4. Иллюстративный материал: таблицы, плакаты, схема, мультимедийный проектор.
5. Литература:
Основная:
-
Алекшукина А.В. Медицинская микробиология: учеб.пособие.-Ростов н/Д, 2003.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-2-е изд., доп.и перераб.-М., 2001.
-
Борисов Л.Б. Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. Пособие.-М., 1993.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-4-е изд., доп. И перераб.-М.,2005.
-
Коротяв А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002.
-
Коротяев АИ. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб./ Под ред. Л.Б. Борисов.-М.,1995.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
-
микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Виды иммунитета?
-
Клетки иммунной системы?
Лекция № 7.
1. Тема: Цели и задачи клинической микробиологии.
2.Цель: Разобрать микробиологические методы диагностики, их информативность достоинства и недостатки, научиться выбору метода лабораторного исследования. Рассмотреть микробиологические методы диагностики стафилококковых, стрептококковых, менингококковых и гонококковых инфекций.
3. Тезисы лекции:
Предметом изучения частной медицинской микробиологии являются патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания человека. Кокки широко распространены в природе, насчитывают большое количество видов, и только несколько из них вызывают заболевания у людей. В подавляющем большинстве случаев речь идет о гнойно-воспалительных процессах различной локализации.
Выбор материала для исследования определяются предварительным клиническим диагнозом заболевания и его стадии. В зависимости от стадии болезни микроорганизмы могут находиться в зеве, носоглотке, лимфатических узлах крови, кишечнике и выделяться в окружающую среду с мокротой, мочой, фекалиями.
Существенное значение для оценки полученных лабораторных данных имеет характер исследуемого материала. Выделение микроорганизмов из стерильных (у здоровых людей) жидкостей (кровь, перитонеальная, плевральная, спинномозговая жидкость, моча, взятая катетером из мочевого пузыря) свидетельствует об инфекционном заболевании. В тоже время выделение микроорганизмов из испражнений, мокроты, со слизистой оболочки зева, из мочеполовых путей, с поверхности кожи ее слизистых покровов требует их обязательной дифференциацией от нормальной микрофлоры соответствующих полостей и органов.
Выбор направления исследования зависит от предварительного клинического диагноза заболевания, основанного на предположении лечащего врача о возможной природе болезни – бактериальной, микозной или вирусной. В зависимости от этого применяются соответствующие методы исследования. Все методы можно разделить на 4 группы:
-
микроскопические
-
микробиологические
-
биологические
-
иммунологические
Перечисленные методы отличаются друг от друга трудоемкостью, сроками проведения исследований, чувствительностью и специфичностью, а также информативностью полученных данных.
Стафилококк был обнаружен в 1878 г. Р. Кохом и 1880 г. Л. Пастером в гнойном материале. Название «стафилококк» дал в 1881 г. А. Огстон (из-за характерного расположения клеток), а подробно описал его свойства Ф. Розенбах. Род стафилококков включает 26 видов. Стафилококки – грамположительные бактерии, шаровидной формы, размером 0,5-1,5 мкм, располагающиеся обычно в виде гроздьев винограда. Не имеют жгутиков, спор не образуют, большинство образуют капсулу, факультативные анаэробы.
Термин Streptococcus морфологический и объединяет кокки, расположенные попарно или цепочками. Название представляет собой комбинацию из двух греческих слов – «strepto» (скрученный, сцепленный) и «coccos» (ягода). Так назвал эти микроорганизмы известный хирург Theodor Billroth в 1874 году.
Род стрептококков включает несколько десятков видов. Стрептококки – грамположительные бактерии, шаровидной или овоидной формы, диаметром 0,6-1,0 мкм, неподвижны, спор не образуют. Патогенные стрептококки образуют капсулу, являются факультативными анаэробами, но имеются и строгие анаэробы.
Возбудитель эпидемического менингита человека - менингококк (Neisseriameningitidis) впервые был открыт в 1887 г. Менингококки могут быть обнаружены в носоглотке человека и вызывают у последнего в ряде случаев ринофарингит. Особого внимания в патологии человека заслуживают как возбудители воспаления мозговых оболочек (цереброспинальный менингит) и иногда сепсиса.
Морфология менингококка. Менингококки представляют собой грамотрицательные сферические клетки диаметром 0,6-0,8 мкм, Расположенные попарно. Парное расположение выражено особенно ясно при рассмотрении мозгов изготовленных из спинномозговой жидкости. В спинномозговой жидкости менингококки часто располагаются внутриклеточно и имеют форму кофейного зерна. В ряде случаев можно наблюдать их в значительном количестве внеклеточно.
Гонорея – инфекционное заболевание человека, вызываемое гонококками и характеризующееся воспалительным поражением преимущественно собой кокк, имеющий сходство с кофейным зерном, располагается парами, вогнутые стороны клеток обращены друг к другу, размером 0,7-1,6мкм. Гонококки не имеют жгутиков, капсул, спор.
4. Иллюстративный материал: таблицы, плакаты, схема, мультимедийный проектор.
5. Литература:
Основная:
-
Алекшукина А.В. Медицинская микробиология: учеб.пособие.-Ростов н/Д, 2003.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-2-е изд., доп.и перераб.-М., 2001.
-
Борисов Л.Б. Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. Пособие.-М., 1993.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-4-е изд., доп. И перераб.-М.,2005.
-
Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002.
-
Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб./ Под ред. Л.Б. Борисов.-М.,1995.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
-
микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Цель клинической микробиологии?
-
Назовите возбудителей входящие к оппортунистическим инфекциям?
Лекция№ 8.
1. Тема: Условно-патогенные микробы. Грам (+) и грам (-) кокки. Классификация. Общая характеристика. Свойства. Принципы лабораторной диагностики, профилактики, лечения.
2. Цель: Рассмотреть микробиологические методы диагностики стафилококковых, стрептококковых, менингококковых и гонококковых инфекций.
3. Тезисы лекции:
Предметом изучения частной медицинской микробиологии являются патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания человека. Кокки широко распространены в природе, насчитывают большое количество видов, и только несколько из них вызывают заболевания у людей. В подавляющем большинстве случаев речь идет о гнойно-воспалительных процессах различной локализации.
Выбор материала для исследования определяются предварительным клиническим диагнозом заболевания и его стадии. В зависимости от стадии болезни микроорганизмы могут находиться в зеве, носоглотке, лимфатических узлах крови, кишечнике и выделяться в окружающую среду с мокротой, мочой, фекалиями.
Существенное значение для оценки полученных лабораторных данных имеет характер исследуемого материала. Выделение микроорганизмов из стерильных (у здоровых людей) жидкостей (кровь, перитонеальная, плевральная, спинномозговая жидкость, моча, взятая катетером из мочевого пузыря) свидетельствует об инфекционном заболевании. В тоже время выделение микроорганизмов из испражнений, мокроты, со слизистой оболочки зева, из мочеполовых путей, с поверхности кожи ее слизистых покровов требует их обязательной дифференциацией от нормальной микрофлоры соответствующих полостей и органов.
Выбор направления исследования зависит от предварительного клинического диагноза заболевания, основанного на предположении лечащего врача о возможной природе болезни – бактериальной, микозной или вирусной. В зависимости от этого применяются соответствующие методы исследования. Все методы можно разделить на 4 группы:
-
микроскопические
-
микробиологические
-
биологические
-
иммунологические
Перечисленные методы отличаются друг от друга трудоемкостью, сроками проведения исследований, чувствительностью и специфичностью, а также информативностью полученных данных.
Стафилококк был обнаружен в 1878 г. Р. Кохом и 1880 г. Л. Пастером в гнойном материале. Название «стафилококк» дал в 1881 г. А. Огстон (из-за характерного расположения клеток), а подробно описал его свойства Ф. Розенбах. Род стафилококков включает 26 видов. Стафилококки – грамположительные бактерии, шаровидной формы, размером 0,5-1,5 мкм, располагающиеся обычно в виде гроздьев винограда. Не имеют жгутиков, спор не образуют, большинство образуют капсулу, факультативные анаэробы.
Термин Streptococcus морфологический и объединяет кокки, расположенные попарно или цепочками. Название представляет собой комбинацию из двух греческих слов – «strepto» (скрученный, сцепленный) и «coccos» (ягода). Так назвал эти микроорганизмы известный хирург TheodorBillroth в 1874 году.
Род стрептококков включает несколько десятков видов. Стрептококки – грамположительные бактерии, шаровидной или овоидной формы, диаметром 0,6-1,0 мкм, неподвижны, спор не образуют. Патогенные стрептококки образуют капсулу, являются факультативными анаэробами, но имеются и строгие анаэробы.
Возбудитель эпидемического менингита человека - менингококк (Neisseriameningitidis) впервые был открыт в 1887 г. Менингококки могут быть обнаружены в носоглотке человека и вызывают у последнего в ряде случаев ринофарингит. Особого внимания в патологии человека заслуживают как возбудители воспаления мозговых оболочек (цереброспинальный менингит) и иногда сепсиса.
Морфология менингококка. Менингококки представляют собой грамотрицательные сферические клетки диаметром 0,6-0,8 мкм. Расположенные попарно. Парное расположение выражено особенно ясно при рассмотрении мозгов изготовленных из спинномозговой жидкости. В спинномозговой жидкости менингококки часто располагаются внутриклеточно и имеют форму кофейного зерна. В ряде случаев можно наблюдать их в значительном количестве внеклеточно.
Гонорея – инфекционное заболевание человека, вызываемое гонококками и характеризующееся воспалительным поражением преимущественно собой кокк, имеющий сходство с кофейным зерном, располагается парами, вогнутые стороны клеток обращены друг к другу, размером 0,7-1,6мкм. Гонококки не имеют жгутиков, капсул, спор. Патогенные анаэробы столь же широко распространены в природе, как и аэробные бактерии. Естественной средой их обитания являются почва, особенно ее глубокие слои, ил различных водоемов, сточные воды, кишечный тракт млекопитающих животных, птиц, рыб и человека. Строгие анаэробы составляют основную массу нормальной микрофлоры кишечника, играют важную роль в обеспечении их видового иммунитета и поддержании нормальной жизнедеятельности.
4. Иллюстративный материал: плакат, схема, мультимедия.
5. Литература:
Основная:
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2001.- 734 с.
-
Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000.- 591 с.
-
Медицинская микробиология /Гл.ред. В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998, 2001, 2006. — 1200 с.
-
Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.
-
Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад. проф. Воробьева А.А.
-
Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство клабораторным занятиямпо медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993.
-
Н. Красильников А II. Справочник по антисептике. - Минск. - Выс |шк..- 1995.-367с.
-
Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. -487
-
Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология" М.: МИА,2002.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
-
микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Основной метод лабораторной диагностики стафилококковых инфекций?
-
Самые патогенные стрептококки?
-
Иммунитет после перенесенного менингита?
-
Диагностика острой гонореи?
Лекция № 9.
1. Тема: Возбудители кишечных инфекций. Классификация. Характеристика. Свойства. Принципы лабораторной диагностики, профилактики, лечения.
2. Цель:Объяснить студентам распространение ОКИ, очаги инфекции, определение источника инфекции, забор материала от пациента для исследования, методы диагностики.
3. Тезисы лекции:
Острые бактериальные инфекции – диареи относятся к числу наиболее распространенных болезней. Их возбудителями являются многие виды бактерий, но наиболее часто – представители семейства Enterobacteriaceae. Оно объединяет бактерии, которым присущи следующие признаки:
-
единство морфологии – короткие, не образующие спор палочки с закругленными концами, подвижные или неподвижные, образующие или не образующие капсулу;
-
отрицательная окраска по Грамму;
-
ферментация глюкозы (и ряда других углеводов) с образованием кислоты и газа или только кислоты;
-
отсутствие, как правило, протеолитических свойств;
-
факультативные анаэробы или аэробы;
-
хорошо растут на обычных питательных средах;
-
место обитания – кишечный тракт и дыхательные пути.
-
Фекально-оральный (в некоторых случаях – воздушно-капельный) путь заражения.
Семейство насчитывает более 30 родов и более 100 видов.
Основной представитель рода Escherichia – E. coli. Кишечную палочку впервые выделил из фекалий человека в 1885 г. Т. Эшерих. Ключевые признаки этого рода перитрихи (или неподвижные), мелкие грамотрицательные палочки размеров 2-3 х (0,5-0,7 мкм) некоторые штаммы имеют микрокапсулу. Род Escherichia представлен 7 видами. Кишечная палочка – факультативный анаэроб, хорошо растет на обычных питательных средах – колонии круглые выпуклые полупрозрачные.
Дизентерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся выраженной интоксикацией организма и преимущественным поражением толстой кишки. Клинически оно проявляется диареей (частым жидким стулом), болями и тенезмами в области живота. Выделения содержат кровь, гной и слизь.
Впервые возбудитель был обнаружен в 1888 г. А. Шантемесом и Ф. Видалем.
Возбудителями дизентерии является большая группа биологически сходных бактерий объединенных в род Shigella, и включает более 40 серотипов. Это короткие неподвижные палочки, не образующие спор и капсул.
Сальмонеллы – короткие грамотрицательные палочки с закругленными концами, длиной 1,5-4 мкм. В большинстве случаев подвижные(перитрихи), спор и капсул не имеют. Род сальмонелл включает единственный вид S. enterica с семью основными подвидами, которые различаются по ряду биохимических признаков. По серологической классификации Уайта и Кауффмана сальмонеллы имеют О-, Н- и К- антигены. Серовары сальмонелл на основе набора О-антигенов разделены на 67 серогрупп. Число серовароввыделяемых на основе Н-антигена, постоянно увеличивается (около 2500 сероваров). У сальмонелл различают два типа Н- антигенов: I фаза и II фаза.
Брюшной тиф – это тяжелое острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, бактериемией и поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Возбудитель брюшного тифа был обнаружен в 1880 г. К. Эбертом. Возбудители брюшного тифа – S. typhi, S. paratyphiA, S. paratyphiB грамотрицательные палочки размером 1-3,5 х 0,5-0,8 мкм, перитрихи.
К роду Campylobacter относятся аэробные или микроаэрофильные, подвижные вибриоидные грамотрицательные бактерии. Род кампилобактерий включает 13 видов. В 1991 году из него в качестве самостоятельного вычленен род Helicobacter (два вида - H. pylori и H. mustelae). Основные виды: C. jejuni, C. coli, C. lari, C. fetus, H. рylori.
Кампилобактерии – тонкие спирально изогнутые палочки размером 0,2-0,3 х 0,5-5,0 мкм. Могут иметь один полный виток спирали, могут быть С- или S-образной формы. Спор и капсул не образуют. Имеют один или два полярно расположенных жгутиков.
Y. enterocolitica представляют собой полиморфные, не образующие спор грамотрицательные палочки, обладают подвижностью обусловленной наличием перитрихиальных жгутиков, капсулу не образуют. Хорошо растут на обычных питательных средах. Оптимальная температура роста 30ºС (0º до 43ºС). На среде Эндо через сутки колонии имеют диаметр 0,1 – 0,2 мм, круглые выпуклые, блестящие, с ровными краями, бесцветны.
4. Иллюстративный материал: плакат, схема, мультимедия.
5. Литература:
Основная:
-
Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. -487
-
Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология" М.: МИА,2002
-
Воробьев А.А., Кривошейн Ю.С., Широбоков В.П. Медицинская и санитарнаямикробиология М.: Издательский центр "Академия" – 2003. – 464 с.
-
Аравийский Р.А., Горшкова Г.И.. Практикум по медицинской микологии. - С-Пб. - 1995. - 50 с.
-
ВсантP., Мосс У., Уивер Р. Определитель нетривиальных патогенных грамотрицательных бактерий (аэробных и факультативно-анаэробных). - М.: Мир, 1999. – 791 с.
-
Внутрибольничные инфекции //Под ред. Р.П. Венцелла - М.:Медицина, 1990.- 656 с.
-
Д. Саттон, А. Фотергилл, М. Ринальди. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов. - Изд. Мир.-2001. 470 с.
-
МаянскийА.Н.Микробиология дляврачей. – Нижний Новгород: Издательство
-
Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
-
микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
1. Возбудитель эшерихиоза?
2. Возбудитель дизентерии?
Лекция№ 10.
1. Тема: Особо опасные инфекции. Классификация. Характеристика. Свойства. Принципы лабораторной диагностики, профилактики, лечения.
2. Цель:Рассмотреть микробиологическую диагностику чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы.
3. Тезисы лекции:
К категории особо опасных инфекций бактериальной природы относятся чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, сап и холера. Первые пять болезней являются зооантропонозами, а холерой болеют только люди. Это болезни относятся к особо опасным инфекциям, потому что их возбудители:
-
обладают высокой заразительностью (к чуме, туляремии, бруцеллезу восприимчивы все люди);
-
способны вызывать не только эпидемии, но и пандемии (чума, холера);
-
вызывают тяжело протекающие инфекции.
Чума – острое инфекционное заболевание, протекающее по типу геморрагической септицемии. Известны три пандемии чумы, которые унесли миллионы человеческих жизней. Первая пандемия была в VI веке н.э. От нее погибло около 100 млн. человек – половина населения Восточной Римской империи. Вторая пандемия разразилась в XIV веке. Она началась в Китае и поразила многие страны Азии и Европы. От нее погибло около 65 млн. человек. Третья пандемия чумы началась в 1894 г. и закончилась в 1938г., унеся 15 млн. человеческих жизней.
Так, за последние годы: в 1999 году в Казахстане было зарегистрировано 9 случаев заболеваний чумой, при этом 2 человека скончались, в 2001 году также отмечались летальные исходы, и в 2003 году госпитализировано 130 человек.
Чума вызывается особой бактерией, которая была открыта в Гонг-Конге в 1893-94 гг. одновременно двумя бактериологами, французским – А. Йерсеном, и японским – Китасато, совершенно независимо друг от друга. В честь французского ученого возбудитель получил название Yersiniapestis. Род Yersinia относится к семейству энтеробактерий, включает 11 видов.
Возбудитель бруцеллеза открыт в 1886 году Д. Брюсом, который обнаружил его в препарате из селезенки солдата, умершего от мальтийской лихорадки, и назвал его мальтийским микрококком. Было установлено, что основным носителем его являются козы и овцы, а заражение происходит при употреблении сырого молока от них. Заболевание людей и животных, вызываемое бруцеллами. Было решено называть бруцеллезом. Бруцеллез – заболевание людей и животных, вызываемое бактериями, относящимися к роду Brucella, и подразделяется на 7 видов: B. melitensis (козы), B. abortus (крупный рогатый скот), B. suis (свиньи), B. оvis (поражает овец), B. canis (собак), B. neotomae (крыс), B. rangiferis (cеверные олени).
Род неподвижных грамотрицательных, различной формы бактерий, форма которых колеблется от шаровидной до палочковидной и относящихся к группе зоонозных инфекций. Они способны к внутриклеточному размножению, что ведёт к их длительному пребыванию в организме.
Туляремия – первичная болезнь животных (грызунов), у человека протекает в виде острого инфекционного заболевания с разнообразной клинической картиной и медленным восстановлением трудоспособности. Возбудитель туляремии – Francisellatularensis – открыт Г. Мак-Коем и Ш. Чепиком в 1912 г. во время эпизоотии среди земляных белок в местности с озером Туляре (Калифорния), подробно изучен Э. Френсисом, в честь которого и назван род. Это очень маленькие, размером 0,2 х 0,2-0,7 мкм кокковидные полиморфные палочки, неподвижны, грамотрицательные, спор не образуют. Вирулентные штаммы имеют капсулу.
Сибирская язва является острым инфекционным заболеванием человека и животных. Русское название болезни дал С. Андриевский в связи с крупной эпидемией на Урале в конце XVIII века. Впервые возбудители сибирской язвы описаны Полендером в 1849 г. и позднее исследованы Кохом и Пастером. Возбудитель сибирской язвы – Bacillusanthracis. Это крупная палочка размером до 10 мкм, грамположительна, жгутиков нет, образует споры, спора располагается центрально, образуется капсулу только в организме человека.Исторической родиной холеры является Индия, точнее, дельта рек Ганг и Брахмапутра (эпидемии холеры в этом районе наблюдали еще за 500 лет до нашей эры). До 1817 г. холера была сосредоточена в Восточной Азии, и не выходила за ее пределы. С 1817 г. по 1926 г. холера распространилась за пределы Азии и вызвала 6 пандемий, которые унесли миллионы человеческих жизней. Седьмая пандемия началась в 1961 г. в Индонезии. Особенности этой пандемии заключаются в том, что она, во-первых, вызвана особым вариантом холерного вибриона – вибриоэльтор; во-вторых, по своей продолжительности она превзошла все предшествующие пандемии.
Возбудитель холеры был открыт в 1883 г. во время пятой пандемии Р. Кохом.
V. cholerae относится к семейству Vibrionaceae, который включает в себя 4 рода. Род Vibrio насчитывает более 25 видов возбудителей. Это короткие, не образующие спор и капсул, изогнутые или прямые грамотрицательные палочки диаметром 0,5 и длиной 1,5-3,0 мкм, подвижные (V. cholerae – монотрих, у некоторых видов 2 и большее число полярно расположенных жгутиков).
4. Иллюстративный материал: плакат, схема, мультимедия.
5. Литература:
Основная:
-
Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. -487
-
Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология" М.: МИА,2002
-
Воробьев А.А., Кривошейн Ю.С., Широбоков В.П. Медицинская и санитарная микробиология М.: Издательский центр "Академия" – 2003. – 464 с.
-
Аравийский Р.А., Горшкова Г.И.. Практикум по медицинской микологии. - С-Пб. - 1995. - 50 с.
