Vitamin d review Научные исследования Октябрь, 2014 Солнечный свет и витамин D: глобальная перспектива для здоровья



бет30/31
Дата30.06.2016
өлшемі2.54 Mb.
#168930
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31

Vitamin D accelerates clinical recovery from tuberculosis: results of the SUCCINCT Study [Supplementary Cholecalciferol in recovery from tuberculosis]. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of vitamin D supplementation in patients with pulmonary tuberculosis'.


Salahuddin N1, Ali F, Hasan Z, Rao N, Aqeel M, Mahmood F.

  • 1Department of Adult Critical Care Medicine, King Faisal Specialist Hospital & Research Centre, Riyadh, Saudi Arabia. salahuddin.nawal@gmail.com

Vitamin D enhances host protective immune responses to Mycobacterium tuberculosis by suppressing Interferon-gamma (IFN-g) and reducing disease associated inflammation in the host. The objectives of this study were to determine whether vitamin D supplementation to patients with tuberculosis (TB) could influence recovery.

METHODS:


Two hundred and fifty nine patients with pulmonary TB were randomized to receive either 600,000 IU of Intramuscular vitamin D3 or placebo for 2 doses. Assessments were performed at 4, 8 and 12 weeks. Early secreted and T cell activated 6 kDa (ESAT6) and Mycobacterium tuberculosis sonicate (MTBs) antigen induced whole blood stimulated IFN-g responses were measured at 0 and 12 weeks. Statistical comparisons between outcome variables at 0 and 12 weeks were performed using Student's t-test and Chi2 tests.

RESULTS:


After 12 weeks, the vitamin D supplemented arm demonstrated significantly greater mean weight gain (kg)+3.75, (3.16-4.34) versus+2.61 (95% CI 1.99-3.23) p 0.009 and lesser residual disease by chest radiograph; number of zones involved 1.35 v/s 1.82 p 0.004 (95% CI 0.15, 0.79) and 50% or greater reduction in cavity size 106 (89.8%) v/s 111 (94.8%), p 0.035. Vitamin D supplementation led to significant increase in MTBs-induced IFN-g secretion in patients with baseline 'Deficient' 25-hydroxyvitamin D serum levels (p 0.021).

CONCLUSIONS:


Supplementation with high doses of vitamin D accelerated clinical, radiographic improvement in all TB patients and increased host immune activation in patients with baseline 'Deficient' serum vitamin D levels. These results suggest a therapeutic role for vitamin D in the treatment of TB.

Профилактический эффект витамина D3 добавок на преобразование неврит зрительного нерва клинически определенного рассеянного склероза: двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое пилотное клиническое испытание.

Рассеянный склероз (РС) представляет неврит зрительного нерва (По) в 20 % случаев и в 50 % пациентов развиваются мс в течение 15 лет. В этом исследовании мы оценивали профилактические эффекты витамина D3 администрации по конвертации на MS (первичный исход) и на МРТ очагов (второстепенными) на пациентов с низким уровнем сывороточного 25 (OH) D уровни. Тридцать пациентов (15 в каждой из 2 групп в возрасте 20-40 лет) с сыворотки 25 (OH) D уровни менее 30 нг/мл, были зачислены в двойных слепых, рандомизированных, параллельных проб. Группе лечения (дел), поступивших в 50 000 ме витамина D3 еженедельно в течение 12 месяцев и контрольной группы (контроль) получали плацебо еженедельно в течение 12 месяцев. Наконец, в последующих рецидивов и изменения в МРТ бляшки были сравнены между двумя группами. Снижение риска-68,4 % для первичных исходов в группе лечения (относительный риск = 0.316, p = 0,007). После 12 месяцев, пациенты в группе лечения была значительно ниже заболеваемости корковых, juxtacortical, корпус callosal, Нью-T2, новый гадолиний-усиление высыпаний и черных дыр. Среднее количество бляшек показал более существенное снижение в группе, получавшей витамин D3 добавок по сравнению с группой плацебо (p = 0.092). Администрация витамин D3 дополнения на пациентов с низким уровнем сывороточного витамина 25 (OH) D уровни могут отсрочить наступление второй клинической атаки и последующего преобразования в Ср.



Acta Neurol Belg. 2013 Sep;113(3):257-63. doi: 10.1007/s13760-012-0166-2. Epub 2012 Dec 19.

