Асептика. Анықтамасы, асептиканың түрлері
Кохер әдісімен иык буынын орнына салу
жүктеу/скачать 388.97 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Джанелидзе әдісімен жамбас-сан буынын орнына салу.
| Кохер әдісімен иык буынын орнына салу. Наукасты орындыкка стырғызыл, жансыздандырады. Дәрігер буын шыккан жагында, наукаска карама-карсы тұрып, буынды тузетудiң терт кезеңiн жузеге асырады.
Бірінші кезең. Дәрігердің көмекшiсi колтык астынан өткізілген орамалмен немесе ак жаймамен наукастын иык белдеуiн козгалтпай ұстап тұрады. Хирург бiр колымен ныкты шынтактын устінен, ал екiншi колымен бiлезiк буынынан ұстайды. Наукастын колын тiк бұрышпен шынтак иiнiнде бугедi. Бұлшыкеттің серіппелі карсыласуын жене отырып, ныкты темен тартады да, наукастын шынтағын денесіне жакындатып ұстайды. Бұл кезде иык суйегінің басы сыртка карай бұрылады. Екiншi кезен. Наукастын денесiне кысылган иыкты, хирург бiлегiнен тартып, сыртка карай алаканы дененін Фронтальдi жазыктыгына тенескенге дейiн айналдырады. Бұл кезде нык суйегiнiн басы жауырыннын буын бетiне карама-қарсы орналасады. Екiншi кезендi орындаганда, буын тузелуi мумкiн. Бұл кезде «сырт» еткен дыбыс естіледі. Үшiншi кезен. Тарту күшін әлсіретпей, хирург акырын ғана шынтакты дененің органгы сызыгына дейiн және аздап жогары жылжытады. Мұндай козгалыста нык суйсгiнiн басы, әдетте буын капшығынын жыртылған орнына карама-қарсы орналасады. Тортiншi кезең. Жылдам кимылмен, хирург білекті ішке карай козғалтып, наукастын кеудесіне закымдалган колдын алаканы сау иыктын устiнде орналасатындай етiп, жаткызып кояды. Осы кезде нык суйегінің басы өзінің орнына келеді. Егер суйек орнына туспесе, барлык кезендердi осы тәртiппен кайталайды. Джанелидзе әдісімен жамбас-сан буынын орнына салу. Жансыздандыру- жергілікті. Науқас устелде iшiмен жатады, ал шыккан аяғы устелден салбырап тұрады. Наукас бул калыпта 20 минут жатады. Дәрігердің кемекшісі сегізкөзге кысым тусiру аркылы, наукастын жамбасын бекітіл, ұстап тұрады. Осыдан кейiн, буынды түзетуге кiрiседi. Ол ушiн хирург устел мен наукас аягынын арасына орналасады. Наукастын аяғын сыртка аздап ытыстырып, тiзе буынында 90° -ка дейiн бүгедi. Салбырап тұрган аягынын тiзе асты шұңқырына хирург өзiнiн тiзесiмен бiрте-бірте төмен басып, аяғын сыртка карай бұрайды. Нәтижесінде сан суйегінің басы ұршык ойыгына жакындап, «сырт>> деген дыбыс шығарып, оған кіріп кетеді. Жамбас-сан буынын салганнан сон, иммобилизация жургiзiледi. Жамбас-сан, тізе және сирак-асыкты буындарды арткы гипсті лонгетамен бекітеді. Иммобилизациянын мерзiмi - 3 апта. Шығулардың шұғыл емдеудегі көрсеткіштері. Буын шыққанда алғашқы көмек: Анальгетик енгізу Иммобилизация жасау Ашық буын шығуында асептикалық таңғыш пайдалану Тіршілікке маңызды органдарды қарау Ауруханаға тасымалдау жүктеу/скачать 388.97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|