Буферная система крови

Больной М., 54 лет, доставлен в стационар в тяжелом состоянии. Предъявляет жалобы на общую слабость, сильное похудание. В последние 5-6 дней почти после каждого приема пищи ощущает боль в подложечной области, сопровождающуюся рвотой.

При исследовании КОС (кислотно-основное состояние) выявлено:

рН арт. крови = 7,55

рСО₂ = 60 мм рт. ст.

SB = 50 ммоль/л

ВЕ = 18 ммоль/л

Сделайте заключение о характере нарушения КОС. Какова возможная причина нарушения КОС у данного больного? С чем связано повышение рСО₂.

Заключение: Декомпенсированный относительный метаболический алкалоз. Причина может быть связана с потерей хлоридов при рвотах. ↑ рСО₂ обусловлено гиповентиляцией.
Нормальные значения основных показателей КОС артериальной крови

№ п/п	Показатель	Норма
		Мужчины	Женщины
1	рН артериальной крови	7.36-7.42	7.37-7.42
2	рСО2 артериальной крови (мм рт.ст.)	35.8-46.6	32.5-43.7
3	Стандартный бикарбонат SB, ммоль/л	21.3 — 24.8
4	Сдвиг буферных оснований BE, ммоль/л	от -2.4 до +2.3	от -3.3 до +1.2

1. Укажите важнейшие закономерности электролитов биосред

2. Описывайте виды буферных систем крови

3. Сравнивайте данные больного при исследовании КОС с нормальными значениями основных показателей КОС артериальной крови

4. Укажите изменение кислотно-щелочного равновесия при ацидозе и алкалозе