Таблица №1. Сравнение трех исследуемых групп беременных женщин по частоте осложнений

ВОПРОСЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
85
Было выявлено наличие статистически значи-
мых различий по частоте развития отеков бере-
менных в зависимости от уровня прогестерона 
в плазме (см.таблицу №1).Выявленные измене-
ния носят линейный характер, χ2 для линейного 
тренда=13,646, df=1, p=0,000. Асимметричный 
d-критерий Сомера равен= 0,454, р=0,000, кри-
терий тау-с Кендалла равен 0,386, р=0,000. Так-
же выявлено достоверное различие по частоте 
развитий прекэлампсий у беременных женщин, 
которые развились лишь в группе беременных 
с высоким уровнем прогестерона в плазме, χ2 
=9,775, df=2, p=0,013. Однако, расчет симме-
тричного критерия тау-с Кендалла не выявил 
наличие статистических значимых взаимосвязей 
между развитием преэклампсии и уровнем про-
гестерона в плазме, критерий тау-с Кендалла= 
0,082, р=0,043.
Проведенное сравнение выявленных ослож-
нений течения беременности у всех 3-х групп 
исследования с использованием критерия хи ква-
драт Пирсона, а также симметричных и асимме-
тричных критериев, отражают лишь наличие до-
стоверных различий между всеми тремя группа 
исследования. Однако, для уточнения между ка-
кими группами исследования имеются достовер-
ные различиянами было проведено апостериорное 
сравнение течения беременности у женщин среди 
1- и 2- групп, 2- и 3-групп, а также 1- и 3- групп 
исследования с применением критерия хи-квадрат 
Пирсона и критерия Манна -Уитни.
Сравнивая 1 и 2 группы исследования было 
выявлено, что достоверных различий по частоте 
развития гестационной артериальной гипертензии 
и внутриутробных пороков развития плода, выяв-
лено не было. 
Апостериорное сравнение 3 и 2 групп исследо-
вания показало, что у беременных с повышенным 
уровнем прогестерона недостоверно чаще развива-
лись отеки беременных и гестационная артериаль-
ная гипертензия. Несмотря на отсутствие стати-
стически значимых различий по частоте развития 
гестационной артериальной гипертензии было вы-
явлено, что у беременных 3-группы исследования 
уровни САД и ДАД были достоверно выше, чем 
у беременных 2-группы исследования, UСАД= 
176,5, Z=-2,323, р=0,020; UДАД= 167,5, Z=-2,323, 
р=0,020. Также у беременных 3-группы исследо-
вания достоверно чаще были выявлены внутриу-
тробные пороки развития плода, χ2 =4,376, df=1, 
p=0,037; ОР= 0,250, 95% ДИ 0,063-0,992 и у дан-
ных женщин достоверно чаще развивалась преэ-
клампсия, χ2=6,207, df=1, p=0,013. 
Апостериорное сравнение 1- и 3- групп иссле-
дования не выявил достоверных различий. 
Далее нами были построены характеристиче-
ские ROC-кривые и был произведен расчет площади 
под кривой для прогестерона в качестве диагности-
ческого теста с целью выявления осложнений тече-
ния беременности. Так, было выявлено, что опре-
деление прогестерона в сроке беременности 28-30 
недель с целью определения развития гестационной 
артериальной гипертензии, соответствует хороше-
му качеству диагностического теста, развития пре-
эклампсии - отличному качеству диагностического 
теста, развития нарушений маточно-плацентарного 
кровотока и отеков, вызванных беременностью- 
среднему качеству теста (Рисунок № 1).

жүктеу/скачать 3.45 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: