1. При сухом плеврите:
- Шум трения плевры
2.Ошибка мс при обработке рук, Не дождалась высыхания антисептика, обтерла салфеткой остатки антисептика, надела перчатки:
- Дождаться высахания антисептика
3.Калийсберегающие диутретики:
- Триамтерен, спиронолактон
4.Укусила собака:
- Антирабическая сыворотка
5.Ботулизм:
- Домашние соления
6.Сильные боли в правом подреберье, нарушение диеты, иррадиация в правую руку, положительный симптом Ортнера, Кера, Мюсси:
- Острый холецистит
7.Приступообразная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, симптом Кера:
- Калькулезный холецистит
8.Острая, постоянная боль в правой повздошной области, рвота, повышение температуры, положительные симптомы Воскресенского, Ситковского:
- Аппендицит
9.Боли в верхней половине, опоясывающего характера:
- Панкреатит
10. Симптом клавиш:
- Вывих ключицы
11. Мальчик упал, боль в области ключицы, крепитация:
- Перелом ключицы
12. Мужчина доставлен после удара ногой в живот во время драки, давление 80/40, притупление звука в отлогих местах. какое количество крови дает притупление звука:
- 1000 мл
13. Мужчина доставлен после удара ногой в живот во время драки, давление 80/40, притупление звука в отлогих местах. Боли при перемене туловища Какой орган поврежден:
- Печень
14. Сильные боли в правом подреберье, иррадиация в правую руку
- Печеночная колика
15. Ночные, голодные боли
- Язвенная болезнь 12перстной кишки
16. Ранние боли: - Язвенная болезнь желудка
17. Голова медузы: - Цирроз печени
18. Сотрясение мозга от ушиба отличается: - Светлый промежуток
19. При открытом пневмотораксе используется: - Окклюзионная повязка
20. При переломе нижней челюсти накладывается: - Пращевидная повязка (Сақпан)
21. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствует, это означает: - Что кровь совместима
22. Биологический метод остановки кровотечения: - Гемостатическая губка
23. Окончательная остановка кровотечения: - Гемостатическая губка
24. Что такое антисептика -
25. Что такое асептика -
26. Кровь вытекает не под давлением, вишневого цвета: - Венозное кровотечение
27. Гнойный бурсит локтевого сустава: - Черепашья повязка
28. Ушиб голеностопного сустава: - 8 образная повязка
29. Осложнение при переломе позвоночника: - Повреждение спинного мозга
30. Признаки повреждения спинного мозга: - Параличи
31. Отличие сотрясения от ушиба головного мозга: - Очаговая симптоматика
32. Ранитидин: - Блокаторы Н2гистаминовых рецепторов
33. Женщина вес 90, рост 165. ИМТ: - 32,8
34. Мальчик травма голени, алая кровь, куда накладывается жгут: - Нижняя треть бедра
35. Мужчина получил травму бедра. Бедро деформировано, патологическая подвижность: - Перелом бедра
36. Мужчина получил открытую травму бедра. Бедро деформировано, патологическая подвижность: - Обработка краев раны
37. Перелом таза: - Симптом прилипшей пятки
38. Ударился правым бедром, крыльцо, упал: - Ограничить подвижность
39. Мясник, лошадь: - сибирская язва
40. - солевые слабительные
41. Боли при перфорации язвы желудка: - кинжальные боли
42. при ХПН: - увеличение креатинина в крови
43. Специфический маркер инфаркта миокарда: - тропонин
44. - частично контролируемая астма
45. Панкреатит: - повышение амилазы
46. Лейкемический провал: - острый лейкоз
47. Левожелудочковая недостаточность: - Розовая пенистая мокрота
48. Апластическая анемия: - Угнетение кроветворения
49. –Железодефицитная анемия
50. Утренняя скованность: - Ревматоидный артрит
51. Шум плеска: - Кишечная непроходимость
52. Туберкулез: - Кровохарканье
53. Через 4 дня обратился: - Вторичная ХОР
54. У ребенка во рту творожистые образования: - Кандидозный стоматит
55. Для проведения индивидуальной совместимости: - Кровь донора и сыворотка реципиента
56. Медсестра в пробирке перемешала кровь: - Механическая
57. Мс, стол, обработка: - Хирургическая
58. Триада гломерулонефрита: - Отеки, протеинурия, АД
59. Осложнение пиелонефрита: - ХПН
60. Гипертиреоз: - Повышение тиреоидных гормонов
61.- Клиника гипертиреоза
62. - Клиника гипотиреоза
63. Диагноз рахит, февраль. Что назначить: - Витамин Д 1000 мг
64. Клиника рахита: залысина на затылке, потливость, вздрагивание
65. Частота дыхания от 12 мес до 5 лет: - 40и менее
66. Частота дыхания от 2 мес до 12 мес: - 60
67. Нагрубание молочных желез, выделение из половых органов: -Поступление эстрогенов в кровь плода во время родов
68. Когда ребенок определяет часы: -
69. Гипостатура: - соотношение длины и массы
70. - Нижняя губа при кормлении
71. - Острый пиелонефрит, девочка 12лет
72. Ребенок по шкале Апгар 9-10, нормального развития, но плачет: - Гипогалактия
73. Местное обезболивание: - 0,2% новокаин
74. При смещении трахеостомической трубки: - Увеличение одной половины грудной клетки
75. - Клиника туберкулеза легких
76. Атипичные клетки: - Рак легкого
77. Перелом костей голени: - Сжимающая лонгета
78. Упал с мотоцикла, аптечка: - Йод
79. В мокроте спирали Куршмана: - Бронхиальная астма
80. Рисунок ЭКГ: - Норм ЭКГ
81. Лимфолейкоз: - Увеличение селезенки, л/у, печени
82. ХОБЛ задача
83. При легочном сердце: - увеличивается сердце
84. Основные признаки ХСН: - одышка, тахикардия
85. Мужчина перенес инфаркт миокарда, отеки в области лодыжек, одышка, сердцебиение, печень не увеличена: - ХСН
86. Боли сжимающего характера: - Стабильная стенокардия
87. Фактор Касла: - Витамин В12
88. Трофические изменения: - При ЖДА
89. Стабильная стенокардия: - Боли при физической нагрузке
90. При спонтанном пневмотораксе: - Пункция
91. Чем образован 1 тон: - 2 и 3 створчатым клапаном
92. Тошнота это -
93 Одышка это -
94. Странгурия -
95. Сравнительная перкуссия -
96. Перкуссия живота -
97. - Тропонины ,АСТ
98. Боли при почечной колике: - Нарушен отток мочи
99. Положение больного при почечной колике не соответствует: - Находится в покое
100. Крапивница: - Волдыри
101. Ревматическая лихорадка: - НПВС
102. Ревматоидный артрит: - Рентгенография суставов
103. - ФГДС
104. Транспортировка углекислого газа: - Карбангидраза
105. - Гликогенолиз
106. При артериальной гипертензии увеличивается отдел сердца: - Левый Желудочек
107. Подготовка к ректороманоскопии: - Очистительная клизма утром и вечером
108. Преимущество в/в ведения: - Эффективность при оказании неотложной помощи
109. Диета с ИБС: - Ограничение животных жиров и соли
110. Дуоденальное зондирование, порция В: - Желчь из желчного пузыря
Чем обусловлена бледность кожных покровов
+спазм сосудов
Отеки, протеинурия
+Нефротический синдром
У женщины беспорядочные связи, увеличены лимфоузлы, потеря веса
+ВИЧ инфекция
В каких случаях поднимается нижняя граница легких
+асцит
Пациент нуждается в реанимации
+синий код
5 цель:
+мытье рук
Возбудитель сальмонеллёза
+
Возбудитель брюшного тифа
+
Миелобластный лейкоз:
+в крови миелобласты
Гипертоническая клизма назначается при:
+при атонии
Патогенез паренхиматозной желтухи:
+нарушение конъюгации захвата экскреции билирубина
Средства блокирующие кальциевые каналы используются при:
+АГ и стенокардии
Побочное действие нитроглицерина
+головная боль, снижение АД
Ингибиторы протоновой помпы
+пантопрозол (омепрозол)
Препарат, который противопоказан пациентам с бронхиальной астмой и аденомой предстательной железы
+ипротропия бромид
Аналептики назначают при:
+асфиксии новорожденных и при передозировке (отравлении) наркозом
Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует:
+делать перерывы между приемами препаратов
Препараты железа обязательно должны:
+катализатор всасывания
Патогенез почечных отеков
+снижение онкотического давления
Больному назначено 4 ЕД инсулина в 1 мл – 40 ЕД. Сколько мл необходимо ввести?
+1 мл
Рассчитать дозу разведения пенициллина 1 000 000 ЕД:
|
+ 10,0 мл
|
|
Пациенту назначили пенициллин в дозе 500000 Ед. Количество растворителя, необходимое для разведения 1:1
|
100,0 мл.
|
50,0 мл.
|
10,0 мл.
|
5,0 мл.
|
1,0 мл.
|
отходы класса Б
На правую руку во время ЭКГ какой электрод?
+Красный цвета
Температура 40 гр., пациент плохо чувствует
+Максимальное повышение температуры
Боли в мелких суставах. Зависимое сестринское вмешательство
+Введение НПВП(С)
Больной после переохлаждения, озноб. Независимое сестринское вмешательство
+Согреть больного
Пациент жалуется на боли в животе, запоры, в аптеке порекомендовали слабительное
Что необходимо пациенту
+соблюдение рекомендаций по диете
Противопоказание для назогастрального зонда
+Обострение язвенной болезни
При аритмиях пульс измеряется в течение:
+60сек
Пациент 35 лет поступил в отделение эндокринологии с предварительным диагнозом: Сахарный диабет 1 типа. Имеются жалобы на сухость во рту, жажду, полиурию, выраженный кожный зуд, общую слабость. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой, обложен белым налетом. ЧДД-17 в мин., ЧСС-76 уд./мин., АД-140/95 мм.рт.ст. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
Уменьшение жажды после введения инсулина +
Определение рисков развития гипо-или гипергликемической комы
Определение рисков развития диабетической стопы
Купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина
Проведение беседы с пациентом о его заболевании
Пациент находится в стационаре с диагнозом бронхопневмония. Температура 40, один градус Цельсия ему сделана инъекция для снижения температуры температура снизилась до нормы, но состояние пациента ухудшилось: появилось резкая слабость обильное потоотделение. При осмотре: глаза закрыты, на вопрос отвечает с трудом, губы цианотичны конечности холодные. На на ощупь, пульс нитевидный, артериальное давление 90 на 60 мм ртутного ба. Тактика медицинской сестры.
Уксусный обёртывания
Придать положение— приподнять ножной конец кровати+
Придать полу сидячее положение
Обильное прохладное витаминизированное питье
Максимально раздеть
Пациент 80 лет, отеки на ногах, одышка, асцит, постоянное положение ортопноэ круглосуточно. Назовите потенциальную проблему:
+Риск развития пролежней
С целью безопасности после осмотра пациента медсестра должна:
+Обработка рук после каждого приема пациента
Бикс открыли 1 раз за сутки, в течение которого времени необходимо использовать
24 часа+
На что опирается медицинская сестра при работе:
+ на сестринские стандарты
Пациентам с заболеванием сердечно-сосудистой системы, страдающим одышкой, рекомендуется принимать полусидячее положение с целью:
Удобства при кормлении
Уменьшения явлений застоя в малом круге кровообращения+
Уменьшения риска возникновения пролежней
Комфортной замены нательного белья
Улучшения работы ЖКТ
Какой симптом присутствует у пациента, если его суточный диурез составил 350 мл.:
Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
Олигурия +
При обследовании пациента частота сердечных сокращении составила 96 в минуту, а частота пульса 86. Дайте определение этому состоянию:
Брадикардия
Тахикардия
Дефицит пульса +
Диссоциация пульса
Экстрасистолия
Пациенту назначен анализ мочи на диастазу. Дайте разъяснения пациенту, как правильно собрать мочу на анализ
Среднюю струю мочи
В течение суток
Собрать 8 порций
Свежесобранную в теплом виде +
В течение 3 часов
В районе обслуживания Вашей больницы произошел сход поезда с рельс, большое количество людей пострадали. Одновременно в приемный покой поступает несколько человек. Кому из них следует оказать внимание в первую очередь?
