наблюдались сухой кашель, сильная одышка, усталость, угнетенное состояние. Аэрозоли окислов ванадия нередко вызывают острую аллергическую реакцию: бронхоспазм, риниты с носовыми кровоте- чениями [1].
Для легкой степени интоксикации характерны явления ринита с обильным отделяемым из носа, часто – с примесью крови при сморкании, чихании, а также першением и жжением в глотке. Вслед за ринитом может развиваться сухой кашель с небольшим отделением вязкой мокроты, общая слабость, разбитость. Помимо раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей часто наблюдаются конъюнктивиты.
Характерные симптомы интоксикации средней тяжести: конъюнк- тивит, катар верхних дыхательных путей, бронхит с экспираторной одышкой и бронхоспазмом. Кроме того, у большинства пострадавших отмечаются нарушения деятельности пищеварительного тракта – рвота и понос. У части больных наблюдались кожные интоксикации в виде различных высыпаний и экзем. Для тяжелой формы помимо риноназофарингита характерно развитие бронхита и бронхопневмонии. Проявляются и другие общие симптомы – головная боль, рвота, понос, сердцебиение, потливость, общая слабость. От- мечаются резко выраженные невротические реакции, тремор пальцев рук. У отдельных лиц с тяжелой формой интоксикации развивалась экзема.
При хронической интоксикации ванадием развиваются глубокие изменения органов дыхания, обусловленные раздражающим действием ванадия, а также биохимические и функциональные нарушения, связанные с общим резорбтивным влиянием ванадия. Хронические заболевания органов дыхания протекают в виде диффузного пневмосклероза, хронического бронхита, хронических ринитов и фарингитов [1].
Другие
исследователи, изучающие влияние соединений ванадия, наблюдали конъюнктивиты, воспаление слизистой оболочки носа, бронхиты, реже – гастриты. Имели место общие симптомы: бледность кожи, зеленовато-черная окраска языка, приступы кашля (иногда с кровавой мокротой), одышка, боль в груди, бронхит,
повышение кровяного давления, дрожание пальцев [1]. Наблюдали также случаи профессиональных воспалительных заболеваний кожи – в виде папулезной сыпи на конечностях и лице, а также возникновение экземы. Эти симптомы аллергического характера проявились обычно в начале работы с соединениями ванадия [3]. Некоторые авторы различают местное и резорбтивное действие ванадия, т.е. могут развиваться дерматиты, конъюнктивиты, поражения слизистой оболочки носа, ротовой полости, верхних дыхательных путей, бронхиты, бронхиальная астма. Наиболее частые проявления такой патологии свидетельствуют о преимущественно воздушном воздействии соединений на организм человека [11]. Необычное явление обнаружено в почвах Болгарии – содержание ванадия на 10–15% выше, чем в почвах других стран. С этим фактом связывают большую частоту миокардиодистрофий с расстройствами
сердечного ритма, наблюдаемую у жителей этой страны [1]. Экспериментальные данные свидетельствуют, что хроническая интоксикация ванадием вызывает у животных тяжелые
деструктивные изменения суставного хряща, подтвержденные морфологически (A. Mravcova, L. Puzanova, ЧССР) [4].
Заключение
Продолжаем настойчиво подчеркивать главную идею, важную для проблем превентивной медицины, – любой тяжелый металл может отрицательно воздействовать на человека. Это происходит скрыто при малых «дозах» и «прикрыто» компенсаторно-приспособительными реакциями. При «массивных» воздействиях развивается конкретная патология и даже нозология.
Естественно, ряд факторов определяет характер ответа (эффекта): состав соединения, в которые входит металл; его масса или доза; время воздействия; мишень (орган, си- стема); пол, возраст, общее состояние организма. Все это следует учитывать, разрабатывая систему первичной профилактики на конкретном производстве. Первичная профилактика патогенного влияния металлов стандартна: предотвращение возможных воздейст- вий – защита работающих. В случаях заболевания – своевременное выведение из организма металлов и их соединений, активное лечение, при необходимости – с
включением энтеросорбции, гемосорбции, лимфосорбции.
Литература
Ванадий и его роль в загрязнении окружающей среды / Под ред. А.В. Рощи- на. – М., 1978. – 97 с.
Влияние окружающей среды на здоровье человека. – Женева: ВОЗ, 1974. – 410 с.
Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей. Изд. 7-е. Том ІІІ. Неорганические и элементорганические соедине- ния / Под ред. Н.В. Лазарева, И.Д. Гадаскиной. – Л.: Химия, 1977. – 608 с.
Кактурский Л.В. VІ международный симпозиум «Молибден, ванадий и другие микроэлементы» // Архив патологии. – 1990. – №6. – С. 76–77.
Никель. Химический энциклопедический словарь. – М.:Сов. энциклопедия, 1983. – 792 с.
Олово и оловоорганические соединения. Гигиенические критерии состояния окружающей среды: 15. – Женева: ВОЗ, 1984. – 127 с.
Раннее выявления профессиональных болезней. – Женева: ВОЗ, 1988. – 298 с.
Строчкова Л.С., Юрова А.В., Жаворонков А.А. Влияние никеля на организм животных и человека // Успехи современной биологии. – 1987. – №103. –
С. 142–155.
Toran A., Saez B. R., Rovira R. Niquel. Funciones en el organism e importancia en alimentacion // Alimentaria. – 1987. – Vol. 24, №186. – P. 51–54.
Cikrt M. Vanadium. Hygienicko-toxikologicky prehled // Pr. Lek. – 1986. – Vol. 38,
№10. – P. 457–462.
Hums R. Nickelexposition – Nickelsensibilisierung // Dermatol. Monatsschr. – 1986. – Vol. 172, №12. – P. 697–706.
Körner U., Häberle M. Freisetzung von Nickel aus Edelstahlkochtopfen – ein Risiko fur Nickelallergiker? // Allergologie. – 1991. – Vol. 14, №4. – P. 144–148.
Nickel // Environ. Health Criteria. – 1989. – Vol. 108. – 165 p.
Radhi A.S.J., Al-Tawil N.G., Jamil H. The prevalence of nickel dermatitis among females in Iraq. 4th Int. Conf. Nickel Metal. And Toxicol. Espoo, 5–9 Sept., 1988: Abstr. – Helsinki, 1988. – P. 78.
Raithel H.-J. Nickel und seine Verbindungen – arbeitsmedizinisch-toxikologische Aspekte. Teil A: Vorkommen – Berufskunde – Aufnahme und Metabolismus – Gesundheitsstorungen // Arbeitsmed., Soziamed., Praventimed. – 1987. – Vol. 22,
№11. – P. 268–274.
Sunderman E., William Jr. Clinical pathology of nickel. 4th Int. Conf. Nickel Metab. and Toxicol., Espoo, 5–9 Sept., 1988: Abstr. – Helsinki, 1988. – P. 11.
Sunderman F.W., Oskarsson A. Nickel // Metals and Theirlompounds Environ: Occurrence, Analysis, and Biol. Relevance. – Weinheim etc., 1991. – P. 1101–1126.
Menne T. Nickel hypersensitivity. 4th Int. Conf. Nickel Metab. And Toxicol., Espoo, 5–9 Sept., 1988: Abstr. – Helsinki, 1998. – P. 1.
Vanadium // Environ. Health Criteria. – 1988. – Vol. 81. – 170 p.