_________ қ. 20___ "____" _________
Мен, __________________________________________________________
(әскери атағы, тегі, аты-жөні мен лауазымы)
1. __________________________________________________________________
(әскери атағы, тегі, аты-жөні мен лауазымы)
2. __________________________________________________________________
(әскери атағы, тегі, аты-жөні мен лауазымы)
қатысуымен,__________үй-жайда _____________________________________
(әскери атағы, тегі, аты-жөні мен лауазымы)
жасаған теріс қылығы (жүргізілетін қызметтік тексеру) бойынша жазбаша түсініктеме жазу (беру) туралы ұсынысқа түсініктеме беруден бас тартты, ол туралы осы акті жасалды.
Актіні жасаған:
__________________________________________________________________
(әскери атағы) (қолы) (тегі, аты-жөні)
Акті дауыстап оқылды, дұрыс жасалды.
Қатысқандар:
__________________________________________________________________
(қолы) (тегі, аты-жөні)
__________________________________________________________________
(қолы) (тегі, аты-жөні)
Достарыңызбен бөлісу: | 