-
ВсантP., Мосс У., Уивер Р. Определитель нетривиальных патогенных грамотрицательных бактерий (аэробных и факультативно-анаэробных). - М.: Мир, 1999. – 791 с.
-
Внутрибольничные инфекции //Под ред. Р.П. Венцелла - М.:Медицина, 1990.- 656 с.
-
Д. Саттон, А. Фотергилл, М. Ринальди. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов. - Изд. Мир.-2001. 470 с.
-
МаянскийА.Н. Микробиология для врачей. – Нижний Новгород: Издательство
-
Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.
-
Котова А.Л. Клиническая микробиология: Методические указания.-Алматы, 2004.-162с.
-
Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии – СП Стройлеспечать. –1994.–224 с.
-
Определитель бактерий Берджи /Под ред. Д. Хоулта, Н. Крига, П. Снитаи др.// М.: Мир, 1997. - В 2 томах.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
-
микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998.
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Факторы агрессии Y. Рestis?
-
Особенности лабораторной диагностики чумы?
-
Главный метод лабораторной диагностики бруцеллеза?
-
Особенности эпидемиологии возбудителя туляремии?
-
Культуральные свойства возбудителя сибирской язвы?
-
Охарактеризуйте возбудителя холеры?
Лекция № 11.
1. Тема: Основы микологии. Грипп. Классификация. Общая характеристика. Свойства.
2. Цель: Дать общее понятие студентам о микологии и рассмотреть вирус гриппа.
3. Тезисы лекции:
По своей частоте ОРЗ занимают первое место среди всех заболеваний. Каждый человек в течение жизни неоднократно болеет ОРЗ. Причин этому несколько: большое количество вирусов – возбудителей ОРЗ (более 130); отсутствие перекрестного иммунитета между ними; отсутствие против многих из них эффективных вакцин; наипростейший способ заражения (воздушно-капельный), обуславливающий быстрое распространение возбудителя, которое при отсутствии иммунитета может стать причиной не только эпидемий, но и пандемий. Возбудителями ОРЗ являются следующие вирусы: ортомиксовирусы; парамиксовирусы; коронавирусы; реовирусы; пикорновирусы; аденовирусы.
Грипп (grippus) – острое вирусное заболевание дыхательных путей с ярко выраженным эпидемическим характером распространения. Почти каждая эпидемия гриппа приобретает характер настоящего стихийного бедствия, наносит здоровью населения серьезный вред, а хозяйству страны большой экономический ущерб. Инфекционная природа гриппа известна со времен Гиппократа (412 г. до н.э.). Название болезни «грипп» было дано в 18 веке французским врачом Ф. Брусе. В Италии эта болезнь получила название «инфлюэнца». В конце Первой мировой войны человечество было охвачено печально знаменитой эпидемией гриппа «испанки». Место возникновения «испанки» неизвестно. В Испании в январе 1918 года появились первые печатные сообщения об эпидемии. «Испанка» обошла весь мир, заразив около 1,5 млрд людей (население Земли на 1918 г. – около 2 млрд. человек) и миновав лишь несколько затерянных в океане островков, например остров Святой Елены. Она унесла 20 млн. человеческих жизней – больше, чем Первая мировая война.
На настоящее время группа гриппозных вирусов исчерпывается пока тремя серологическими типами – А, В и С. В 1933 г. английские исследователи В. Смит, К. Эндрюс, П. Лейдлоу выделили вирус гриппа от больного человека, положив начало новому этапу изучения этиологической структуры гриппа – одной из самых массовых инфекций на Земле.
В 1940 г. Т. Френсис выделил вирус гриппа, значительно отличающийся от ранее выделенных штаммов. Было предложено первые штаммы, выделенные В. Смитом, К. Эндрюсом и П. Лейдлоу, назвать вирусом гриппа типа А, а вирус, выделенный Т. Френсисом - типа В. В 1947 г. Р. Тейлор выделил и описал новый вариант вируса гриппа, названный вирусом типа С.
Вирус типа А вызывает грипп у человека, млекопитающих и птиц, а вирусы типа В и типа С – только у человека.
Первые представители семейства аденовирусов были выделены в 1953 г. У. Роу с соавторами из миндалин и аденоидов детей, в связи с чем и получили такое название. Аденовирусы лишены суперкапсида. Вирион имеет форму икосаэдра – кубический тип симметрии, его диаметр 70-90 нм.
4. Иллюстративный материал: таблицы, плакаты, схема, мультимедийный проектор.