Preventive effect of vitamin D3 supplementation on conversion of optic neuritis to clinically definite multiple sclerosis: a double blind, randomized, placebo-controlled pilot clinical trial.


Derakhshandi H1, Etemadifar M, Fei A, Abtahi SH, Minagar A, Abtahi MA, Abtahi ZA, Dehghani A, Sajjadi S, Tabrizi N.

  • 1Isfahan Eye Research Center (IERC), Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, SHARNOS Co. No. 9, Boroomand. Seyed-Alikhan, Chaharbagh Abbasi, 81448-14581, Isfahan, Iran.

Multiple sclerosis (MS) presents with optic neuritis (ON) in 20 % of cases and 50 % of ON patients develop MS within 15 years. In this study, we evaluated the preventive effects of vitamin D3 administration on the conversion of ON to MS (primary outcome) and on the MRI lesions (secondary outcome) of ON patients with low serum 25 (OH) D levels. Thirty ON patients (15 in each of 2 groups, aged 20-40 years) with serum 25 (OH) D levels of less than 30 ng/ml were enrolled in a double blind, randomized, parallel-group trial. The treatment group (cases) received 50,000 IU of vitamin D3 weekly for 12 months and the control group (controls) received a placebo weekly for 12 months. Finally, the subsequent relapse rate and changes in MRI plaques were compared between the two groups. Risk reduction was 68.4 % for the primary outcome in the treatment group (relative risk = 0.316, p = 0.007). After 12 months, patients in the treatment group had a significantly lower incidence rate of cortical, juxtacortical, corpus callosal, new T2, new gadolinium-enhancing lesions and black holes. The mean number of total plaques showed a marginally significant decrease in the group receiving vitamin D3 supplementation as compared with the placebo group (p = 0.092). Administration of vitamin D3 supplements to ON patients with low serum vitamin 25 (OH) D levels may delay the onset of a second clinical attack and the subsequent conversion to MS.
Витамин D добавки в управлении коленного артроза: протокол исследования рандомизированное контролируемое испытание.

Остеоартроз (OA) является распространенной проблемой здравоохранения во всем мире в старении населения, которые также часто дефицит витамина D. в нашем предыдущем исследовании предположили, что повышение в сыворотке 25-(OH)D уровни были связаны со снижением потери хряща коленного сустава, подразумевая, что витамин D добавки могут предотвратить прогрессирование ОА коленных. Цель витамина D эффекты на OA (видео) исследования является сравнение, в течение 2 - летнего периода, последствия витамин D добавки, по сравнению с плацебо на колено структурных изменений, боли колена, и нижних конечностей мышечной силы у пациентов с симптоматической коленного ОА.



МЕТОДЫ/ДИЗАЙН:

Рандомизированных, плацебо-контролируемых, двойных слепых клинических исследований с целью набрать 400 предметам (200 из Тасмании и в 200 от Виктории) с симптоматической коленного ОА и витамина D недостаточность (сывороточный [25-(OH)D] уровень >12.5 нмоль/л и <60 нмоль/л). Участники будут случайным образом распределены, чтобы витамин D добавок (50 000 ме усугубляется, витамин D3 капсула ежемесячно) или идентичных инертных группы плацебо в течение 2 лет. Первичной конечной точкой является потеря хряща коленного сустава объем, измеренный с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и Western Ontario и McMaster университетов индекс OA (WOMAC) боль в колене балл. Вторичные конечные точки будут другие колена структурные изменения, и нижних конечностей мышечной силы. Несколько других результатов мер, в том числе мышечного корсета изображений и Центрального артериального давления будут записаны. Линейной и логистической регрессии будет использоваться, чтобы сравнить изменения между группами, используя univariable и многопараметрический анализ, моделирование. Обе целью лечения и в протокол анализов будут использованы.



Обсуждение:

Демо-предназначен для тестирования, если витамин D добавок позволит снизить потери хряща коленного сустава объем, предотвратить прогрессирование другое колено структурные аномалии, уменьшения болей в коленном суставе и укрепления мышц нижних конечностей сила, таким образом, изменить прогрессии заболевания коленного ОА.



Trials. 2012 Aug 6;13:131. doi: 10.1186/1745-6215-13-131.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет