2)
просим больного пожать плечами, свести лопатки к средней
линии,
поднять руки вверх, попутно исследуем силу движений;
3)
исследуем
тонус
грудино-ключично-сосцевидной
и
трапецевидной мышц с двух сторон путем ощупывания, осматриваем
мышцы с целью выявлениях их атрофии.
При частичном поражении IX и X пары наблюдаются
следующие симптомы:
гнусавая речь - назолалия; слабость или
отсутствие голоса -
гопофония или афония; расстройство
глотания
- дисфагия (жидкость при глотании льется через нос, больной
поперхивается, закашливается); глоточный рефлекс снижен или
отсутствует;
мягкое небо свисает, подвижность его ограничена или
отсутствует; вкус на корне языка снижается или отсутствуют -
гипогейзия или агейзия.
При глубоком поражении ядер этих нервов в стволе мозга
наблюдается
тахикардия, нарушение частоты и ритма дыхания.
Полное поражение этих нервов приводит к смерти от остановки
дыхания.
Поражение центральных двигательных невронов этих
нервов с одной стороны заметно на функции нервов не сказывается.
Двустороннее
поражение
надъядерных
связей
дает
картину
псевдобульбарного паралича.
При поражении ядра подъязычного нерва в стволе мозга
или самого нерва развивается периферический паралич половины
языка на стороне очага (рис. 104); язык при высовывании отклоняется
в
сторону ослабленной половины, развивается складчатость и
атрофия половины языка, при поражении ядра в языке наблюдаются
фибриллярные
подергивания,
страдает
артикуляция
речи
-
Достарыңызбен бөлісу: 
