Гос экзамен 2020 проверенные

ГОС экзамен 2020 проверенные
Хирургия
Казахский национальный медицинский университет имени С. Д.
Асфендиярова (КазНМУ)
56 pag.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

1. 33 жастағы науқаста ауруханаға жедел түрде кеуде клеткасындағы ауырсынуға, ентігу, 
әлсіздікке шағымданып түсті. Науқас 5 күн бұрын биіктен құлаған және кеуде клеткасын 
жараланған. Қараған кезде ішкі үлкен ұйыған гемоторакс анықталды. Не істеу керек?
*+Торакотомия 
*Плевра қуысын дренаждау
*Гемоторакс аймағына стрептаза немесе басқа ферменттер енгізу
*Қайталамалы плевра пункциялар жасау
*Ұйыған гемоторакс аймағына антибиотик енгізу
2. Хирургияның қабылдау бөліміне жас жігіт терең дем алғанда күшейе түсетін оң кеуде 
тұсының өткір ауру сезіміне шағымданып түсті, жоғарыда көрсетілген шағымдар жаттығу
залына барғанда пайда болған, дәрігер кеуде торының жалпы шолу рентгенографиясын 
тағайындаған,аталған рентген зерттеу әдісі кеуде торында қандай шұғыл патологияны 
анықтау үшін тағайындады
*+Пневмоторакс
*Өкпе абсцессі
*Ауруханадан тыс пневмония
*Плеврит 
*Плевра эмпиемасы
3. 75 жастағы науқас жүдеу, температурасы 38С, артқы өтістен қан кету, 5 күн нәжісінің 
болмауы, газдардың шықпауына шағымданып түсті. Қарауда: бауыры 7-8 см қабырға 
доғасынн төмен, бұдырлы. Тік ішекті саусақтық зерттеуде анустан 4 см тығыз бұдыр ісік, 
ішектің саңылауын толығымен жауып тұр. Шап лимфа түйіндері ұлғайған. Диагноз- тік 
ішектің ісігі, бауырға және лимфа түйіндеріне метастазбен, өтімсізік белгісімен. 
Операцияның болжамды көлемі:
*сынамалы лапаротомия
*тік ішектің құрсақтық-аралықтық экстирпациясы
*+екібағаналы сигмостомия
*тік ішектің алдыңғы резекциясы
*сол жақтық гемиколэктомия
4. Науқас 62 жаста, ауруханаға автомобильді апаттан кейін бас миының шайқалуы, 
қабырғалардың жарақаттануысыз кеуде клеткасының жабық жарақатымен ауыр жағдайда 
түсті. Кеуде клеткасын рентгенологиялық зерттеуде оң жақтық пневмоторакс анықталады.
Пневмоторакстың пайда болуы неге байланысты?
*Өкпе жыртылуы
*Медиастинальды плевраның жыртылуы
*өкпе жаралануы
*+үлкен бронхтың жыртылуы
*трахея жыртылуы
5. Науқас жол жарақатын алды. Ауыр жағдайда жеткізілді. IV шоктың белгілері. Жамбас 
сүйектерінің сынуы анықталды. Айқын ентігу, тахикардия. Сол жақ өкпенің жоғарғы 
бөлігінің тынысы әлсіреген, перкуссия жасаған кезде сол жақта тимпанит анықталады. 
Сол жақ кеуде клеткасының жоғарында перистальтикалық шулар естіледі. Диафрагманың 
сол жақ күмбезінің жыртылуы анықталады, рентгенологиялық зерттеумен негізделген. 
Емдік шаралар қандай:
*+жедел торакотомия (ОМЕД сайтында 2 жауап дұрыс, бірақ базада осы болуы мүмкін)
*лапароскопия
*торакоскопия
*новокаинды бөгемелердің әр түрін қолдану
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*бақылау және симптоматикалық ем, наркотикалық заттарды қолданумен
6. Өкпе абцессімен күдікті науқасқа рентгенологиялық зерттеу тағайындалды. Қай 
рентгенологиялық көрініс сізге диагнозды негіздеуге көмектеседі? 
*перифокальды инфильтрациясыз жұқа қабырғалы қуыс
*айқын емес жиектерімен гомогенді емес сипаттағы өкпе тінінің инфильтрация аймағы
*+перифокальды инфильтрациямен, сұйықтық деңгейімен қуыс
*шашырау ошақарымен деструкция қуысы
*перифокальды инфильтрациясыз сұйықтық деңгейімен қабырғалық қуыс
7. Науқас В., 42 жаста, ауруханаға мына шағымдармен түсті: кофе тәріздес құсу, қара 
нәжіс, эпигастральды аймақта ауырсыну, әлсіздік. Анамнезінде 3 тәулік бойы ауырады. 
Бұрын эпигастрий аймағында мезгілді және маусымды ауырсынулар болған, қаралмаған. 
Түскенде жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жамылғысы бозғылт. Гемодинамикасы
тұрақты. Диагнозды дәлірек анықтау үшін қандай тексеру әдісін бірінші кезекте жасау 
керек?
*жасырын қанға нәжіс сараптамасы
*асқазанның контрастты рентгенографиясы
*жасырын қанға асқазан сөлін сараптамасы
*+фиброгастроскопия
*гемоглобин мен гематокрит көрсеткіштерін анықтау
8. Диагностикалық лапароскопия кезінде іштің оң жақ қаптал каналында серозды 
перитонит және 12-елі ішек буылтығының алдыңғы қабырғасында перфорациялық 
саңылау анықталды. Науқас 42 жаста, "ойық-жаралы" анамнез жоқ. Дұрыс әрекетті 
көрсетіңіз:
*жоғарыортаңғы лапаротомия және екіреттік жіппен перфорацияны тігу
*перфорацияны тігу мен бағаналы екіжақтық ваготомияны лапароскопиялық жүргізуге 
тырысу
*жоғарыортаңғы лапаротомия және асқазанның 3/2 резекциясы
*Джадду- Хорсли бойынша пилоропластика
*+перфорацияны лапароскопиялық тігу, құрсақ қуысын дренирлеу және санациялау
9. Науқас И., 40 жаста клиникаға жедел панкреатитпен түсті. Ауырғанына 5 күн болған, 
ауырсыну диетаны бұзғаннан кейін пайда болды, дәрігерге қаралмаған, емделмеген. 
Ауруханада науқасқа консервативті ем жүргізілген, нәтижесі уақытша. Ауырсыну 
синдромы сақталуда, перитонит белгілері пайда болды. Науқасқа қандай ем тактикасы 
қажет: 
*диагностикалық лапароскопия
*+жедел лапаротомия, холецистостомия, құрсақ қуысына санация жасау және дренаж қою
*консервативті емді жалғастыру
*динамикалық бақылау
*лапароцентез
10. Ер кісі 22 жаста қабылдау бөліміндегі хирургқа апат орнынан жеткізілді. Бір сағат 
бұрын жұмыста қазан жарылған, және сынықтарымен оң жақ сан аймағынан жарақат 
алған. Жедел жәрдем дәрігері оң жақ саннын ортаңғы үштігі аймағына бұрау және таңғыш
салды. Қарағанда: жағдайы мәжбүрлі емес, ТЖ 18 рет мин., АҚ 120/80 мм.с.б.б., ЖСЖ 84 
рет мин. Бұрауды алуға әрекеттенген кезде таңғыш қанмен ылғалданды. Осы жағдайда 
Сіздің одан ары әрекетіңіз қандай?
*Бұрауды алып тастау және теріге тігіс салу
*Алдымен шокқа қарсы ем жүргізу
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Жараға суық қою және наркотиктер енгізу
*+Жараға БХӨ жасау және қан кетуді тоқтату
*Бұрауды алып тастау және жараға нығыздалған тампонада жасау
11. 62 жастағы науқас созылмалы тасты холецистит бойынша операция жасалған. 
Холецистэктомия, құрсақ қуысын дренаждау жүргізілген. Операциядан кейін бірінші 
тәулікте артериялық қысымның, гемоглобин мөлшерінің төмендеуі, тері 
жамылғыларының бозаруы, тахикардия анықталды. Операциядан кейін қандай асқыну 
пайда болды? 
*миокард инфарктысы
*Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
*жедел операциядан кейінгі перитонит
*динамикалық ішек өтімсіздігі
*+құрсақішілік қан кету
12. 48 жастағы науқаста деструктивті холециститтің клиникалық көрінісі анықталады. 
Консервативті ем жүргізілуде. Түскеннен 6 сағаттан кейін ішінде қатты ауырсынулар, 
салқын тер пайда болды. Пульс 120рет/мин. Іші кернеулі және барлық бөлімдерінде 
ауырсынулы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді. Науқасқа не болды?
*+өт қабының перфорациясы
*асқазан ойық-жара перфорациясы
*бауыр абсцессі
*өт қабы эмпиемасы
*іріңді холангит
13. 47 жастағы әйел адам клиникаға оң жақ қабырға астындағы ауырсынумен, жүрек 
айнумен, құсумен, дене температурасы 38,3 түсті. Ұстама 3 күн бұрын диета бұзылуынан 
кейін (қуырылған, майлы тамақ) пайда болған. Пульс 112 рет/мин. Тілі құрғақ, терісі және 
склера субиктериялы. Оң жақ қабырға астында ауырсынулы дөңгелек, өлшемі 12*8*6 см 
түзіліс анықталды. Ортнер, Мерфи. Кер симптомдары оң мәнді. Щеткин-Блюмберг белгісі
іштің барлық бөлімінде оң мәнді. Болжамды диагноз:
*Курвуазье белгісі, обтурациялық сарғаю
*+жедел холецистит, перитонит
*бауыр циррозы, асцит
*обтурациялық сарғаю
*бүйрек түйілуі
14. Қабылдау бөліміне іштегі кенеттен пайда болған толғақ тәрізді ауырсынулармен, 
жеңілдік әкелмейтін бірнеше реттік құсумен науқас түсті. Құрсақ қуысының шолулы 
рентгенограммасында аш ішектің ілмектерінің ісінуі, мықын ішектің терминальды 
бөлімінде ішек өткізгіштігін жауып тұратын дөңгелек көлеңке анықталды. Анамнезінде 
созылмалы тасты холецистит. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
*ішектің механикалық странгуляциялы өтімсіздігі
*+ішектің механикалық обтурациялы өтімсіздігі
*ішектің динамикалық өтімсіздігі
*спастикалық ішек өтімсіздігі
*ішек инвагинациясы
15. Сарғаюы бар науқаста УДЗ кезінде келесі белгілер анықталды: бауыры ұлғаймаған, 
жиектері тегіс, құрылымы біртекті, бауырішілік өзектер кеңейген. Жалпы өт өзегінің 
диаметрі 1,5 см, дистальды бөлімінде өлшемі 0,7см-ге дейін акустикалық көлеңкесі бар 
эхопозитивті түзіліс анықталады. Өт қабы өлшемі 9*4см, қабырғасының қалыңдығы 0,2 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

см, қуысында 0,6-0,8 см эхопозитивті түзіліс анықталады. Ұйқы безі ұлғаймаған, 
құрылымы біртекті. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
*жалпы бауыр өзегінің ісігі, билиарлы гипертензия
*+өт-тас ауруы, холедохолитиаз, механикалық сарғаю
*созылмалы тасты холецистит, холедохолитиаз
*ұйқы безінің басының ісігі, билиарлы гипертензия
*үлкен дуоденальды өзектің ісігі, билиарлы гипертензия
16. 36 жастағы науқаста ауруханаға түспес 2 сағат бұрын тамақ ішкеннен кейін құрсақ 
қуысында кенеттен толғақ тәрізді ауырсынулар пайда болған. Көп реттік құсу, аз көлемді 
бір реттік нәжіс болған. Науқастың өзі бір апта бойы тамақ ішпеген. Науқастың жағдайы 
ауыр, мазасыз, төсекте жата алмайды. Акрацианоз, бет-әлпеті мұңайлы, тынысы жиілеген,
пульс 112рет/мин, АҚ 100/60 мм.с.б.б. Іші аздап үрілген, ассиметриялы. Мезогастрий 
аймағында тығызэластикалы дөңгелек пішінді түзіліс пальпация кезінде анықталады. 
Толғақ тәрізді ауырсыну кезінде перистальтика күшейген. "Шылбыр шуы" анықталады. 
Дұрыс клиникалық диагноз қойыңыз: 
*төмендеген жиек ішектің ісігі, жедел обтурациялық ішек өтімсіздігі
*аортаның құрсақтық бөлімінің жыртылуы
*гангренозды холецистит, мүмкін перфорациямен
*+аш ішектің айналуы, жедел странгуляциялы ішек өтімсіздігі
*геморрагиялық панкреонекроз
17. Науқас |Л., 20 жаста, ауруханаға жедел аппендициттің белгілерімен түсті. Анамнезінде
ауырғанына 4 тәулік болған, медициналық көмекке жүгінбеген, өздігінен ауырсынуды 
басатын дәрілер ішкен. Динамикада оң жақ мықын аймағында ауырсынулар сақталуда, 
сондықтан дәрігерге келген. Объективті қарауда: оң жақ мықын аймағының жергілікті 
ауырсынуы, Ровзинг, Бартомье-Михельсон және Образцов белгілері анықталады. Қандағы
лейкоцитер-10,4. Науқасқа операция жасалды. Құрсақ қуысын ревизия жасаған кезде 
тығыз аппендикулярлы инфильртат табылған. Операция қалай аяқталу керек?
*инфильтратты бөлу, аппендэктомия
*+инфильтратты шектейтін тампондар және түтікше қалдыру
*микроирригатормен дренаждау
*резеңке шығарғышпен дренаждау
*жараны тігу, антибактериялық және физио ем қолдану
18. Іштің жабық жарақатын алған науқасқа диагностикалық лапарскопия жүргізу кезінде 
сигма тәрізді ішектің қабырғасында болатын өлшемі 0,8*0,2 см болатын тесік анықталды, 
осы тесіктен ішектің құрамы іш қуысына түсіп тұр, сонымен бірге жайылмалы нәжістік 
перитонит анықталады. Қандай хирургиялық тактиканы таңдайсыз:
*жараны лапароскопиялық тігу, жарадан жоғары деңгейге түтікше енгізумен артқы өтіс 
сфинктерінің девульсиясы
*жараны лапаротомиялық тігу, құрсақ қуысын ревизиялау, сфинктер девульсиясы
*лапаротомия, бірбағаналық жасанды артқы өтісті шығарумен Гартман бойынша сигма 
тәрізді ішекті резекциялау
*+лапаротомия, зақымдалған ішекті алдыңғы құрсақ қабырғасына шығару, іш қуысын 
санация жасау және дренаждау
*жараны лапароскопиялық тігу
19. 38 жастағы науқасқа асқазанның перфоративті жарасы, жайылмалы серозды-
фибринозды перитонит бойынша операция жасалды. Перфорацияны тігу, құрсақ қуысын 
дренаждау жасалды. Операциядан 3 күннен кейін іштің үрленуі, жүрек айну, бір реттік 
құсу болған. Нәжісі болмаған, газдар шықпаған. Қарауда: науқастың жағдайы орташа 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

ауырлық дәрежеде. Пульс 88рет/мин. Іші аздап үрленген, пальпацияда жұмсақ, операция 
жасаған жері ауырсынады. Ішперденің тітіркену белгісі жоқ. Перистальтика әлсіз, бір 
реттік толқындармен. "Шалпыл шуы" анықталмайды. Құрсақ қуысының дренажынан 
бөлініс жоқ. Құрсақ қуысын рентгенограммасында бірен-саран аз деңгейлі сұйықтықтар 
анықталады. Науқаста операицядан кейін қандай асқыну дамыған?
*асқазанның жедел керілуі
*жедел обтурациялық ішек өтімсіздігі жабысқақпен негізделген
*+динамикалық паралитикалық ішек өтімсіздігі
*жедел странгуляциялық ішек өтімсіздігі
*геморрагиялық панкреонекроз
20. Механикалық ішек өтімсіздігіне қандай фактор әкелмейді? 
*ішек түтігінің туа пайда болған аномалиясы (мальротация, Меккель дивертикулы, 
шажырқайдағы саңылаулар мен тесіктің болуы)
*туа және жүре пайда болған сипаттағы мүшелердің қозғалмалылығы
*жабысқақтардың, тартпалардың, тұтасулардың болуы
*+спазм мен парездің басым болуымен ішектің моторлы қызметінің өзгеруі
*ішектің қабырғасынан немесе көршілес мүшелерден пайда болған, ішек кеңістігіндегі 
әртүрлі түзілістердің болуы
21. Науқас 66 жаста, 3 күн бұрын белгілері пайда болған жедел ішек өтімсіздігі бойынша 
операция жасалуда. Операция барысында сигма тәрізді ішектің ісігі бар екені, 
обтурациялық өтімсіздік анықталды. Ісіктен проксимальды орналасқан жиек және мықын 
ішек кеңейген, сұйықтық құраммен және газдармен толтырылған. Сигматәрізді ішектің 
ісіктен төменгі бөлігі кеңеймеген. Метастаздар жоқ. Науқасқа қандай көлемде операция 
жасалуы керек: 
*Гаген-Торну бойынша мезосигмопликация
*+Сигма тәрізді ішектің обструкциялық резекциясы, бірбағаналы колостомия
*"бүйір бүйірге" айналмалы илиосигмоанастомоз
*назоинтестинальды интубация
*субтотальды колэктомия, энтеростомия
22. Науқас оң жақ қабырғаастындағы мезгілді ауырсынуға, склерасының сарғаюына, 
зәрінің сыра тәрізді өзгеруіне, нәжісінің түссізденуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 
науқас бұл шағымдардың алғаш емес, 2 және 3 ай бұрын пайда болғанын айтады. 
Өздігінен мезим мен но-шпа қабылдайды, содан кейін жағдайы жақсарған. Толық 
тексеруден кейін әлсін-әлсін қайталанатын сарғаю синдромы анықталады. Бұл неге 
байланысты?
*қап өзегінің тасымен
*қаптық өзектің окклюзиясымен өт қабындағы тастар
*үлкен дуоденалды емізікшенің таспен бітелуі
*+холедохтың вентильді тасымен
*бауырдан тыс өт өзектерінің ісігімен
23. 36 жастағынауқасқа жайылмалы перитонитпен перфоративті саңылауды тігу 
жүргізілді. 5 тәулікте ішінде толғақ тәрізді ауырсынулар, жүрек айну, қайталамалы құсу 
пайда болды. Медикоментозды емнен кейін газдар аз мөлшерде кетті., бірақ ауырсыну 
қайтадан пайда болды, өтпен құсу болды. Жағдай орташа. Пульс 100 соққы, тілі құрғақ, 
іші үрілген, барлық бөлімдерінде жұмсақ. Ішектің сирек, бірақ күшейген 
перистальтикасыбар, «шылпыл шуы». Құрсақ қуысыныңбірінші рентгенограммадан кейін 
4 сағат өткен соңқайталамалы рентгенограммасындакөптеген Клойбер тостағаншалары 
анықталды. Сіздің диагнозыныз:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*диафрагмаастылық абцесс
*+жедел жабысқақтық ішек өтімсіздігі+
*жедел панкреатит
*Ішекаралық абцесс
*перитонит
24. Терапия бөлімшесіндегі 80 жастағы қайталанған миокард инфарктысымен жатқан 
науқаста Сіз жедел аппендицитті анықтадыңыз. Дұрыс тактиканы таңдаңыз:
*+Волкович-Дьяконов жолымен шұғыл түрде аппендэктомия
*лапароскопия жүргізу керек, диагноз дәлелденсе атибиотиктер енгізуге дренаж қою
*төменгіортаңы жолмен ота жүргізу
*перитонит үдеген кезде ғана ота жасау керек
*консервативті ем, антибактериялық ем
25. Жоспарлы операцияға 46 жастағы науқас созылмалы тасты холестит диагнозымен 
түсті. Емхана жағдайында науқас тексерілді және ЛХЭ операциясына дайындалды, 
операция корсеткіші болып жиі ұстамалар және өт қабындағы тастар табылды. Бірақ 
анамнезінен ұстама кезінде бірнеше рет сарғаюлар болғаны анықталды. Сондықтан 
операция жасау кезінде сіздің тактикаңыз қандай?
*Бауырүстілік кеңістікті дренирлеумен ЛХЭ.
*Минилапоротомия, өт өзектерін ревизиялау.
*УДЗ жүргізу және Вишневский бойынша дренирлеу мен ЛХЭ.
*+ЛХЭ өзектер ревизиясы және операцияішілік холангиография+
*Операциядан уақытша бас тарту, билиарлы тракттың рентгенконтрастты зерттеуі.
26. Әйел кісі 27 жаста хирургия бөлімшесіне қайталап жатқызылды. Анамнезінен: 2 
жылдан бері 3 дәрежелі кардия ахалазиясымен зардап шегеді. Бірнеше рет консервативті 
терапия эффект бермеген. Науқасқа өңешке буждау тағайындалған. Науқасқа емнің 
анағұрлым қауіпсіз қандай әдісін тағайындайсыз?
*Ортоградты соқырлы буждау
*Эндоскоптың бақылауымен буждау
*крурорафия және Ниссен бойынша фундопликация жасау
*Рентгенконтрастты жолсыз ортоградты буждау
*+Геллер бойынша эзофагокардиомиотомия
27. 65 жастағы науқасқа өт-тас ауру, холедохолитиаз, созылмалы холангит бойынша 
операция жасауда хирург гепатикохоледохтың 2,5 см-ге дейін кеңеюін анықтады, 
кернеусіз, көптеген тастармен, қабырғасы қалыңдамаған, №4 буж 12-елі ішекке оңай 
өтеді, ұйқы безінің басы аздап тығыздалған. Операция қалай аяқтаған жөн? (әр вариант 
өзінше дұрыс, өздерің көресіңдер)
*холедохты екі реттік дренирлеу
*өт жолдарын тері арқылы бауырарқылы өтпелі дренирелу
*+холедоходуоденоанастомоз жасау
*холедохты Т-тәрізді түтікпен дренирлеу
*холедохты терең тігу
28. Жоспарлы хирургия бөліміне 52 жастағы науқас асқазанның ойық-жаралы ауруы, 
каллезды ойық-жара диагнозымен түсті. Анамнезінен: 12 жыл бойы аурады, ойық-
жарадан қан кетулер мен тиімсіз ем операциялық емге көрсеткіш болып табылды. 
Эндоскопиялық тексеруде ойық-жара кіші иінде, өлшемі 3*3см, қан кету белгілерісіз. 
Гистологиялық зерттеу нәтижелері- созылмалы ойық-жара. Осы науқасқа қандай 
операция жасаған жөн?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*гастрэктомия
*асқазанның субтотальды резекциясы
*айналмалы гастроэнтероанастомоз
*операциядан бас тарту, ойық-жараға қарсы емді бастау
*+асқазанға 2/3 резекция жасау
29. 54 жастағы науқаста операция кезінде бауырлық өзектің 2 см дейін кеңейгендігі 
анықталды. 1,5 см ұзына бойы холедохтың қабырғасы тыртықтық өзгеріске ұшыраған. 
Осы жағдайда хирургтың тактикасы қандай?
*Холедохопластика жасау.
*Холедохқа стент жүргізу.
*+Гепатикоеюностомия жүргізу.
*Керу бойынша сыртқы түтік жүргізу.
*Холедоходуоденанастомоз жасау
30. Ер кісі 55 жаста емхана хирургіне үлкен дәретке барғаннан кейін баяу қан ағуға, анус 
аймағында мерзімді қышуға шағымданып келді. Per rectum қарағанда артқы өтіс тесігінің 
3 см жоғары 11 сағатта 1,5х2,0 см көлемдегі консистенциясы жұмсақ-серпімді сипағанда 
ауыратын, ішек кеңістігінен аздап шығып тұратын түзіліс анықталады. Осы жағдайда 
сіздің болжама диагнозыңыз қандай?
*+Геморрой.
*Тік ішектегі полип.
*Анальды сызат. 
*Параректальды жыланкөз.
*Тік ішек рагы.
31. Хирургтың және гастроэнтерологтың қарауында 45 жастағы науқас рефлюкс-эзофагит 
корінісімен диафрагманың өңештік саңылауының жарығы диагнозымен болды. Науқас 
ұзақ уақыт бойы консервативті ем қабылдауда, бірақ соңғы 5-6 айда емнен нәтиже жоқ. 
Емханада хирург операциялық емге көрсеткіш анықтауда. Осы науқасқа қандай операция 
түрін жасау керек?
*Асқазаннан бүкпе жасау.
*+Крурорафия және Ниссен бойынша фундопликация жасау.
*Бильрот бойынша асқазанның проксимальды резекциясы. 
*Бағаналы ваготомия.
*Эзофагофундоанатомоз.
32. 45 жасар науқасқа тік шап жарығы бойынша операция жасау кезінде жарықтың артқы 
қабырғасының жұқаруы анықталды. Торлы эндопротездер болмаған жағдайда қай 
пластика тұрін жасаған жөн.
*Кимбаровский пластикасы.
*Мартынов бойынша пластика.
*+Бассини тәсілі.
*Жирар-Спасукоцкий тәсілі.
*Мейо бойынша пластика.
33. 68 жастағы ер адам хирургиялық бөлімшеге тері жамылғыларының сарғаюына, оң жақ 
қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданып түсті. Қарау кезінде үлкейген өт қабы 
анықталды. Компьютерлік томографияда ұйқы безінің басының ісігі анықталған. Науқасқа
операция жасалды. Интраоперациялық жедел биопсияда – аденокарцинома. Осы жағдайда
төменде көрсетілген операциялардың қайсысы тиімді?
*Холецистоеюностомия.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Карпокудальды резекция.
*Холедоходуоденостомия.
*+Панкреатодуоденальды резекция.
*Холедохоеюностомия.
34. Ер кісі Т. 47 жаста қабылдау бөліміндегі хирургқа оң мойын аймағының ауру сезіміне, 
ісінуіне шағымданып келді. Бір апта бұрын фолликулярлы ангина бойынша емделген. 
Қарағанда: дене қызуы 38,7 С, m. sternoclaidomastoideus контуры тегістелген, мойынның 
алдыңғы-бүйір беткейінің таралған ісінуі, қатты ауру сезімі, Терінің гиперемиясы. Ауру 
сезімінен қимыл қозғалысы кенет шектелген, АҚ 100/60, пульс 98, ТЖ 22, қан анализінде 
лейкоциттер 24,5. Науқаста анағұрылым ықтимал диагноз қандай?
*+Мойын флегмонасы.
*Паратонзилярлы абсцесс.
*Тілмелі қабыну.
*Жақасты аденофлегмона.
*Лимфаденит.
35. Емханалық хирургқа оң жақ шынтағының инфицирленген жарасымен келді, жарадан 
ширатылған проксимальды созылған инфильтрация жолағы мен гиперемия анықталды. 
Осы жерде пальпация жасағанда ауырсыну байқалады. Асқынудың қандай түрі дамыған?
*Миозит.
*Абсцесс.
*Флегмона.
*Тендовагинит.
*+Бағанылық лимфангоит.
36. 8 ай бұрын жедел панкреатитті басынан өткерген науқасты емханалық хирург қарау 
кезінде құрсақ қуысының жоғарғы қабатында аздап ауырсынатын диаметрі 10 см болатын 
дөңгелек түзіліс анықталды. Қан және зәр сараптамалары өзгеріссіз. Қай ауру туралы 
ойлауға болады.
*Асқазан ісігі.
*Құрсақ қуысының абсцесі.
*+Ұйқы безінің жалған кистасы.
*Аорта аневризмасы.
*Ұйқы безінің цистаденомасы.
37. Амбулаторлы хирургқа 38 С дене температурасымен, қалтыраумен, айқын басының 
ауруына шағымданып келді. Қарауда басының шүйде бөлімінде тығыз, ауырсыулы, 
көкшіл қызыл инфильтрат анықталды, теріде ірің бөлінетін бірнеше жыланкөздік өзектер 
бар. Диагноз қойыныз.
*Фурункул.
*Абсцесс.
*Папула. 
*+Карбункул.
*Флегмона.
38. 34 жастағы науқасты емханалық хирург қараған кезде тамағында «тырнау» сезімі, 
сілекей ағу, жұтынудың қиындауы, тамақтың артынан су ішу, түнгі жөтел және аузынан 
бөлінділерге шағымданады. Айтылған белгілер қай ауруға сәйкес? 
*өңеш ісігі
*асқазан ойық жаралы ауруы
*+ценкер дивертикулы
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*өкпе ісігі 
*көкірек аралық ісік
39. Емханалық хирургқа 2 жыл бұрын ауруханада аяқтың қантамырларының оң жақ 
жамбас бөксе сегментіне синтетикалық протезбен протездену операциясы жасалған 
науқас келді. Соңғы уақытта науқас жүрген кезде балтыр бұлшықеттерінің мезгілдік 
ауырсынулары, аяқтарында шаршау сезімі, аяғының суық болуын байқаған. Осы науқаста 
операциядан кейін қандай асқыну түрі дамуы мүмкін?
*жалпақтабандық
*посттромбоздық ауру
*ангиотрофопатия
*+протез тромбозы
*флеботромбоз
40. На прием обратились родители ребенка 6 лет с жалобами на пульсирующие боли в 
области кончика 1 пальца правой кисти, повышение Т тела до 38.5. болен в течение 9 
дней. Локально: определяется отек тканей, гиперемия 1 пальца правой кисти. На верхушке
– свищ с гнойным отделяемым. Движения ограничены, боль при пальпации. В 
подмышечной области справа пальпируется увеличенный л/узел. Диагноз?
(Базаларда қазақша вариантын таппадық, түсінікті деп ойлайм)
*+Костный панариций
*Паранихия
*Кожный панариций
*Подкожный панариций
*Подногтевой панариций
41. Әйел кісі 45 жаста сол аяғының жоғағы үштен бірінің беткей веналарының бойымен 
ауруына, қызаруына және тығыздалуына, дене қызуының жоғарылауына шағымданып, 
қабылдау бөліміндегі хирургқа келді. 10 жыл бойы аяқтың варикозды ауруымен зардап 
шегеді. Бір аптадан бері жағдайы нашарлаған. Қарағанда: Сол аяғында ісіну және цианоз 
жоқ. Оның ішкі беткейінде варикоздық кеңейген беткей тамырлардың бойымен 
гиперемия, пальпациялағанда санның ортаңғы үштен біріне дейін ауру сезімді түйін 
анықталады. Тамырлы түйіннен жоғары аймақты пальпациялағанда ауру сезімі жоқ. 
Науқаста аяқ веналарының варикозды ауруының қандай асқынуы дамыған?
*Аяқтың жедел лимфангоиты; 
*+Варикозды венаның жедел тромбофлебиті;
*Тамырлардың облитерациялық атеросклерозы;
*Посттромбофлебиттік синдром;
*Аяқтың тромбангииті;
42. 48 жастағы науқасқа бауыр шаншуы жиі орын алып отыратынын созылмалы 
калькулезді холециститке байланысты жоспарлы түрде холецистэктомия операциясы 
жасалған, операциядан кейін 3 ай өткен соң оң жақ қабырға асты аймағындағы ұстама 
тәрізді ауру сезімі қайта мазалай бастаған. Екі рет қысқа уақыт аралығындағы (3-5 тәулік) 
механикалық сарғаю белгілері байқалған. УДЗ мен MRCP зерттеулерінде жалпы өт 
өзегінің 1,5 см дейін кеңейгені және өзек қуысында 0,6-0,9 см конкременттердің бар 
екендігі анықталған. Осы жағдайға байланысты қандай хирургиялық емдеу тәсілігін 
қолданған жөн?
*+Эндоскопиялық папиллотомия
*Холедоходуоденостомия
*Холедохолитотомия
*Трансдуоденалды палиллосфинктеротомия
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Холедохоэнтеростомия
43. Холецистэктомия мен холедохотомиядан кейін 12 тәуліктен кейін Кера дренажынан 
күніне 1литр өт ағуда. Фистулографияды холедохтың резидуальды конкременті 
анықталды. Осы жағдайда қандай емдеу әдісі тиімді?
*Конкрементті алу мақсатынмен қайта лапаротомия
*+Эндоскопиялық папиллосфинктеротомия, литоэкстракция
*Дренаж арқылы литолитикалық ем жүргізу
*Дистанциялық толқынды литотрипсия
*Тері арқылы бауырлық эндобилиарлы кірісу
44. Хирургиялық бөлімшеге жатқызылған 55жастағы әйелде "кофе тәрізд" құсу, қатты 
ауырсыну, сұйық қара нәжіс мазалауда. ФГДС: асқазан ойық жарасы Forrest IIB, 
борпылдақ қызыл тромб. Ары қарай емдеу әрекеті қандай?
*амбулаторлы емдеу
*+консервативті емдеу (форрест 2 б көрсеткіш емес, бірақ кей базаларда түсініксіз)
*+кешеуілдеген операция
*шұғыл операция
*жоспарлы операция
45. 48 жастағы әйел майлы және қуырылған тамақ жегеннен кейін пайда болған оң 
қабырға астындағы ауырсынуға шағымданды. Пальпацияда: іші эпигастрий және оң 
қабырға астында ауырсынады. Құрсақ қуысының УДЗ: өт қабы 8,0х4,0 см, қабырғасы 
0,3см. Қуысында өлшемі 0,3 см дейін көптеген конкременттер анықталды. Холедох 2,1см 
дейін кеңейген. Холедохта 0,5 см дейінгі конкремент бар. Төменде көрсетілген емдеу 
әдістерінің қайсынын осы жағдайда жүргізген жөн?
*+Шұғыл түрде ЭРХПГмен ЭПСТ жүргізу, кейін лапароскопиялық холецистэктомия
*УДЗ бақылауымен өт қабын тері арқылы дренаждау
*операция алды дайындаудан кейін шұғыл холецистэктомия
*Жоспарлы лапароскопиялық холецистэктомия
*антибиотикалық препараттармен тек консервативті емдеу
46. Әйел адам оң қолдың 2-саусағындағы ауру сезіміне шағымданып емхана хирургына 
келді. Анамнезінен: 2 күн бұрын оң қолдың 2-саусағының дисталды фалангасын 
абайсыздан жарақаттаған. Қарап тексеру кезінде оң қолдың 2-саусағының дисталды 
фалангасының айқын ісінуі, гиперемия, эпидермис ажыраған аймағы бар, оның астында 
ірің анықталады, пальпация кезінде қатты ауру сезімі байқалады. Хирург оң қолдың 2-ші 
саусағының теріастылық күбірткесі диагнозын қойды. Операцияға абсолютті көрсеткіш, 
келісімі алынды. Бұл жағдайда қандай жансыздандыру әдісі ең ықтимал? 
*+Оберст-Лукашевич бойынша өткізгіштік анестезия 
*Жергілікті инфильтрациялық анестезия
*Браун-Усольцева бойынша анестезия
*Көктамыр ішілік анестезия
*Хлорэтилмен жансыздандыру
47. 55 жастағы әйел, «Теріасты, кілегейасты парапроктит» диагнозымен емхана 
жолдамасымен хирургиялық емдеуге келген. Осы жағдайда қандай операция қолданған 
жөн?
*Тирш операциясын
*+Габриэль операциясын
*Гартман операциясын
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Миллиган-Морган операциясын
*Зеренин-Кюммель операциясын
48. (на русском 28 лет) 33 жастағы науқаста ауруханаға жедел түрде кеуде клеткасындағы 
ауырсынуға, ентігу, әлсіздікке шағымданып түсті. Науқас 5 күн бұрын биіктен құлаған 
және кеуде клеткасын жараланған. Қараған кезде ішкі үлкен ұйыған гемоторакс 
анықталды. Не істеу керек?
*+Торакотомия
*Плевра қуысын дренаждау
*Гемоторакс аймағына стрептаза немесе басқа ферменттер енгізу
*Қайталамалы плевра пункциялар жасау
*Ұйыған гемоторакс аймағына антибиотик енгізу
49. 28 жастағы еркек кеуде клеткасының оң жартысындағы ауырсынуға, ауырсынудың 
терең дем алу күшеюіне, ентігуге, жалпы әлсіздікке шағымданып түсті. Анамнезінен 
жоғарыда айтылған шағымдар ауыр көтергеннен кейін пайда болды. Кеуде клеткасының 
шолу рентгенографиясы жүргізілді, оң өкпенің көлемі 2/3 коллапсы анықталды. Диагноз 
қойылды: «оң жақты спонтанды пневматоракс». Осы жағдайда төменде көрсетілген емдеу
әдістерінің қайсысын жүргізген дұрыс?
*торакотомия
*торакоспопия
*+Ауаны белсенді аспирациясымен плевра қуысын дренаждау
*консервативті терапия
*Бақылау
50. Во время лапар опер тощая кишка коричневая 50 см от связки 12пк до илецекального 
угла Отв:тромбоз верхнебрыжеечной артерии
51. Бірнеше рет босанған 37 жастағы әйелде, босанғаннан кейінгі кезеңде сол аяқ көк 
қантамырларының варикозды кеңеюі пайда болған. Ангиохирургтың кеңесінен кейін «сол
аяқ теріасты веналарының варикозды кеңеюі» диагнозы қойылған. Бірнеше рет 
склеротерапия жасалынған, бірақ әсері болмаған. Осы жағдайға байланысты төменде 
берілген емдеу әдістерінің қайсысын қолданған жөн?
*Склеротерапияны жалғастыру
*Аяқтардың үнемі жластикалық бинтпен таңып жүру
*Линтон операциясы
*Антикоагулянтты терапия
*+Бэбкок-Нарат бойынша флебэктомия
52. Әйел кісі 58 жаста аяғындағы ауру сезіміне, ауырлыққа қатты шаршағыштыққа, 
балтыр бұлшықеттерін тырысуына, ісінуі шағымдарымен емханаға келді. 2 жылдан бері 
ауырады. Анамнезінде артериальды гипертензия, белдік остеохондроз. Қарағанда балтыр 
тері асты веналарының аздап кеңейген, тері гиперпигментациясы, қабыршақтануы, 
қасынғаннан қалған іздер байқалады.
Осы жағдайда сіздің болжамалы диагнозыңыз қандай?
*+аяқ веналарының варикозды кеңеюі
*беткей веналардың жедел тромбофлебиті
*Тамырлардың облитерациялық атеросклерозы
*Посттромбофлебиттік синдром
*Аяқтың тромбангииті
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

53. Жылжымалы «Денсаулық» поезында профилактикалық тексеру барысында 40 жастағы
ер адамда УД зерттеу кезінде бауырдың сол жақ бөлігінде көлемі 6,0х7,0 см торсылдақ 
кисталық түзіліс анықталған. Науқастан сұрастырғанда эпигастралды аймағындағы 
ауырлықты сезінетінін және ара кідік терісінде бөртпелердің, қышынудың мазалайтынын 
Қойшы болып жұмыс істегенін атқарады. Диагнозды нақтылай үшін қандай қосымша 
зерттеу әдісінің ақпараттылығы жоғары?
*ФГДС
*Лапароскопия
*Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
*+Құрсақ қуысы ағзаларының КТ-сы
*MRCP
54. Ер кісі 66 жаста екі аяғындағы жедел ауру сезімі, ентігу шағымдарымен қабылдау 
бөліміндегі хирургқа жеткізілді. 5сағат бұрын жедел ауырған. Анамнезінен жүректің 
ишемиялық ауруы, жыпылықтаушы аритмиямен шегеді. 2 жыл бұрын миокард инфарктісі
болған. Қарағанда АҚ 160/90 мм.с.б.б., пульс 110 рет, ТЖ 26 рет мин. Екі аяғы, бөкселері, 
алдыңғы құрсақ қабырғасы айқын мрамор түстес, ұстағанда суық, буындарында белсенді 
қозғалыс жоқ, ауру және жанасу сезімдері жоқ. Артерияларда пульсация анықталмайды. 
Науқаста қандай диагноз болуы мүмкін?
*Құрсақ аортасының қатпарланған аневризмасы
*+Құрсақ аортасы бифуркациясының эмболиясы
*Жедел илеофеморальды тромбоз
*Өкпе артериясының тромбоэмболисы
*Қайталанған миокард инфарктісі
55. Жедел деструкциялық холецистит бойынша көлденең миниену жолымен 
холецистэктомия жасау барысында және Кало үшбұрышының элементтерін шығару 
кезінде қиындықтар туындады. Өт қабының өзегін және артериясын байлағаннан және 
кескеннен кейін өт қабы алынып тасталды. Содан кейін операция кезінде холедохтың 
экстирпациясы анықталды. Хирургтың тактикасы қандай?
*Гепатикохоледохты сыртқы дренаждау
*Кер бойынша дренаждау
*+Декомпрессиялық дренажды қоймай Ру әдісімен гепатикоеюноанастамоз салу
*Гепатикохолангиостомия
*Тампондау, бауырастылық кеңістікке дренаж қою және басқа ауруханаға ауыстыру
56. 59 жастағы адам «жедел панкреатит» диагнозымен ауруханаға жатқызылды. 
Анамнезінен он екі елі ішектің ойық жаралы ауруымен 10 жыл бойы ауырады. Соңғы 
уақытта эпигастрийдағы ауырсыну ұстамалары мазалайды, арқаға таралады, кейде 
айналмалы сипатта. Ойық жараның қандай асқынуы жедел панкреатиттің клиникасын 
беруі мүмкін?
*малигнизация
*+пенетрация
*қан кету
*перфорация
*Стеноз
57. 35 жастағы еркек шап жарығының қысылуынан 6 сағат өткен соң операцияға алынды. 
Операция кезінде жарық қапшығында тіршілік қасиеті бар жіңішке ішектің екі ілмегі 
анықталды. Қысылған сақинаны ашқаннан кейін ішек ілмегі құрсақ қуысында. 
Қысылудың қай түрі болуы мүмкін?
*+ретроградты
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*қабырғалық
*рихтерлік
*жылжымалы
*нәжістік
58. Ер адам 25 жаста, қабылдау бөліміне іштегі ауру сезіміне, жүрек айнуға шағымданып 
келді. Ауырғанына 10 сағат болған. Алғашында іштің барлық аймақтары толғақ тәрізді 
ауырған, бірнеше рет құсқан 2 сағаттан кейін ауру сезімі іштің оң жақ бөлігінде 
тұрақтанған. Зерттеу нәтижелері: іштің терең пальпациясы кезінде оң жақ мықын 
аймағында жергілікті ауру сезімі анықталады. Температура 37,8С0, қандағы лейкоциттер 
саны- 16,6х109. Құрсақ қуысы рентгенографиясында ауытқулар жоқ. Науқасқа қойылатын
болжамалы диагноз қандай?
*Ішек өтімсіздігі 
*Жедел гастроэнтерит
*Қысылған жарық
*+Жедел аппендицит
*Жедел панкреатит
59. 18 жасар жігітте үлкен дәретке отырғанда, ауырсынады. Анустың сол жағында 
гиперемия, жұмсақ тіндердің инфильтрациясы байқалады. Ең ықтимал болжам 
диагнозыңыз қандай?
*геморрой
*тік ішектің полипі
*флегмона
*+парапроктит
*нәрестенің некротикалық флегмонасы
60. 78 жасар ер адам қабылдау бөліміне ішінің төменгі аймағындағы кенет ауру сезіміне, 
әлсіздікке, жүрек айнуына, құсуға шағымданып келді. 6 сағат бұрын кенет ауырған. 
Анманезінен; 2 жылдан бері іш қатудан азап шегеді. Кейбір кездері нәжісінде қан мен 
шырыш байқаған. Соңғы 6 тәуліктен бері үлкен дәреті болмаған және жел шықпаған. 
Қарау барысында: Бозарған, суық тер жамылған, тілі құрғақ. Пульс 1 мин 100 рет. АҚ 
100/60 мм сынап бағанасы. Іші кепкен, перкуссияда айқын тимпанит, іштің төменгі 
аймағы ауру сезімді және кернелген, әсіресе сол жағы. Щеткин-Блюмберг симтомы оң. 
Қан талдауында: лейкоцит-21,3х109, эритроцит 3,9х1012, Hb 108 г/л, Ht 38%. Осы 
жағдайда тексерудің қайсысын бірінші кезекте жүргізген дұрыс.
*Құрсақ қуысын УДЗ
*Құрсақ қуысының КТ жүргізу
*+Құрсақ қуысының рентгенографиясы
*Жедел колоноскопия
*Диагностикалық лапароскопия
61. В чем заключается лечебный эффект от ваготомии при язвенной болезни желудка?
*+Уменьшение желудчных соков, вследсвтие уменьшение влиян парасимпатит
Еркек43 жаста., 12 елі ішектің ойық жарасы бойынша операция жасалды. Гейнеке-
Микулич бойынша пилоропластика және бағаналы ваготомия жасалынды. Ваготомияға 
қоса асқазанды дренаждау операциясы қандай мақсатпен жасалды? 
*Өт сұйықтығының асқазанға рефлюксін азайту үшін; 
*Пиязшық стенозының алдын алу мақсатында;
*+Асқазандағы іркілістің алдын алу үшін;
*Жара рецидивінің алдын алу үшін;
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Асқазан моторикасын жақсарту үшін;
62. 54 жастағы науқас кенеттен түнде пайда болған интенсивті ашытатын ауырсынуға, оң 
жақ балтырдың күйдіру сезімі, дене температурасының 39,0-ға дейін жоғарлауы, жалпы 
дімкәстік пен қалтырауға шағымданады. Объективті: санның алдыңғы бетінде- терінің 
"географиялық карта" тәрізді локальды жиектері кетіктелген анық қызаруы байқалады. 
Тері аздап ісінген, шеттерінде ауырсыну анықталады, жергілікті температурасы- жоғары. 
Флюктуация белгісі жоқ. Науқастың диагнозы қандай?
*+тілменің эритема тәрізді түрі
*капиллярлы лимфангоит
*оң жақ балтырдың флегмонасы
*трункулярлы лимфангоит
*тілменің флегмона түрі
63. Науқаста іштің тұйық жарақатын алғаннан кейін ішінде ауырсыну, жүрек айну, 
әлсіздік пайда болды. Жедел жәрдеммен жарақаттан 2 сағаттан кейін ауруханаға 
жеткізілді. Түскен кезде жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, қалпы ортопноэ, науқасты 
жатқызған кезде ауырсыну күшейеді. Тері жамылғылары боз, жабысқақ термен жабылған.
Гипотония, АҚ 80-40, пульс – 100, толымды, әлсіз, ритмді. Іштің тыныс алуына қатысуы 
шектелген, алдыңғы құрсақ қабырғасында сол жақта жарақат және гематома анықталады. 
Пальпация жасағанда сол жағында ауырсыну, ішперде тітіркенуі жоқ. Болжамды қан 
сараптамасы Hb-100 г/л, эритроциттер 3,9х1012/л, Ht-38%. Осы науқаста қандай диагноз 
болуы мүмкін?
*қуысты мүшенің жыртылуы, перитонит
*ұйқы безінің зақымдануы, панкреонекроз
*алдыңғы құрсақ қабырғасының жарақаты және көлемді гематомасы
*+паренхиматозды мүше жыртылуы, гемиперитонеум
*сол бүйректің жарақаты, урогематома
64. Науқас С. 27 жаста, оң жақ кысылған шап жарығы анықталды. Операция кезінде 
жарық қабында жіңішке ішектің екі ілмегі анықталды, өмірге қабілетті деп бағаланды. Екі 
ілмек те құрсақ қуысына енгізілді, шап каналына Жирар-Спасокукоцкий бойынша 
пластика жасалды. 
Осы жағдайда хирург тағы не жасауы тиіс еді? 
*Ішек декомпрессиясын жасау 
*Құрсақ қуысының дренаждауын жасау 
*Шап каналының басқа пластикасын таңдау 
*+Ішектің аралық ілмегін қарап тексеру 
*Жіңішке ішектің шажырқайына новокаиннің 0,25% ерітіндісін енгізу 
65. 78 жасар ер адам сол аяғындағы тұрақты, қатты ауру сезімі, әлсіздік шағымдарымен 
қабылдау бөліміндегі хирургқа жеткізілді. Екі тәуліктен бері ауырады. Анамнезінен: 
ЖИА, инфаркттан кейінгі кардиосклероз, жыпылықты аритмия. Артериалық гипертензия. 
Қарағанда: Жағдайы ауыр. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 112 рет мин, ТЖ 28 рет мин. 
Бозғылттық, сол аяғының мұздауы, тотольды бұлшықеттік контрактура, сезімталдық және
пульсация жоқ. Осы жағдайда Сіздің келесi әрекетіңіз қандай?
*Тамырға протез жасау;
*Жедел эмболэктомия жасау;
*Қантамыр кеңейтетін терапия тағайындау;
*+Аяққа біріншілік ампутация жасау;
*Рентгенэндоваскулярлы зерттеуді тағайындау;
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

66. Хирургқа 5 айлық емізулі баланың ата-анасы мезгілді бел аймағының мезгілді пайда 
болатын түзілісіне шағымдануда. Хирург қарағанда түзіліс жұмсақ-эластикалық 
консистенциялы, артынан арқаның жалпақ бұлшықетінің сыртқы жиегімен шектелген, 
алдынан сыртқы қиғаш бұлшықеттің ішкі жиегімен шектелген. Сіздің диагнозыңыз:
*Гринфельд-Лесгафт аралығының жарығы;
*+Пти үшбұрышы жарығы;
*Бел аймағының липомасы;
*Бел аймағының жедел лимфангиомасы;
*Оң бүйректің мультикистозды дисплазиясы; 
67. 53 жастағы әйел ентігуге, струмэктомиядан кейінгі дауысының қарлығуына 
шағымданады. Ларингоскопия: көмейдің оң жақ жартысының қозғалысы шектелген. 
Төменде көрсетілгендерден қайсысы болуы мүмкін?
*көмейдің миопатикалық салдануы
*+төменгікөмейлік нервісінің парезі
*қатпарастылық ларингит
*созылмалы ларингит
*фонастения
68. Ауруханаға іштің оң жақ бөлігінің ауру сезімімен 11 жастағы қыз бала келіп түсті. 
Жедел аппендицитке күдіктеніп, диагностикалық лапароскопия тағайындалды. 
Лапароскопияда ішектің илеоцекальды бұрышынан 60 см қашықтықта қанық көкшіл 
түсті, майда қантамырлары инъецирленген, ені 2 см, ұзындығы 5 см Меккель дивертикулы
анықталды. Асқынулардың қайсысы болуы мүмкін.
*Меккель дивертикулінің бұралуы
*Меккель дивертикулінің перфорациясы
*Меккель дивертикулінің инвагинациясы
*+Меккель дивертикулінің қабынуы
*Меккель дивертикулінен қан кету
69. Емханада 57жастағы қантты диабетпен ауыратын науқаста "Шүйде аймағының 
карбункулы" анықталды. Осы жағдайда амбулаторлы хирургтың мүмкін болатын әрекеті:
*физитерапиялық ем тағайындау
*емхана шартында науқасты операциялау
*антибиотиктер тағайындау
*+ауруханаға жатқызуға жолдау
*үрдістің динамикасын бақылау
70. 68 жастағы науқас хирургияның қабылдау бөліміне сол жақта шап жарығының 
болуынағ зәр шығарудың қиындауына шағымданып келді. Хирург қарағанда болжам 
диагноз «жылжымалы шап жарығы». Төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысы 
диагнозды нақтылауға негізделген?
*УДЗ
*+Цистография 
*Рентгенография 
*Ирригоскопия
*Колоноскопия
71. Жалобы на рвоту съеденной пищей, в анамнезе язва ДПК 10 лет. Назначено 
контрастирование ЖКТ с барием. Сколько времени займет эвакуация бария из желудка у 
пациента с компенсированным пилородуоденальным стенозом.
*0-3 ч
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*3-6 ч
*+6-12 ч
*12-24 ч
*более 24 часов
72. 62 жастағы науқас жедел тасты холециститпен, холедохолитиазбен, механикалық 
сарғаюмен жедел түрде операцияға алынды. Холецистэктомия, холедохтан тастарды алып 
тастау және сыртқы өт өзектерінің өткізгіштігін тексеру жүргізілді. Операцияны 
Вишневский әдісі бойынша холедохты дренаждаумен аяқтау шешілді. Вишневский әдісі 
бойынша дренаждау қалай жасалады?
*өт қаптық өзектің қалдығы арқылы дисталды бағытта
*+холедохотомиялық жарақат арқылы проксималды бағытта
*өт қаптық өзектің қалдығы арқылы, Т- тәрізді конструкция
*өт қаптық өзектің қалдығы арқылы проксималды бағытта
*вазобилиярлы дренирлеу
73. Ауруханаға 7 айлық бала іштегі ауыру сезіміне, құсу, қан аралас үлкен дәретке 
шағымданып түсті. Қыз бала 1 жүктіліктен, мерзімінде туылған, егулерді жасына сай 
алған. Кеше кешкісін сағат 20 апасы екі тұшпара берген. Сағат 22-ден бастап бала 
мазасыздана бастады. Таңертең 2 реттік құсу байқалды. Үлкен дәреті «таңқурай желе» 
тәріздес. Сағат12-де жедел жәрдем бригадасын шақыртып, ШХҚБ жеткізілді 
АНАҒҰРЛЫМ сәйкес емдеу әдісі қайсысы?
(екі жауапта дұрыс)
*+артқы өтіс арқылы 100-120 мм.сын.бағ. қысыммен ауаны жіберу
*енген ішекті тарту
*+"сығу" әдісімен дезинвагинация
*ішектің сау аймағы шекарасында инвагинатты тұтас резекциялау
*цекостома салу
74. Хирургия қабылдау бөліміне 63 жастағы науқас ішінің толғақ тәрізді ауруына, ішінің 
үрілуіне, құсуға, газдар мен нәжістің шықпауына шағымданып түсті. Қарау барысында іші
ассимметриялы, үрілген, перкуссияда метал реңкті жоғары тимпанит анықталады. 
Төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысы диагнозды нақтылауға негізделген?
*Ирригоскопия
*Компьютерлі томография
*ФГДС
*+құрсақ қуысының шолу ренгенографиясы
*құрсақ қуысының УДЗ
75. Проникающее огнестрельное ранение в брюшную полость. Ранение проходит через 
брюшную стенку, свод желудка и выходит на уровне 9 ребра по средней подмышечной 
линии. Какой орган был поврежден вместе с желудком?
*левая почка
*+селезенка
*поджелудочная железа
*поперечная ободочная кишка
*левая доля печени
76. Барий сұйықтығымен асқазан ішек жолдарын рентгеноскопиялық зерттеуде, тұйық 
толтыру фазасында вертикальды қалыпта рентгеноскопияда асқазан түбінде дөңгелек 
пішінді аймақ, ауамен толтырылған. Рентгеноскопияда горизонтальды қалыпта бұл аймақ 
контрастты затпен бірегей толтырылады. Сіздің қорытындыңыз:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Асқазанның кардиальды бөлігінің көлемді түзілісі
*+Асқазанның газдық қуығы
*Асқазан түбі деңгейінде орналасқан асқазан ісігі
*Созылмалы гастрит
*Асқазан түбінің ойық жаралы-тыртықты деформациясы
77.
У больного отрыжка, изжога, регургитация пищей. Заподозрена ГПОД. Какое 
исследование надо сделать в первую очередь?
*Контрастная рентгенография
*Медиастиноскопия
*Эзофагоскопия
*+Обзорная РГ ОБП
78. Науқас Е., тоқ ішектің жарақатына жасалған отадан кейін 5 күні отадан кейінгі жарада 
керіп ауырсыну, әлсіздік, ұйқышылдық, басының ауырсынуы, дене температурасының 
40,0-ка дейін көтерілуіне шағымданады. Жара айналасы ісінген, газ крепитациясы. 
Жарадан кірлі-сұр түстес бөлініс, шіріген иіспен. Мүмкін болатын диагноз?
*Абсцесс
*+Анаэробты клостридиялық жаралы инфекция 
*Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
*Тілме 
*Флегмона 
79. 37 жастағы ер адам асқазанның рентгенологиялық зерттеуі жүргізілді. Берілген 
рентгенологиялық сурет қандай патологиялық үрдіске тән? 
*Лейомиома
*Дивертикул
*Полип
*+Ойық-жаралы ниша
*Ісік
80. Берілген рентгенологиялық сурет өңештің қай патологиясына тән: 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Полипоз
*кардия ахалазиясы
*көктамырлардың варикозды кеңеюі
*диверикулдар 
*+Ісік 
81. Берілген ирригограммада патология қай патологиялық үрдіске тән: 
*тоқ ішек ісігі
*тоқ ішек дивертикулезы
*+тоқ ішектің көптеген полипозы
*ойық-жаралы колит
*тоқ ішек өтімсіздігі
82. Он екі елі ішектік-ұйқы бездік резекцияы лапаротомиялық жолмен жүргізуде хирург 
асқазанон екі елі ішектік артерияны лигирледі. Бұл шара қайда жүргізілді? 
*+кіші шарбы
*құрсақтық баған тұсында
*аш ішек шажырқай негізінде
*тоқ ішек шажырқай негізінде
*он екі елі ішектің параллельді горизонталды бөлігі
83. Жақасты флегмонаны ашу кезінде тері мен теріасты клетчаткасын тілгеннен кейін 
тілуу керек: 
*екінші фасцияның беткей және терең жапырақшасы 
*+мойынның теріастылық бұлшықетімен бірге беткей фасцияны, меншікті фасцияны
*меншікті фасцияны, екіқұрсақтық фасцияны
*беткей фасцияны, мойынның екінші, үшінші, төртінші фасцияларын
84. Жатыр маңы кеңістігіндегі іріңді үрдістер жайылады: 
*құрсақарты кеңістік, бел аймағы, іштің алдыңғы қабырғасының алдыңғықұрсақтық 
клетчаткаға
*құрсақалды және құрсақарты кеңістікке
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+құрсақарты кеңістік, бөксе аймағының клетчакасы, жатырдың жұмыр байламы 
айналасына
*тік ішек аймағы, қуық аймағы,құрсақарты кеңістігі 
*диафрагмаастылық кеңістік іштің алдыңғы қабатының құрсақалдылық кеңістігіне
85. Хирург артериялық түйіннің зақымдануымен санның миналы-жарылыстық жарақаты 
бойынша ота жасау кезінде мықын-бел және қырлы бұлшықеттердің қосылу аймағында 
терең сан артериясын байлау жүргізді. Осы шара жамбастың және аяқтардың 
васкуляризациясына қалай әсер көрсетеді? 
*санның алдыңғы топ бұлшықеттерінің қайтымсыз ишемиясы туындайды
*санның артқы топ бұлшықеттерінің ишемиясы(бұлшықеттер ишемияға ұшырамайды, 
бірақ анастомоз бұзылады)
*сан және ішкі мықын артериясыың анастомоздануы бұзылады
*жамбас түбі бұлшықеттерінің транзиторлы ишемиясы
*+ештеңе өзгермейді 
86. Бұлшықет асты нервтің зақымдалу диагнозы мына белгілерге негізделеді: 
*алақан жұдырыққа алынбайды, білезіктің терілік жүйкеленуінің бұзылуы
*қолы шынтақ буынында бүгілмейді, иықтың терілік жүйкеленуі бұзылған
*қол денеге әкелінбейді, дельтатәрізді аймақтың және иықтың медиальды беткейінің 
терілік жүйкеленуі бұзылған
*+иық денеден горизонтальды деңгейге дейін әкетілмейді. дельтатәрізді аймақтың және 
иықтың латеральды беткейінің терілік жүйкеленуі бұзылған 
*білезіктің супинациясы мен пронациясы жоқ, дельтатәрізді аймақтың және иықтың 
латеральды беткейінің терілік жүйкеленуі бұзылған
87. Металды қақпаға құлау кезінде науқас қолтық асты аймағына жыртылған жара алды. 
Кезекші ауруханаға жеткізілді. Қарау кезінде жара үлкен жыртылған, 
пульсацияланатынағыспен қан кетуде, артерия зақымдалған. Тамырлық шоғырды қалпына
келтіру мүмкін емес. Тамырды лигирлеу сұрағын шешіңіз: 
*Тоқпан жілікті орайтын алдыңғы артерияның шығуынан кейін шығаберісасты 
артериясын лигирлеу
*Шығаберісасты артериясын лигирлеуді кеудеастылық үшбұрыштың тармақтарынан 
дистальді жүргізу керек
*+ Қолтықасты артериясын лигирлеуді қолтықасты артериядан проксимальды жүргізу 
керек (Базада дұрыс жазылмаған, жауырын асты артерия болуы керек)
*Шығаберісасты артериясын лигирлеуді тоқпан жілікті орайтын артқы артерияның 
шығуынан кейін
*Шығаберісасты артериясын қан ағысының магистральды типіне байланысты лигирлеуді 
жүргізуге болмайды
88. Мойыннның қай фасциялары арасында орналасқан қабынулық үрдіс төмен жүріп 
ретромаммарлы кеңістікке дейін жетуі мүмкін? 
меншікті фасцияның беткей жапырағы
*+беткей және меншікті фасциялар арасында
*меншікті фасция жапырақтарының арасында
*төртінші және бесінші фасциялар арасында 
*төртінші фасциялар жапырағы арасында
89. Зақымдалушы 6 қабырғааралықта паравертебральды сызықтан сол жақта кеуде 
клеткасының ішкі қан кетуімен оқпен тесілген соқыр жарақат алды. Құйылған қан қайда 
жиналуы мүмкін? 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+артқы көкірекаралықта
*перикардтың көлденең қойнауында
*плевра қуысының ортаңғы-қабырғалық қойнауында 
*жоғары медиастинумда
*жүрек негізінде
90. Жүрекке және үлкен тамырларға ота жасауда алдыңғы көкірекаралықтың қай 
жүйкелері бағдар болады? 
*кезбе жүйке
*+диафрагмальды
*аортальды жүйкелік өрім
*иық-бас сабауы
*шекаралық симпатикалық сабау
91. Пиопневмоторакс диагнозымен плевра қуысын дренаждаудан кейін дренажды түтік 
арқылы ірің мен ауа шығуда. Бақылау рентгенограммасында өкпе зақымдалған жақта 
коллапсталған. Өкпенің жазылуы үшін қандай қосымша әдістер қолдану керек? 
*2 қабырғааралықта плевральды пункция жасау
*антибиотиктерді ауыстыру
*+2 қабырғааралықта қосымша дренирлеу жүргізу(негізі осыны белгілейміз)
*оперативті ем-торакотомия, жыланкөзді тігу
*+бронх окклюзиясын жүргізу(жасайтын аппараттар болса, осы да дұрыс)
92. Тік ішектің бұтаралық бөлмі ісігін алып тастау барысында a.rectalis inferior байланды. 
Осы артерия қай тамырдың тармағы болып табылады?
*a. iliaca externa
*a. iliaca interna
*+a.pudenda
*a.mesenterica inferior
*a.femoralis
93. В отделение доставлен больной с желудочным артериальным кровотечением 
вследствие прободной явзвы желудка. Язва локализуется в области кардиального отдела 
по малой кривизне. Определите сосуд который кровоточит?
*левая желудочно сальниковая а
*правая желудочно-сальниковая а
*+левая желудочная
*правая желудочная
94. Ер адам төбелес кезінде ішінің оң жағынан пышақпен жарақат алған. Жедел 
жәрдеммен кезекші ауруханаға жеткізілді. Жергілікті шап байламынан 4 см-ге жоғары, 
жартыай тәрізді сызық бойымен 1*1 см жара, белсенді қан кетпейді. Жара терең, іш 
қуысына кіреді. Құрсақ қуысының лапаротомиясында үлкен көлемді қан. Құрсақ 
қуысының мүшелерін ревизиялауда зақымданулар анықталады. Белсенді қан кету 
жалғасуда. Геморрагия көзі болып табылады? 
*жоғары құрсақүсті артериясы
*+сыртқы мықын артериясы 
*жапқыштық артерия
*бұлшықетті-диафрагмальды артерия
*мықын сүйекті айналатын сыртқы артерия
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