Пациент 78 лет с переломом предплечья
Пациент 36 лет с раной грудной клетки, из которой выходит воздух +
Пациент 23 лет без сознания с высоким повреждением спинного мозга
Пациент 10 лет с обширной раной правой голени в повязке
Пациентка 23 лет, беременная, с ушибом правой плечевой области
Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост (в см) - x, где x равен:
100 +
80
50
1/2 роста
1/3 роста
У больного при внутривенном вливании появились одышка, снижение АД, тошнота, головокружение. Выберите тактику в данном случае:
продолжать вливание, не вызывать врача
продолжать вливание и вызвать врача
прекратить вливание и вызвать врача +
выйти из вены и вызвать врача
измерить давление, не вызывать врача
Основным методом диагностики туберкулеза легких по DOTS- стратегии является:
бактериоскопия мокроты +
бронхоскопия
рентгенотомография легких
компьютерная томография легких
иммунологическое исследование
Среди 7 школьников, обучающихся в одном классе, у одного подростка был поставлен диагноз острого гепатита А. Контактировавшим подросткам, следует назначить:
иммуноглобулин +
витамин С
сыворотку
рекомбинантную вакцину против гепатита А
анатоксин
Выделение большого количества гнойной мокроты НАИБОЛЕЕ характерно для:
очаговой пневмонии
хронического бронхита
бронхиальной астмы
сухого плеврита
абсцесса легких +
У больного в терапевтическом отделении в течение 6 дней сохраняется температура в утренние часы в пределах 36,7-37,2 ОС, а в вечерние – 37,4-37,7 ОС. Укажите тип лихорадки у пациента:
послабляющая
перемежающая +
извращенная
постоянная
истощающая
Назовите характерную триаду симптомов при гломерулонефрите:
Потливость, бледность, головная боль
Дисфагия, похудание, боли
Жажда, полиурия, ацидоз
Дизурия, поллакиурия, боли
Отеки, гипертония, гематурия +
Вы заподозрите у пациентки желудочное кровотечение, если:
Она кашляет с выделением алой пенистой крови
У нее кашель с выделением «ржавой мокроты»
У нее «дегтеобразный стул» и рвота типа «кофейной гущи» +
У нее стул с примесью алой крови
У нее моча цвета «мясных помоев»
Вы подумаете о приступе бронхиальной астмы, если у пациента наблюдаются:
Стридор, удушье, кашель с выделением слизистой мокроты с прожилками крови
Одышка, резкие боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье
Удушье, одышка с затрудненным вдохом, гиперемия лица, возбуждение
Одышка, гиперемия лица, дыхание Куссмауля, рвота
Одышка с затрудненным выдохом, дистанционные хрипы +
Пациенту с диагностической целью назначено УЗИ брюшной полости. Какие рекомендации по питанию необходимо дать пациенту
В течение 3 дней исключить молоко, овощи, черный хлеб +
В течение 7 дней исключить молоко, фрукты, черный хлеб
В течение 3 дней исключить мясо и мясопродукты
В течение 2 дней исключить легкоусвояемые углеводы
Не вводить никаких ограничений
Что является наиболее важным для качественного сбора мокроты:
контроль соблюдения правил сбора мокроты +
наличие комнаты сбора мокроты
наличие специальных контейнеров
сбор мокроты только в утренние часы
сбор мокроты только в вечерние часы
При дуоденальном зондировании порция "В"-это:
Содержимое желудка
Желчь из 12 - ти перстной кишки
Содержимое желчных протоков
Содержимое толстого кишечника
Желчь из желчного пузыря +
Определите структуру здравоохранения осуществляющую первый этап медицинского обслуживания сельского населения:
Городская поликлиника
ЦРБ
Городская больница
ФАП +
Областная больница
Укажите показатели, необходимые для расчета материнской смертности:
Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов, количество родившихся живыми +
Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов, общее количество родившихся
Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов
Число умерших беременных, рожениц, родильниц (7 дней после родов, количество родившихся живыми
Общее количество состоящих на учете беременных, число умерших беременных
Плаксивость, нарушение почерка, двигательное беспокойство, скандированная речь - характерно для проявления:
Гастрита
Миокардита
Хореи +
Полиартрита
Остеомиелита
При диагностике цирроза печени НАИБОЛЕЕ достоверным методом исследования является:
биохимический анализ крови
общий анализ крови
холецистография
ультразвуковое исследование
пункционная биопсия печени +
Симптом характерный для цирроза печени
"Грефе"
"бабочки"
"головы медузы" +
"кошачьей спинки"
"кошачьего мурлыканья"
Для промывания желудка необходимо подготовить:
шприц Жане, 5 пробирок, 33% раствор магнезии
желудочный зонд, 8 пробирок, раствор гистамина
кружка Эсмарха, штатив, раствор марганцовки, судно
зонд длиной 50см, 3 пробирки, 33%раствор магнезии
зонд длиной 120 см., воронку, таз, воду +
Показание для постановки сифонной клизмы
запоры
отравление +
перед родами
первые сутки после операции на брюшной полости
рентгенологическое исследование толстой кишки
Газоотводная трубка вводится в кишечник на глубину:
5-10 см
20-30 см +
40-50 см
60-60 см
65-75 см
Клиническим признаком частичноконтролируемой бронхиальной астмы является:
достаточная физическая активность
пробуждение ночью из - за удушья +
нормальные показатели пиковой скорости выдоха
отсутствие потребности в препаратах «скорой помощи»
отсутствие дневных симптомов астмы
Фебрильная лихорадка, боль в горле, бледность кожи с петехиями, в крови гиперлейкоцитоз, недифференцированные клетки, лейкемический провал являются признаками:
хронического миелолейкоза
хронического лимфолейкоза
витамин В12-дефицитной анемии
острого лейкоза +
железодефицитной анемии
У пациента после физической нагрузки появился приступ удушья, кашель с выделением розовой пенистой мокроты. При осмотре: в легких влажные разнокалиберные хрипы по всем легочным полям и зонам, мерцательная аритмия, увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Для какого синдрома характерны указанные симптомы?
бронхиальной обструкции
острой левожелудочковой недостаточности +
правожелудочковой недостаточности
скопления воздуха в плевральной полости
скопления жидкости в плевральной полости
Пациент У., 44 лет жалобы на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз:
хронический гепатит
хронический холецистит
хронический гастрит
хронический панкреатит +
хронический колит
Проанализировав лабораторные исследования у пациента с апластической анемией, Вы сделаете заключение о:
снижении кроветворения в костном мозге +
повышении уровня сывороточного железа
мегалоцитарном типе кроветворения
увеличении количества бластных клеток в костном мозге
сохранении клеточного состава костного мозга
К врожденным комбинированным порокам сердца относится:
Стеноз митрального клапана
Недостаточность аортального клапана
Коарктация аорты
Стеноз аортального клапана
Тетрадафалло +
Острой диарея считается, если:
диарея продолжается более 30 дней
диарея продолжается более 14 дней
диарея продолжается более 16 дней
диарея продолжается менее 14 дней +
диарея продолжается более 18 дней
Помощь при анафилактическом шоке:
Продолжать переливание и сообщить врачу
Ввести спазмолитики
Отключить систему, не выходить из вены, подключить физ.раствор, адреналин, гормоны +
Ввести обезболивающие препараты, гормоны
Ввести обезболивающие препараты, адреналин,сообщить врачу
Первая помощь на месте происшествия при отморожении конечности:
Растереть снегом
Наложить термоизолирующую повязку +
Доставить домой, вызвать скорую
Растереть шерстью
Дать алкоголь или горячий чай
При осмотре пациента, 70 лет, Вы обнаружили вздутие живота, выслушали усиленную резонирующую перистальтику и «шум плеска». Для какого заболевания характерна клиническая картина?
Компенсировнный язвенный стеноз
Печеночная колика
Острая кишечная непроходимость +
Инфаркт кишечника
Перитонит
Пациент жалуется на затруднение дыхания через нос. При осмотре: гематомы на коже лица. Выставлен диагноз: гематома перегородки носа. Какой метод диагностики применяется для уточнения диагноза?
эндоназальная риноскопия
передняя риноскопия +
средняя риноскопия
задняя риноскопия
осмотр носа через зеркало
Вы -фельдшер СМП(скорой медицинской помощи) прибыли на место происшествия. Пациент- мужчина 32 лет, упал со второго этажа недостроенного дома. Жалуется на сильную боль в левом бедре, невозможность двигаться. Пациент возбужден, пытается встать. При осмотре: на средней трети левого бедра имеется гематома, при пальпации определяется отек и деформация данной области, так же при попытке пациента встать определяется крепитация и патологическая подвижность. Тактика фельдшера в данной ситуации?
Обезболить наркотиком, транспортная иммобилизация, профилактика травм.шока +
Холод на место повреждения, тугая бинтовая повязка, ингаляция кислорода
Обезболивание простым анальгетиком, наложение гипсовой лонгеты на бедро
Обезболить наркотиком, колосовидная повязка на тазобедренный сустав
Обезболить наркотиком, транспортировать в позе лягушки на деревянном щите
Характер и локализация болей при перфорации язвы желудка:
"кинжальные" боли в эпигастрии +
приступообразные боли в правом подреберье
интенсивные боли опоясывающего характера
схваткообразные боли в области пупка
ноющие боли в правой подвздошной оБласти
При покрaске крыши домaрaбочийсорвaлся и упaлнa землю, порезaв при этом прaвую голень. Из рaныизливaетсяaлaя кровь. Определите вид кровотечения и способы временной остaновки кровотечения:
aртериaльное, нaложить жгут +
кaпиллярное, нaложитьдaвящую повязку
венозное, нaложить тугую повязку
смешенное, холод нaрaну
пaренхимaтозное, ничего не предпринимaть до приездa скорой помощи
Пациент 25 лет жалуется на кашель с мокротой в течение 2 недель, боли в грудной клетке, слабость, по вечерам повышение температуры до 37,5°С, похудение. При аускультации в верхнем отделе легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы, ЧДД в минуту 24. О каком заболевании можно подумать?
туберкулез легких. +
бронхоэктатическая болезнь
абсцесс легких
острый бронхит
хронический бронхит
Для оценки функционального состояния почек проводят анализ мочи:
по Зимницкому +
по Нечипоренко
общий анализ мочи
бактериологическое исследование мочи
по Амбюрже
Суточный диурез больного с заболеванием почек 400 мл. Дайте определение данному состоянию:
ишурия
анурия
олигурия +
полиурия
странгурия
Больной мечется, беспокоит сильная приступообразная боль в левой поясничной области с иррадиацией в паховую область. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз
острый аппендицит
почечная колика +
прободная язва
кишечная непроходимость
ущемленная грыжа
О степени тяжести хронической почечной недостаточности судят по уровню:
артериальной гипертензии
креатинина в крови +
удельного веса мочи
кальция в крови
протеинурии
При гипертиреозе содержание тиреоидных гормонов в крови:
увеличивается +
уменьшается
в норме
не изменяется
резко снижается
Нормальное содержание глюкозы в крови натощак:
1,5-3,0 ммоль/л
6,6 -7,2 ммоль/л
3,3- 5,5 ммоль/л +
7,5-9,0 ммоль/л
9,5-11,0 ммоль/л
На ФАПе пациент 30 лет, страдающий сахарным диабетом, жаловался на выраженную слабость, вялость, усиление жажды, тошноту, рвоту, боли в животе. При осмотре: сознание отсутствует, кожа сухая, горячая, запах ацетона изо рта, глазные яблоки мягкие. Пульс 100 ударов в минуту. Артериальное давление -110/60 мм.рт.ст. Определите состояние больного
гипогликемическая кома
пищевая токсикоинфекция
перфоративная язва
гипергликемическая кома +
артериальная гипотония
Симптомами начального периода рахита являются
вялость, повышение температуры
гипотония, рахитические браслеты
беспокойство, потливость, вздрагивание во сне +
деформация костей черепа, рахитические четки на ребрах
Х - или О - образные ноги
Патронаж новорожденного. Вы проводите беседу с матерью о значении грудного вскармливания, объясняет принципы грудного вскармливания и рекомендует свободное вскармливание. Укажите, какой режим питания ребенка 1 года жизни называется свободным вскармливанием:
каждые 3 часа без ночного перерыва
каждые 3 часа с ночным перерывом
когда ребенок определяет объем и часы +
кормление в определенные часы, объем определяет ребенок
каждые 4 часа, объем определяет мама
У ребенка 8 лет на коже живота и верхних конечностей 2 недели назад появились высыпания, иногда сопровождающиеся легким зудом. Объективно: высыпания представлены множественными, плотными на ощупь, блестящими узелками с пупковидным вдавлением в центре цвета нормальной кожи. Ваш предположительный диагноз:
плоский лишай
контагиозный моллюск +
бородавки
остроконечные кондиломы
крапивница
Численность детей в возрасте 0-4 года - 8000; случаев кори у детей 0-4 года - 320 случаев. Распространенность явления во взаимосвязанной среде составила 40 ‰. Данный показатель - это
Интенсивный показатель +
Показатель соотношения
Показатель наглядности
Экстенсивный показатель
Средняя арифметическая величина
Согласно ВОЗ у детей до 2 лет учащенным дыханием считается ЧДД:
30 и более
40 и более +
50 и более
60 и более
70 и более
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Ваш предположительный диагноз:
бронхиальная астма
обструктивный бронхит
инородное тело бронха +
бронхиолит
коклюш
Девочка, 12 лет, после купания в холодную погоду, почувствовала озноб, боли в пояснице, поднялась температура, появились частые, болезненные мочеиспускания. При осмотре: кожа и слизистые чистые, бледные, симптом Пастернацкого положителен с обеих сторон, АД 110/70 мм.рт.ст. Стул в норме, моча мутная. Выберите наиболее вероятный диагноз:
острый пиелонефрит +
острый гломерулонефрит
острая почечная недостаточность
острый цистит
мочекаменная болезнь
Ребенок 4 лет жалуется на сильную головную боль, слабость. Со слов матери ребенок заболел остро, поднялась температура тела, появились головная боль, рвота и слабость. Объективно: ребенок в сознании, температура тела – 39,2°С, АД-60/20 мм.рт.ст., выявлена ригидность затылочных мышц. Выберите наиболее вероятный диагноз:
грипп А
инфекционно-токсический шок
менингококковая инфекция +
энтеровирусная инфекция
пищевая токсикоинфекция
Ребенку 7 лет. Болен пятый день. Температура тела 37,6оС. Жалобы на затрудненное дыхание, слабость. При осмотре: налеты в зеве, сероватого цвета, плохо снимаются шпателем, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в минуту, тоны глухие. Выберите наиболее вероятный диагноз:
ложный круп
ангина
ОРВИ
дифтерия +
бронхит
Определите особенности местной анестезии:
относительная безопасность и простота выполнения +
возможность общения с пациентом
пациент не боится заснуть и умереть
пациент не чувствует боли, поскольку спит во время операции
исключение болевой чувствительности на уровне коры мозга
Основные профилактические противошоковые мероприятия у пациентов с травмами включают:
введение сосудосуживающих препаратов
ингаляцию кислорода
обезболивание, остановку наружных кровотечений, иммобилизацию переломов +
остановку кровотечения, введение сосудосуживающих препаратов
иммобилизацию переломов, ингаляцию кислородом
Пациент Т., 42 лет. Диагноз: фурункул правого предплечья, гнойно-некротическая стадия. Проведено вскрытие фурункула. Повязку с каким препаратом надо положить в фазе гидратации?
