Студенттің шифры:_________________________________________________________
Тобы __________ курсы________күні__________Мамандығы_____________________
Құзіреттілік
|
№
|
Студентке арналған тапсырма: « Жараға тігіс салу, алу техникасы».
|
Ұпай түріндегі баға
|
Қойылуы қажет ұпай сандары
|
Жоқ
|
Ия,бірақ әлі де жетілдіру керек
|
Ия
|
Б.2.1.
|
1
|
Студент өзін науқасқа таныстырды.
|
0,5
|
|
|
|
2
|
Манипуляцияның маңыздылығы мен көрсеткіштерін айтты.
|
0,5
|
|
|
|
3
|
Хирургиялық әдіспен қолды өңдеу.
|
0,5
|
|
|
|
4
|
Стерилдікті қатаң сақтай отырып , перчатка киіп, қолдарын спиртпен өңдеді.
|
0,5
|
|
|
|
5
|
Қажетті құрал-саймандарды және тігіс салатын материалдарды дұрыс дайындады
|
1
|
|
|
|
6
|
Жара жиегін екі рет стерильді, 1% йодонат немесе йодопирон ерітіндісіне малынған дәке шариктерімен өңдеді. Ота жасайтын аймақты стерильді дәке жаялықтарымен қымтап, оларды 4 қысқышпен қыстырды
|
1
|
|
|
|
7
|
Шприцке 0,5 % - 5мл новокан ерітіндісімен инфилтрациялық анестезия жасады.
|
1
|
|
|
|
8
|
Хирургиялық инені ине ұстатқыш құлақшасына жақын қыстырып (иненің 1/3 бөлігі) ұзындығы 25 см-ден кем емес жіпті (жібек немесе капрон №3) өткізіп сабақтады.
|
2
|
|
|
|
9
|
Жара жиегін хирургиялық пинцетпен ұстады. Сабақталған жібі бар ине ұстатқышпен жара жиегінен 1см кейінірек шаншыды. Содан соң инені жараның екінші жиегінен 1см кейін енгізіп шығарды. Инені жіптің бір ұшын саусақпен ұстап тұрып алып тастады. Жіптің екінші ұшынан ұстап байлады.
|
2
|
|
|
|
10
|
Бір бірінен 1см қашықтықта паралельді түрде 3-4 түйінді тігіс салды. Салынған артық жіптерді 1см-дей қалдырып ұзын жіптерді қайшымен қиды.
|
2
|
|
|
|
Б.2. Дәрігер-клиницист
Б2.2.Науқастарды жүргізу
|
11
|
Тігіс айналасының терісін 1% йодопирон немесе йодонат ерітіндісімен өңдеді.
|
2
|
|
|
|
12
|
Хирургиялық пинцетпен тігістің түйінін ұстап жіптің ақшыл бөлігі көрінгенше аздап тартты.
|
2
|
|
|
|
13
|
Жіптің ақшыл бөлігін ұшты қайшымен қиды. Осылай барлық тігісті алды.Алынған жіптерді құрғақ орамалға жинап, орады.
|
2
|
|
|
|
14
|
Жіптердің алынған жерін 1% йодонат немесе йодопирон ерітіндісімен өңдеді.
3-4 стерильді салфеткадан тұратын асептикалық байлам салды.
|
2
|
|
|
|
|
15
|
Барлық қолданылған байлам материалдарын және хирургиялық құралдарды, қолғаптарды, шприцтарды металл лотокқа салды.
|
1
|
|
|
|
|
|
Жалпы ұпай саны
|
20
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 7 мин.
Ұпайдың максимум саны: 20 (100%), жинаған ұпай саны:____ (______%)
Бағалаған оқытушының аты жөні және қолы:________________________________
«Жалпы хирургия» пәнінен студенттің тәжірибелік дағдыларды
меңгеру дәрежесін бағалауға арналған (SAS) чеклист.
Емтихан қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз.
Студенттің шифры:_________________________________________________________
Тобы __________ курсы________күні__________Мамандығы_____________________
Құзіреттілік
|
№
|
Студентке арналған тапсырма: «Дезо таңғышы қолды денеге бекіту үшін бұғана мен иық шыққанда жедел».
|
Ұпай түріндегі баға
|
Қойылуы қажет ұпай сандары
|
Жоқ
|
Ия,бірақ әлі де жетілдіру керек
|
Ия
|
Б.2.1.
|
1
|
Науқаспен өзін таныстырды
|
0,5
|
|
|
|
2
|
Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріп, оның рұксатын алыңыз.
|
0,5
|
|
|
|
3
|
Қолды жуу, қолғап кию
|
3
|
|
|
|
4
|
Сау жағынан қолтық астынан кеудеден қиғаш түрінде ауырған иыққа қарай бинтті жүргізу.
|
3
|
|
|
|
Б.2. Дәрігер-клиницист
Б2.2.Науқастарды жүргізу
|
5
|
Кеудеге 2 бекітетін тур өткізу, ауырған қолды иық аймақта, арқада, қолтық астында сау жақтан.
|
1
|
|
|
|
6
|
Қолтық астына валик салу. Білекті кеудеге қысу.
|
3
|
|
|
|
7
|
Сау жағынан қолтық астынан кеудеден қиғаш түрінде ауырған иыққа қарай бинтті жүргізу.
|
5
|
|
|
|
8
|
Ауырған иықтың артқы жағымен шынтақ астынан бинтті түсіру. Шынтақ буынды бекітіп, білекке қарай,білезік буынды бекітіп, сау қолтық астына бинтті апару. Қолтық астынан арқамен ауырған иыққа бинтті жүргізу. Сау жақ қолтық астына арқамен бинтті сырғыту.
|
1
|
|
|
|
9
|
Иық толық бекітілгенше бинттің турлары қайталанып отырады. Кеудеде 2 бекітетін турмен байламды бітіреді, байламның шетін түйреуішпен бекіту.
|
2
|
|
|
|
|
10
|
Науқасты тасымалдауға дайындай білуі.
|
1
|
|
|
|
|
|
Жалпы ұпай саны
|
20
|
|
|
|
Тапсырмаға берілген уақыт – 5 мин.