95. Ұйқы безінің қатерлі ісігіне байланысты панкреатодуоденалды резекция операциясы 
барысында ұйқы безінің жоғарғы жағымен өтетін қан тамыры зақымдалған. Қандай қан 
тамыры зақымданды?
*a. pancreatoduodenalis inferior
*a. pancreatoduodenalis superior
*+a.lienalis
*a.gastroepiploica dextra
*a.gastroepiploica sinistra
96. Науқас жігіт ішінің кесіліп тесілген жарақатын алған жара іштің алдыңғы қабырғасы 
арқылы асқазанның алдыңғы бетін тескен. Бұлжағдайда асқазан құрамы қайда түседі:
*оң жақ каналға.
*Сол жақ каналға.
*шарбы майға
*+Бос ішқуысына.
*Бауыр қалтасына
97. Хирургу нужно открыть общий желчный проток.по какому образованию брюшины 
следует искать этот проток?
+
Lig.gepatodudenalis
98. 7 қабатты үйдің биіктігінен құлаған науқас ІІІ дәрежелі шоктың көріністерімен ауыр 
жағдайда ауруханаға жеткізілді. Сол жақтық кернеулі пневмоторакс, көкіректің 
эмфиземасы анықталды. Сол жақ плевра қуысына жедел түрде дренаж қойылды. Дренаж 
бойынша көп көлемде ауа шығуда, өкпе орнына келмейді. Екінші дренажды енгізу және 
екі дренажбен белсенді аспирация жасау көмектеспеді, тыныс жеткіліксіздігі күшеюде, 
көкірек эмфиземасы күшеюде. Өкпе коллапсы сақталуда. Бронхоскопияда қан 
ұйындысымен жабылған сол жақ басты бронхтың жыртылуы. Науқасқа қандай ем қажет?
*вакуумды көбейтумен 2 дренажбен белсенді аспирацияны жалғастыру
*жоғары алдыңғы медиастинотомия жүргізу
*+сол жақ торакотомия, бронхқа біріншілік тігіс салу
*сол жақтық пневмоэктомия жүргізу
*жыртылған аймаққа биологиялық желім жапсыру
99.Во время операции на печень, открылось кровотечение из печени. Хирург пережал 
зажимом печеночно-двенадцатиперстную связку. Какие сосуды проходят в этой связке:
*общая печеночная артерия и вороная вена
*+собственная печеночная артерия и воротная вена
*чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия
*печеночные вены и воротная вена
*правая и левая печеночные артерии
100. Іріңді хирургия бөлімшесіне мойынның алдыңғы бөлінінің инфицирленген 
жарасымен 32 жастағы науқас жеткізілген. Жара өзегінің бағыты трахеяның алдыңғы 
жағымен өтіп, висцера алды кеңістікке дейін таралады. Егер науқасқа тез арада 
операциялық ем жасамаса, инфекция ары қарай қай бағытта жайылуы мүмкін?
*ретровисцералды кеңістікке
*+кеуде қуысына, алдыңғы көкірекаралыққа
*кеуде қуысына, ортаңғы көкірекаралыққа
*кеуде қуысына, артқы көкірекаралыққа
*төс үстіндегі апанефрозаралық кеңістікке
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

101. Бала 7 жаста. Микционды цистография жүргізілді. Тұйық толтыру фазасындағы 
рентгенограммада несепқуық контрастты затпен толтырылған, дөңгелек пішінді, айқын, 
тегіс жиектерімен. Контрастты заттың сол несепағарға лақтырылысы анықталады. Босату 
фазасындағы рентгенограммада сол жақта несепағардың дистальды бөлімінде контрастты 
зат анықталады. Контрастты затпен жүргізілген несепағар бөлімі кеңейген. Оң жақта 
контрастты заттың лақтырылысы анықталған жоқ. Сіздің қорытындыңыз:
*+белсенді сол жақ қуықтық-несепағарлық рефлюкс
*белсенсіз сол жақ қуықтық-несепағарлық рефлюкс
*қалыпты жағдай
*сол жақ несепағардың дистальды бөлімінің дилятациясы
*сол жақ мегауретер
102. Бала 10 жаста. МРТ-да бауырдың оң жақ бөлігінде айқын, толқынды жиектерімен, 
біртекті құрылымды, бауыр паренхимасына қарағанда гипоинтенсивті Т1, 
гиперинтенсивті Т2 түзіліс анықталды. Контрастты күшейтпені қолдану кезінде түзіліс 
артериалық фазада түйінді күшейтпемен, келесі фазаларда центрипетальды толумен. 
Сіздің қорытындыңыз:
*+бауыр геманиомасы
*ошақты түйіндік гиперплазия
*аденокарцинома метастазы
*түйінді регенераторлы гиперплазия
*бауыр жылауығы
103. 5 жастағы ұл балада ұманың байланысатын шемені бойынша ота жасауда. 
Хирургиялық қағиданы таңдаңыз:
*ұма қуысын дренирлеу
*қынап тұсындағы ішперденің вагинальды өсіндісін өңдеу, тігу, байлау, қию
*+қынап тұсындағы ішперденің вагинальды өсіндісін өңдеу, тігу, байлау, қию және Росс 
бойынша қабырғаларын ажырату
*қынап тұсындағы ішперденің вагинальды өсіндісін өңдеу, тігу, байлау, қию және 
Винкельман отасы
*Винкельман отасы
104. 3 жастағы баланы қараудаоң жақ ұманың үлкеюіне байланысты ұма ассиметриясы, 
пальпаторлы жұмсақ-эластикалы консистенциялы, құрсақ қуысына салынбайтын түзіліс 
анықталды. Анасының айтуы бойынша, түзіліс таңертеңгілік көлемінде кішірейеді, кешке 
жақын ұлғаяды. Сіздің диагнозыңыз:
*шәует шылбырының жарығы
*+аталық без қабырғаларының байланысатын шемені
*шәует шылбыры қабатының шемені
*аталық без қабырғаларының байланыспайтын шемені
*ісінулі ұма синдромы
105. Амбулаторлы қабылдауда 3 жастан бастап ауыратын науқас "кернеуленбеген оң жақ 
аталық без шемені" диагнозымен. Сіздің қағидаңыз:
*жедел операция жасау
*+жоспарлы түрде операция жасау
*шемендік ісіктің пункциясы және босату
*гормональды ем
*динамикада бақылау
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