гипертонический раствор +
мазь Вишневского
ихтиоловую мазь
повязку с хлорамином
повязку с димексидом
Пациент С., 36 лет, работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это:
буллезная форма рожи
дифтерия раны
инфицированная рана
карбункул сибирской язвы +
флегмона предплечья
Пациенту с острой кровопотерей проведена инфузионная терапия плазмозамещающими растворами и переливание одногруппной крови. Через 3 часа появились боли в спине, озноб, головная боль, снижение АД. Укажите причину данного состояния
Гемотрансфузионный шок +
Вторичный пиелонефрит
Гемолитическая анемия
Анафилактический шок
Геморрагический шок
К окончательной остановке кровотечения относится:
Наложение жгута
Наложение тампонирующей повязки
Наложение гемостатической губки +
Наложение пузыря со льдом
Пальцевое прижатие
Среди осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости часто возникают:
инфаркт миокарда
тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ +
аритмии
острая сердечная недостаточность
кардиогенный отек легких
Циркуляторная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается вследствие:
гемолиза
блокады гемоглобина
артериальной гипотензии
наличия в трахее интубационной трубки
нарушений кислотно-щелочного состояния (КЩ) +
У прооперированного больного на 10-й день после выписки из стационара на месте послеоперационного рубца возник свищ с гнойным отделяемым. Как расценить это состояние?
Госпитальная гнойно-септическая инфекция +
Заражение после выписки из стационара
Аутоиммунный процесс
Эндогенная инфекция
Послеоперационное осложнение
У ребенка 13 лет с переломами V-VII ребер по передне-подмышечной линии справа отмечается затрудненное дыхание и резкая боль в месте перелома. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. Первоочередное мероприятие, необходимое для оказания неотложной помощи
вагосимпатическая блокада +
наркотические анальгетики
дыхательные аналептики
торакотомия
торакоцентез
Пациент 19 лет открытый перелом плеча, отмечается кровотечение алой кровью с пульсацией. Необходимо провести в первую очередь:
обезболить
наложить асептическую повязку
остановить артериальное кровотечение +
наложить шину
вправить костный осколок
Ребенок 6 лет упал с качели. Отмечается боль в грудной клетке справа по подмышечной области, боль при вдохе. При осмотре определяются симптомы характерные для перелома ребер. Укажите вид транспортной иммобилизации:
наложение спиральной повязки на грудную клетку
наложение повязки Дезо
наложение крестообразной повязки на грудную клетку
транспортировка без фиксирующей повязки +
наложение тугой повязки на грудную клетку
В приемный покой доставлен мальчик 8 лет, который получил травму носа во время игры в футбол. Жалобы на боль в области носа и носовое кровотечение. Какую первую помощь Вы окажите?
Холод на область носа+
Передняя тампонада
Задняя тампонада
Наложение пращевидной повязки
Анемизация носа
После сбора анамнеза и осмотра пациента на вызове, вы заподозрили у больного энтерит. Какой симптом характерен для хронического энтерита?
Боль в околопупочной области +
Запор
Неукротимая рвота
Отрыжка
Горечь во рту
После осмотра пациента вы выставили предварительный диагноз: Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Опишите характер боль при данном заболевании?
Ноющая, после приема пищи
Поздняя голодная, ночная +
"Кинжальная", после приема жирной пищи
Опоясывающая, ноющая
Сжимающая, после приема острой пищи
Какие компоненты необходимы для проведения пробы на индивидуальную совместимость по системе АВ0 донора и реципиента?
плазма донора и сыворотка реципиента
плазма реципиента и сыворотка донора
плазма донора и кровь реципиента
сыворотка реципиента и кровь донора +
кровь донора и реципиента
Что относится к первым признакам гемотрансфузионного шока?
в первые минуты или часы появляется боль в пояснице и за грудиной, тошнота, озноб, тахикардия, судороги +
через сутки появляются недомогание, головная боль, мышечные боли, головокружение
резкое повышение температуры, гиперемия кожи, потеря сознания через сутки
через час после гемотрансфузии отмечается резкий озноб с подъемом температуры до 39,5°C, головная боль, общая слабость, вялость
после гемотрансфузии появляются судороги, понижение АД, пульс частый, слабый, цианоз кожи и слизистых оболочек
В каком сроке беременности первобеременная испытывает первое шевеление плода:
20 недель +
18 недель
16 недель
32 недель
24 недель
Третьим приёмом наружного акушерского исследования (Леопольда-Левицкого) определяют:
высоту стояния дна матки
крупную часть плода в дне матки
позицию, вид плода
Отношение предлежащей части ко входу в малый таз
предлежащую часть +
Федьдшера скорой помощи вызвали к беременной. Беременность 40 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота продолжительностью по 20 секунд через 5-6 мин. Поставьте диагноз и обоснуйте Ваши действия:
Беременность 40 недель.I период родов. Госпитализация в стационар +
Беременность 40 недель. Преламинарный период
Беременность 40 недель.II период родов.Госпитализация в стационар
Беременность 40 недель. Предвестники родов
Беременность 40 недель.III период родов. Госпитализация в стационар
Фельдшера скорой помощи вызвали к роженице, которая жалуется на сильные болевые схватки. При осмотре: беспокойная, контракционное кольцо высоко и косо размещено, матка в форме песчаных часов, наружные половые органы отечны. Какое осложнение следует заподозрить?
разрыв промежности
разрыв шейки матки
угроза разрыва матки +
разрыв матки
чрезмерно сильная родовая деятельность
К фельдшеру ФАПа обратилась женщина с жалобами на частые и болезненные менструации. Что нужно ответить женщине на вопрос о продолжительности нормального менструального цикла?
18-20 дней
15-20 дней
21-35 дней +
36-40 дней
41-45 дней
Пациентка Н, 30 лет, поступила в стационар с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе последняя менструация 2 месяца назад; два самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании шейка матки цианотична, симптом «зрачка» отрицательный, наружный зев пропускает кончик пальца; матка мягкой консистенции, увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды глубокие. Ваш предположительный диагноз?
дисфункция яичников
угрожающий выкидыш +
неполный выкидыш
аборт в ходу
внематочная беременность
Больная 22 лет поступила с жалобами на боли в нижних отделах живота, больше справа с иррадиацией в прямую кишку. В анамнезе 2 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Также отмечается задержка менструации на 3 недели. Предположительный диагноз?
острый аппендицит
начавшийся выкидыш
эндометриоз
внематочная беременность +
эндометрит
При очередной явке женщины в женскую консультацию срок беременности 33-34 недели. Артериальное давление - 140/100 мм.рт.ст. На ногах отёки. Назовите Ваш предполагаемый диагноз
преэклампсия средней степени
гестационная гипертензия
преэклампсия легкой степени +
преэклампсия тяжелой степени
эклампсия
Назовите наиболее характерный признак начавшегося аборта
боли внизу живота
кровянистые выделения +
признаки размягчения и укорочения шейки матки
отхождение элементов плодного яйца
изменение размеров матки
В женскую консультацию обратилась беременная А., 25 лет, беременность 1, в сроке гестации 5-6 недель с жалобами на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту от 6 до 10 раз в сутки независимо от приема пищи, снижение массы тела на 1,5 кг за 1,5 недели. Общее состояние средней тяжести. Отмечается повышенная возбудимость. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, сухие. Температура тела субфебрильная. Пульс 100 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 100/60 мм. рт. ст. Суточный диурез 850 мл. Какой из перечисленных диагнозов наиболее приемлем.
Беременность 5-6 недель. Рвота беременных средней степени тяжести. +
Беременность 5-6 недель. Тетания беременных.
Беременность 5-6 недель. Ревматизм. Недостаточность аортального клапана.
Беременность 5-6 недель. Железодефицитная анемия.
Беременность 5-6 недель. Миома матки. Некроз миоматозного узла.
Когда нужно заполнить экстренное извещение на инфекционное заболевание:
Немедленно при подозрении на заболевание +
После окончательного установления диагноза
После госпитализации больного
После проведения заключительной дезинфекции
После назначения лечения
Возбудителем внутрибольничного сальмонеллеза является:
Salmonellatyphi
Salmonella enteritidis
Salmonella choleraesuis
Salmonella potsdam
Salmonellatyphimirium+
В детскую инфекционную больницу поступил больной ребенок 7 лет, которому врач на основании клинических симптомов поставил диагноз: Менингит. Назовите источник инфекции:
Зараженные животные
Зараженные птицы
Зараженная вода
Зараженные продукты
Зараженные люди+
На прием обратился мужчина 34 лет, ди-джей в ночном клубе, в течение 2-х дней беспокоят повышение температуры тела до 38°С, дизурия, зуд и жжение во время мочеиспускании, выделения бледно-жёлтого цвета из уретры с неприятным запахом. Пациент ведет беспорядочную половую жизнь. При осмотре: гиперемия и отёчность губ головки полового члена. Выберите для какого заболевания характерна данная клиническая картина:
острой гонореи +
урогенитального хламидиоза
урогенитального трихомониаза
урогенитального кандидоза
гарднереллёза
Постинъекционное осложнение, связанное с нарушением правил асептики и антисептики
гематома
абсцесс +
некроз ткани
воздушная эмболия
аллергическая реакция
Юноша, 17-ти лет, пожаловался на головную боль. Через 12 ч у пациента усилилась головная боль, появилась тошнота, повысилась температура до 39° С. Он оказался дезориентированным и очень сонным. Его доставили в приемное отделение. Объективно: петехиальная сыпь на ногах и руках, выраженная ригидность затылочных мышц. При осмотре выявлены невысокая лихорадка и ригидность мышц затылка. Исследование ликвора показало содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, 800 клеток в 1 мкл, из которых 70 % — нейтрофилы. Какое заболевание развилось у пациента?
Менингококковый менингит. +
Клещевой энцефалит.
Туберкулезный менингит.
Серозный менингит.
Токсоплазмоз.
Пациент, 40 лет, поступил с жалобами на свисание головы. В анамнезе после пребывания в тайге внезапно повысилась температура тела до 40°С, отмечалась интенсивная головная боль, сопровождавшаяся рвотой, миалгией, парестезией, развились вялые парезы мышц шеи и верхних конечностей. Объективно: снижение силы в верхних конечностях, атрофии в них, голова свисает. Глубокие рефлексы с рук низкие, равномерные. Сила в нижних конечностях достаточная. Какое заболевание развилось у пациента после пребывания в тайге?
Клещевой энцефалит. +
Серозный менингит.
Токсоплазмоз.
Ишемический инсульт.
Бульбарный паралич.
Пациентка, 27 лет, за день до заболевания употребляла пирожные с кремом. Температура тела – 39,5°С, головная боль, озноб, ломота в теле, тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул. В течение 2-х дней в районе было зарегистрировано ещё 4 аналогичных случая. При эпидемиологическом обследовании кафе, в котором заболевшие употребляли пирожные, у кондитера был обнаружен на пальце руки панариций. Какое заболевание развилось у пациентки?
Пищевая токсикоинфекция. +
Дизентерия.
Токсоплазмоз.
Малярия.
Брюшной тиф.
Пациентка 24 года, медицинская сестра, обратилась с жалобами на зудящие высыпания на коже кистей, которые появились после контакта с раствором. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулезные элементы. Поставьте предположительный диагноз:
истинная экзема
микробная экзема
аллергический дерматит +
фотодерматоз
лекарственная токсидермия
В конце октября к дерматологу обратился больной 16 лет с жалобами на зуд кожи и распространенные высыпания. Школьник. Болеет с 6 лет. Заболевание обостряется весной, осенью, проходит летом. Кожный процесс, распространенный с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей, в волосистой части головы, животе, спине. В этих местах обильная яркая папулезная сыпь красного цвета, сочная, слившаяся, покрытая чешуя корками, серозными корками. В области голеней папулы с мокнутием и отечностью. Поражены паховые, подмышечные, межъягодичные складки. Здесь видны экссудативные бляшки с резкими границами красного цвета, незначительным шелушением. Назовите предварительный диагноз, дополнительное обследование, принципы лечения.
Псориаз, морфология крови, общий анализ мочи, десенсибилизирующие препараты, седативные. Витамины. Наружно: противозудные, дезинфицирующие, затем рассасывающие средства. +
Красная волчанка, морфология крови, клетки красной волчанки. Антималярийные препараты, витамины комплекса В, никотиновая кислота. Наружно: стероидные мази, фотозащитные кремы.
Многоформная экссудативная эритема, морфология крови, антибиотики, десенсибилизирующие препараты, салицилаты. Витамины.
Вульгарная пузырчатка, морфология крови, кортикостероидные гормоны, цитостатики внутрь, антибиотики при осложнениях, препараты калия, кальция, плазмаферез, витамины.
Крапивница, морфология крови, аллергопробы, седативные препараты для снижения зуда; лекарства от аллергии; стероидные препараты для борьбы с воспалением.
Ребенок 5 лет обратился на прием вместе с матерью. Мать заметила у ребенка неделю назад красное пятно с шелушением в области правой щеки. Зуда нет. Вначале пятно было небольших размеров, затем стало увеличиваться. Ребенок посещает детсад. При осмотре: в области лица – на правой щеке розовое пятно с 5-копеечную монету. По краю слегка отечный валик красноты, покрытый чешуйками, единичными мелкими узелками и корочками. Домашних животных нет. Назовите предварительный диагноз.
Трихофития гладкой кожи. +
Туберкулезная волчанка.
Дерматит Дюринга.
Многоформная экссудативная эритема.
Токсидермия.
У пациента проявления выраженной атаксии, мышечной слабости, скандированной речи, тремора. Ваш предположительный диагноз?
Миастения
Болезнь Рейно
Опухоль мозжечка +
Опухоль лобной доли
Опухоль теменной доли
При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо:
опустить голову
приподнять ноги
часто менять положение головы
часто менять положение туловища
избегать изменений положения головы +
В стационар поступила девушка 18 лет со следующими жалобами: повышение температуры до 39 С, сильную головную боль, светобоязнь, спонтанную рвоту и сыпь на теле. При осмотре отмечается ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига, двигательное беспокойство, гиперемия лица, горячая на ощупь кожа, геморрагическая сыпь на теле. Предварительный диагноз:
менингококковая инфекция +
грипп
энцефалит
ветряная оспа
краснуха
На прием обратился пациент К., 55 лет, с жалобами на замедленность движений, дрожь в руках, нарушение походки. При осмотре выявлено: тремор покоя в руках по типу «счета монет», тонус в конечностях несколько повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив туловище вперед. Глубокие рефлексы не изменены, патологические рефлексы не вызываются. Что из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием?
Болезнь Паркинсона. +
Болезнь Альцгеймера.
Опухоль лобной доли.
Рассеянный склероз.
Менингококковый менингит.
В связи с наличием у лица психического расстройства, которое не позволяет ему понимать значение своих действий и руководить ими, судом определяется его:
дееспособность +
правоспособность
вменяемость
степень социальной опасности
критичность
У мужчины 43 лет немотивированно подавленное настроение, испытывает чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным. Моторика заторможена, мышление замедлено, высказывает идеи самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и тоску. Назовите синдром.
кататонический
депрессивный +
апато - абулический
астенический
маниакальный
Юноша 18 лет, после черепно-мозговой травмы отмечает ухудшение памяти, сложности с речью, в частности в подборе слов, невозможность выполнять сложные задачи. О каком синдроме можно думать:
дементивном
онейроидном
слабоумии +
психоорганическом
астеническом
Больной находится в полусне, безучастен к окружающим, не отвечает на вопросы, но рефлексы сохранены. Укажите состояние, для которого НАИБОЛЕЕ характерны данные симптомы:
кома
сопор +
ступор
спутанное
оглушенное
Оказание первой помощи при остром иридоциклите включает закапывание раствора:
пилокарпина
атропина +
тимолола
гентамицина
дикаина
После закапывания мидриатиков у пациента наблюдались боли в области глазного яблока с иррадиацией в соответствующую половину головы, снижение остроты зрения, покраснение глаза. Предполагаемый диагноз:
острый приступ глаукомы +
иридоциклит
хориоидит
острый конъюнктивит
неврит зрительного нерва
Пациент А., 23 лет, жалуется на значительный зуд , слезотечение, припухлость обоих глаз. Из анамнеза: пациент 1 день назад занимался уборкой дома. Ваш предварительный диагноз:
серозный иридоциклит
острый приступ глаукомы
аллергический конъюнктивит +
наследственная катаракта
бактериальный кератит
Ребенок С. 4 года лет посещает детский сад. В течении недели мать стала отмечать у ребенка слабость, отсутствие аппетита, появление насморка, сухого навязчивого кашля, светобоязнь и мелкоточечную сыпь на теле ребенка - яркие, сливающиеся между собой пятна (размер - до 10 мм), слегка возвышающиеся над кожным покровом: за ушами, на лбу, шее, (сочла за аллергическую сыпь). Вечером мать обнаружила повышение температуры до 38,5°С, отек и покраснение век. Выявлено на теле ребенка пятнисто-папулезная сыпь, конъюнктивит, слезотечение, появился сиплый голос и насморк, стойкое повышение температуры тела, отечное лицо, сухие потрескавшиеся губы. Поставьте предварительный диагноз.
Корь. +
Мононуклеоз.
Ветряная оспа.
Скарлатина.
Краснуха.
Передняя тампонада полости носа при кровотечении проводится:
поролоном
ватой
марлевой салфеткой +
пневматическим тампоном
тканью
Пациент Б., 33 лет, жалуется на пленкообразный отек, снижение остроты зрения, частые покраснения, чувство чужеродного вещества в глазу. После осмотра офтальмолог выставил диагноз: третья стадия птеригиума. Какое осложнение можно заподозрить на этом этапе?
острый приступ глаукомы
онкологическое заболевание +
флегмона орбиты
ячмень
аллергический конъюнктивит
Больной З. 25 лет, заболел 8 дней назад – температура тела до 38°С, заложенность носа, першение в горле, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущения дискомфорта в области брюшной полости. Лечился самостоятельно. Температура тела нормализовалась, однако, самочувствие ухудшилось: усилилась слабость, потемнела моча. Вечером заметил желтушность склер и вызвал врача, который направил больного в инфекционную больницу. Заболевание связывает с приемом пищи в кафе на улице две недели назад, где невозможно было вымыть руки. Объективно: при осмотре больного кожные покровы и склеры – желтушные, регионарные лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярное, сердечные тоны ясные, ритмичные, АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под нижнего края реберной дуги до 2 см, безболезненная, мягкоэлластической консистенции, край ровный. Моча темная. Какое заболевание развилось у пациента?
Вирусный гепатит А. +
Вирусный гепатит В.
Сыпной тиф.
Сальмонеллез.
Дизентерия.
Мониториг качества оказания экстренной помощи населению осуществляется по:
истории развития новорожденного
истории родов
карте вызова скорой медицинской помощи +
врачебному свидетельству о смерти
свидетельству о рождении
Укажите документ, который используют для изучения инфекционной заболеваемости
Талон амбулаторного пациента
Амбулаторная карту
Историю болезни
Экстренное извещение +
Статистическая карта выбывшего из стационара.
Вид медицинской помощи, оказываемый в фельдшерско-акушерском пункте:
восстановительное лечение и реабилитация
высокоспециализированная помощь
специализированная помощь
квалифицированная помощь
первичная медико-санитарная помощь +
Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь населению:
фельдшерско-акушерский пункт
городская многопрофильная больница +
диагностический медицинский центр
здрав.пункт медицинской санитарной части
амбулаторий
Найдите несоответствие между заболеванием и положением, который принимает пациент:
Лежа, не двигаясь - при почечной колике +
На больном боку - при плеврите
Пассивное положение - во время комы
Полусидячее положение - при левожелудочковой недостаточности
Сидя, наклонившись вперед - при экссудативном перикардите
Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта называется:
аппликацией
орошением +
инфузией
обрызгиванием
диффузией
Показания для гипертонической клизмы:
атонический запор +
различные отравления
диарея
кишечное кровотечение
неэффективность очистительной клизмы
Для подмывания больных необходимо использовать
5% спиртовый раствор
раствор фурациллина
изотонический раствор хлорида натрия
хлорсодержащий дезинфектант
теплую воду с жидким мылом +
Пациенту назначен пероральный прием антибактериального препарата. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови медсестра должна:
обеспечить его прием только до приема пищи
выдать на руки пациенту достаточный запас препарата
обеспечить прием высоких доз препарата
соблюдать правильные временные интервалы приема препарата +
соблюдать правильный способ его введения
Больному Л, 64 года, показано внутривенное введение наркотического анальгетика. Действия медсестры при выполнении данной процедуры:
самостоятельно вводит препарат, ампулы сдает старшей медсестре
вводит в присутствии родственников пациента, ампулы утилизирует в отходы группы Б
вводит препарат по просьбе пациента, ампулы утилизирует в отходы группы В
вводит препарат в присутствии врача, ампулы сдает старшей медсестре +
наркотические анальгетики имеет право вводить только врач
У больного Н., 51 года, экзема. В какой форме медсестра будет применять препарат?
мази, гели +
капли, таблетки
микстуры, примочки
инъекции, порошки
порошки, капсулы
Осложнение, развившееся при попадании воздуха в шприц при внутривенном введении:
абсцесс
жировая эмболия
анафилактический шок
воздушная змболия +
отек Квинке
При уходе за больным с обострением заболевания почек медсестра должна контролировать:
соблюдение диеты №7 с ограничением белковой пищи и соли +
соблюдение диеты №10 с ограничением животных жиров и воды
соблюдение диеты №4 с ограничением молочных продуктов и клетчатки
соблюдение диеты №5 с ограничением тугоплавких жиров и экстрактивных веществ
соблюдение диеты №9 с ограничением углеводов
Действия медсестры при пассивном питании пациентов включают:
кормление малыми порциями с помощью ложки или поильника +
введение питательных веществ через желудочный зонд
внутривенное введение питательных веществ
раздача пищи пациентам для самостоятельного приема
введение питательных веществ ректальным путем
Медсестре необходимо распределить отработанный материал по соответствующим классам отходов. В желтый пакет класса Б она должна положить:
одноразовый пакет, просроченные лекарства
шприцы, рентген-пленку, контейнер для дезинфицирующего раствора
шприцы, системы из процедурного кабинета +
маски больных туберкулезом, градусник
остатки еды, катетеры, контейнер для дезинфицирующего раствора
В приемном покое находится несколько пациентов. Какому из них следует уделить внимание в первую очередь?
Пациентке с диабетом 2 типа, которая обратилась за консультацией по поводу диеты
Пациенту с диабетом 1 типа с жалобами на наличие язв на внутренней поверхности голени
Пациенту с диабетом 2 типа с головной болью и «фруктовым» запахом изо рта +
Пациенту с диабетом 1 типа, который пришел на перевязку после ампутации I пальца правой стопы
Пациенту с диабетом 2 типа с жалобами на выделение большого количества мочи
Каков правильный метод утилизации использованных игл и шприцев
Снять колпачок с использованной иглы, снять иглу со шприца и утилизировать в контейнер безопасной утилизации
Использованные иглы и шприцы немедленно после использования утилизировать в контейнер безопасной утилизации без одевания колпачка +
Отсоединить иглу в колпачке от шприца и утилизировать в контейнер безопасной утилизации
Острый конец иглы перед утилизацией подрезать ножницами, затем вместе со шприцем утилизировать в контейнер безопасной утилизации
Использованные иглу и шприц протереть спиртом, не снимая колпачка утилизировать в контейнер безопасной утилизации
При введении пациенту назогастрального зонда у пациента внезапно ухудшилось состояние, появилось посинение лица, кашель, одышка. В что является причиной такого состояния?
страх пациента перед процедурой
проведение зондирования после еды
отсутствие психологической подготовки
попадание зонда в дыхательные пути +
быстрое введение зонда
У пациента в течении 1 часа отмечается снижение темпратуры тела от 41°С до 36°С. У пациента лицо бледное, кожа на ощупь холодная, отмечается липкий пот, посинение губ, резкая слабость. Для какой стадии лихорадки характерно это состояние?
І-стадия начало
ІІ-стадия- разгар
ІІ- стадия- криз
ІІІ-стадия- лизис
ІІІ-стадия- кризис +
Пациенту на область гематомы назначен пузырь со льдом. Медсестра взяла из холодильника пузырь с заранее налитой водой, поставила на область гематомы. Какое осложнение может развиться в данном случае?
раздражение
отморожение +
цианоз
побледнение
гиперемия
В приемный покой поступает пациент с жалобами на многократную рвоту в течение нескольких суток. При физикальном осмотре пациент бледный, летаргичный, кожные покровы сухие, глазные яблоки запавшие. Что является причиной возникшего состояния?
Гиповолемический шок +
Каловый завал
Приобретенная сердечная недостаточность
Нарушение секреции инсулина
Снижение образования эритроцитов
В приемный покой доставлен пациент 22 лет с сахарным диабетом 1 типа в анамнезе. Какой тип дыхания соответствует развитию диабетического кетоацидоза?
Дыхание с частыми паузами
Глубокое, редкое дыхание с длинным выдохом +
Поверхностное дыхание с нерегулярными короткими выдохами
Дыхание с коротким вдохом и выдохом
Дыхание с коротким вдохом и длинным выдохом
Какая мокрота характерна для отека легких?
шоколадного цвета
слизистая
слизисто-гнойная
гнойная
пенистая, алого цвета +
Назовите осложнение хронического пиелонефрита:
хронический гломерулонефрит
цистит
хроническая почечная недостаточность +
мочекаменная болезнь
рак почки
При каком заболевании встречается сухость и зуд кожи, жажда, полиурия?
гипотиреоз
сахарный диабет +
диффузно-токсический зоб
акромегалия
гигантизм
При гипергликемической коме характерный запах изо рта?
ацетоновый +
аммиачный
алкогольный
без запаха
запах тухлых яиц
При каких заболевании отмечается утренняя скованность суставов?
сахарный диабет
ревматоидный артрит +
акромегалия
аллергозы
подагра
Какое дыхание выслушивается над легкими при экссудативном плеврите?
везикулярное
жесткое
бронхиальное
амфорическое
дыхание отсутствует +
Назовите субьективный метод исследования:
пальпация
перкуссия
аускультация
сбор анамнеза +
общий осмотр
В каком положении пациента проводится пальпация селезенки?
на правом боку +
на левом боку
на спине
сидя
стоя
У пациента 65 лет с хроническим бронхитом "бочкообразная "грудная клетка. При проведении перкуссии легких какой перкуторный звук может определиться?
тимпанический
ясный легочный
коробочный +
тупой
притупленный
Боли в грудной клетке, усиливающиеся при движении тела, дыхании и кашле, ослабевающие в положении на больном боку, возникают при:
сухом плеврите +
бронхоэктатической болезни
абсцессе легкого
хроническом бронхите
экссудативном плеврите
Первый тон сердца образуется захлопыванием
аортального клапана
пульмонального клапана
аортального и пульмонального клапанов
двухстворчатого клапана
двухстворчатого и трехстворчатого клапанов +
Субъективное ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся увеличением частоты и глубины дыхательных движений называется:
удушьем
кашлем
одышкой +
тахипноэ
брадипноэ
Неприятное ощущение (давление) в подложечной области, сопровождаемое ощущением дурноты, головокружением, слюнотечением, бледностью кожных покровов это -
изжога
тошнота +
отрыжка
рвота
срыгивание
Пациент К., 42 года, на вызове предъявляет жалобы фельдшеру на затрудненное и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся повышением температуры, общей слабостью, головной болью, снижением работоспособности. О каком виде нарушения мочевыделения Вы подумаете?
анурия
странгурия +
олигоурия
поллакиурия
полиурия
Пациент М., 52 года, жалуется на одышку, быструю утомляемость, снижение трудоспособности. При осмотре состояние относительно удовлетворительное, кожный покров обычной окраски, повышенного питания. По внутренним органам данные без особенностей. Вес - 92 кг, рост- 168 см. Oпределите у данного пациента индекс массы тела.
28,9
32,8 +
35,8
36,9
38,8
В фельдшерский акушерский пункт обратился пациент с жалобами на кашель сопровождающийся выделением гнойной мокроты, повышением температуры. Болеет в течение нескольких дней, связывает свое состояние с переохлаждением. При осмотре Вы обнаружили отставание правой половины груди в акте дыхания. Какой из ниже перечисленных методов обследования вы выберите для определения патологического очага в легких о плевральной полости?
голосовое дрожание
cравнительную перкуссию +
топографическую перкуссию
пикфлоуметрия
эластичность грудной клетки
Пациент М., 63 года, жалуется на то, что у него за последний месяц увеличился живот, появились отеки на ногах, одышка. Вы решили обследовать область живота данного пациента. Какой из нижеперечисленных методов Вы выберете для определения патологической жидкости в животе?
поверхностная пальпация живота
глубокая пальпация живота
перкуссия живота +
осмотр живота
аускультация живота
Выберите основные анализы для диагностики инфаркта миокарда
тропонины, КФК, АСТ крови +
тимоловая, сулемовая пробы
креатинин, мочевина крови
сахар, холестерин крови
билирубин, белок крови
Пациент Б., 28 лет. Жалобы на головную боль, отеки по всему телу. Заболел впервые, после перенесенной ангины, спустя 10 дней. Появились отеки на лице, которые стали быстро увеличиваться, появилась одышка, уменьшился диурез. Объективно: лицо бледное, отечное. АД 210/120 мм рт ст. Моча цвета «мясных помоев», удельный вес - 1035, белок 3%, в осадке эритроциты в большом количестве, цилиндры. Ваш предварительный диагноз?
острый гломерулонефрит +
острый пиелонефрит
артериальная гипертония
острый цистит
мочекаменная болезнь
Выберите подходящий ответ для данной записи электрокардиографии (см. рисунок)
Острый инфаркт миокарда
Нормальная ЭКГ +
Гипертрофия левого желудочка
Мерцательная аритмия
Пароксизмальная тахикардия
Пациент Б., 45 лет, около часа ночи проснулся от болей в подложечной области, боли сопровождались рвотой, одышкой, холодным потом. АД 70/40 мм рт ст. Живот мягкий безболезненный. Перитонеальных симптомов нет. Со слов жены, вечером перед сном перенервничал, как услышал о проблеме возникшей на работе. Что за состояние можно заподозрить у пациента?
инфаркт миокарда +
острый панкреатит
острый холецистит
острый гастрит
перикардит
Как изменяется картина крови при анемии?
повышение количества лейкоцитов
ускорение СОЭ
снижение уровня гемоглобина +
появление бластных клеток
уменьшение тромбоцитов
Какую основную функцию выполняют в организме эритроциты и гемоглобин?
обеспечивают нормальный гемостаз
предупреждают и останавливают кровотечение
улучшают микроциркуляцию
обеспечивают защитную функцию организма
транспортируют кислород к тканям +
У пациента развилась кетоацидотическая кома. Определите объем оказания неотложной помощи:
Инфузия физиологического раствора не менее 1 литра в течение первого часа +
40 % раствор глюкозы 4--60 мл в/в
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин в/в
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
Медсестру ночью вызвали в палату к больному, у которого при каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь. Какое неотложное состояние развилось?
легочное кровотечение +
желудочное кровотечение
пищеводное кровотечение
кровотечение из полости рта
носовое кровотечение
Медсестра рекомендует пациенту использовать карманный ингалятор сальбутамол при:
кровохаркании
сухом упорном кашле
удушье +
болях в грудной клетке
аллергии
Какой вид повреждения клеток возникает в миокарде после приступа стенокардии?
Обратимое. +
Необратимое.
Хроническое.
Митотическое.
Первичное.
Какое нарушение микроциркуляции ведет к двум классическим проявлениям воспаления – покраснению и повышению температуры?
Кратковременный спазм артериол.
Венозная гиперемия.
Артериальная гиперемия. +
Экссудация жидкости в очаг воспаления.
Артериальный спазм.
Какой клинический признак наиболее достоверно характеризует развитие легочного сердца у пациента с поздней стадией хронического бронхита?
ночные профузные потоотделения
венозные язвы
гепатомегалия +
гипокапния
сухие рассеянные хрипы
При каких заболеваниях отмечается утренняя скованность суставов?
сахарный диабет
ревматоидный артрит +
акромегалия
деформирующий остеоартроз
подагра
В терапевтическом отделении пациент А 27 лет жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, в день по несколько раз беспокоят приступы удушья. При осмотре ЧДД 32 раз в минуту, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. Для какого заболевания характерны данные изменения?
бронхиальная астма +
острый бронхит
хронический бронхит
пневмония
бронхоэктатическая болезнь
При ревматической лихорадке для быстрого снятия болей в суставе наиболее эффективные группа препаратов:
сульфаниламиды
глюкокортикостероиды
антибиотики
нестероидные противовоспалительные препараты +
спазмолитики
При крапивнице на коже появляется:
гиперемия
желтушность
волдыри +
цианоз
бледность
Наиболее эффективный метод диагностики ревматоидного артрита?
УЗИ
ФГДС
холецистография
рентгенография +
урография
Пациент 24 лет. Жалобы на боли в эпигастральной области через 1,5-2 часа после еды, изжогу. Какие методы обследования необходимо провести для постановки диагноза?
УЗИ
Холецистография
Ирригоскопия
Колоноскопия
ЭФГДС +
Основу лечения физиологической желтухи новорожденного составляет:
лечение антибиотиками
глюкоза для питья, фенобарбитал
внутривенные вливания глюкозы
желчегонные препараты и гепатопротекторы
фототерапия, грудное вскармливание +
Начальный период рахита характеризуется следующими симптомами:
искривление ног
беспокойство, повышение температуры
беспокойство, потливость, повышение температуры
искривление костей черепа, рахитические четки
беспокойство, потливость, пугливость, вздрагивание +
Грубый "лающий" кашель, осиплость голоса, афония характерны для:
ларингита +
отита
хронического тонзиллита
фарингита
бронхита
В основе формирования "сердечного горба" при митральном стенозе лежит:
дилатация левого предсердия
дилатация правого желудочка
дилатация левого желудочка +
дилатация правого предсердия
расширение аорты
Ребенку 5 лет. Накануне вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище. Температура тела 37,5°С. Ваш диагноз:
скарлатина
ветряная оспа +
корь
псевдотуберкулез
аллергическая сыпь
Фебрильные судороги - это судороги, возникающие у детей вследствие:
высокой температуры +
родовой травмы
заболеваний нервной системы
недостатка в организме витамина Д
длительного пребывания на солнце
Укажите, в каком возрасте по Национальному календарю прививок РК проводятся прививки детям живой вакциной против эпидемического паротита:
0 -4 дня жизни, 2 месяца,4 месяца
2, 3,4 и 8 месяцев
0 -4 дня жизни, 6месяцев
12-15 месяцев и в 6 лет +
2, 3 и 4 месяца и 12-15 месяцев
Если у ребенка есть боль в горле и он не может пить совсем, классифицируйте заболевание в рамках интегрированного подхода ведения больного ребенка как:
Возможная серьезная бактериальная инфекция
Абсцесс глотки +
Не стрептококковый фарингит
Стрептококковый фарингит
Мастоидит
Если Вы определили у ребенка астмоидное дыхание и не выявили признаков опасности, то
1 цикл вентолина в течение 30 минут
2 цикла вентолина с интервалом 10 минут 3 раза в день
3 цикла сальбутамола в течение часа с интервалом 15-20 минут +
2 цикла вентолина с интервалом 15 минут 3 раза в день
2 цикла сальбутамола с интервалом 30 минут 3 раза в день
Длительность I-го этапа оральной регидратации при диарее у детей составляет:
4-6 часов +
12 часов
24 часа
18 часов
1-2 часа
Для обезвоживания 1 степени характерны следующие симптомы:
умеренная сухость слизистых оболочек +
жидкий стул более 10 раз в сутки
рвота 2-3 раза в день
потеря массы тела более 3%
снижение аппетита
Ребенку 3 года. Мама обнаружила у ребенка сыпь. Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. На коже лица, туловища и конечностей мелкопятнистая сыпь розового цвета на нормальном фоне кожи. Зев гиперемирован. Пальпируются затылочные лимфоузлы размером с горошину, эластичные, безболезненные Ваш диагноз:
Ветряная оспа
Корь
Скарлатина
Краснуха +
Аллергическая сыпь
В каком возрасте происходит обратное развитие лимфоидной ткани у детей?
до 3-х лет
3-5 лет
5-7 лет
11-13 лет
14-15 лет +
Ребенку 2 года выставлен диагноз острый ларингит. Какой наиболее характерный признак при данном заболевании у детей?
Повышение температуры тела
Боли в горле
Нарушение глотания
Осиплость голоса +
Асфиксия
Ребенку 15 лет. Наблюдается эндокринологом с диагнозом: сахарный диабет 1го типа. Рекомендации по инсулинотерапии, питанию адекватные, однако течение заболевания остается тяжелым, несколько раз поступал в стационар с кетоацидозом, часто гипогликемические состояния. Отсутствует систематический контроль со стороны родителей за уровнем гликемии. Укажите, что может улучшить ситуацию в данном клиническом случае:
коррекция инсулинотерапии
планирование питания
планирование физических нагрузок
развитие самостоятельности и мотивации к самоконтролю гликемии +
профилактика осложнений сахарного диабета
Мальчику 15 лет. Стоит на диспансерном учете по артериальной гипертензии. Семейный анамнез отягощен. Обратился к участковому педиатру с жалобами на: внезапно возникшую головную боль, головокружение, гул в ушах. АД 170/90. Укажите показание для экстренной госпитализации:
обследование для выявление причин повышения АД
при не контролируемой АГ
наличие осложнений
отсутствие эффекта от амбулаторной терапии
гипертонический криз +
Ребенку 28 дней. Беременность и роды протекали физиологично. Масса при рождении 3000, длина 50 см. Оценка по Апгар 9-10 баллов. К груди приложен в первые сутки. Выписан из родильного дома на 2 сутки. Пуповинный остаток отпал на 3 сутки. Ребенок на естественном вскармливании. При осмотре жалобы на беспокойство,тревожный и прерывистый сон. Прибавка массы тела за месяц 500г. Кожа чистая, дыхание пуэрильное, тоны сердца ясные. Печень у края реберной дуги. Мочеиспускание 3раза в сутки. Стул 1 раз в 2 дня. Определите тактику ведения ребенка:
госпитализация в стационар
общий анализ крови и мочи
консультация невропатолога
кал на дисбиоз кишечника
контрольное кормление +
Первый патронаж новорожденного. Проведена беседа с матерью о значении грудного вскармливания. Укажите важную составляющую процесса вскармливания, которая имеет место только при естественном вскармливании:
оптимальное качество и количество основных нутриентов
кожно-тактильный контакт матери и ребенка
формирование иммунологической толерантности к антигенам пищевого рациона матери
иммунологическая защита+
формирование адекватного пищевого поведения
Проведена беседа с матерью о значении грудного вскармливания. Во время разговора было акцентировано внимание на том, что состав женского молока претерпевает значительные изменения в раннем постнатальном периоде. Укажите сроки появления зрелого молока:
первые сутки
2-5 день
6-10 день
11-15 день
после 15го дня +
Врач проводит беседу с молодой мамой о правильном уходе за новорожденным ребенком. 4 из 5 рекомендаций являются одновременно профилактикой синдрома внезапной смерти. Укажите рекомендацию общего характера:
правильно прикладывать ребенка к груди +
укладывать ребенка спать на спину
избегать тугого пеленания
не закрывать лицо ребенка во время сна
не курить в помещении, где спит ребенок
Для профилактики какого заболевания применяется бициллин?
атеросклероз
артериальная гипертензия
ревматическая лихорадка +
пороки сердца
кардиомиопатия
Ребенок, 9 месяцев, находится на грудном вкармливании. Какой объем должен составлять один прием прикорма в рационе у ребенка ?
150 мл
180 мл +
225 мл
300 мл
350 мл
Какая продолжительность физиологической желтухи у доношенного новорожденного?
