Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016



Pdf көрінісі
бет50/136
Дата13.08.2024
өлшемі6.73 Mb.
#503164
түріУчебник
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   136
Кайшибаев - Неврология 1-часть

5.Г1роба на диадохокинез. Больного просят вытянуть перед 
собой руки, растопырить пальцы и делать поочередно супинацию и 
пронацию кистей в возможно более быстром темпе. При поражении 
мозжечка эти движения становятся размашистыми, замедленными, 
неловкими - адиадохокинез (рис. 65). Симптом больше выражен на 
стороне поражения.
Рис. 64. Пяточно-коленная проба
Рис. 65. Адиадохокинез
ш


6.Проба на мимопопадание. Больному предлагают попасть 
указательным пальцем вытянутой руки на неподвижно поставленный 
на некотором расстоянии от него молоточек исследующего.
Проба 
выполняется 
в 
горизонтальной 
и 
вертикальной 
плоскостях с открытыми и закрытыми глазами. У больного 
наблюдается промахивание на стороне поражения, его палец чаще 
отклоняется к наружи от пальца врача (рис. 66).
Рис. 66. Мимопопадание припальцевой пробе
7.Проба на асинергию Бабинского. Лежащему на спине 
больному предлагают сесть. Ноги при этом должны быть 
расставлены, а руки скрещены на груди (рис. 67).
Рис. 67. Исследование мозжечковой асинергии Бабинского: 1- 
вставание в норме; 2-вставание при поражении мозжечка.
1 1 2


У больного с поражением мозжечка при попытке сесть 
поднимаются обе ноги (поражения червя или обоих полушарий 
мозжечка) или одна нога на стороне очага (при поражении одного 
полушария).
8.Проба на дисметрию. Больному предлагают взять со стола, а 
затем вернуть назад какой-либо предмет (стакан, книгу). При этом 
обнаруживаются излишне резкие несоразмерные движения на 
стороне поражения (рис. 68).
9.Речь. Больного просят повторить несколько слов или фраз, 
трудных 
для 
произношения 
(землетрясение, 
ракетостроение, 
воздухоплавание и т.д.). При этом можно заметить своеобразное 
изменение 
речи, 
речь 
больного 
замедленна, 
растянута, 
толчкообразна, разделена на слоги - скандированная речь.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   136




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет