Өкпе ангиографиясы (ПА):
Өкпенің ангиографиясы ондаған жылдар бойы өкпе эмболиясын диагностикалаудың немесе жоққа шығарудың алтын стандарты болды, бірақ бүгінгі күні сирек қолданылады, өйткені аз инвазивті КТ ангиография дәлірек ақпарат бере алады. LA қазір жедел PE үшін катетерге бағытталған терапия кезінде катетерге басшылық жасау үшін жиі пайдаланылады.
Стандартты зерттеу әдістері (кәдімгі зертханалық зерттеулер, электрокардиография (ЭКГ), кеуде рентгені) басқа патологияларды болдырмау үшін ғана пайдалы.
Мамандармен кеңесуге көрсеткіштер:
өкпе эмболиясының диагнозын тексеру үшін кардиолог;
оң жүректің тромбозын хирургиялық емдеу тактикасын талқылау үшін кардиохирург;
ангиопульмонографияны жүргізу мақсатында интервенциялық кардиолог және катетермен бағытталған TLT және оң жақ бөлімдердің қуысынан тромбты инвазивті емес жою қажеттілігі (маман құзыретті болса);
гемостаздың бұзылуын анықтау және тромболитикалық терапияны түзету үшін гематолог;
зақымдану деңгейін диагностикалау және емдеуді анықтау үшін тамырлы хирург.
Диагностикалық алгоритм:
Дифференциалды диагностика
Дифференциалды диагностика
DVT:
TELA
Дифференциалды диагностика және қосымша зерттеулердің негіздемесі:
Айырмашылықтың клиникалық критерийлері:
Емдеу (амбулатория)
Амбулаториялық емделу тактикасы: жоқ.
Емдеу (стационарлық)
Стационарлық ДЕҢГЕЙДЕГІ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ:
Пациенттерді бақылау диаграммасы, пациенттерді бағыттау (схемалар, алгоритмдер)
Жүктілік кезінде және туылғаннан кейін 6 апта ішінде өкпе эмболиясына күдікті науқасты бағыттау.
DVT диагнозы бар барлық жүкті әйелдерге ангиологпен немесе қан тамырлары хирургымен кеңесу және көп бейінді ауруханаға жатқызу ұсынылады.
Жүктілікті басқару тактикасы мен жүктілікті немесе босануды тоқтату көрсеткіштері нақты клиникалық жағдайға байланысты көп салалы кеңестің шешімімен анықталады.
Достарыңызбен бөлісу: | 