106. Урологиялық бөлімшеге 3 жастағы науқас түсті. Емдеуші дәрігермен жүргізілген 
тексерістен кейін мына диагноз қойылды: Сол жақ қуықтық-несепағарлық рефлюкс. 
Балалардағы қуықтық-несепағарлық рефлюксте қолданатын негізгі диагностика әдісі?
*өрлемелі уретрография
*инфузиялық урография
*+микционды урография
*микционды цистография
*урофлоуметрия
107. Крипторхизмге байланысты операцияны қай жаста жасаған жөн?
*туылған кезде
*6 ай-1 жас
*+2-5 жас (1 жасқа дейін өзі түсуі мүмкін, 1-2 жас деген дұрыс жауап болады, бірақ ол 
жоқ. 6-1 деп жауап беріп көргенде аз балл шықты)
*6-9 жас
*10 жастан бастап
108. Амбулаторлы қабылдауға 11 жастағы қыз мына диагнозбен келді: Бұлшықеттік 
қисық мойын. Қай кезде ем тек оперативті?
*+бет және мойынның күшеймелі ассиметриясы
*келбеттің бұзылысы
*көру өткірлігінің бұзылуы
*тоғыспалы және шашыранды стробизм
*келбет және көрудің бұзылысы
109. Балаларда гиронефрозды емдеуде пункциялық нефростомия жасау қай жағдайларда 
мүмкін?
*гидронефроздың мегауретермен қосындысы
*несепағардың түбекшелік бөлімінде өтіліс бұзылысы
*созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, пионефроз, нефроэктомияға егес көрсеткіші
*+полимүшелік жеткіліксіздікпен қосылған үдемелі гидронефроз
*зәр шығару жүйесінің екі еселенуімен қосылған гидронефроз
110. аппендикулярлы перитонит бойынша 5 жастағы балада ерте операциядан кейінгі 
кезеңде Дугласов кеңістігінің абсцессі дамыды. Қай жол арқылы ашқан дұрыс?
*алдыңғы құрсақ қабырғасы
*+тік ішек
*аралық
*қынап
*несепқуық
111. Кавернозды денелерінің қисаймаған дистальды гипоспадиясында формасы бойынша 
отаны қай жаста жасау керек?
*0-6 ай
*+6 ай- 1 жас
*0-3 ай
*5-6 жас
*7-10 жас
112. Балалардағы туа пайда болған қысқа өңеште қай белгі анамнездегі жетекшісі болып 
табылады?
*құсу
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*ықылық
*дисфагия
*+регургитация
*саливация
113. (на русском 3 месячный) Емханаға ана 2 айлық баламен келді. Негізгі шағымы–
ұманың бір жағынан үлкеюі, мұны анасы баласы туылғаннан бастап байқаған. Бала 
жасына сай дамыған. Баланың жағдайы қанағаттанарлық. Дене температурасы – 36,40С. 
Тәбеті бұзылмаған. Ұйқысы дұрыс. Қарап тексергенде - ұма ассиметриялы оң жағы сол 
жағына қарағанда үлкейген, пальпациялағанда жұмсақ - эластикалық түзіліс анықталады. 
Диафаноскопияда сәулелер бірқалыпты жайылған. Екі жұмыртқа да ұмада орналасқан. 
Аурудың АНАҒҰРЛЫМ себебі қайсысы?
*құрсақ ішілік қысымның көтерілуі
*төмен венозды кетуі
*шап-ұма аймағындағы жарақат
*+қынап өсіндісінің бітіспеуі
*зәр шығару жолдарының инфекциясы.
114. 11 жастағы бала қабылдау бөліміне жүрек айнуға басының ауырсынуына, мезгілді 
құсуларға, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. 2 күн бұрын хоккей ойнау кезінде 
құлаған, шүйдесін соққан. Балалар нейрохирургымен қаралды. Есі есеңгіреген. ЖЖЖ-
68рет/мин. АҚ-98/60 мм с.б.б Шүйде аймағыдар жарақат 2,0*1,0 см, түбі-бас сүйек, 
қарашықтары орташа көлемде, D=S, оң жақты гемипарез, шүйде бұлшықеттері аздаған 
регидтілігі. Сіздің диагнозыңыз:
+*Ашық бас ми жарақаты. Бас миының соғылуы
*Диффузды аксональды үзіліс
*Субарахноидальды қан құйылу
*Жабық бас ми жарақаты. Бас миының шайқалуы
*Жабық бас ми жарақаты. Бас миының соғылуы.
115. Бригадой скорой помщи доставлен мальчик 4 х лет сбит автомобилем дежурным 
врачом нарушение тазового кольца тип а1 какие кости относятся данному повреждению
*+переломы крыла подвздошной кости, лонных и седалищных костей без смещения 
отломков, отрывные переломы передне-верхней, передне-нижней остей.
116. Сізге 3 жастағы баланың ата-анасы сол шап маңында түзілістің пайда болуына, бір 
реттік құсуға шағымданып келді. Диагноз қойылды: сол жақ қысылған шап жарығы. 
Шұғыл операция көрсеткіштерге қарай қойылды. Қысылған шап жарығында жарықты 
тілудің негізгі ерекшелігін көрсетіңіз:
(екі бірдей жауап, өткен жылғы базаның сұрағы)
*+шап саңылауын ашқанға дейін қысылуды босату үшін жарық қапшығы ашылады
*шап саңылауын ашқанға кейін қысылуды босату үшін жарық қапшығы ашылады
*Жарық қапшығы ашылады. Жарық қапшығы құрамының тек тіршілік белгілері 
бағаланады,құрсақ қуысын дренаждау.
*Шап саңылауының пластикасы жүргізілмейді
*ерекшелік жоқ
117. В поликлинику обратились родители 3-летнего мальчика на образование в паховой 
области, заметили случайно, во время купания. Детский хирург выставляет д/з 
неосложненная паховая грыжа справа, плановое оперативное лечение. Чем 
руководствовался хирург, выставляя неосложненную грыжу?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+образование меняющихся размеров
*образование плотной консистенции
*образование тугоэластичное
*образование не меняющихся размеров
*образование неисчезающее при пальпации
118. В поликлинику обратились родители 5 летнего мальчика с жалобами на ссадины, 
окраснения, повышения температуры тела до 39. При осмотре на коже нижней трети 
левой голени ссадины, а так же, воспаление ярко красного цвета с резко очерченными 
границами…..
*Флегмона
*фурункул
*карбункул
*инфицированные ссадины. Абсцесс подкожной клетчатки
*+рожистое воспаление
119. Босану үйінде табан деформациясымен нәресте туылды. Басқа табан 
деформацияларынан ажырату керек. Туа пайда болған майтабандылыққа қай клиникалық 
беліглер тән емес:
*табан эквинусы
*табан экскавациясы
*табан варусы
*+табан вальгусы
*табанның алдыңғы бөлімінің әкелінуі
120. 5 месячный ребенок, диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, до этого 
лечение не проводилось. На рентгенограмме визуализируется ядро окостенения головки 
бедренной кости
СТРЕМЕНА ПАВЛИКА ИСПОЛЬЗУЮТ ДО 9 МЕСЯЦЕВ И ОН ИДЕТ КАК 
ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ЛЕЧЕНИЯ.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

Как лечить: (ТОЧ ТАКОЙ РИСУНОК БЫЛ)
шина ВИленского
шина ЦИТО
+
стремена Павлика
широкое пеленание 
подушка Фрейка
шина Волкова
121. Үлкен балаларда туа пайда болған санның шығуының клиникалық белгісіне кірмейді:
*+ара кідік ақсаңдау
*Тренделенбург оң белгісі
*аяқтың қысқаруы
*біржақтық ақсау және «үйрек жүрісі»
*Розер-Нелатон сызығынан жоғары үлкен вертел
122. 10 жасар балада асықты жіліктіңжедел гематогенді остеомиелитін өткізгеніне 10 ай 
өткен. Балаға остеомиелитикалық флегмонаны ашу, остеоперфорация, сүйек-милық өзекті
жуу операциясы жасалған. Функционалды бұзылыстар жоқ, операциядан кейін жара 
жазылды. Рентгенологиялық-остеопороз, секвестр, периосталды реакция. Гематогенді 
остеомиелиттің қай ағымы АНАҒҰРЛЫМ болжамды?
*жарқыншақты
*созылыңқы
*+созылмалы
*молниеносный
*септикопиемиялық
123. Перзентхана бөлімшесінде жаңа туылған шақалақта өмірінің алғашқы сағаттарында 
аузынан, мұрнынан көпіршікті шырыш тоқтаусыз шыға бастады. Элефант сынамасы 
жүргізілді. Нәтижесі оң. Ішектің төменгі бөліктері төмен түскен түскен. Кешенді 
тексерулерден соң «Өңеш атрезиясы» диагнозы анықталды. Осы жағдайда ең мүмкін 
болатын емдеу әдісі
*... емдеу
*Консервативті емдеу
*Динамикалық бақылау
*+Шұғыл түрде хирургиялық араласу
*Жоспарлы хирургиялық емдеу
124. Шұғыл хирургия бөлімшесінде 10 жастағы бала ем алуда. 11 күн бұрын деструктивті 
аппендицитке байланысты шұғыл операция жасалған. Соңғы 4 күнде субфебрильді 
температура, ішінің ауырсыну пайда болды. Ректальды қарауда тығыз түзіліс анықталады 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

және тік ішектің алдыңғы күмбезі төмен түскен. Емдеуші дәрігер Дуглас кеңістігінің 
абсцессі диагнозы қойған. Операцияға көрсеткіштер бар. Консилуимда қай операция түрін
ұсынасыз?
*Лапароскопия, іріңдікті ашу. Құрсақ қуысынының санациясы.
*Лапароскопия, іріңдікті ашу және дренаждау
*асбцессті аралық арқылы ашу.
*Төменгі орталық лапаротомия. Іріңдікті ашу және дренаждау.
*+абсцессті тікішек арқылы ашу. 
125. Хирургияның қабылдау бөліміне жедел жәрдем бригада көмегімен 2 жас 3 айлық 
бала жеткізілді ата анасының айтуы бойынша 2 сағат бойы балада жеңілдік алып 
келмейтін көп реттік құсу болған. Дене температурасы 37,3көтерілген, бала мазасыз, 
баланы қарап тексеру мүмкін болмай тұр, осы жағдайда науқас баланы қарап тексеруді 
неден бастаған жөн?
*Құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ 
*құрсақ қуысы ағзаларын шолу рентгенографиясы 
*КТ
*+Баланы ұйықтатып тексеру
126. Науқастың несепқуығын ультрадыбыстық зерттеуде қабырғалық, жылжымайтын, 
дөңгелек пішінді түзіліс, жоғары эхогенді, айқын акустикалық көлеңкесімен. Дұрыс 
қорытындыны таңдаңыз:
*несепқуық ісігі
*+несепағардағы конкремент
*уретероцеле
*урахустың іріңдеген жылауығы
*несепқуық дивертикулы
127. 40 жастағы науқаста ісікке байланысты несепқуық резекциясы операциясынан 1 
жылдан кейін қан аралас зәр пайда болды. Гистологиялық уротелиальды карцинома 
анықталды, инвазия тереңдігі анықталмаған. Цитоскопиялық зерттеуде кең негізді 3 бүрлі 
түзіліс, өлшемі 0,5-2 см. Ары қарай емдеу қағидасы:
*несепқуық резекциясы
*радикальды цистэктомия
*сәулелік ем
*+несепқуықтың трансуретралды резекциясы
*қуықішілік БЦЖ ем
128. Жол-көлік апаты нәтижесінде науқас жамбас сүйектерінің сынуы, алдыңғы құрсақ
қабырғасының соғылуы болды. Обьективті: науқастың жағдайы ауыр, іштің қасаға үстінде
айқын ауырсыну, өздігінен кіші дәретке бара алмауы,уретрадан қанды бөліністер
байқалады.Несепқуықты катетеризация жаау мүмкін болмады.Кезекші хирург уретраның
жыртылуын анықтады, бірінші көрсетілетін ем қандай?
*эпицистостомия уретра пластикасы
*металдық катетермен зәр бөліп алу
*уретра пластикасы
*+эпицистостомия
*уретраны біріншілік тігу
129. 0,1-ден төмен көру өткірлігі мына формуламен анықталады (автор):
*Ландольт
*Поляк
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+Снеллен
*Дондерс
*Сивцев
130. Бас-миы жарақатынан кейін науқас диплопияға шағымданады. Объективті: көзі ішке 
ығысқан, екі көзінде де көру өткірлігі 1,0. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
*үйлескен қылилық
*альтернирлеуші қылилық
*монолатеральды қылилық
*+паралитикалық қылилық
*аккомодациялық қылилық
132. Қай астигматизм күрделі болып табылады?
*бір өсте эмметропия, келесіде гиперметропия
*егер вертикальды өс горизонталдыдан күштірек сынса
*вертикальды өс горизонтальдыдан әлсіз
*+перпендикулярлы өсте рефракция бірдей, бірақ әртүрлі дәрежеде
*перпендикулярлы өсте рефракция әртүрлі: біреуінде миопия, келесіде гиперметропия
133. 35 жастағы әйел офтальмологқа сол көзінің тітіркенуіне, қызаруына, көруінің 
төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен осыдан шамалы уақыт бұрын іріңді отитке 
байланысты ем алғаны белгілі болды. Қарап тексергенде: көздің көру өткірлігі OD=1,0, 
OS=0,3. Сол көзі тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийдегі преципитаттар, 
қарашықтың кішіреюі бар. Сол көзінің иридоциклиті диагнозы қойылып, дексаметон 
тағайындалған. Осы жағдайға байланысты аталған дәріні қандай жолдармен енгізген?
*көктамырішілік
*бұлшықетішілік
*конъюктивальды қапшыққа жақпа майды енгізу
*Пероральды
*+Парабульбарлы енгізу
134. 33 жастағы ер адам офтальмологқа оң көзінің ауырсынуына, тітіркенуіне, қызаруына,
көруінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен 1 апта бұрын ауырады. 
Сырқатының басталуын ештеңемен байланыстырмайды. Қарап тексергенде: көздің көру 
өткірлігі OD =1,0, перикорнеальді инъекция, эндотелийдегі преципитаттар, қарашықтың 
кішіреюі анықталады. Басқа өзгерістер анықталмайды. Сол көзде патологиялық өзгерістер
жоқ. Төменде берілген емнің қайсысын бірінші кезекте қолданған жөн?
*қабынуға қарсы
*қан тамырларын кеңітетін
*+мидриатиктер
*антибиотиктер
*поливитаминдер
135. 37 жастағы құрылысшы. Шағымдары: оң жақ көздің қабағының ауырсынуы, ісінуі, 
қызаруы. Бір апта бұрын оң жақ көз жоғары қабағына теріскен шыққан, ақырын жетілген. 
Соңғы 2 күннің ішінде ауырсыну кұшейген, қалтырау пайда болды. VIS OD=0,7 
коррекцияланбайды. VIS OS=1,0 көз ішілік қысым пальпация Көз саңылауы тарылған, сол
жаққа қарағанда оң жақ көз алмасы алдыға еңкейген, қозғалысы шектелмеген. Жоғары 
қатпаралық конъюктивасының орташа хемозы. Көзді басқанда көз түбінде ауырсыну. 
Оптикалық орталар мөлдір, көру нервісінің дискі аздап гиперемияланған, көктамырлары 
қанға толы, температурасы 37,8. Диагноз?
*жоғарғы қабақ абсцессі
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+жоғарғы қабақ флегмонасы
*көз ұя флегмонасы
*эндоофтальмит
*панувеит
136. Больной жалуется на пониженное зрение обоих глаз, головные боли, затуманивание 
зрения, радужные круги вокруг источника света. Объективно: резко расширены передние 
цилиарные сосуды, роговица левого глаза отечна, передние камеры на обоих глаз мелкие, 
глазное дно видно в тумане, д/з?
*OU –физиологическая опалесценция роговицы
*OU-подозрение на глаукому
*OU-открытоугольная глаукома
*OU-кератит
*+OU-закрытоугольная глаукома
137. У больного 25 лет с рождения отмечается образование в верхневнутреннем углу 
глазницы. При наклоне головы, кашле образование увеличивается. Мягкое, 
безболезненное, пульсирует. При надавливании появляются тошнота, замедление пульса. 
Что из ниже перечисленного является наиболее вероятным диагнозом?
* дермоидная киста
* эхинококк орбиты
* мукоцеле
* гемангиома орбиты
*+мозговая грыжа
138. Особенность ПХО раны нижнего века у внутреннего угла глаза
*наложение 8-образного шва по Мицкевичу
*+ушивание раны после анатомического сопоставления концов поврежденногонижнего 
слезного канальца
*ушивание раны без анатомического сопоставления концов поврежденногонижнего 
слезного канальца
*наложение 2-хэтажных швов
*наложение швов после предварительного промывания слезных путей
139. У ребенка несколько затруднено носовое дыхание, периодически гнойные выделения 
из носа, высокая температура. Два дня назад появились боли в правой орбите и 
выпячивание глазного яблока. Обьективно: ОД – отек и гиперемия век и коньюнктивы, 
ограничение движений глазного яблока, экзофтальм. Какой из ниже перечисленных 
диагнозов является наиболее вероятным?
*целлюлит орбиты
*реактивный отек век
*ретробульбарный абсцесс
*+флегмона орбиты
*эхинококк орбиты
ЛОР
140.Мужчина, 48 лет, находится на стационарном лечении с жалобами на насморк,
головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту.
Болен около 5 лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин, скудное
отделяемого в верхнем носовомходе. Какой из перечисленных ниже методов
исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+зондирование клиновидной пазухи 
*пункция решетчатого лабиринта
*трепанопункция лобной пазухи
*зондирование лобной пазухи
*пункция гайморовой пазухи
141. У больного мастоидит, учитывая анатомические особенности какое осложнение 
может быть?
*Тромбоз нижнего каменистого синуса
*+Тромбоз сигмовидного синуса
*Тромбоз верхнего сагиттального синуса
*Тромбоз прямого синуса
*Тромбоз поперечного синуса
142. Жас әйел, 26 жаста, тамағындағы дискомфорт болуына, дене тепературасының 37,0-
ге көтерілуіне, буындардағы мезгілді ауырсынуға шағымданады. Амбулаторлы емделген, 
бірақ нәтижесіз. Қарауда|:тілі ақшыл жабындымен жабылған, таңдай бадамшалары 
атрофияланған, доғалармен жабысқан, лакуналарда ірің, жақасты лимфа түйіндері 
ұлғайған. Төменде көрсетілген болжамды диагноздардың қайсысы мүмкін?
*созылмалы тонзиллит, токсико-аллергиялық форма
*+созылмалы тонзиллит, декомпенсирленген форма
*созылмалы тонзиллит, компенсирленген форма
*созылмалы тонзиллит, қарапайым формасы
*спецификалық тонзиллит
143. Жас ер адам, 31 жаста, қан түкіруге, қалқанша шеміршегі тұсында ауырсынуға, 
тыныс алудың қиындауына шағымданады. Бұл шағымдар төбелестен кейін дамыған. 
Қарау: мойын көлемі үлкейген, контуры анықталмайды, пальпация жасағанда 
ауырсынады және крепитация байқалады. Ларингоскопия: көмей өткізгіштігінің тарылуы, 
шырышты қабаты боз, ісінген. Төменде көрсетілгендердің қайсысы тиімді тактика болып 
есептеледі?
*жоғары трахеостомия
*ортаңғы трахеотомия
*+төменгі трахеостомия
*крикоконикотомия
*коникотомия
144. 57 жастағы науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындауына, мезгілдік басының 
көбіне шүйде аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Жиі іріңді қақырық тастайды. 10 
жылдан бері ауырады. Риноскопия: мұрын қалқанының аздап ұлғаюы. Мұрын 
жолдарынан бөлініс жоқ. Төменде аталған аурулардың қайсысы болуы мүмкін?
*гемисинуит
*+сфеноидит
*этмоидит
*гайморит
*фронтит
145. Мужчина 29 лет жалуется на дискомфорт в горле проведено амбулаторное 
лечение.При осмотре язык обложен белым налетом , небные миндалины атрофированы, в 
лакунах гной, не увеличены подчелюстые лимфоузлы какая тактика?
*увеличение дозы антибиотиков
*стац лечение
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*гипербароксигенац
*+тонзилэктомия
*тонзилостомия
146. 27 жастағы ер адам жұтынғанда күшейе түсетін сол жағының ауыру сезіміне, 
жұтынудың қиындауына, дене қызуының 38,8
ْ C дейін көтерілгеніне, жалпы әлсіздікке 
шағымданады. 5 күн болған суық тигеннен кейін күрт ауырған. Жағдайының осылай 
нашарлауын 2 күн алдын қыздыратын компресс таңуынан кейін. Тексергенде: төменгі 
жақтың қимылы шектелген, жақасты лимфа бездері ұлғайған, сипағанда ауырсынады, сол 
жақ таңдай доғасы қызарып ісінген, сол жақ бадамша бездері ісінген ұлғайған, аңқаның 
ассиметрия бар екендігі көрінеді. ЖҚА – L-14,8 *109, ЭТЖ – 48 мм/с. Төменде 
аталғандардың қайсысы алдын ала диагноз болуы ықтимал? 
* Жедел фарингит
* Фолликулярлы баспа
* Лакунарлы баспа
* Қатаралды баспа
* +Паратонзиллярлы абсцесс
147. 15 жасар қыз бала мұрынымен дем алудың қиындауына, дене қызуының көтерілуіне, 
қалтырауға, тамағының ауыруына, енжарлық және әлсіздікке шағымданды. 
Фариноскопияда жұтқыншақтың артқы қабырғасы шырышты қабатының гиперемиясы 
мен артқы қабырғасында флюктуация белгілерімен шар тәрізді томпаю анықталады. Осы 
жағдайда емдеу әдісі?
* Паратонзиллярлы кеңістікті кесіп ашу;
* Жұтқыншақ маңы кеңістікті кесіп ашу;
* Люголь ерітіндісімен өңдеу;
*+Жұтқыншақарты кеңістікті кесіп ашу;
* Аденотомия
148. Ер адам 28 жаста, қабылдау бөліміне 4 күн бойы құлақартының ауырсынунына, есту 
қабілетінің төмендеуіне шағымданып келді. Бір апта бұрын ремпираторлы инфекциямен 
ауырған, құлағында аздап ауырсыну болған. Қарау және пальпация кезінде құлақартының 
ауырсынуы, құлақарты қатпары жайылған. Отоскопияда – оң жақ сыртқы есту жолының 
артқы-жоғарғы бұрышының салбырауы және гиперемиясы байқалады. Төменде 
көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым ықтимал?
* тубоотит
* +мастоидит
* құлақтық тығын
* жедел ортаңғы отит
* сыртқы есту өтісінің фурункулы
149. Ребенок 10 лет, жалуется на сильную боль в горле, усиливающиеся при глотании, 
слюнотечение, боль в левом ухе, общее недомогание. Отмечается высокая Т тела до 
39С. Заболела 4 дня назад. Отмечается ассиметрия зева засчет выбухания передней 
дужки, миндалина слева смещена к средней линии. Верхние шейные и 
подчелюстныел/узлы справа увеличены, болезненны. д/з?
*Гнойная ангина
*Дифтерия
*Катаральная ангина
*+Паратонзиллярный абсцесс 
*Опухоль глотки
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

150. Жалобы на боли в горле. Зев гиперемирован, в миндалинах желтовато-белые 
булавовидные включения. лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
*+Фолликулярная ангина
151.Бауырға МТС бар, қалтқының декомпенсирленген стенозымен бірге асқазананың 
дистальды бөлігінің ісігін анықтағанда қандай емдеу тактикасы тиімді?
*асқазанның дистальды субтотальды резекциясы
*+айналмалы гастроэнтероанастомоз
*құрсақарқылы гастрэктомия
*симптоматикалық ем
*гастростомия
152. Өкпенің төменде көрсетілген қай патологиясы облигатты ісік алдыболып табылады:
*созылмалы бронхит
*+бронх аденомасы
*Пневмосклероз
*Эмфизема
*Силикоз, пневмокониоз
153. 40 жастағы ер адамда туа пайда болған сол жақ санының невусы орнында жарақаттан
кейін қара-қоңыр түсті ісіну пайда болды. Ең алдымен қай ауруды жоққа шығару керек:
*+тері меланомасы
*тері ісігі
*пигментті папиллома
*пигментті ксеродерма
*витилиго
154. Науқас ауруханаға эпигастральды аймақтағы ауырсыну, жүрек айну, құсу 
шағымдарымен жатқызылды. 6 ай ішінде 15 кг арықтады. Асқазанды рентгенологиялық 
зерттеуде алдыға жылжуы анықталды. Болжамды диагноз:
*асқазанның ойық-жаралы ауруы
*+ұйқы безі денесінің ісігі
*асқазан қалтқысының ісікті этиологиялы стенозы
*тоқ ішектің ісігі
*асқазан ісігі
155. Кеуде қуысы рентгенограммасында көрсетілген рентгенологиялық көрінісі қай ауруға
тән
*өкпе абсцессі
*+өкпенің перифериялық ісігі ыдыраумен
*туберкулезді каверна
*деструктивті пневмония
*өкпе жылауығы
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

156. Әйел адам, 83 жаста дененің массасын жоғалту, сұйық тамақтын да қиын өтетініне 
хирургқа шағымданды. Дәрігер тексерістен кейін бауырға метастазды белгiлерiмен 
өңештiң жоғарғы үштен бiрi ракты байқады. Осы жағдайда сіздің қолданатын емдік 
әдісіңіз қандай?
*Өңешке буждау жасау;
*Сәулелік терапия;
*Өңешті интубациялау; 
*+Гастростоманы салу;
*Симптоматикалық ем
157. Хирургияның қабылдау бөліміне емханадан 23 жастағы босанушы жіберілді, 
диагнозы: "оң сүт безінің лактациялық ретромаммарлы абсцессі". Хирург қараған соң 
абсцессті ашу және дренаждау шешілді. Төменде көрсетілген тіліктердің қайсысы 
абсцесске кірудің тиімді жолы болып табылады?
*Сызықтық тілік
*+Без астындағы қыртыс бойымен көмкеруші тілік
*бездің жоғары квадрантында радиальды тілік
*бездің төменгі квадрантында радиальды тілік
*емізікше маңылық тілік
158. 37жас, әйел сол жақ сүт безінде құрылым. Қарағанда сол жақ сут безі оңға қарағанды 
үлкенірек. Все ост норма. Сол жақ жоғарғы-сыртқы квадрантында құрылым тығыз 
эластикалы, бұдырлы, қозғалмалы, терімен бірікпеген. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. 
Диагноз-филоидты фиброаденома. Ем қандай
*+хирургиялық
*комбинирленген
*сәулелі
*химиотерапия
*комплексті
159. Науқастың бел аймағында 4,5 см-ге дейін жететін жұмсақ консистенциялы, 
капсуладағы, қолғалмалы, ауырсынусыз, айналасындағы тіндермен байланыссыз, тері 
өзгермеген, тері астылық түзіліс анықталады. Болжам диагноз:
*+Липома
*Фиброма
*Тератома
*Гемангиома
*ангиосаркома
160. Женщина, жалобы на безболезненное выпячивание в поясничной области, в капсуле, 
не связанной с окружающими тканями. Диагноз:
*+Липома
*фиброма
*тератома
*гемангиома
*саркома
161. 44 жастағы әйел оң жақ сүт безіндегі түзіліске шағымданып келген. St.localis: Сүт 
бездері дамыған, симметриялы, емшек ұштары ареолалары өзгермеген. Оң жақ сүт безінің
жоғарғы ішкі квадранттында контурлары айқын емес, аз қозғалатын көлемі 3,0х4,0 см 
құрайтын түзіліс анықталды. Кениг «алаңы» симптомы оң. Сипап қарағанда регионарлы 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

аймақта лиимфа түйіндері анықталмайды. Төменде берілген сырқаттардың қайсысы 
болуы мүмкін? 
*Киста
*Рак
*+Фиброаденома
*Папиллома
*Мастит
162. Төменде көрсетілген сүт безі ісігінің қай түрі атипиялық формаға жатады: 
*маститтәрізді ісік
*ісіну-инфильтративті ісік
*панцерлік ісік
*тілметәрізді ісік
*+Педжет ісігі
163. 68 жастағы науқас ауруханаға құрсақ қуысының сол жақ бөлігіндегі ауырсынуға, 
іштің кебуіне, іш қатуға, жалпы әлсіздікке шағымданып келген. Колоноскопия барысында 
тоқ ішектің төмендеген бөлігінің қатерлі ісігі анықталды. Құрсақ қуысы ағзаларының 
жасалған КТ-да метастаздар анықталмаған. Осы жағдайда қажет болатын операцияның 
ауқымы?
*Тотальді колэктомия
*Субтотальді колэктомия
*Көлденең тоқ ішектің резекциясы
*+Сол жақтық гемиколэктомия
*Оң жақтық гемиколэктомия
164. У больного имеется онемение левой конечности, невозможность поднять левую руку,
слабость в руке. Обратился к неврологу. Диагностирован плексит. Назначены 
противовоспалительные препараты. Эффекта нет. Спустя неделю состояние пациента 
ухудшилось, появились выраженные боли в левой конечности. На рентгенограмме 
множественные метастазы в обеих легких. Какой диагноз?
*Рак средостения
*Лимфогранулематоз
*Рак желудка
*Рак слепой кишки
*+Рак Пенкоста
165. Қабылдау бөліміне хирургқа 54 жастағы ер адам 38,0 С дейін дене температурасының
жоғарлауына, оң мықы аймағының тартып ауруына, бір реттік құсуға, тәулігіне 10-15 
ретке дейін қан аралас сұйық нәжістің болуына шағымданып түсті. Анамнезінен бірнеше 
рет амбулаторлы емделген. Перитонеальді симптом дар оң. Қан анализінде: - лейкоцитоз 
11,2 дейін, таяқша ядролы нейтрофилдер - 26%, ЭТЖ - 22 мм/ч, эозинофилдер - 0. 
Науқаста төмендегі болжам диагноздардың қайсысы анағұрлым ықтимал?
* Крон ауруы;
* Жедел аппендицит;
* Жедел гастроэнтерит;
*+Бейспецификалық жаралы колит; 
* Шажырқай тамырларының тромбозы;
166. Рак гортани. Онколог рекомендует оперативное лечение. Какой хрящ необходимо 
рассечь:
*+щитовидный
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*черпаловидный
*перстневидный
*перстневидный и черпаловидный
*клиновидный
167. УДЗ суреті өт қабы көрсетілген ішінде жарты ай тәрізді тұнба тұрады . Сұрақ қандай 
патология: 
*+ Өттік сладж
*өтқабы тасы
*папиллома
*өтқабы шемені.
*Өт қабы расслоение.
168. Хирург дәрігердің қабылдауында жұтынғанда тамағының тығындалуына және ешбір 
себепсіз қабылдаған тағамның регургитациясына шағымданып 38 жастағы әйел келген. 
Науқас әйелдің айтуынша сұйықтықты ішкен кезде кейде судың шұрылы естіледі. 
Диагноз анықтау үшін төменде келтірілген зерттеу әдістерінің қайсысын жасау керек
*+Контрасты рентген зерттеу
*Радионуклидті зерттеу
*Эзофагоскопия
*Медиастиноскопия
*Торакоскопия 
169. Рентгенологиялық зерттеуде контрастілеу фазасында өңештің алдыңғы қабырғасынан
ортаңғы үштік бөлігінде өлшемі 1,6*2,3 см, айқын, тегіс жиектерімен қапшық тәрізді. 
Контрастты препараттың өтуінен кейін ошақ анықталмайды. Сіздің қорытындыңыз 
қандай?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*пилоростеноз
*туа пайда болған қысқа өңеш
*Меккель дивертикулы
*+Пульсионды дивертикул
*Гиршпрунг ауруы
170. Кеуде ағзаларының шолу рентгенограммасында тіке проекцияда енін тарылтып, 
түбірден перифериялық бөліктерге дейін өкпе кеңістігін кесіп өтетін сызықтық 
көлеңкелер жиынтығы қалай аталады:
*бөлікаралық жылға
*+сызықтық пневмофиброз
*бронх ағашы
*өкпе суреті
*лимфатүйіндер
171. Мужчина 37лет с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, 
усиливающий при глубоком вдохе, общую слабость, обильную гнойную мокроту . 
Улучшение состояние после одномоментного обильного выделения зловонной гнойной 
мокротыюКакой из перечисленных наиболее вероятен на обзорной рент
Полость с уровнем жидкости с перифокальной инфильтрацией
172.(на русском 44 лет) Ер адам 57 жаста реанимация бөлімшесіне ауыр жағдайда
ауыстырылды. Бес күн бұрын науқас ашы ішек жыртылуы мен жайылған фибринозды-
іріңді перитонитке байланысты операция жасалған. Тексергенде: АҚ 70/40, пульс 128/1
мин, тыныс алу жиілігі 36/1 мин., дененің жоғарғы бөлімінде айқын цианоз. 
Науқастың жағдайы неге байланысты ауыр? 
*+ Септикалық шок; 
*Респираторлы синдром;
*Интоксикациялық синдром; 
*Ішектің операциядан кейінгі парезі;
*Жүйелі қабыну жауабы синдромы; 
Мужчина 44 лет находится в отделении реанимации.2 дня назад был оперирован по
поводу разрыва толстой кишки и разлитого фибринозно-гнойного перитонита. Во время
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

обхода врач обнаружил резкое ухудшение состояния больного. При осмотре: бледность
кожных покровов, кожа влажная на ощупь, пульс 128 уд/мин, Перистальтика не
выслушивается. Чем обуславливается тяжесть состояния больного?
*синдромом системного воспалительного ответа.
*+септическим шоком
*респираторным синдромом
*Интоксикационным синдромом
*послеоперационным парезом кишечника
173. 56 жастағы ер адам кардиохир операцияға бай/ты торакотомия жүргізу кезінде 
фентанилдің үлкен мөлшерлерін енгізуге тура келді. Төменде көрсетілген әсерлердің 
қайсысы көр мөлшерде (0,1мг/кг) енгізгенде дамуы мүмкін.
+ЖЖЖ төмендеуі
*Гистаминнің бөлініп шығуы
*1мг/кг мөлшерге Морфин тағайындағанға қарағанда терең гипотензия
*Әсер мөлшерге тәуелді емес
*Өкпелік тамырлардың қарсыласуының жоғарылауы
174. Нәресте, 3 ай, салмағы 6 кг, шап жарығы бойынша жоспарлы операция жасау
жоспарланып отыр. Сіз каудальды бөгемемен жасауды ойлап отырсыз. Төменде
көрсетілгендердің ішінен каудальды кеңістікке енгізуге болатын дәрі мөлшерлемесін
таңдаңыз: 
*1 мл 0.25% ропивакаин адреналинмен
*3 мл 0.25% ропивакаин адреналинмен
*3 мл 0.5% ропивакаин адреналинмен
*+6 мл 0.25% ропивакаин адреналинмен
*6 мл 0.5% ропивакаин адреналинмен
175. 21 жастағы науқас, жан сақтау бөліміне демікпелі жағдаймен түсті. Қарапайым
оттегілік бетпердемен өттегі берген кезінде Артериялық қанның ҚСЖ-дағы өзгерістері
анықталды: PaO2 - 72 мм.с.б.б. және PaCO2 - 46 мм.с.б.б. Пикфлоуметриядағы тыныс
шығарудың макисмальды ағымы алғашқыға қарағанда-35% . Жағдайын жақсарту үшін
қандай препаратты таңдау керек: 
*+Теофиллин 
*гелий мен оттегінің қосындысы
*кең спектрлі әсерлі антибиотиктер
*көктамырға магнезия сульфаты
*лейкотриенді рецепторлардың антагонистімен ем
176. Науқас 48 жаста, бронхоэктатикалық аурумен, соңғы үш күнде күшейген өнімді
жөтелмен, ентігу шағымдарымен жедел жәрдем қызметерлерімен жеткізілді. 1 ай бұрын
ҚСЖ сараптамасын жүргізген: pH 7.38, PaO2 55 мм.с.б.б., PaCO2 65 мм.с.б.б.., және HCO3
- 32 ммоль/л. Қазіргі уақытта АҚ 117/65, ЖЖЖ 123, температура 37,7°С. Сіз ҚСЖ
сараптамасына қан алдыңыз: pH 7.28, PaCO2 70 мм с.б.б., PaO2 50 мм.с.б.б., және HCO3 -
23 ммоль/л. Қазіргі уақыттағы науқастың метоболикалық жағдайын сипаттаңыз: 
*компенсирленген метаболикалық ацидоз
*компенсирленген метаболикалық алкалоз
*компенсирленбеген метаболикалық ацидоз
*+компенсирленбеген тыныстық ацидоз
*компенсирленбеген тыныстық алкалоз
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

177. Науқасқа тамырға ауыр операция жасау кезінде сіз мультимодальды анестезия
мақсатында клонидин (клофелин) қолдануды жоспарладыңыз.Бұл дәрінің төменде
көрсетілгендерден басқа артықшылығын көрсетіңіз: 
*ерте энтеральды жүктеме жүргізу мүмкіндігі
*+тынысты тоқтатудың аз қаупі
*айқын гипотензияның аз қаупі
*миокард инфарктының аз қаупі
*кенет өлімнің аз қаупі 
178. Жоғары тыныс жолдарының қалыпты анатомиясы бар науқасқа шұғыл
көрсеткіштермен операция жасау керек. Ауруханаға түсерден 40 минут бұрын науқастың
тойып тамақ ішкені белгілі болды. Сізге тез индукция және интубация (rapid sequence
induction (RSI) жүргізу керек. Дұрыс әрекетті таңдаңыз: 
*+Преоксигенация; Селлик әдісі; пропофолмен индукция; рокуруния енгізу;
эндотрахеальды интубация;
*Преоксигенация; эндоскопиялық ларингоскопия; эндотрахеальды интубация
*Преоксигенация; Селлик әдісі; пропофолмен интукция; бетперде арқылы вентиляция;
сукцинилхолин; эндотрахеальды интубация 
*Преоксигенация; пропофолмен индукция; сукцинилхолин; эндотрахеальды интубация
*Прекоксигенация; севофлуранмен ингаляциялық индукция; сукцинилхолин;
эндотрахеальды интубация
179. Балаларда пропофолмен индукциядан кейін тыныс алу жүйесіне жиі әсері қандай? 
*+анпноэ
*тыныс көлемінің жоғарлауы
*бронхоспазм
*минуттық вентиляция өзгермейді
*СО2 қиғаш жауабыныңкөлбеуінің жоғарлауы
180. Өңеш обструкциясы бар науқасқа жалпы наркоз арқылы эзофагоскопия жүргізу
жоспарлануда. Жақында бариймен контрастты зерттеу әдісі жүргізілгені анық. Наркозды
және ем-шараны бірге жүргізу кезінде қандай асқыну дамуы мүмкін? 
*қан кету
*гипотензия
*қиын интубация
*+аспирация
*Аритмия
181. Жақ-бет хирургиясында жергілікті анестетиктерді қолдану кезінде төменде
көрсетілген клиникалық белгілердің қайсысы орталық жүйке жүйесіне токсикалық әсерін
көрсетеді? 
*бас айналу
*қозу
*периоральды жансыздану
*құлақтағы шу (Тиннитус)
*+Тырысулар 
182. Бүйрек және бауыр қызметтерінің зақымдануы бар науқас шұғыл операцияға бара
жатыр. Тиімді интраоперациялық аналгезия жүргізу мақсатында опиоидты
препараттардың қайсысын қолданған жөн? 
*метадон
*фентанил
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*суфентанил
*Гидроморфон
*+Ремифентанил
183. Жаңа туған нәресте, салмағы 2,8 кг. Орта көлемді омфалоцелеге байланысты
операция жасалған. Инфузиялық демеу-14мл/сағ. Операция басталғаннан 45 минуттан
кейін АҚ 80/40тан 55/30-ға дейін төмендеді, оттегі бергенде сатурацияның 50% -дан 98%
көлеміне көтерілді. Тыныс алу барлық алаңдарда анықталады. АҚ төмендеуінің себебі
немен түсіндіресіз? 
*+қосымша туа пайда болған жүрек ақауы+ тоже вероятно
*құрсақ қуысының құрамымен өкпе компрессиясы
*+адекватты
емес
инфузиялық
ем
https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_anesteziologii/2016-1/kulagin/infuziya.pdf
*Пневмоторакс 
*Сепсис
184. Ер адам 45 жаста, басының ашық жарақаты (жарақат ауруханаға түсерден 3 сағат
бұрын болған). Науқаста бас терісінің бүтіндігінің бұзылуымен және бас миы
құрылымдарының жалаңаштануымен, жарадан қан кетумен сипатталатын бас
сүйектерінің батық сынығы. Анамнезі белгісіз. Қандағы алкоголь 0,5 промиле. ЖЖЖ 128,
АҚ 85/35, индукциядан кейінгі орталық температура 32°C. Операция жасау және
зақымдалған құрылымдарды алып тастау кезінде гемотрансфузияны қажет ететін қан кету
күшейді. Қорытынды сараптама: гематокриттің қалыпты деңгейі, протромбиндік уақыт
және АЧТВ ұзарған, фибриноген және тромбоциттер мөлшері азайған. Науқаста не болып
тұр: 
*паренхимаішілік қан кету
*+диссеминирленген тамырішілік қан ұю синдромы
*бауыр жеткіліксіздігі
*Виллебранд ауруы
*VIII фактор дефициті
185. Какое осложнение наиболее вероятно у больных после спинномозговой анестезии?
*обострение обструктивного бронхита
*+постпункционный синдром
*брадикардия, гипотония
*гипертонический криз
*потеря слуха
186. Төменде көрсетілген нұсқалардың қайсысы септикалық шок кезінде
экстракорпоральды детоксикация жүргізуге қарсы көрсеткіш болады?
*Анурмия
*Анемия
*Полиорганды жеткіліксіздік 
*Гипертермия
*+ДВС-синдром
187. Мужчина 74 лет, оперирован по поводу острой обтурационной кишечной 
непроходимости .. страдает ИБС. Стенокардия напряжения ФК2. Артериальная 
гипертензия 3ст. ФР2. … придерживался. На раннем послеоперационном периоде какой 
из перечисленных … информативен при корреции инфузионной терапии у данного 
пациента с патологией ССС?
*Систолическое артериальное
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Диастолические артериальное
*Частота сердечного ритма
*+Центральное венозное
*Среднее артериальное
188. Хирургияның қабылдау бөліміне 37жастағы еркек жалпы әлсіздікке, бас айналуына,
«кофе тәрізді» құсыққа, меленаға шағымданып келді.Анамнезінен он екі елі ішектің ойық
жара ауруымен 5 жылдан бері ауырады. Тұрмыстық жағдайы қанағаттанарсыз.
Тамақтануы бір түрлі. Зертхана нәтижелері (Hb 58г/л, Эр 1,9, Ht 19%, тромбоциттер 159,
тромбиндік уақыт 65с, фибриноген 1,2г, антитромбин ІІІ 64% ЭФГДСта он екі елі ішект
артқы қабырғасының ойық жарасы, қан кетумен асқынған. Forrest IIa. Науқас реанимация
және интенсивті терапия бөлімшесіне ауыстырылды. Бірінші кезекте қандай қан
алмастырғыштарды тағайындау қажет?
*тромбоцитарлы масса
*лекоцитарлы масса
*+эритроцитарлы масса
*перфторан
*альбумин
189. 63жастағы еркек қабылдау бөлімінің интенсивті палатасында шұғыл көмектен 
көрсетілді, ауыр жағдайда, ессіз,тыныс анықталмайды,тері жабындылары боз, ұйқы 
артериясында пульс анықталмайды, реанимация шаралары басталды, мониторлы шоктык 
емес ырғақ (асистолия, жүректің электрлік белсенділігі анықталмайды) осы науқасты 
қалай емдеу керек
*Амиадорон 300 
*Кардиоверсияны қайталау 
*+Жүрекке тікелей емес массаж
*Дефибриляция жасау
*Прикардиальды соққы
190. Мужчина получил ожог при пожаре дома. Площадь ожога до 45%. Нашли без 
сознания. Интубирован. В реанимации установлен центральный катетер в вену и 
артериальный катетер. ЦВД 6. Снижение сердечного выброса. Какой шок:
*анафилактический
*+гиповолемический
*кардиогенный
*нейрогенный
*гипердинамический
191. Биіктен құлаған науқаста оң жақ қабырғасының шектелген сынуы анықталды. Осы
жағдайда ұтымды жансыздандыру әдісі қандай?
*Вагосимптаматикалық новокаин бөгемесі +?
*+Қабырғааралық новокаин бөгемесі
*кетаналды бұлшықетішілік енгізу
*промедолды бұлшықетішілік енгізу
*паравертебралды новокаин бөгемесі 
192. Қай препарат жүрек ырғағын баяулатады?
*+Пропофол 
*Мидазолам
*Кетамин 
*Атропин 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Эсмурал
193. Девушка 17 лет поступила в приемное отделение хирургии с жалобами на боли в
правой подвздошной области, тошноту. Выставлен диагноз Острый аппендицит.
Планируется экстренная аппендэктомия. Какой вид обезболивания в данном случае
необходимо?
*регионарная
*+внутривенная
*инфильтрационная
*седация
*спинномозговая анестезия
194. Төменде көрсетілгендердің қайсысы қышқылдық-сілтілік жағдайының қай өзгерісі
метаболикалық ацидозға сай келеді?
*жоғары pH және төмен PaCO2
*қалыпты pH және гипероксия
*негіз дефициті BE
*pH және PaCO2 жоғарылауы
*+pH және PaCO2 төмендеуі
195. С места пожара доставлен ребенок 6 лет. Ожог пламенем. Ребенок в сознании , 
возбужден ….ребенка сахарный диабет 1 го типа. Площадь ожоговой поверхности 
составила 15%. Диагноз…. Начаты противошоковые мероприятия. К какому виду можно 
отнести ожоговый шок?
*Токсический
*+Болевой
*+Септический
*+Кетоацидотический
*Гипогликемический
196. Мужчина,27 лет был доставлен в эпилептическом статусе.Какое системное 
расстройство наиболеехарктерно для пациента в первой фазеэпистатуса?
*Гипотензия
*Гипогликемия
*+Ацидоз
*Брадикардия
*Гипергликемия
197. Науқасты торакотомия және бірөкпелік вентиляцияға дайындау кезінде еш
ауырлықсыз сол жақтық екісаңылаулық түтік қойылды. Содан кейін операция жасау
үстелінде және науқасты жатқызу кезінде эндобронхиальды бүкпе проксимальды бағытта
жылжыды. Бұл жағдай қандай асқынуға әкеледі?
*Теріастылық эмфизема
*Пассивті қан кету
*Операция жазығына эндобронхиальды бүкпені протрузиялау
*+Өкпені коллапстау мүмкінсіздігі
*Ауаның шығуы
198. Мужчина, 48 лет, с аритмией в анамнезе, идет на плановую кардиохирургическую 
операцию, которая потребует инотропной поддержки адреналином. Какой из ниже 
перечисленных препаратов следует избегать, ввиду повышения чувствительности 
миокарда к аритмогенному действию адреналина??
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Десфлуран
*Энфлуран
*+Галотан
*Изофлуран
*Севофлуран
199. В операционной у вас возникла ситуация «не могу интубировать, не могу
вентилировать». Что необходимо предпринять, если у вас обученный персонал?
*Чрезкожнаядилатационнаяконикотомия
*Чрезкожнаядилатационнаятрахеостомия
*ХирургичекаяТрахеостомия
*+Хирургическая Коникотомия
*Коникотомия иглой