Федеральное государственное бюджетное учреждение «государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии»
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕКСУАЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЙ И ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У МУЖЧИН БОЛЬНЫХ УРОГЕНИТАЛЬНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
жүктеу/скачать 3.85 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Показатели сексуальной деятельности
- 2,0±0,54 2,4±0,25
- V. Напряженность полового члена (эрекция)
- 2,0±0,43 3,3±0,35
- 2,0±0,18 3,5 ±0,24
- X. Длительность полового расстройства
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕКСУАЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЙ И ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У МУЖЧИН БОЛЬНЫХ УРОГЕНИТАЛЬНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
Выделение ведущей сексологической симптоматики основывалось не только на жалобах пациента, которые иногда были сочетанными, но и на результатах их комплексного обследования. Так, нередко при обращении пациента с жалобами на нарушение эрекции в ходе обследования выявлялось, прежде всего, расстройство либидо. Существует определенная последовательность психофизиологических процессов осуществления сексуальной активности. Чем выше нарушение в звене сексуальных проявлений, тем вероятнее присоединение расстройства последующих звеньев. Так, расстройство либидо может повлечь за собой нарушение остальных параметров сексуальной активности (эрекции, эякуляции, оргазма), поэтому является стержневым положением среди феноменологических проявлений. От его степени выраженности зависит качественное и количественное проявление эрекции, эякуляции и оргазма, в связи с этим, наиболее сложным представляется выявление характера либидо и выбор дифференцированной терапии. При первичном обращении больных урогенитальными инфекциями проводился анализ заполненного ими опросника - Сексуальная Формула Мужчины (СФМ), что позволило выявить типовые профили мужской сексуальной формулы для каждой клинической группы. В таблице представлены средние арифметические показатели, характеризующие частоту и глубину нарушений различных показателей сексуальной функции у обследованных пациентов (таблица 16). Таблица 16. Типовой профиль СФМ в исследуемых группах
*р≤0,05 Согласно полученным данным, профиль СФМ в 1 подгруппе пациентов характеризовался наименьшими суммарными показателями в 1 и 3 триаде, при чем из шести показателей этих триад были установлены низкие результаты по I (нейрогуморальная составляющая), II (психическая составляющая), III (интегративное взаимодействие I и II показателей, переходящее в сексуальную активность), а также VIII (субъективная оценка обследуемого успешности коитуса), IX (оценка половой жизни их сексуальным партнером) и X (длительность полового расстройства), которые свидетельствуют о наличии у пациентов расстройства либидо (нейрогуморальной готовности), нарушения в психической сфере и сексуальной дисгармонии в паре. Во 2 подгруппе в наибольшей степени были снижены: показатель II первой триады (психическая составляющая), вторая триада (показатели IV,V, и VI), отражающая объективные параметры реализации полового акта, общую результативность, качество эрекции и наступление эякуляции; а также показатели третьей триады (VIII и IX). Указанные особенности свидетельствуют о наличии у пациентов этой группы преимущественно эректильных дисфункций, реже нарушений эякуляции, а также невысоком мнении о своих сексуальных возможностях и серьезных проблемах во взаимоотношениях с половым партнером. Совокупность данных факторов способствовала формированию у них невротических реакций и расстройств. Пациентам группы сравнения также проводилось тестирование СФМ, при анализе результатов которого прослеживалось лишь некоторое снижение психической составляющей (II), связанное с психотравмирующим диагнозом, вынужденным при этом сексуальным воздержанием (III) и длительным лечением. Средний суммарный показатель по квантификационной шкале СФМ в группе сравнения составлял 33,4±0,2 и значительно превышал показатели в 1(19,6±0,2) и 2 подгруппах (20,5±0,3) (р≤0,05). Высокие показатели у пациентов группы сравнения характеризуют их сильную половую конституцию и высокую сексуальную активность, гармоничные отношения в паре. В процессе обследования пациентов нами также была проанализирована общая структура выявленных сексуальных нарушений, представленная в таблице 17.
жүктеу/скачать 3.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||