7 дней
10 дней
14 дней +
21 день
30 дней
Азиз, 18 месяцев. Мама жалуется на кашель, беспокойство, подъем температуры у ребенка. Данная клиника отмечаетя в течение 5 дней. Мама самостоятельно давала ребенку парацетамол, линкас. С данными жалобами ребенок на первом приеме у врача. На момент осмотра температура тела 38,8С, ЧДД 56 в минуту. Медицинский работник не отмечает у ребенка втяжения грудной клети, стридора и астмоидного дыхания. Ваш диагноз:
Пневмония +
Тяжелая пневмония
Бронхиальная астама
Обструктивный бронхит
Острая респираторная инфекция
Медицинский работник находясь на патронаже 10дневного новрожденного отметил наличие серозного отделяемого из пупочной ранки. Окулопупочное кольцо немного гиперемировано. Общее состояние новрожденного не нарушено. Температура тела 37,3С. Пупочные сосуды не пальпируются. Ваш предварительный диагноз:
Катаральный омфалит +
Гнойный омфалит
Гангрена пупочного остатка
Болезненность попучных сосудов
Флегмонозный омфалит
На 3 день заболевания мама вызвала фельдшера ФАП на дом. Ребенку 6 месяцев. Беспокоят насморк, кашель, повышение температуры тела до 37,5-38,00С. Также мать отмечает у ребенка затрудненное дыхание. При обследовании: общие признаки опасности не выявлены. Частота дыхания- 55 в 1 минуту, втяжения нижней стенки грудной клетки не выявлено. Стридора и астмоидного дыхания нет. Предположительно о каком диагнозе Вы думаете?
пневмонии +
бронхите
ларингите
ангине
туберкулезе
На 3 день заболевания мама вызвала фельдшера ФАП на дом. Ребенку 6 месяцев. Беспокоят насморк, кашель, повышение температуры тела до 37,5-38,00С. Также мать отмечает у ребенка затрудненное дыхание. При обследовании: общие признаки опасности не выявлены. Частота дыхания- 55 в 1 минуту, втяжения нижней стенки грудной клетки не выявлено. Стридора и астмоидного дыхания нет. Фельдшер поставил предварительный диагноз «Пневмония» и назначил антибиотик. Какой метод исследования подтвердит диагноз «Пневмония»?
УЗИ брюшной полости
рентгенография грудной клетки +
МРТ головы
ЭКГ
анализ мокроты
На 3 день заболевания мама вызвала фельдшера ФАП на дом. Ребенку 6 месяцев. Беспокоят насморк, кашель, повышение температуры тела до 37,5-38,0С. Также мать отмечает у ребенка затрудненное дыхание.
При обследовании: общие признаки опасности не выявлены. Частота дыхания-55 в 1 минуту, втяжения нижней стенки грудной клетки не выявлено. Стридора и астмоидного дыхания нет. Фельдшер поставил предварительный диагноз «Пневмония» и назначил антибиотик.
На сколько дней назначается антибиотик ребенку с диагнозом «Пневмония»?"
5 дней
7 дней
3 дня +
14 дней
10 дней
Для определения порогового значения учащенного дыхания возраст детей раннего возраста делится на 3 периода: дети в возрсате до 2 месяцев, от 2 до 12 месяцев, от 12 месяцев до 5 лет.
Определите пороговое значение учащенного дыхания у детей в возрасте до 2 месяцев?"
60 и более в 1 минуту +
50 и более в 1 минуту
40 и более в 1 минуту
30 и более в 1 минуту
20 и более в 1 минуту
Для определения порогового значения учащенного дыхания возраст детей раннего возраста делится на 3 периода: дети в возрасте до 2 месяцев, от 2 до 12 месяцев, от 12 месяцев до 5 лет.
Определите пороговое значение учащенного дыхания у детей в возрасте от 12 месяцев до 5 лет?"
60 и более в 1 минуту
50 и более в 1 минуту
40 и более в 1 минуту +
30 и более в 1 минуту
20 и более в 1 минуту
"Ребенку 15 дней. Со слов мамы, рано утром у ребенка была рвота однократная сразу после кормления грудью. Через 1 час рвота повторилась и мама вызвала «Скорую». Были судороги однократно. Температура тела в пределах нормы. Ребенок в сознании.
Из анамнеза. Ребенок от первой беременности, первых родов. Родился в срок -38 недель. Беременность протекала спокойно, гестозов не было. Контакта с инфекционными больными не было. Генетический анамнез спокойный. В течении 15 дней ребенок не болел.
Поставлен предварительный диагноз «Острое нарушение мозгового кровообращения. Перинатальный инсульт»
Какой метод диагностики подтвердит Ваш диагноз?"
спинномозговая пункция
МРТ головы +
обший анализ крови
ЭКГ
анализ рвотной массы
При диарее с тяжелым обезвоживанием, если ребенок не может пить, жидкость назначается внутривенно.
Выберите раствор, который вводится внутривенно при диарее с тяжелым обезвоживанием?"
глюкоза 5%
глюкоза 40%
раствор Регидрона
реополиглюкин
лактатРингера +
Ребенку 2 месяца. Получил все прививки согласно Национальному календарю профилактических прививок РК. Через месяц, в 3 месяца он приглашен для получения прививок.
Какие прививки ребенок должен получить в 3 месяца?"
АбКДС
АбКДС, ВГВ, ИПВ
АбКДС, ИПВ +
БЦЖ, ВГВ
ККП, ОПВ
Ребенку 7 месяцев. Ребенок получает 2 вида прикорма. Медицинская сестра рекомендует маме ввести мясо, которое содержит гемовое железо.
Для профилактики каких заболеваний рекомендуется вводить в рацион питания ребенка гемовое железо?"
анемии +
рахита
гипотрофии
атопического дерматита
гельминтозов
Участковая медицинская сестра посетила ребенка 6 месяцев с целью приглашения на вакцинацию. Оказалось, что ребенок болен уже 2 дня. Беспокоит жидкий стул более 3 раз в сутки. Ребенок беспокоен, глаза не запавшие, кожные складки расправляются немедленно.
Если Вы выбрали план А, какой объем жидкости нужен ребенку?"
50-100 мл. после каждого стула +
100-200 мл. после каждого стула
20-30 мл. после каждого стула
10-20 мл. после каждого стула
30-40 мл. после каждого стула
В детскую больницу поступил ребенок 2-х лет с признаками интоксикации, лихорадкой, учащенным дыханием 45 в 1 минуту, с шумным затрудненным дыханием, затруднен выдох. Был поставлен диагноз: Пневмония. Астмоидное дыхание. Назначены: антибиотик из расчета 100 тыс.ед/кг, вентолин (быстродействующий бронхолитик).
Какая схема вентолина назначена ребенку?"
3 цикла с интервалом 20 минут +
2 цикла с интервалом 20 минут
5 циклов с интервалом 20 минут
3 цикла с интервалом 4 часа
4 цикла с интервалом 20 минут
На приеме 8 месячный ребенок. Жалобы: кашель, затруднение дыхания, температура тела 38ºС. Объективно: бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, сухие и влажные хрипы. При кашле отделяется мокрота. Предварительный диагноз и ваши действия:
ларингит, амбулаторное лечение
коклюш, лечение в инфекционном отделении
бронхопневмония, стационарное лечение +
туберкулезный бронхоаденит, лечение в туберкулезном диспансере
острый бронхит, лечение на дому
Ребенок 3года. Жалобы: у ребенка уже 2 дня диарея,плаксивость. При осмотре: ребенок беспокойный, постоянно требует воду, кожные покровы без особенностей, глаза не запавшие. По программе ЮНИСЕФ классифицируется как «умеренное обезвоживание». На сколько нужно умножить вес ребенка для определения обьемарегидрона при диарее по плану Б.
55
60
65
70
75 +
Ребенок, 2 года. Со слов матери: у ребенка отмечается подъем температуры тела до 390 С , ребенок беспокойный, отмечались судороги ног и рук. При осмотре обнаружили следующие признаки: кожа бледная, во вокруг губ цианоз, дыхание шумное и хрипящее, зрачки глаз увеличены, подергивания мышц рук-ног, потеря сознания. О каком состоянии идет речь?
Гипотермия
Судорожный синдром +
Ларингоспазм
Бронхоспазм
Гипергликемическая кома.
Ребенок, 10 месяцев. Жалобы: ребенок 2 дня беспокойный, часто плачет, мама отмечает грубый «лающий» кашель.Во время осмотра: температура 38,40С, слизисто-серозные выделения из носа, глаза слезятся, кашель частый. Какому заболеванию соответствует данная клиника?
Ларингоспазм
Ларинготрахеит +
Пневмония
Фарингит
Ринит
Приемный покой. Жалобы матери 8 летнего мальчика. На фоне хорошего аппетита, ребенок очень слаб. Быстро устает. Последнее время снижена успеваемость. Во время осмотра температура тела в пределах нормы. Кожные покровы чистые. Слизистая ротовой полости чистая. Во время опроса ребенок сообщил, что он много пьет и часто мочится, быстро наступает чувство голода после приема пищи. Для какого заболевания характерны данные симптомы?
сахарный диабет +
гипотиреоз
анемия
болезнь Симмондса
гипертиреоз
У пациента, страдающего сахарным диабетом, на ягодице справа рана с нагноением, кожа вокруг гиперемирована, при пальпации резкая болезненность всей зоны поражения. Температура 39,5 градусов.О каком заболевании можно думать?
фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул
флегмона +
Антисептика-это комплекс мероприятий, направленных на:
предупреждение раневой инфекции
профилактику попадания инфекции в рану
дезинфекцию инструментов
Стерилизацию инструментов
уничтожение микроорганизмов в ране +
Причина гемотрансфузионного шока:
не соблюдение правил переливания крови
групповая несовместимость крови +
воздушная эмболия
присутствие в крови большого количества консервантов
переливание инфицированной крови
Болевой синдром при желчной колике развивается вследствие нарушения:
оттока желчи +
оттока панкреатического сока
снижение тонуса гладкой мускулатуры
повышения содержания холестерина в крови
повышение секреции желудочного сока
Дренаж в гнойную рану вводят для:
ускорения эпителизации
обеспечения оттока отделяемого +
остановки кровотечения
произведения тампонады
уменьшения отека и экссудации
Мужчина 25 лет получил электротравму. При осмотре: пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., мерцательная аритмия, выраженная одышка. Каковы будут Ваши первоочередные действия:
Проведение сердечно-легочной реанимации
Наложить стерильную повязку на место поражения
Транспортировка в медицинскую организацию +
Проведение искусственного дыхания
Проведение компрессий грудной клетки
Медсестра приступает к подготовке стерильного стола для проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести?
гигиенический
социальный
обработка рук не требуется
хирургический +
обработка спиртовой салфеткой
При оказании помощи больному с носовым кровотечением произошло попадание капель крови на кожу рук медсестры. Правильная тактика медработника в данной ситуации:
промыть проточной водой
обработать 5% раствором калия перманганата
обработать 1% раствором бриллиантового зеленого
дважды обработать 70% этиловым спиртом +
обработать 4% раствором натрия гидрокарбоната
У пациентки хирургического отделения Л.,45 лет, после проведенного лечения антибиотиками выявлен аллергический стоматит. Больная предъявляет жалобы на резкую боль в ротовой полости при приеме пищи, чистке зубов. При осмотре слизистая оболочка ротовой полости гиперемирована, язык обложен налетом, под языком несколько язв. Для ухода за полостью рта наиболее эффективно применение:
5% р-ра борной кислоты
2% р-ра натрия гидрокарбоната +
холодной воды
теплой кипяченой воды
дистиллированной воды
Пациент находится в отделении реанимации на аппаратной вентиляции. Что может говорить о смещении трахеостомической трубки вниз по трахее?
повышение артериального давления
появление хрипов
понижение артериального давления
снижение дыхания с одной стороны грудной клетки +
появление судорог
Что Вы ВЕРОЯТНЕЕ всего обнаружите у пациента с острой кровопотерей?
рвота
повышение артериального давления
тошнота
тахикардия +
повышение рефлексов
У пациента с сильными некупируемыми болями в анамнезе наблюдается повышение дозы опиоидного анальгетика для адекватного купирования боли. Как называется данное явление?
Толерантность +
Зависимость
Псевдозависимость
Интоксикация
Сублимация
При работе в отделении анестезиологии и реанимации, на какие показатели пациента во время послеоперационного пробуждения следует обращать внимание в первую очередь?
Уровень сознания
Способность самостоятельно передвигаться
Тип и изменение характера дыхания +
Уровень боли
Способность к самообслуживанию
Какое повреждение можно заподозрить при наличии крепитации при пальпации ключицы?
