Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации Пособие

жүктеу/скачать 3.87 Mb.

Pdf көрінісі

бет	105/116
Дата	13.03.2024
өлшемі	3.87 Mb.
	#495229

1 ... 101 102 103 104 105 106 107 108 ... 116

https03spb.ruassetsfilesAlgoritms 2018.pdf

Медицинская эвакуация
В ходе наблюдения быть готовым
к проведению ИВЛ и
реанимационных мероприятий
При артериальной гипотензии
(АД < 90/60 мм рт. ст.):
в/в быстро: 400 мл 0,9% р-р натрия
хлорида, 400 мл 5% р-р декстрозы.
(учитывать, что при повышении
температуры на 1°С количество
жидкости в организме
уменьшается на 500 мл/сутки)
Нет эффекта:
200 мг допамина в 400 мл 0,9%
р-ра натрия хлорида со скоростью
2-11 кап/мин до САД 90 мм рт. ст.
(введение препарата
останавливать постепенно)
При делириозном синдроме:
− надежная фиксация пациента;
− в/в доступ;
− диазепам 0,2-0,3 мг/кг – в/в;
− повтор через 15 минут до
достижения седативного
эффекта
При бронхообструктивном
синдроме: беродуал 2 мл (40 кап)
через небулайзер в течение
10-15 минут.
При тяжёлом состоянии:
аминофиллин 5-6 мг/кг
(10-15 мл 2,4% раствора) в/в.
При отсутствии эффекта –
преднизолон 90-150 мг в/в.
При необходимости:
жаропонижающие и
обезболивающие препараты
Тяжелая пневмония
Перевод на ИВЛ в зависимости от
стадии ОДН – протокол ОДН

- 140 -
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Бронхиальная астма – это хроническое, аллергическое и неаллергическое
воспаление дыхательных путей, приводящее к гиперреактивности бронхов, их
обструкции вследствие бронхоконстрикции, отека слизистой и обтурации
вязким секретом, клинически проявляющееся респираторными симптомами.
Степени тяжести

Легкая
Средняя
Тяжелая
Астматический
статус
Физическая
активность
Сохранена
Ограничена
Резко снижена,
вынужденное
положение
Резко снижена
или
отсутствует
Сознание
Не изменено,
иногда
возбуждение
Возбуждение
Возбуждение,
испуг,
«дыхательная
паника»
Спутанность
сознание,
сопор, кома.

жүктеу/скачать 3.87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 101 102 103 104 105 106 107 108 ... 116