Ұпайдың максимум саны: 20 (100%), жинаған ұпай саны:____ (______%)
Бағалаған оқытушының аты жөні және қолы:_________________________________
Жалпы хирургия» пәнінен студенттің тәжірибелік дағдыларды
меңгеру дәрежесін бағалауға арналған (SAS) чеклист.
Емтихан қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз.
Студенттің шифры:_________________________________________________________
Тобы __________ курсы________күні__________Мамандығы_____________________
Құзіреттілік
|
№
|
Студентке арналған тапсырма:
«Жүрек соғуы тоқтаған кездегі алғашқы көмек көрсету»
|
Ұпай түріндегі баға
|
Қойылуы қажет ұпай сандары
|
Жоқ
|
Ия,бірақ әлі де жетілдіру керек
|
Ия
|
Б.2.1.
|
1
|
Науқастың иығын қағу немесе есін жинауы үшін сұрақ қойып көру (Аға, сізге не болды?, егер атын білмесек.). Науқас есін білмейді. Жедел жәрдем шақыру,
|
1
|
|
|
|
2
|
Науқастың тыныс алуын бағалау (10 сек): көру, есіту, сезіну. Галустугын шешу, немесе көйлегінің түймесін шешу.
Науқасқа еңкейіп, науқастың көрірек қуысы қимылдап жатырма (көрдім), тыныс алуы естіліп тұр ма (тыңдадым), тынысты ұрпен сезіну (сезіп тұрмын). Бұрынырақ науқатың сезімталдығын тексеру үшін қолымызды көкірек торына қойатынбыз. Тыныстың жоқ екенін анықтадық
|
2
|
|
|
|
3
|
Ұйқы артериясындағы пульсті анықтау (10 сек). Пульстің жоқ екенін анықтадық
|
1
|
|
|
|
4
|
Пульстің жоқ екені анықталғанда, науқасты тегіс және қатты жерге жатқызамыз. Мойнын және кеудесін қысып тұрған киімдерін шешеміз.
|
2
|
|
|
|
Б.2. Дәрігер-клиницист
Б2.2.Науқастарды жүргізу
|
5
|
. «Жүрек-өкпе реанимациясына» кірісу. Дұрыс қалыпта тұру, қолдарымызды кеуде торына койымыз – алақанның проксимальды бөлігін семсер тәрізді өсіндіден үш саусақ жағары етіп орналастырамыз. Екінші қолды дәл солай проксимальды бөлігін, бірінші қолға перпендикуляр қойамыз.Жүрекке тікелей емес массажды бастаймыз. Минутаны 100 реттен кем емес жылдамдықпен 30 рет массаж жасалады, ересектер үшін тереңдігі 5 см кем емес. Басу арасындағы (компрессия) үзіліс 10 сек көп болмауы керек. Вертикальді түрде, шынтақ буынын бүкпей күш түсіру. Күш түсірген кезде кеуде торынан қолды алмау керек, жәнеде оның жазылуына кедергі жасамау керек.
|
3
|
|
|
|
6
|
Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қадағалау. Ауыз қуысын тексеру, ауыз қуысында заттар болса тазалау (саусаққа салфетка орап, ауыздан тамақ қалтықтарын тазалау, протездері болса алып тастау). Сафар үштік әдісін қолдану:
1. Басын артқа қарай шалқайту (мойын жарақаты болмаса) – бір қолымызды маңдайына, екіншісін мойынның астына қойамыз.
2. Төменгі жақты астына тару (маңдайды ұстап тұрған қолмен)
3. Ауызын ашамыз. Ары қарай дем беру кезінде төменгі жақты ұстап тұрамыз.
|
4
|
|
|
|
7
|
Өкпені қолдан желдету. Науқастың мұрынын жабу. Кеуде торы көтерілуі үшін науқасқа тыныс беру. Көлемі 500 мл-дей. Екінші тыныс беру, кеуде торның экскурсиясы байқалған соң жүзеге асырылады. Жүрек-өкпе реанимациясындағы 1 циклдағы компрессия мен тыныс беру арақатынасы – 30:2 тең болуы керек. 5 цикл ЖӨР = 1 кезеңге. 2 кезең біткен соң тоқтап, ұйқы арериясындғы пульспен, тынысы тексеріледі.
|
4
|
|
|
|
8
|
1 кезең біткен соң стоп анализ жасалды. Пульс қалпына келді : 70 соққы минутына, спонтанды тыныс алу, есін жиған жоқ. Науқас «рекавери» қалпына жатқызылады және жедел жәрдеммен емханаға реанимациялық бөлімшеге тасымалданады.
|
3
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