Вывих ключицы
Перелом ключицы +
Перелом первого ребра
Перелом второго ребра
Разрыв связочного аппарата
В приемный покой доставлен мужина 47 лет, который упал с крыши дома. Предварительный диагноз:открытая травма грудной клетки, напряженный клапанный пневмоторакс, перелом V-VI ребер справа. Жалобы-нарастающая одышка, сильные боли в области травмы. Объективно-пульс 110уд/мин, АД-80/60 мм.рт.ст. В области V-VI ребер по передно-подмышечной линии определяется рваная рана. Выберите приоритетный действие при оказании медицинской помощи:
уговорить пациента срочно госпитализировать
контроль за АД,пульсом
уложить пацинета на спину, ввести сердечные препараты
придать полусидячее положение, наложить окклюзионную повязку +
успокоить пациента психоэмоционально
В отделение травматологии поступил пациент с закрытым переломом голени. После проведения рентгенограммы голени учитывая что кости смещены, врач наложил глубокую гипсовую лонгету. Вечером пациент жаловался на сильные боли голени. При осмотре: отечность, синюшность пальцев ног. Определите приоритетную проблему пациента:
угроза вторичного смещения костей голени
угроза развития контрактуры стопы
угроза атрофии мыщц
сжатие конечностей лонгетой +
угроза развития контрактуры колена
Выберите локализацию и характер боли при остром аппендиците:
постоянные,острые боли в правой подвздошной области +
постоянные,острые боли в правой подреберной области
постоянные, сильные опоясывающие боли
кинжальные боли в эпигастральной области
постоянные,острые боли в левой подреберной области
Пациент Н., 40 лет, жалуется на боли в эпигастрии, рвоту несколько раз. Температура 37 С. Язык белого цвета. Живот при осмотре мягкий, болезненность в эпигастрий. Положительный симптом Ортнера. Ваш предварительный диагноз:
острый аппендицит
острый панкреатит
острый холецистит +
острый гастрит
непроходимость кишечника
11 летний мальчик играл в хоккей и упал опираясь на руку. Доставлен в медпункт школы. Жалуется на болезненность нижней 1/3 предплечья. Statuslocalis: отечность, болезненность, изменение формы, патологическая подвижность, крепитация, ограничение движения, несколько царапин на коже. Какое повреждение можно предположить?
патологический перелом локтевой кости
открытый перелом нижней 1/3 локтевой кости
закрытый перелом верхней 1/3 локтевой кости
открытый перелом верхней 1/3 локтевой кости
закрытый перелом нижней 1/3 локтевой кости +
Мужчина 21 года, при несоблюдении правил техники безопасности при работе с циркулярной пилой, получил ранение внутренней поверхности левого предплечья в средней трети. При осмотре: рана длиной 7,5 см, глубина около 0,5см, края ровные, из раны медленно истекает темно-вишневая кровь. Определите вид кровотечения:
Капиллярное
Артериальное
Паренхиматозное
Венозное +
Внутреннее
Вы -фельшерСМП(скорой медицинской помощи) прибыли на место происшествия. Пациент- мужчина средних лет, лежит на земле, на оклик и прикосновение ответа нет, дыхание не прослеживается, пульс на сонных артериях отсутствует, реакции зрачка на свет нет. Свидетели отмечают,что мужчина внезапно упал примерно 5 минут назад. Назовите наиболее вероятный диагноз?
Клиническая смерть +
Биологическая смерть
Гипергликемическая кома
Алкогольная кома
Предагональное состояние
При приезде бригады «Скорой медицинской помощи» выяснено следующее: пешеход сбит легковым автомобилем. При осмотре мужчина лежит на спине, дыхание самостоятельное, ЧДД 24 /мин, пульс 98 ударов/мин слабого наполнения, АД 95/70мм ртст.При пальпации грудной клетки деформации не выявлено, живот мягкий, при пальпации гребней подвздошной кости пострадавший начинает стонать, неосознанно двигать руками.Укажите предпологаемый диагноз:
Закрытый перелом костей таза +
Открытый перелом костей таза
Закрытый перелом костей голени
Открытый перелом бедра
Множественный перелом ребер
Пациент 40 лет жалуется на разлитую болезненность в животе, тошноту, рвоту. При пальпации болезненность и напряжение передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области. Ваша тактика:
госпитализация в хирургический стационар +
введение анальгетиков
введение спазмолитиков
промывание желудка
постановка очистительной клизмы
Пациент находится в палате после оперативного вмешательства на желчном пузыре. Из анамнеза известно о наличии сахарного диабета первого типа. Жаловался на тошноту и невозможность приема твердой пищи. Вы входите в палату и видите, что у пациента развился судорожный синдром, сознание отсутствует. Что наиболее вероятно стало причиной возникшего состояния?
диабетический кетоацидоз
гипергликемия
респираторный ацидоз
гипогликемия +
респираторный алкалоз
При подозрении на какую травму пациента укладывают на плоскую поверхность, под коленные суставы подкладывают подушку, сгибают ноги в коленном и тазобедренном суставе?
черепно-мозговая травма
травма позвоночника
перелом костей таза +
перелом ноги
перелом рук
В стационар поступил пациент 35 лет через 20 минут после дорожно-транспортного проишествия. Жалобы: боли в животе, слабость. При объективном осмотре: бледность кожных покровов, пульс 110 ударов/мин, ритмичный, слабый, АД 90/60 мм.рт.ст. Живот напряжен во всех отделах, при пальпации болезненность в левом подреберье. Симптом Ваньки-встаньки положительный. Ваш предварительный диагноз:
разрыв селезенки +
разрыв печени
разрыв крупных сосудов
ушиб передней стенки живота
перфорация язвы желудка
Что лежит в основе преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
снижение артериального давления
повышение артериального давления
ретроплацентарная гематома +
раннее излитие околоплодных вод
слабость брюшного пресса
Первородящая 28 лет, II период родов, во время потуги промежность куполообразно выпячивается:
угрожающий разрыв промежности +
нормальное состояние промежности
неправильное ведение II период
признак стремительных родов
начавшийся разрыв промежности
В каком из предложенных случаев можно думать о "привычном невынашивании"?
При частых медицинских абортах
При наличии невынашивания в анамнезе у ближайших родственниц по женской линии
При недавнем медицинском аборте
При наличии двух и более выкидышей в анамнезе +
При наличии одного выкидыша в анамнезе
У беременной в сроке 34 недели окружность живота больше нормы, пальпация частей плода затруднительна, определяется положительный симптом "зыбления". Ваш предположительный диагноз?
Многоплодие
Физиологическая беременность
Крупный плод
Гидроцефалия
Многоводие +
Женщина после родов жалуется на отсутствие стула в течение 7 дней. Необходимое сестринское вмешательство:
сделать очистительную клизму, дать рекомендации по соблюдению диеты +
поставить газоотводную трубку, дать слабительное
промыть желудок, дать успокоительное
измерить артериальное давление, дать снотворное
провести термометрию, дать обезболивающее
Что является основным звеном патогенеза геморрагического шока?
Централизация кровообращения.
Тканевой ацидоз.
Тканевая гипоксия.
Дефицит объема циркулирующей крови. +
Падение артериального давления.
Основные жалобы при предлежании плаценты?
схваткообразные боли в животе
боли в подзатылочной области
боли в правой подвздошной области
наружное кровотечение из половых путей +
гнойные выделения из влагалища
Пациентка 32 лет поступает в экстренный приемный покой, доставлена скорой медицинской помощью. Предъявляет жалобы на появление болей внизу живота при попытке поднятия тяжести, потемнение в глазах, краткую потерю сознания. Из анамнеза: беременностей 3, первое родоразрешение оперативное. В последние 5 лет беременностей не было. Не предохраняется. По результатам УЗИ обследования 6 месяцев назад обнаружено кистозное образование левого яичника размерами 3х4 см. При физикальном осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов и слизистых, снижение АД. учащение пульса. Ваш предполагаемый диагноз?
внематочная беременность
перекрут ножки кисты +
хронический аднексит.
маточное кровотечение
прободной перитонит
У многорожавшейродился послед, при осмотре цел. Из-за нарушения сократительной деятельности сделано ручное обследование полости матки. Женщина потеряла 1000,0 мл крови, кровотечение продолжается. Выберите тактику для остановки кровотечения?
повторное обследование полости матки
внутривенное введение метилэргометрина
ручное отделение и выделение последа
наружный массаж матки
ампутация или экстирпация матки +
Беременная пришла на очередной осмотр к врачу женской консультации. Срок беременности 28-29 недель. При обследовании: АД - 160/100 мм. рт. ст. Имеются отеки на нижних конечностях. Белок в моче - до 1 г/л. Через некоторое время женщина пожаловалась на головные боли, помутнение перед глазами, тошноту. Вызвана бригада скорой помощи. Ваша тактика до приезда скорой?
ввести раствор сульфата магния 25%-20,0 мл в/в, в течение 10-15 минут +
ввести раствор глюконата кальция 10% - 10,0 мл в/в, медленно
ввести раствор диазепама 10 мг в/в, медленно
ввести раствор эуфиллина 2,4% - 10,0 мл в/в, медленно
ввести раствор сульфата магния 25% - 8,0 мл в/в, в течение 10 минут
Беременная С. 24 лет поступила в родильный дом с жалобами на схватки, начавшиеся 4 часа назад. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 120/80 мм ртст, сердцебиение плода ясное 130 ударов в минуту, схватки по 30 секунд каждые 7-8 минут. При бимануальном исследовании: шейка матки раскрыта на 6 см, плодный пузырь цел. Диагноз: Беременность 39 недель. Определите период родов:
Период предвестников
Период раскрытия +
Период изгнания
Последовый период
Ранний послеродовый период
Назовите диагностический признак многоплодной беременности
Размер матки больше и не соответствует сроку беременности +
Выраженная рвота беременных и тошнота.
Размер матки меньше и не соответствует сроку беременности
Размер матки соответствует сроку беременности
Признаки раннего токсикоза отсутствуют.
Пациентка жалуется на резкие, схваткообразные боли внизу живота, обморочное состояние, слабость, АД 90\60мм.рт.ст., PS-100 ударов в минуту, кожные покровы бледные, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, отмечает задержку месячных на четыре недели, PV: матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности, задний свод нависает, болезненный. Что можно предположить?
внематочную беременность прервавшейся по типу разрыва трубы +
перекрут ножки кисты яичника
апоплексию яичника
разрыв селезенки
внематочную беременность прервавшейся по типу шеечного аборта
"В роддом поступила беременная Ф., 22 лет, со сроком 38-39 недель. Рост 150 см, вес — 58 кг. Размеры таза: 22-24-26-16,5 см, обхват живота— 103 см, высота стояния дна матки— 40 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин., прямой размер головки — 12 см.
Влагалищное исследование: шейка матки — «зрелая», предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата — 11,5 см.
Поставьте предварительный диагноз:"
Беременность 38-39 недель. Общеравномерносуженный таз I ст
Беременность 38-39 недель . Простой плоский таз
Беременность 38-39 недель. Общеравномерносуженный таз II ст. Крупный плод +
Беременность 38-39 недель. Общеравномерносуженный таз 1 ст. Многоводие
Беременность 39-40 недель. Крупный плод
Выберите состояние, при котором возникает острая гипоксия плода
Фетоплацентарная недостаточность.
Анемия беременных.
Преждевременная отслойка плаценты. +
Курение во время беременности.
Врожденный порок сердца у беременной.
Назовите антенатальные факторы риска развития асфиксии новорожденных:
Преэклампсия, многоводие. +
Отслойка плаценты, дистоция плечиков.
Инструментальные роды.
Аномалии родовой деятельности, маловодие.
Многоплодие, запоздалые роды.
Выберите метод контрацепции для молодой девушки 19 лет, живущей половой жизнью и часто меняющей половых партнеров
Презерватив +
Внутриматочная спираль
Оральные контрацептивы
Пластыри
Спермициды
К неотложным состояниям в гинекологии относятся:
Внематочная беременность, преждевременные роды
Некроз миоматозного узла, киста яичника
Апоплексия яичника, аппендицит.
Апоплексия яичника, внематочная беременность. +
Сальпингоофорит, эндометрит.
Беременная женщина обратилась с жалобами на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастральной области. Пульс 80 уд в мин. АД 170/100 мм рт. ст, отеков нет. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, 140 уд в мин.сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. Вы предположите
Хроническая артериальная гипертензия тяжелой степени
Преэклампсия тяжелой степени +
Преэклампсия легкой степени
Гестационная артериальная гипертензия тяжелой степени
Гломерулонефрит, гипертоничес-кая форма
Больную беспокоят боли в области правой большой половой губы. Губа отечна, резко болезненная, кожа над ней гиперемирована, имеется участок плотности. Ваш диагноз:
Острый вульвит
Киста бартолиновой железы
Острый лимфоаденит
Абцессбартолиновой железы +
Ущемленная паховая грыжа
Окончание инкубационного периода при ВИЧ-инфекции ассоциируется с :
повышением температуры тела
увеличением лимфатических узлов
появлением кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов
появлением антител к ВИЧ +
резким похуданием.
Тактика медсестры приемного отделения при выявлении педикулеза:
противопедикулезная обработка в санпропускнике приемного отделения +
направление больного в дезинфекционную станцию
противопедикулезная обработка в лечебном отделении
сообщение о выявленном случае педикулеза главному врачу
госпитализация больного в инфекционную больницу
Инфекционное заболевание, которым пациент заражается в результате получения медицинской помощи, а персонал – в процессе профессиональной деятельности, называется
Карантинным
Особо опасным
Внутрибольничным +
Кишечным
Парентеральным
В приемный покой поступает пациент с жалобами на водянистый стул в течение 3 дней. Клинические данные: АД- 100/60 мм.рт.ст., пульс- 98/мин., сухие слизистые оболочки. Какой раствор показан для внутривенного введения в данном случае?
коллоидный раствор
изотонический кристаллоидный раствор +
гипертонический кристаллоидный раствор
гипотонический кристаллоидный раствор
свежезамороженная плазма
Путь проникновения патогенных возбудителей в макроорганизм:
резервуар инфекции
входные ворота инфекции +
суперинфекция
эпидемический процесс
диссеминация
В инфекционное отделение городской больницы поступил пациент с жалобами на сильную головную боль, рвоту, гипертермию 39ᴼС. Предварительный диагноз менингококковая инфекция, менингококковый менингит. При диагностике менингита выявляют менингиальные знаки, одним из которых является:
ригидность затылочных мышц +
гепатоспленомегалия
симптом Розенберга
симптом Падалки
симптом Штернберга
Определите первостепенное действие при выявлении случая заболевания вирусным гепатитом А:
подать экстренное извещение, госпитализировать в инфекционную больницу +
срочно госпитализировать в инфекционную больницу
госпитализировать в городскую больницу
подать экстренное извещение и госпитализировать в городскую больницу
организовать стационар на дому, проводить лечение под обязательным контролем ВОП
Женщина обеспокоена повышением температуры до 37,9 °С, появлением боли внизу живота схваткообразного характера, жидкого стула с примесью слизи и крови до 15 раз в сутки, тенезмов, общую слабость, тошноту, рвоту.
Осмотр: кожные покровы бледные. Язык сухой. При пальпации сигмовидная кишка спазмированна, резко болезненна. Пульс-98 в минуту, АД-110/70 мм рт ст. О каком заболевании можно предположить?"
острый шигеллез +
сальмонеллез
брюшной тиф
острый эшерихиоз
холеры
Потенциальная специфическая проблема пациента при брюшном тифе:
пневмония
паротит
менингит
диффузное поражение миокарда
перфорация язвы кишечника +
В психиатрическую клинику поступила женщина 25 лет через неделю после родов, ребенок родился здоровым, роды прошли без осложнений. Женщина возбуждена, кричит, срывает с себя одежду, пытается бежать. Слышит внутри себя голоса, плач детей. Не отвечает на вопросы, смотрит длительное время в одну точку. Предположительный диагноз:
шизофрения
депрессия
послеродовый психоз +
неврастения
деменция
Через два дня после употребления холодного пива пациент стал жаловаться на осиплость голоса, кашель, повышение температуры тела. Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 37,5 С. При ларингоскопии: слизистая гортани гиперемирована, голосовая щель широкая. Дыхание самостоятельное. Ваш предварительный диагноз:
острый фарингит
острый ларингит +
лакунарная ангина
паратонзиллит
острый аденоидит
Определение ВОЗ: "Активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально – оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе" соответствует:
медицинской реабилитации +
паллиативной помощи
гериатрической помощи
санаторно-курортному лечению
гериатрической реабилитации
Экспираторная одышка отмечается при:
абсцессе легкого
туберкулезе легких
сердечной астме
бронхиальной астме +
крупозной пневмонии
Характер мокроты при бронхиальной астме:
розовая, пенистая
«ржавая»
слизистая
«стекловидная» +
гнойная
Антисептический препарат для обработки наружного отверстия мочеиспускательного канала перед катетеризацией:
0,02% раствор фурациллина +
0,1%р-ра адреналина
10% р-р липофундина
раствор перекиси водорода
раствор пенициллина
У больного установлен острый бронхит. Группа препаратов, целесообразные для лечения
отхаркивающие +
спазмолитики
мочегонные
ферментные
анальгетики
Препарат выбора для купирования приступа бронхиальной астмы:
пенициллин
мукалтин
сальбутамол +
бронхолитин
платифиллин
Наличие в мокроте спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена характерно для следующего заболевания:
пневмония
острый бронхит
туберкулез легкого
бронхиальная астма +
бронхоэктатическая болезнь
Симптомы, характерные для легочного кровотечения:
появлением рвоты цвета «кофейной гущи»
появлением «дегтеобразного» стула
выделение алой, пенистой крови +
появлением алой крови в рвотных массах
выделение розовой пенистой мокроты
Больной 20 лет, жалуется на периодические приступы экспираторного удушья, малопродуктивный кашель, ощущение нехватки воздуха. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз
сердечная астма
бронхиальная астма +
хроническая обструктивная болезнь легких
истерия
нейроциркуляторная дистония
Больная жалуется на повышение температуры до -39 градусов, боли в грудной клетке, кашель с «ржавой» мокротой. Считает себя больной в течение 2 суток. При перкуссии: притупление легочного звука, при аускультации: мелкопузырчатые влажные хрипы справа ниже угла лопатки. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз
экссудативный плеврит
сухой плеврит
крупозная пневмония +
хронический бронхит
очаговая пневмония
Пациенту назначили пенициллин в дозе 500000 Ед. Количество растворителя, необходимое для разведения 1:1
100,0 мл.
50,0 мл.
10,0 мл.
5,0 мл. +
1,0 мл.
Для стабильной стенокардии напряжения характерно появление болей:
в покое
во время сна
при физической нагрузке +
при приеме нитроглицерина
при голодании
Основные симптомы хронической сердечной недостаточности:
одышка, сердцебиение +
сжимающие боли в области сердца, приступ удушья
повышение артериального давления, дефицит пульса
утомляемость, сухость кожи
сердцебиение, экзофтальм
Препараты для купирования гипертонического криза:
каптоприл, пропранолол +
дигоксин, рибоксин
фуросемид, строфантин
ортофен, индометацин
преднизолон, вентолин
Морфин при отеке легких применяют с целью:
обезболивания
угнетения дыхательного центра +
пеногашения
урежения сердечного ритма
возбуждения дыхательного центра
Больной 62 лет, доставлен в клинику с жалобами на приступы резкой боли в области сердца. Укажите дополнительные признаки для постановки диагноза инфаркта миокарда:
бледность, потливость, понижение артериального давления, пульс слабого наполнения и напряжения +
бледность, сухость кожи, повышение артериального давления, отеки
бледность, потливость, судороги, шумное дыхание
сухость кожных покровов, вялость, запах ацетона изо рта, гипотония
гиперемия кожи, повышение температуры тела, кашель, кровохарканье
Уровень артериального давления у больного 160/110 мм.рт.ст. Назовите его уровень пульсового давления?
40 мм. рт. ст.
50 мм. рт. ст. +
60 мм. рт. ст.
70 мм. рт. ст.
80 мм. рт. ст.
Укажите состояние, при котором наблюдается дефицит пульса
синусовой тахикардии
синусовой брадикардии
мерцательной аритмии +
желудочковой экстрасистолии
артериальной гипертонии
Придание полусидячего положения больному с сердечной недостаточностью обеспечивает
уменьшение потребности миокарда в кислороде
уменьшение нагрузки на малый круг кровообращения +
улучшение циркуляции крови в головном мозге
улучшение отхождения мокроты
улучшение кровоснабжения миокарда
У мужчины 37 лет, по утрам во время ходьбы периодически возникает кратковременное чувство сжатия за грудиной, проходящее в покое. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз
пневмония
остеохондроз
артериальная гипертония
инфаркт миокарда
стенокардия +
У больной 46 лет, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей внезапно появилась боль в груди, одышка, цианоз верхней половины туловища. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз
артериальная гипертония
спонтанный пневмоторакс
бронхиальная астма
тромбоэмболия легочной артерии +
очаговая пневмония
Больной жалуется на боли сжимающего характера за грудиной, боли в нижней челюсти слева. Свое состояние связывает с психологической обстановкой на работе. Он отмечает, что раньше боли исчезали после приема нитроглицерина, а в данное время боли стали сильнее, длительнее, даже после двух кратного приема не исчезают. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз
миокардит
перикардит
стенокардия
инфаркт миокарда +
септический эндокардит
Воспаление крупных суставов, летучесть болей наблюдаются при:
деформирующем остеоартрозе
ревматоидном полиартрите
ревматическом артрите +
подагре
спондилезе
Жалобы на «голодные боли» и «ночные» в подложечной области характерно для:
гастрита
язвенной болезни желудка
рака желудка
язвенной болезни 12 перстной кишки +
острого холецистита
Лабораторный признак, характерный для панкреатита
повышение уровня глюкозы в крови
снижение уровня глюкозы в крови
повышение амилазы в крови +
повышение уровня белка в крови
снижение уровня билирубина в крови
Осложнение характерное для портального цирроза печени:
пенетрация
кровотечение +
перфорация
малигнизация
аутолизис
При дуоденальном зондировании применяют сульфат магния для получения содержимого из:
желудка
12-перстной кишки
желчного пузыря +
печеночных протоков
поджелудочной железы
Пациент 24 года, жалуется на внезапную «кинжальную боль» в эпигастрии, общую слабость. Объективно: бледность, при пальпации «доскообразный» живот, резко положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз?
обострение хронического гастрита
пищевая токсикоинфекция
прободная язва +
дискинезия желчевыводящих путей
аппендицит
больного приступообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в подлопаточную область. При дуоденальном зондировании в порции "В" обнаружены лейкоциты, кристаллы холестерина. Данные симптомы НАИБОЛЕЕ характерны для следующей патологии:
гастрит
язвенная болезнь
хронический гепатит
калькулезный холецистит +
панкреатит
Первоочередные мероприятия при отравлениях угарным газом:
введения атропина
эвакуации больного +
искусственной вентиляции лёгких
промывания желудка
введения антидотов
Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является:
коникотомия
введение унитиола
промывание желудка
оксигенотерапия +
интубация трахеи
Девушка 22 лет после ссоры с женихом приняла 10 таблеток капотена, после чего почувствовала резкое головокружение, слабость, потемнение в глазах. Испугавшись, вызвала бригаду «Скорой помощи». Начинать оказание неотложной помощи целесообразно с:
искусственного дыхания легких
промывания желудка +
введения гипертензивных средств
непрямого массажа сердца
прямого массажа сердца
Бригадой скорой медицинской помощи на улице подобран мужчина в бессознательном состоянии. Изо рта выделяется сильный запах алкоголя, снижен мышечный тонус. Отсутствует словесный контакт. НАИБОЛЕЕ целесообразное мероприятие для оказания помощи:
промывание желудка
оксигенотерапия
введение налоксона +
дезинтоксикационная терапия
искусственная вентиляция легких
Группа препаратов для оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда
сердечные гликозиды
диуретики
наркотические анальгетики +
глюкокортикостероиды
нестероидные противовоспалительные
У больного с артериальной гипертонией 1 степени внезапно наступило ухудшение состояния, появились головные боли, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами. Артериальное давление 210/110 мм.рт.ст.Определите состояние больного
инфаркт миокарда
стенокардия
гипертонический криз +
гипогликемическая кома
крапивница
После введения раствора бициллина состояние больного ухудшилось: появилось головокружение, слабость, недомогание. Объективно: артериальное давление-60/30 мм.рт.ст. пульс – 40 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз
шок +
кома
криз
коллапс
обморок
После введения прививки против гриппа, состояние больного ухудшилось: снизилось артериальное давление до 70/40 мм. рт. ст., появилось удушье, кашель, сердцебиение. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
анафилактический шок +
воздушная эмболия
тромбоэмболия
асфиксия
аритмия
После укуса осы у пациента наблюдается затруднённое дыхание. При обследовании: уровень артериального давления 60/20 мм.рт.ст., в легких- выслушиваются сухие хрипы. Лекарственный препарат НАИБОЛЕЕ целесообразный при данном состоянии
кофеин
кордиамин
адреналин +
каптоприл
аспирин
При виде крови больная потеряла сознание. Неотложная помощь в данной ситуации:
придать положение с возвышенным изголовьем
придать больной полусидячее положение
придать ортопноэ положение
дать нитроглицерин под язык
дать вдохнуть пары нашатырного спирта +
Тактика при гипергликемической коме на до госпитальном этапе:
ввести инсулин
внутривенная инфузия 0,9% раствора натрия хлорида +
внутривенно ввести 5% раствор глюкозы
дать сладкое питье
внутривенно ввести 40% раствор глюкозы
У пострадавшего 45 лет в результате ДТП, отмечаются множественные, сочетанные травмы туловища, головы и конечностей. Укажите сосуды, кровотечение из которых приводит к воздушной эмболии
сонные артерии
вены голени
крупные вены шеи +
плечевые артерии
бедренные артерии
При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать
восьмиобразную повязку
повязку Дезо +
гипсовую лонгету
колосовидную повязку
пращевидную повязку
Обязательный критерий успешности выполнения комплекса сердечно–легочной реанимации
наличие проводной пульсации на артериях
восстановление сердечной деятельности +
восстановление чувствительности
видимое набухание шейных вен
восстановление сознания
Основной задачей интенсивной терапии гиповолемического шока является:
восполнение дефицита объема циркулирующей крови +
стимуляция сократительной способности миокарда
улучшение реологических свойств крови
дезинтоксикация
дегидратация
При отсутствии пульса, сердцебиения, дыхания, реакции зрачков на свет, наличии помутнения роговицы констатируют
биологическую смерть +
клиническую смерть
агональную стадию
предагональную стадию
терминальную паузу
Тактика фельдшера при подозрении на перфоративную язву желудка
холод на живот, экстренная госпитализация +
промыть желудок, дать спазмолитик
ввести анальгетики, сделать очистительную клизму
анальгетики не вводить, положить теплую грелку
придать полусидячее положение, дать теплое питье
Больной жалуется на нестерпимые боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, которые появились после приема жирного мяса. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз
язвенная болезнь
хронический гастрит
острый панкреатит
печеночная колика +
аппендицит
В клинику доставлен больной 26 лет через 30 минут после дорожной аварии. Жалуется на боли по всему животу, слабость. Объективно: бледность кожных покровов, пульс 110 ударов в минуту ритмичный, слабый. Артериальное давление 90/60 мм.рт.ст. Живот слегка напряжен на всем протяжении, болезнен при пальпации в левом подреберье. В отлогих местах – «шум плеска». Симптом «ваньки-встаньки». Назовите Ваш предполагаемый диагноз
разрыв печени
разрыв селезенки +
разрыв полового органа
ушиб передней брюшной стенки
разрыв желудка
При клапанном пневмотораксе необходимо выполнить в первую очередь:
трахеостомию
пункцию и дренаж с аспирацией воздуха из плевральной полости +
блокаду межреберных нервов
обездвижение грудной клетки
блокаду диафрагмального нерва
Боли за грудиной, отдают в левую руку, на ЭКГ норма. Вид инструментального исследования:
треднил тест +
Достарыңызбен бөлісу: |