5. Литература:
Основная:
-
Алекшукина А.В. Медициская микробиология: учеб.пособие.-Ростов н/Д, 2003.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-2-е изд., доп.и перераб.-М., 2001.
-
Борисов Л.Б. Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. Пособие.-М., 1993.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-4-е изд., доп. И перераб.-М.,2005.
-
Коротяев.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002.
-
КоротяевА.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб./ Под ред. Л.Б. Борисов.-М.,1995.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
-
микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998
-
Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Заболевания вызываемые дрожжеподобными грибами из рода Candida? Знаки применяемыедля диффиренциации?
-
Факторы способствующие для развития кандидоза?
-
Основные функции гемагглютинина и нейраминидазы вируса гриппа А?
-
Отличительные особенности вирусов гриппа В и С от типа А?
-
Экспресс методы диагностики гриппа?
-
Культивирование и репродукция аденовирусов?
-
Лабораторная диагностика аденовирусной инфекции?
Лекция № 12.
1. Тема: Вирус иммунодефицита человека. Вирусные гепатиты. Классификация. Общая характеристика. Свойства.
2. Цель: Дать общее понятие о ВИЧ-инфекциях и вирусных гепатитах.
3. Тезисы лекции:
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), или AIDS – тяжелое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ, поражающим преимущественно иммунную систему. Болезнь характеризуется длительным течением, высокой летальностью, передается в естественных условиях при половых контактах, а также с кровью при медицинских манипуляциях и способа к быстрому эпидемическому распространению. СПИД был впервые выделен в качестве особого заболевания в 1982 г. в США. Возбудитель СПИДа был открыт в 1983 г. независимо друг от друга двумя учеными – французом Л. Монтанье и американцем Р. Галло. И получил в 1986 г. название НIV или ВИЧ.
ВИЧ – сравнительно просто устроенный РНК-содержащий вирус, имеет сферическую форму, размер около 100 нм. Нуклеокапсид образован белками р24, р7 и р9. Белок р17 примыкает к внутренней поверхности мембраны. Белки р7, р9 связаны с геномной РНК, представленной двумя идентичными молекулами. Всего на поверхности вириона располагаются в виде своеобразных шипов 80 молекул gp120, каждая из которых связана с внутри мембранным белком gp41. Эти белки вместе с двойным липидным слоем образуют суперкапсид вириона. РНК-двухспиральная, для осуществления процесса репродукции ВИЧ имеет обратную транскриптазу или ревертазу.
ВИЧ имеет ряд поверхностных и сердцевинных антигенов, определяющих его серологические свойства. В настоящее время выделены ВИЧ-1, ВИЧ- 2, ВИЧ-3. У инфицированных людей в начале появляются антитела gр120 и gр 41, затем p 24, которые длительно сохраняются в крови. ВИЧ обладает уникальной антигенной изменчивостью, которая в сотни и в тысячи раз превосходит изменчивость вируса гриппа, благодаря тому, что скорость его транскрипции значительно выше, чем у других вирусов. Это затрудняет диагностику и профилактику ВИЧ – инфекции.
Вирусный гепатит А острое инфекционное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением печени, в ряде случаев желтухой. Вирус гепатита А имеет сферическую форму. Геном представлен однонитевой позитивной РНК. Суперкапсид отсутствует. Тип симметрии кубический.
Вирион гепатита В имеет сферическую форму. Суперкапсид состоит из трех белков: главного, большого и среднего. Геном заключен в капсид и представлен двунитевой кольцевидной ДНК.
В 1977 г. открыт особый дефектный вирус, получивший первоначальное название дельта – антиген, в настоящее время расшифрован, как односпиральный РНК-вирус, названный вирусом гепатита Д. Дефектом его является отсутствие собственной оболочки, поэтому для проявления патогенного действия он должен использовать оболочку вируса гепатита В. Вирус гепатита Д может вызывать поражение печени лишь у людей, уже инфицированных вирусом гепатита В.
4. Иллюстративный материал: таблицы, плакаты, схема, мультимедийный проектор.
5. Литература:
Основная:
-
Алекшукина А.В. Медицинская микробиология: учеб.пособие.-Ростов н/Д, 2003.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-2-е изд., доп.и перераб.-М., 2001.
-
Борисов Л.Б. Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. Пособие.-М., 1993.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-4-е изд., доп. И перераб.-М.,2005.
-
КоротяевА.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002.
-
КоротяевА.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб./ Под ред. Л.Б. Борисов.-М.,1995.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
Колонизация резистенттілік. Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст. құрал.-Астана, 2000.
-
Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998.
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Строение ВИЧ?
-
Культивирование, резистентность и факторы патогенности ВИЧ?
-
Эпидемиология, патогенез и клиника СПИДа?
-
Лабораторная диагностика, лечение и профилактика СПИДа?
-
Эпидемиология и иммунитет инфекционного гепатита?
-
Лабораторная диагностика гепатита В?
-
Специфическая профилактика гепатита В?
Лекция № 13.
1. Тема: Введение санитарной микробиологии Задачи предмета. Санитарно – показатели микроорганизмов.
2. Цель: Ознакомить студентов с принципами санитарной микробиологий.
3. Тезисы лекции:
Термин «экологическая микробиология» был впервые введен в 1945 г. С.Н. Виноградским (1856-1953) для объединения разрозненных разделов общей и прикладной микробиологии, занятых изучением взаимосвязей макроорганизмов и микроорганизмов.
Однако экология микробов (микроэкология) как научное направление начала формироваться значительно раньше – еще в конце прошлого века. Ее фундаментом стали труды С.Н. Виноградского, который открыл специализированные формы почвенных бактерий и доказал их причастность к определенным процессам трансформации веществ в почве. На примере сообществ почвенных микроорганизмов он первым сформулировал положение о постоянной (аутохтонной) и непостоянной (зимогенной или аллохтонной) микрофлоре в конкретной экологической нише. Этот принцип оказался универсальным для микробных сообществ водоемов, растительных и животных организмов.
Еще в конце XX в. И.И. Мечников создал первую гипотезу трофической роли микрофлоры кишечника животных и человека. Им же был научно обоснован и предложен практический метод подавления отрицательной роли гнилостных бактерий при помощи регулярного употребления простокваши с лактобактериями.
Глобальная роль микроорганизмов в создании основ живой материи впервые была масштабно показана выдающимся русским натуралистом В.И. Вернадским (1863-1945), создавшим учение о биосфере. Он впервые сформулировал идею о биосфере как наивысшем уровне экологической интеграции.
Экологическая микробиология использует те же термины, что и общая экология, предметом которой является изучение взаимоотношений организмов со средой обитания. При этом следует учитывать как воздействие биотических и абиотических факторов среды на организмы, так и влияние организмов на среду обитания.
Экологическая микробиология изучает отношения внутри микробных сообществ, а также взаимоотношения микроорганизмов и макроорганизмов, совместно обитающих в общих биотопах.
Санитарная микробиология изучает микрофлору окружающей среды с позиции влияния ее на здоровье человека. Санитарно-микробиологические исследования позволяют эпидемиологам и гигиенистам оценить опасность воды, воздуха, почвы, предметов обихода, медицинского оборудования, других объектов как вероятных факторов передачи возбудителей кишечных, респираторных, раневых и иных инфекций.
Правила взятия проб для исследования, методы анализа, а также допустимые уровни микробиологического загрязнения объектов строго регламентируются нормативными актами - стандартами, санитарными правилами и нормами, методическими указаниями, другими официальными документами.
Видовая идентификация выделенных из проб культур проводится достаточно редко. Обычно в санитарной микробиологии оперируют, условными группами микробов, принадлежность к которым устанавливают по минимальному числу морфологических, культуральных и ферментативных признаков.
4. Иллюстративный материал: таблицы, плакаты, схема, мультимедийный проектор.
5. Литература:
Основная:
-
Алекшукина А.В. Медицинская микробиология: учеб.пособие.-Ростов н/Д, 2003.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-2-е изд., доп.и перераб.-М., 2001.
-
Борисов Л.Б. Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. Пособие.-М., 1993.
-
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб.-4-е изд., доп. И перераб.-М.,2005.
-
КоротяевА.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002.
-
КоротяевА.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
-
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб./ Под ред. Л.Б. Борисов.-М.,1995.
Дополнительная:
-
Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
-
Колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст. құрал.-Астана, 2000.
-
Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
-
Микробиологияда қолданылатын орыс-латын-қазақ тіліндегі медициналық терминдер: словарь. – Қарағанды, 1992.
-
Рысұлы М. Микробиология: оқулық. – Алматы, 1998.
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Санитарно-показательные микроорганизмы?
-
Принципы проведения санитарно-микробиологических исследований?
Лекция № 14.
1.
Достарыңызбен бөлісу: |