелиновые проводники анестетики действуют слабее, чем на покрытые миелиновой оболочкой.

3.Резорбтивно анестетики применяют для повышения артериального давления.

4.Новокаин обладает противоаритмическим действием.

5.При отравлении местными анестетиками показаны вещества, повышающие артериальное давление.



8.Каковы показания к применению лидокаина.

1.Внутривенный наркоз.

2.Инфильтрационная анестезия.

3.Желудочковая экстрасистолия и тахикардия.

4.Интубация трахеи.

5.Проводниковая анестезия.



9.Что характерно для токсического действия местноанестезирующих средств?

1.Резкое повышение артериального давления.

2.Урежение ритма сердечных сокращений.

3.Головокружение.

4.Аллергические реакции.

5.Резкие боли в животе.



10.Указать вещества, создающие механическую защиту и препятствующие возбуждению афферентных рецепторов.

1.Раздражающие. 2.Обволакивающие. 3.Адсорбирующие. 4.Отхаркивающие. 5.Местные анестетики. 6.Миорелаксанты.



11.Выбрать вяжущие и раздражающие вещества.

1.Ментол. 2.Окись цинка. 3.Ромазулон. 4.Новокаин. 5.Танин. 6.Горчичники. 7.Лидокаин.



12.Что характерно для вяжущих средств?

1.Образуют плотные альбуминаты на поверхности ткани.

2.Блокируют фермент холинэстеразу.

3.Истощают депо медиатора в гранулах.

4.Образуют коллоидную пленку на поверхности ткани и препятствуют возбуждению рецепторов.

5.Понижают проницаемость сосудистой стенки.



13.Что характерно для раздражающих средств?

1.Вызывают временный функциональный паралич чувствительных нервных окончаний.

2.Рефлекторно улучшают трофику тканей.

3.Истощают депо медиаторов в гранулах.

4.Неизбирательно возбуждают рецепторы афферентных нервов.

Ответы к тестовым вопросам:

1.- 1,6,7. 2.-1,3,6,7 3.-5. 4.-5,6. 5.-1,3,6. 6.-2,5. 7.-1,4,5. 8.-2,3,4,5 9.-2,3,4. 10.-2,3,5 11.-1,2,3,5,6. 12.-1,5. 13.-2,4.
Выбрать один правильный ответ.

1. Для обезболивания слизистой оболочки полости рта при ОГС используют:

1.1% раствор тримекаина. 2.2% раствор новокаина.

3.10% раствор лидокаина в спрее. 4.10% взвесь анестезина в масле.

5.1% взвесь анестезина в масле.



2. Для аппликационного обезболивания слизистой оболочки рта применяют:

1.0,1% раствор новокаина. 2. 0,5% взвесь анестезина в глицерине.

3.2% р-р новокаина. 4. 10% взвесь анестезина в масле.

5.10% спрей лидокаина.



3. При добавлении адреналина к анестетику анестезия действует:

1.Быстрее и сильнее. 2.Сильнее и медленнее.

3.Медленнее и слабее. 4.Слабее и быстрее. 5.Быстрее.

4. Местные анестетики амидной группы:

1.Новокаин, дикаин. 2.Новокаин, тримекаин.

3.Ультракаин, дикаин. 4.Тримекаин, лидокаин.

5.Верно 1), 2) и 3).



5. Основной вид обезболивания, применяемый при операции удаления зуба:

1.Местное. 2.Общее (наркоз).

3.Комбинированное. 4.Нейролептангальгезия. 5.Акупунктура.

6. Непосредственным общим осложнением местной анестезии является:

1.Обморок. 2.Гематома. 3.Контрактура.

4.Кровотечение. 5.Пародонтит.

7. Обезболивание при вправлении вывиха нижней челюсти:

1.Наркоз. 2.Местное.

3.Нейролептанальгезия. 4.Стволовая анестезия.

5.Блокада по Вишневскому.



Ответы к тестовым вопросам:

1.- 4. 2.- 4. 3.- 2. 4.- 4. 5.- 1. 6 – 1. 7.- 2.


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет